深圳市宝安区人民医院
神经外科
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首先必须要明确颅内外沟通胆脂瘤是一个胆脂瘤，胆脂瘤颅内、颅外均可以发病，所以有时候会颅内外沟通。首先我们要判断沟通的位置，是和鼻还是口腔沟通，还是和后颅窝沟通。一般来讲，我们会请相关的科室共同参与进行胆脂瘤的切除术，因为已经形成了沟通的胆脂瘤必然会破坏颅底结构，这时候需要把颅底封闭起来，修复完整，甚至可能需要一些相关的植入材料，手术复杂，犹如整形手术。因为颅内外沟通的胆脂瘤手术有时候需要各个相关科室共同完成，其复杂程度相当高，必须要到有专科能力的医院进行治疗。
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软骨肉瘤分生长比较缓慢的和生长比较快速的，软骨肉瘤颅内外沟通一般都位于颅底，主要是位于斜坡或鞍... 张明山│首都医科大学三博脑科医院 2019/08/30播放(76423)
软骨肉瘤分生长比较缓慢的和生长比较快速的，软骨肉瘤颅内外沟通一般都位于颅底，主要是位于斜坡或鞍...
张明山│首都医科大学三博脑科医院
2019/08/30播放(76423)
颅内外沟通肿瘤病理类型繁杂，眼眶、鼻腔、头颈部肿瘤均可发生颅内外沟通，根据不同的病理性质，治疗... 张明山│首都医科大学三博脑科医院 2018/05/14播放(99403)
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垂体瘤是比较复杂的肿瘤，小到几毫米，大到5-6cm，特别大的颅内外浸润性的侵袭性垂体腺瘤，治疗... 张明山│首都医科大学三博脑科医院 2019/08/30播放(70926)
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2019/08/30播放(70926)
颅内外沟通肿瘤预后需根据肿瘤性质而定。若颅内外沟通肿瘤为良性，如神经鞘瘤，手术切除完全患者可治... 张明山│首都医科大学三博脑科医院 2018/05/14播放(59053)
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2018/05/14播放(59053)
颅内外沟通肿瘤较复杂，颅内即整个颅腔，颅外为整个头部。头部诸多器官、神经与颅内相通。如视神经，... 张明山│首都医科大学三博脑科医院 2018/05/14播放(54739)
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2018/05/14播放(54739)
"颅内胆脂瘤，目前的研究大多数认为是胚胎时期，一般是怀孕妊娠3到5周的时候，神经管闭合时混入了外胚层所引起的，导致了颅内长了肿瘤。根据肿瘤的部位不同，临床表现也有相应的不同，最主要的表现就是脑积水，在婴幼儿时期就发现颅内大脑比正常的小孩要大一些，需要到医院去紧急采取一些医学检查，头颅CT、核磁共振，了解颅内的情况。"
周兆文│华中科技大学同济医学院附属梨园医院
2017/10/19收听(55974)
小儿颌面部内外沟通肿瘤分很多类，比如脑膜瘤、鞘瘤，这种都是良性肿瘤，一般只要手术能全切除，就能... 张明山│首都医科大学三博脑科医院 2019/08/30播放(52522)
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2019/08/30播放(52522)
"颅内胆脂瘤进行手术和其他颅内手术基本上没有太大的差别，先进行体表定位，画好手术切口，进行全身麻醉，消毒铺巾之后根据事先画好的头皮切口进行切开头皮，钻开并分离颅骨，切开硬脑膜逐层分离并将病变部位予以切除，逐层关颅。但是在手术中需要注意的是在切除颅内胆脂瘤时，需要小心以免内容物溢出，因为这些物质的刺激性很强，可引起严重的化学性脑膜炎。另外，在手术中可以使用氢化可的松进行冲洗，可以减少术后交通性脑积水的风险。"
郐国虎│武汉科技大学附属天佑医院
2019/09/03收听(79006)
"颅内胆脂瘤，是一种良性肿瘤，肿瘤呈白色珍珠样，边界清楚，血供不丰富。肿瘤具有“见缝就钻”的特性，往往会造成颅内广泛的侵犯，肿瘤好发于桥小脑三角区，此部位的血管神经非常密集，手术的重点是要寻找并全部切除肿瘤，特别是钻入到深部的血管神经间隙中的肿瘤。但是由于肿瘤血供非常不丰富，术中一般不会出血，并且肿瘤的边界较清楚，因此风险和难度相对不是很大，手术的成功率相对较高，95%以上的都能做到肿瘤的全切除，全切除肿瘤后，一般不会复发。如肿瘤侵犯广泛，与神经血管粘连紧密，有可能做不到全切除肿瘤，术后会复发，需要再次手术。"
郭致飞│安徽医科大学第二附属医院
2019/08/13收听(34191)
颅内胆脂瘤经过手术治疗以后，复发几率比较小。体积比较大、位置比较深的胆脂瘤，经过手术治疗，如果... 谷春雨│首都医科大学三博脑科医院 2019/08/05播放(55020)
颅内胆脂瘤经过手术治疗以后，复发几率比较小。体积比较大、位置比较深的胆脂瘤，经过手术治疗，如果...
谷春雨│首都医科大学三博脑科医院
2019/08/05播放(55020)
颅内胆脂瘤如果需要手术，大概价格在7万元左右，但是每个医院也不太一样，也有医保报销机制，比如北... 谷春雨│首都医科大学三博脑科医院 2019/08/05播放(93023)
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2019/08/05播放(93023)
颅内胆脂瘤是先天性肿瘤，小时候就有，但是它长的很缓慢，到成年以后才会有症状，这个疾病没有遗传性... 谷春雨│首都医科大学三博脑科医院 2019/08/05播放(52760)
颅内胆脂瘤是先天性肿瘤，小时候就有，但是它长的很缓慢，到成年以后才会有症状，这个疾病没有遗传性...
2019/08/05播放(52760)
颅内胆脂瘤3cm相对偏大，因为颅内胆脂瘤生长很缓慢。如果3cm肿瘤没有症状，可以继续观察。但是... 谷春雨│首都医科大学三博脑科医院 2019/08/05播放(94768)
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2019/08/05播放(94768)
颅内胆脂瘤经过手术治疗之后，复发的几率比较小。如果复发，跟之前的症状比较相似，比如之前症状是头... 谷春雨│首都医科大学三博脑科医院 2019/08/05播放(76098)
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2019/08/05播放(76098)
颅内胆脂瘤是相对偏良性的肿瘤，血供比较少，所以手术难度相对来说，不是那么巨大，成功率很高，基本... 谷春雨│首都医科大学三博脑科医院 2019/08/05播放(79572)
颅内胆脂瘤是相对偏良性的肿瘤，血供比较少，所以手术难度相对来说，不是那么巨大，成功率很高，基本...
2019/08/05播放(79572)
颅内胆脂瘤做完手术之后，后遗症状主要看肿瘤部位、肿瘤大小，包括术前患者存在的症状。如果后颅窝，... 谷春雨│首都医科大学三博脑科医院 2019/08/05播放(66222)
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颅内外血管搭桥通常分为两类搭桥模式，具体情况如下：1、血流替代性搭桥：通常适用于... 徐斌│复旦大学附属华山医院 2018/09/06播放(57648)
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1、血流替代性搭桥：通常适用于...
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颅内外沟通性肿瘤早期症状通常并不明显，应根据患者临床症状、肿瘤大小、肿瘤位置、肿瘤性质，以及所... 易征│浏阳市人民医院 2020/09/01播放(53374)
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2020/09/01播放(53374)
颅内胆脂瘤从治疗上讲，手术是唯一的治疗方式。如果没有症状，可以观察一段时间，但是如果有症状或者... 谷春雨│首都医科大学三博脑科医院 2019/08/05播放(67415)
颅内胆脂瘤从治疗上讲，手术是唯一的治疗方式。如果没有症状，可以观察一段时间，但是如果有症状或者...
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"颅内胆脂瘤手术，如果能够做到肿瘤的全切除，一般不会复发。如果是手术没有做到全切除，可能在术后1-2年左右，肿瘤能够缓慢生长到一定的体积，进而复发。颅内胆脂瘤是一种良性肿瘤，肿瘤的边界比较清楚，血供不丰富，术中出血比较少见，手术比较简单。但是肿瘤会具有见缝就钻的特点，使肿瘤有时候往往会钻入到很深的脑干血管间隙内，增加手术难度。如果肿瘤广泛侵犯了血管神经的间隙，手术有可能会没有做到全切除，会残留少量的肿瘤。由于颅内胆脂瘤是良性肿瘤，肿瘤的生长速度比较缓慢，对于残留的肿瘤，一般经过1-2年左右缓慢的生长，进而出现复发的迹象。患者应注意，颅内胆脂瘤做完手术之后，后遗症状主要看肿瘤部位、肿瘤大小，包括术前患者存在的症状。如果后颅窝，比如CPA区胆脂瘤，做完手术可能出现的症状包括听力障碍、面神经影响、后主路神经影响，但是这种影响都可恢复，不会有严重症状的反应。"
2020/07/06收听(13852)
北大人民医院 范存刚
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