深圳市宝安区人民医院
神经外科
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头顶撞了一下在门急诊很常见，但是一些妈妈会带着小孩子忧心种种的反复提出疑问。头撞了一下一般是没有伤口，有可能是一个轻微的头外伤，也有可能是局部疼痛，也有可能会引起全部头痛，但是能忍。如果是外伤后有短暂的意识障碍，就是脑震荡，只需要回家观察休息，如果有剧烈疼痛，到医院来检查。脑震荡好像很严重，其实它是脑外伤里面最轻的一种，需要住院进行短暂性治疗，患者很快可以康复。对头外伤来讲，很多家长以及家属都要求做CT和磁共振，临床上认为不需要。根据医生专业判断，如果不考虑有脑震荡或脑挫裂伤等情况，不需要做大型检查，以免浪费医疗资源。
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头顶被撞主要取决于撞伤的力度，如果撞伤力度比较小，颅内情况可能为正常，单纯表现为头晕、头痛、恶心、呕吐等植物神经功能紊乱症状，主要符合脑震荡的表现，治疗上最主要就是以休息、对症治疗为主。头部情况完全需要72小时才能相对稳定，如果72小时之后复查头部CT没有异常，头部就相对稳定。如果头顶撞击力度比较大，有可能会形成颅内出血，如果头部CT早期没有发现异常，在72小时之内也有可能发生迟发性颅内出血可能性。对于撞击力度比较大的患者，一定要严密观察患者意识状态、生命体征变化及有无恶心、呕吐等症状。如果出现异常变化，需要紧急采用保守或手术治疗，以缓解颅内压增高所引起的严重后果。
郐国虎│武汉科技大学附属天佑医院
2018/10/30收听(383)
在神经外科急诊经常会遇到患者头顶部被磕伤或者摔到，此时患者都非常担心，是否要紧、有无大问题，要... 杨冬│中日友好医院 2023/05/18播放(53777)
在神经外科急诊经常会遇到患者头顶部被磕伤或者摔到，此时患者都非常担心，是否要紧、有无大问题，要...
杨冬│中日友好医院
2023/05/18播放(53777)
头顶如果受到外力的撞击，有没有问题主要取决于撞击力度的大小。如果撞击力度比较小对头部的作用力也就越小，对脑内损伤也就越小，患者可能仅仅表现为轻微头痛、头晕、恶心、呕吐、失眠、焦虑等植物神经功能紊乱症状，如果出现以上症状多考虑是由于脑震荡所引起。如果撞击力度比较大，患者有可能会出现昏迷、意识障碍、生命体征不稳定以及恶心、呕吐频繁等颅内压增高的表现，这类患者相对比较严重。因为主要是由于颅内发生了出血引起颅内压增高，需要常规住院进行治疗，因此头顶撞了问题大不大取决于撞击力度的大小。
2019/11/19收听(34906)
"头顶中心撞了之后问题是否大要根据患者的综合病情进行判断，一般如果患者撞完了之后有昏迷的情况发生，而且持续的时间比较久，昏迷的过程当中有可能伴随着肢体的抽搐以及大小便的失禁。还有就是醒了之后不能够回忆当时的过程，进行头部CT检测里边有出血的产生，以及脑挫裂伤等，这样相对比较严重的情况。如果头顶被撞了之后，只是单纯的头晕、头痛、恶心、呕吐，并没有其它异常反应，对于患者并没有太特殊的担心，3天或者7天左右复查CT没有异常情况即可，一定要根据实际进行判断。"
高亦深│威海市中心医院
2019/11/11收听(83946)
脖子被撞了一下，通常并不严重，仅有软组织损伤，但发生骨折、脱位，甚至脊髓损伤则比较严重。通常轻... 张维嘉│哈尔滨市第一医院 2022/01/19播放(92519)
脖子被撞了一下，通常并不严重，仅有软组织损伤，但发生骨折、脱位，甚至脊髓损伤则比较严重。通常轻...
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2022/01/19播放(92519)
颅骨是比较坚韧的骨头，当头顶部被撞，一般不会出现太严重的问题，因为患者有颅骨的保护。<...
颅骨是比较坚韧的骨头，当头顶部被撞，一般不会出现太严重的问题，因为患者有颅骨的保护。
熊志伟│湖南省脑科医院
2020/03/17播放(86303)
不慎撞伤头顶部，有肿块形成后，可以进行如下处理：1、24小时之内通常建议患者进行... 杨冬│中日友好医院 2021/08/15播放(75682)
不慎撞伤头顶部，有肿块形成后，可以进行如下处理：
1、24小时之内通常建议患者进行...
2021/08/15播放(75682)
"头顶被撞了一下，究竟是否有事，一定要根据具体的临床表现进行查看。首先取决定作用的受伤机制，比如力道的大小、力道的方向、撞击物的形状以及撞击物的软硬度等等。举个简单例子，拿枕头撞一下和斧子撞一下，完全是不一样的概念，所以一定要明确受伤的机制。还有受伤当时的状态，如果患者产生昏迷、恶心、呕吐这种情况，一般都是有事，一定要及时去医院进行相应的检查，最轻的有可能是脑震荡，最重的有可能是脑挫裂伤、硬膜下血肿等等各种不良情况，甚至会造成脑疝，引起死亡。所以一定要结合着受伤的机制和临床表现，共同进行决定。如果担心有事，进行头部CT检查，这样更加能够明确相应的病情变化因素，更好的治疗。"
2019/04/03收听(56372)
杨冬│中日友好医院 2021/08/12播放(51844)
2021/08/12播放(51844)
患者不当心头上撞个大包，如果撞伤后没有出现昏迷、头晕、恶心、呕吐等症状，仅是单纯表面的大包，通... 阎钧│上海市第六人民医院 2021/06/07播放(65193)
患者不当心头上撞个大包，如果撞伤后没有出现昏迷、头晕、恶心、呕吐等症状，仅是单纯表面的大包，通...
阎钧│上海市第六人民医院
2021/06/07播放(65193)
"头部如果单纯撞了一个大包，问题应该不是很大，因为头部大包多考虑是头皮血肿，头皮血肿在4-6周左右即可完全吸收。如果4-6周还是不能完全吸收，局部采用针头穿刺、抽吸即可，抽吸后采用绷带局部加压包扎。目前最需要关注是否会发生颅内出血，因为颅内出血最严重的后果可能会导致脑疝形成，严重时会引起患者死亡。所以，有头部外伤的病人需要去医院治疗，尤其是患者出现恶心、呕吐、意识障碍等表现，需要高度怀疑是否合并颅内出血，需要立即去医院复查头部CT，并住院进行治疗。"
2019/04/13收听(61780)
如果仅仅是只撞了一个包，通常不要紧，但是由于后脑勺里面的空间比较小，并且其中包含人体最重要的部... 赵耀东│上海市第一人民医院 2023/03/15播放(84825)
如果仅仅是只撞了一个包，通常不要紧，但是由于后脑勺里面的空间比较小，并且其中包含人体最重要的部...
赵耀东│上海市第一人民医院
2023/03/15播放(84825)
在神经外科急诊，经常会遇到头部被撞伤的患者，尤其后脑勺撞了一个包，要根据症状来判断，一般来讲没... 杨冬│中日友好医院 2021/08/17播放(64454)
在神经外科急诊，经常会遇到头部被撞伤的患者，尤其后脑勺撞了一个包，要根据症状来判断，一般来讲没...
2021/08/17播放(64454)
头顶部被砸伤后是否严重，需要依据具体情况而定，常见于以下几种情况：1、并不严重：... 范存刚│北京大学人民医院 2021/07/21播放(67994)
头顶部被砸伤后是否严重，需要依据具体情况而定，常见于以下几种情况：
1、并不严重：...
范存刚│北京大学人民医院
2021/07/21播放(67994)
"受到撞击引起的外伤，消肿止痛的方法有几种，受伤后及时冷敷，可以用冷水、冰块局部冷敷，减轻受伤部位的肿胀，也能起到一定的止痛作用，在受伤后24小时内都考虑有效。另外，可以外用云南白药气雾剂，针对撞伤，没有皮肤破损的情况可以使用，如果有皮肤裂口或者擦伤，则不能使用。抬高患侧的肢体有助于血液回流，也可以起到消肿的作用。疼痛比较明显，可以口服非甾体类消炎止痛的药物治疗，比较常用的有双氯芬酸钠缓释胶囊。通过上述治疗，多数可以有明显的消肿止痛作用，如果疼痛严重，尽量到正规医院就诊检查一下，排除有其他受伤的情况。"
邵庆亮│辽宁省人民医院
2021/01/19收听(98381)
脑震荡是脑损伤中的一种，分为原发伤和继发伤，头部撞击可能发生脑震荡。脑震荡有诊断... 陈宝智│海南省人民医院 2020/03/31播放(73797)
脑震荡是脑损伤中的一种，分为原发伤和继发伤，头部撞击可能发生脑震荡。
脑震荡有诊断...
陈宝智│海南省人民医院
2020/03/31播放(73797)
鼻子被撞以后会塌，具体要根据鼻骨坚韧程度和受撞的力量大小决定。鼻子较脆弱，特别是鼻骨下2/3骨... 许昱│武汉大学人民医院 2021/10/16播放(81562)
鼻子被撞以后会塌，具体要根据鼻骨坚韧程度和受撞的力量大小决定。鼻子较脆弱，特别是鼻骨下2/3骨...
许昱│武汉大学人民医院
2021/10/16播放(81562)
鼻子撞了一下，会有可能导致鼻骨骨折，因为鼻骨非常脆弱，直接撞击伤，会导致鼻骨骨折以及鼻中隔骨折。患者需要到医院检查一下鼻骨CT，就可以明确诊断。如果没有骨折，则考虑是鼻部的软组织损伤，这种情况下可以局部做热敷，加速血液循环，减轻水肿，就可以逐渐治愈。如果存在骨折，患者还需要看临床表现。假如患者存在鼻腔偏斜、鼻梁塌陷、鼻塞、反复鼻出血，这种情况下则需要进行手术治疗，一周之内行鼻骨骨折整复术，手术需要住院，术后应用抗生素，鼻腔天才避免局部感染，大约一周就可以痊愈出院。如果即使有鼻骨骨折，但是患者没有上述的症状，没有鼻梁塌陷，没有鼻出血也没有鼻塞，这种情况下也可以不需要手术，进行保守治疗，口服消炎药，避免局部感染，鼻骨骨折也可以自愈。
张军│黑龙江省牡丹江林业中心医院
2019/04/09收听(33393)
"头撞了一下会不会内出血，主要取决于撞击的力度、撞击部位及个人体质。相同力度大小作用于同一受伤部位，不同人可能会有不同表现，有些人可能表现为出血，有些人可能表现为正常。对于撞击同一部位的患者，如果撞击力度大小不一样，发生出血的可能也会不一样，撞击力度大肯定容易导致出血；撞击力度小引起出血的可能性也会减小。另外，相同力度大小，作用于头部不同位置，表现也可能会有所差异，比如相同力度作用于枕部或者前额部，作用于枕部的患者可能比作用于前额部的患者更容易发生颅内出血，主要是与颅内的解剖结构有关。因此，头部撞了一下会不会出血，受多种因素影响，需要根据具体情况而定。"
2019/04/12收听(81533)
"鼻子撞一下不一定发生骨折，具体情况如下：1、鼻子被撞了一下，可能有局部肿胀和疼痛症状，但是如果无外形的明显改变，一般也不考虑存在骨折。为以防万一，病人可拍摄X光片或CT扫描，能够进一步确认是否有骨折发生。2、如果病人受伤的程度较重，发生了鼻部的外形改变，如塌陷或者扭曲，应考虑有骨折的存在，拍摄X光片或者CT扫描，可以确认骨折发生。如果有骨折发生后，应及时进行治疗，恢复鼻的外形，否则会影响鼻腔通气，还会导致持续性的局部疼痛和头部疼痛。"
2021/05/11收听(94119)
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