中国人民解放军总医院
肾脏病医学部
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多囊肾的病人可以参加工作，但对于比较严重的多囊肾病人的要求是尽量不劳累、不受凉。多囊肾是遗传性疾病，通常是在20岁左右开始发现，大多数都是因为做体检或者做其他检查时，发现肾脏上有很多小的囊泡。囊泡会逐渐生长，到40-50岁时病人开始逐渐出现症状，如蛋白尿、血尿等，甚至会出现肾功能不全的表现。因此病人在40-50岁之前，通常没有明确的不舒服症状，所以这时可以正常参加工作，并且也不会对工作造成影响。
随着囊泡的不断累及，这时通常要求病人尽量不做容易劳累的工作，因为劳累和受凉会对多囊肾的病人造成不利影响。另外随着多囊肾的进一步发展，正常肾脏组织受到严重地破坏，实际上有一部分病人的肾脏功能可能已经失去，这时肾功能不全越来越严重，甚至达到尿毒症期，需要进行透析治疗，因此如果参加工作，一般尽量以不劳累的工作为主。
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"多囊肾是遗传性疾病，是常染色体显性遗传，也就是一个人得了多囊肾，有同等机会遗传给儿子和女儿。多囊肾早期没有任何症状，只是在查体的时候发现双侧出现多个小的囊肿，此时可以正常工作。多囊肾晚期，到了40-50岁以后，可以发现双侧肾脏多个大小不一、直径大小不等的囊肿，囊肿直径最大的达到十几厘米，病人出现腹部摸到相应的包块。即使这样，也可以进行正常的工作，只要工作不十分劳累。病人出现血压升高、肌酐升高，随着疾病进展，可发展到尿毒症，此时病人不能参加工作，因为尿毒症可以使病人出现乏力、不适等症状，必须应用肾脏替代治疗进行治疗。"
彭涛│山东大学齐鲁医院
2020/05/26收听(76265)
多囊肾的病人完全可以过夫妻生活，因为多囊肾病人早期肾功能完全正常，这时没有出现囊肿，夫妻生活可... 邱建新│上海市第一人民医院 2023/04/03播放(69066)
多囊肾的病人完全可以过夫妻生活，因为多囊肾病人早期肾功能完全正常，这时没有出现囊肿，夫妻生活可...
邱建新│上海市第一人民医院
2023/04/03播放(69066)
冠心病患者肯定是可以工作，主要是考虑选择什么工作更适合。冠心病是由于冠状动脉粥样硬化，血管内膜形成轻、重不同程度的斑块，造成心肌缺血或心肌细胞坏死，临床表现心绞痛发作或心肌梗死发生。目前，公认的冠心病诊断标准是冠脉血管狭窄超过或等于50%，就可以作出冠心病诊断，是目前诊断冠心病的金标准。冠心病患者选择工作时，考虑的因素有危险性、劳动强度和工作环境，主要强调冠心病患者，应该避免增加心肌耗氧量的工作。危险性高、劳动强度大和缺氧环境下，都不适宜冠心病患者，简单说冠心病患者能够耐受这项工作就是最适合的工作。最后告诉冠心病患者，参加适宜的工作肯定可行。
马会利│中国人民解放军火箭军总医院
2020/04/01收听(90980)
烟雾病人可以工作，但是需要进行一些相对轻松的职业。烟雾病指的是脑底血管网病，是属于先天的血管发育异常，容易发生脑梗死、脑出血等问题，发病的病因并不是很明确，但是在临床上患者主要会表现为发作性的脑出血，或者是脑梗死而且容易反复的发作，轻型患者一般采用观察和内科治疗为主。如果患者烟雾病比较重，需要通过外科手术来进行治疗。内科治疗方法，主要是针对脑血管事件进行对症的处理，与前面所说的脑出血脑梗塞疾病治疗原则是一样的。外科方面主要是进行血管的重建术，包括血管的直接吻合术，还有间接吻合术，通过血管重建以后可以改善脑部的血流。
杨立平│大庆市中医医院
2020/04/08收听(91294)
"艾滋病病人如果没有临床症状，不影响工作。艾滋病的病人在潜伏期时，可以没有任何临床症状，而且艾滋病病人潜伏期比较长，一般为8-9年，甚至时间更长。如果经有效的抗病毒治疗，还可以延长艾滋病病人的潜伏期。艾滋病病人接触正常人不会感染艾滋病，如拥抱、握手，在同一餐桌吃饭，共用同一卫生间，在同一办公室工作都不会感染艾滋病。只有艾滋病病人进入艾滋病期时才会出现临床症状，如乏力、厌食、消瘦、虚弱。随着病程的延长，可以造成免疫功能逐渐下降，而出现多种机会性感染，进而造成多系统的疾病，此时会影响工作。"
王雅晶│哈尔滨市传染病医院
2021/04/23收听(39986)
癫痫病人的工作需要把握一个原则：当癫痫发作，突然出现意识不清、晕倒的情况下，周围的环境不会为他带来危险，这样的工作比较适合癫痫病人做。比如一个癫痫的病人突然晕倒，突然癫痫发作，然后意识不清、晕倒在地，但如果他是司机正在开车，这时候车辆失控就有可能带来很大的危险，很明显这一类工作不适合他做。如果他是在机器旁边工作，当他突然意识不清、晕倒在边上，如果这个机器没有人操作也会产生故障，甚至会给病人带来危险，这个工作也不适合癫痫病人做。所以，总的原则就是癫痫病人的工作在于，即便他病情控制不好，出现癫痫发作，意识不清的时候，即使他晕倒在地，周围环境也不会产生巨大的变化，对他带来风险，比较适合的就是一般办公室的工作。
赵轲│南方医科大学顺德医院
2019/01/16收听(56721)
多囊肾一般比较严重。多囊肾是遗传性疾病，通常见到的多囊肾是成人显性遗传性的多囊肾，这个多囊肾向... 马强│中国人民解放军总医院 2021/01/20播放(65226)
多囊肾一般比较严重。多囊肾是遗传性疾病，通常见到的多囊肾是成人显性遗传性的多囊肾，这个多囊肾向...
马强│中国人民解放军总医院
2021/01/20播放(65226)
"多囊肾比较严重，多囊肾是一种遗传性疾病，多有家族史。多囊肾患者临床表现为血尿、高血压、肾功能下降，所以多囊肾的患者要积极的控制血压，避免剧烈运动和感染，导致反复肉眼血尿发作。多囊肾患者一旦出现了肾功能下降，就会呈慢性进行性进展，直至肾衰竭的终末期尿，即毒症期。一旦出现了尿毒症的症状，比如消化系统的症状，如恶心、呕吐、食欲减退，甚至消化道出血；出现心衰的表现，如胸闷、气促、呼吸困难、尿毒症心包炎、尿毒症肺炎、皮肤瘙痒；出现骨痛、骨质疏松、肾性骨病的表现；出现高钾血症导致心动过缓、心律失常；出现重度贫血，贫血难以纠正；出现感染，感染难以控制；代谢性酸中毒。这个时候就要进行肾脏替代治疗，如血液透析或者腹膜透析治疗，并且积极治疗尿毒症的各种并发症，纠正贫血，纠正低钙、高磷、甲状旁腺功能亢进，控制感染，提高生活质量和生存率。"
田鲁│广州市花都区人民医院
2020/07/16收听(30173)
"多囊肾是一种遗传性疾病，是由于基因异常造成的，往往它的遗传方式是常染色体显性遗传，也就是说可以有同等的机会遗传给儿子和女儿，而没有性别倾向。多囊肾在早期可以发现双侧肾脏多个小的囊肿，数目比较多。随着年龄的增长，疾病的进展，到了40-50岁的时候，双侧肾脏可以出现大小不一、多少不等的囊肿，这种囊肿直径最大可以达到十几厘米，在腹部可以触摸到相应部位的包块。在肾脏超声或者肾脏CT上可以发现双侧多个囊肿，同时可以出现胰腺的囊肿、肝脏的囊肿，15%的人可以出现蛛网膜下腔的囊肿，这时候病人就可以出现血中肌酐的升高和血压的升高。"
2020/06/18收听(93540)
多囊肾在中国人中并不是少见病，尤其在肾脏病透析的病人中，有很多病人的原发病因就是多囊肾。多囊肾... 刘欣颖│上海市第十人民医院 2018/11/30播放(70416)
多囊肾在中国人中并不是少见病，尤其在肾脏病透析的病人中，有很多病人的原发病因就是多囊肾。多囊肾...
刘欣颖│上海市第十人民医院
2018/11/30播放(70416)
"多囊肾主要指的是常染色体显性遗传性多囊肾，这是一种常染色体显性遗传性疾病，也就是说，如果父母双方一方有这个疾病，孩子发生该疾病的概率达到50%，不分男女。患者在年轻的时候通常没有症状，肾脏也没有什么大的问题，一般来说，患者到30-40岁的时候，肾脏开始出现多发性囊泡，同时肝脏也会出现囊泡，囊泡会越长越多，越长越大，造成患者肾功能的损害。多发的囊肿最终有可能会导致患者肚大如孕并且引起肾脏衰竭，50%的患者在60岁的时候会发展到尿毒症。"
周琪│马鞍山市人民医院
2018/10/09收听(42681)
"多囊肾是人类最常见的单基因遗传性肾脏疾病，患者的双肾出现许多大小不等的液性囊泡，且此囊泡随着年龄增长而渐进增多增大，侵占及破坏肾脏正常结构，致使慢性肾功能不全出现，并最终进入终末期肾衰竭。根据欧美国家报道，多囊肾是导致终末期肾脏病的第四位病因。按照遗传方式，多囊肾可分为常染色体显性多囊肾病和常染色体隐性多囊肾病，成人患者主要是常染色体显性多囊肾病，发病年龄患者通常在30岁以后才出现多囊病变及相应症状。多囊肾发病后，囊肿随着年龄增长而增多增大，导致肾脏体积渐进性增大，以致腹部检查可触及肿大的肾脏，如果伴发多囊肝，右上腹还能触及肿大的肝脏。30%到50%的患者呈现血尿，囊肿感染时患者可以出现高热、患侧腰疼及叩击痛。高血压常常于多囊肾早期出现，随着年龄增长，囊肿逐渐增多增大、侵占及破坏正常肾组织，可以导致慢性进展性肾功能不全，最终进入终末期肾衰竭。"
张聪│中日友好医院
2017/07/10收听(44489)
"多囊肾是一种累及肾脏的疾病，当发生多囊肾的时候肾脏中，会长出异常的充满液体的囊腔或者叫囊肿，有囊肿病变的肾脏体积要大于正常的肾脏，肾囊肿也会阻碍肾脏正常的工作，从而导致出现问题，比如高血压、肾脏感染甚至肾衰竭。多囊肾患者肌酐高，要看肌酐有多高，如果肌酐不是很高，可以使用药物进行控制或者延缓肾衰竭的进一步发展。另外，可以改善生活方式和饮食调整等。如果肌酐高的特别多，比如血肌酐超过707μmol\/L，并且伴有明显的恶心、呕吐，血钾也特别高，血钾大于6.5mmol\/L，建议透析治疗。"
刘红亮│河南中医药大学第一附属医院
2019/12/04收听(44579)
多囊肾与多发性肾囊肿不相同，两者区别如下：...
多囊肾与多发性肾囊肿不相同，两者区别如下：
王小海│上海市第一人民医院
2023/04/25播放(62678)
多囊肾往往由遗传性因素导致，特别是常染色体显性遗传性多囊肾，和PKD1和PKD2基因的遗传有一... 马强│中国人民解放军总医院 2023/05/11播放(99281)
多囊肾往往由遗传性因素导致，特别是常染色体显性遗传性多囊肾，和PKD1和PKD2基因的遗传有一...
2023/05/11播放(99281)
多囊肾是由于基因突变导致的肾脏遗传性疾病，可同时合并多囊肝。随着肾脏囊肿逐渐增多，肾脏失去了正... 郑洁│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/08/09播放(57006)
多囊肾是由于基因突变导致的肾脏遗传性疾病，可同时合并多囊肝。随着肾脏囊肿逐渐增多，肾脏失去了正...
郑洁│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/08/09播放(57006)
"多囊肾没有任何传染性，属于一种遗传性疾病。多囊肾有两种类型：一种是常染色体隐性遗传型，一般指婴儿型，这种多囊肾发生于婴儿期临床上比较罕见；还有一种是常染色体显性遗传型，是成年型，可发生于任何年龄。"
田硕│石家庄市人民医院
2017/11/23收听(71901)
"多囊肾是一个遗传性的疾病。这个会有隔代遗传，也有的就是上一代有下一代也有。这个病是一个遗传病，它是没有传染的倾向的。如果这个人得的是多囊肾合并有其他的一些传染性的疾病，比如乙肝、丙肝或者梅毒、艾滋这些其他的病会传染，多囊肾是不会传染的。多囊肾是一个遗传病，而且一般有多囊肾的，也会合并有多囊肝，这个一般都是伴发的，像多囊肾的预后也不太好，大部分多囊肾发展到最后都会引起慢性肾功能衰竭，会引起尿毒症，预后一般都不怎么好。这个病一般是不会传染的，也是需要注意预防感染。平时尽量不要挤压腹部，避免多囊肾破裂，如果有机会可以做手术治疗或者是肾移植，预后可能会好一些。"
胡春艳│河南大学第一附属医院
2018/04/28收听(42674)
"多囊肾发展一定程度会引起死亡，多囊肾是遗传性肾脏疾病，因为其它原因导致肾脏里边出现很多囊腔，这些囊腔里面充满液体，大多数是尿液。随着疾病进一步发展肾脏功能会出现衰竭，最终多囊肾会发展到尿毒症，会出现一系列问题，如尿毒症性脑病、肾性贫血、电解质紊乱等，严重的会出现高钾血症而引起心脏骤停导致死亡。另外，尿毒症性脑病会引起昏迷，也会导致死亡。所以多囊肾发展一定程度，特别是发展到末期，尿毒症时会引起一系列并发症导致死亡。"
2020/03/03收听(15609)
从目前医疗技术上看，多囊肾是不能治愈的疾病。多囊肾是一种遗传性疾病，多数人群属于常染色体显性遗... 杨彦芳│中日友好医院 2023/04/21播放(70825)
从目前医疗技术上看，多囊肾是不能治愈的疾病。多囊肾是一种遗传性疾病，多数人群属于常染色体显性遗...
杨彦芳│中日友好医院
2023/04/21播放(70825)
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