尿酸高具有一定遗传倾向，人们很早就发现尿酸高有家族聚集现象，但是尿酸高的遗传差异性较大，高尿酸的发生和多种的因素有密切的关系，受很多的外界因素影响，例如饮食情况等，遗传只是尿酸高的因素之一，更多的原因是外源性的尿酸摄入过多导致的人体代谢能力下降所引起，而遗传导致的尿酸高的机制，有以下几个方面：
1、嘌呤合成、分解能力异常：遗传缺陷导致嘌呤代谢紊乱，合成嘌呤的酶功能增强，或者抑制嘌呤酶分解的功能减退，内源性的尿酸生成过多引起高尿酸血症；
2、肾脏排泄能力异常：肾脏尿酸转运通路的一些特异性蛋白质结构异常，出现肾脏排泄尿酸能力下降，尿酸在体内蓄积引起的高尿酸血症；
3、其它因素继发：某些先天性的遗传疾病通过不同途径，引起继发性高尿酸血症，例如糖原累积综合征等，可以引起尿酸升高。
