北京大学人民医院
心血管内科
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缩窄性心包炎经过积极治疗，可以长期存活。缩窄性心包炎指的是心包脏层和壁层两层，因为心包炎粘连在一起，导致心脏舒张受限，从而引起右心功能和左心功能障碍。
可以表现为血压低、活动憋气；可以有水肿，可以有肢体水肿，身体可以有胸水，这都是心包炎的表现。缩窄性心包炎如果不治疗、不管，可能会影响患者寿命。
但是缩窄性心包炎有积极的治疗办法，比如外科手术，心脏外科手术可以通过将心包切开，切出粘连的心包，然后让坏了的心脏不再受到挤压，这时心脏功能也能完全康复。这种情况下患者的寿命不受影响，还能够长期存活。
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"缩窄性心包炎是由于心包疾病导致的心包变硬、弹性下降，从而导致心包变窄。可以通过心脏超声和心脏核磁来确诊，超声和核磁会发现心包出现钙化，出现亮点。患有缩窄性心包炎的患者会有明显的呼吸困难症状。这种呼吸困难是由于心包缩窄从而导致心脏舒张功能降低导致的，这种时候应用常规抗心衰药物都没有效果。缩窄性心包炎最佳方案是外科手术剥离心包，这种情况可以达到彻底根治的程度。患有缩窄性心包炎的患者应该尽快选择手术，因为如果心衰持续进展的话，那么手术的风险将会加大。"
吴振东│牡丹江心血管病医院
2019/07/31收听(69132)
"缩窄性心包炎是慢性心包炎里的一种，也就是说急性心包炎过后，如果心包发生了黏连、增厚、钙化，就会让心包缩窄，心包一旦缩窄，它里边包裹的心脏，活动的空间就会减少，也就心脏舒张的时候没有地方舒展，也就是血不能充分回来，淤在肺里边，没法往心脏里流，所以就会出现呼吸困难。如果心包完全把心脏裹住了，心脏没有任何施展的的地方，心尖的搏动也是减弱了，所以我们就会出现左心衰，不能往外射血；右心衰，不能往回回血；呼吸困难、腹水、下肢水肿、肝大、颈静脉怒张的临床表现。它的原因一般都是结核性的心包炎或者化脓性的心包炎的后期，就是急性炎症过后2到8个月，随着病程慢慢成为慢性心包炎，心包发生了缩窄，这个时候我们把它称为缩窄性心包炎。"
董国菊│中国中医科学院西苑医院
2017/07/14收听(69990)
"缩窄性心包炎是指由于各种疾病导致心包增厚，僵硬，纤维化，这样心包包围住心脏，使心脏在舒张充盈的过程受到影响，进而出现循环障碍的病症，临床表现以呼吸困难，颈动脉充盈，肝大，水肿等这些心衰表现为主。目前认为引起缩窄性心包炎的主要疾病是急性心包炎，对于缩窄性心包炎，目前主要的治疗手段就是进行手术治疗，通过手术切除增厚、僵硬的心包，使心脏恢复原有的伸缩性。"
李岩│北京中医药大学东方医院
2017/10/25收听(60332)
慢性缩窄性心包炎是累及心包与心脏的慢性炎症改变。心脏外面存在着一层膜，称为心包。正常的心包并不... 钟承华│南方医科大学深圳医院 2018/09/10播放(72729)
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钟承华│南方医科大学深圳医院
2018/09/10播放(72729)
缩窄性心包炎是急性心包炎或亚急性心包炎病程发展的最后、最严重的阶段，所以缩窄性心包炎是一种进行... 邢华│首都医科大学宣武医院 2021/04/27播放(53730)
缩窄性心包炎是急性心包炎或亚急性心包炎病程发展的最后、最严重的阶段，所以缩窄性心包炎是一种进行...
邢华│首都医科大学宣武医院
2021/04/27播放(53730)
慢性缩窄性心包炎是急性心包炎进展到慢性阶段的一个临床的表现，主要表现为心包增厚、钙化或者是粘连... 饶李亮│惠州市中医医院 2018/12/10播放(75647)
慢性缩窄性心包炎是急性心包炎进展到慢性阶段的一个临床的表现，主要表现为心包增厚、钙化或者是粘连...
饶李亮│惠州市中医医院
2018/12/10播放(75647)
"什么是慢性缩窄性心包炎？慢性缩窄性心包炎大多继发于急性心包炎，主要为结核性心包炎或化脓性心包炎，急性期未能得到及时和很好的治疗所致，又以形成坚厚的瘢痕组织，心包明显增厚，主要妨碍心脏的舒张功能，影响心脏回心血量，导致腹水、肝肿大、呼吸困难等等。慢性缩窄性心包炎的检查方式，通常有心电图检查、超声心电图检查、X线检查、CT以及磁共振检查等等。一旦得了慢性缩窄性心包炎，应及时的采取心剥离手术治疗，否则心肌又以长期受压，容易造成萎缩或废用，导致心肌失去收缩功能或甚至出现恶化的现象。"
康建华│东平妇幼保健计划生育服务中心
2018/03/26收听(21289)
缩窄性心包炎包括药物治疗和手术治疗，药物治疗主要是对症药物治疗。缩窄性心包炎主要症状是水肿、胸... 沈爱东│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/05/25播放(53577)
缩窄性心包炎包括药物治疗和手术治疗，药物治疗主要是对症药物治疗。缩窄性心包炎主要症状是水肿、胸...
沈爱东│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/05/25播放(53577)
缩窄性心包炎的具体表现如下：1、症状：患者通常有心包炎、心包积液、恶性肿瘤、胸部... 邢华│首都医科大学宣武医院 2023/03/22播放(98969)
缩窄性心包炎的具体表现如下：
1、症状：患者通常有心包炎、心包积液、恶性肿瘤、胸部...
2023/03/22播放(98969)
治疗缩窄性心包炎手术称为心包切除术或心包开窗术，手术过程即 范振兴│首都医科大学宣武医院 2021/08/23播放(50306)
范振兴│首都医科大学宣武医院
2021/08/23播放(50306)
缩窄性心包炎的治疗方法如下：一、药物治疗：1、地高辛：缩窄性心包炎... 张久亮│中日友好医院 2023/06/12播放(67560)
缩窄性心包炎的治疗方法如下：
一、药物治疗：
1、地高辛：缩窄性心包炎...
张久亮│中日友好医院
2023/06/12播放(67560)
"缩窄性心包炎由急性心包炎演变而来，急性心包炎如果久治不愈，会导致心包逐渐形成纤维化和钙化，而钙化后的心包弹性降低。当心脏舒张时，由于心包变硬会限制心脏舒张。缩窄性心包炎病因，以结核性心包炎最为常见，还有是非特异性的心包炎、化脓性心包炎或创伤后心包炎演变而来。也与放射线损伤有关系，也有心外科手术后心包炎。缩窄性心包炎，其他少见的病因包括自身免疫性疾病、恶性肿瘤、尿毒症以及药物等。确诊缩窄性心包炎，以CT和核磁的准确性最高，超声诊断缩窄性心包炎敏感性较低，容易漏诊。"
徐东│哈尔滨市第一医院
2020/03/06收听(22201)
"缩窄性心包炎是指心包炎发生以后，没有经过非常正规的治疗，或者经过正规治疗但是没有坚持随访，而中途想当然的中断了治疗，这种情况都会导致心包炎并没有被彻底治愈，由于没有被彻底治愈，最后会拖为慢性心包炎。慢性心包炎反复的细菌感染或者出现结核菌导致的感染，最终会导致大量细胞分泌出纤维蛋白。纤维蛋白结合成的纤维蛋白原最终会形成纤维素，纤维素最后会包裹在心脏的表面，就像在心脏外面包裹了一层铠甲，这层铠甲质地比较坚硬，会明显影响心脏的舒张功能。因此，此类人群会出现胸闷、心慌、气喘。因此，缩窄性心包炎往往是急性心包炎没有进行正规化的治疗，或没有全程正规化治疗而导致的不良后果。"
万鹏│常州市第一人民医院
2021/06/25收听(56925)
缩窄性心包炎的治疗，具体分析如下：1、保守治疗：如果缩窄性心包炎的症状不多，比如... 盖鲁粤│中国人民解放军总医院 2023/06/06播放(88854)
缩窄性心包炎的治疗，具体分析如下：
1、保守治疗：如果缩窄性心包炎的症状不多，比如...
盖鲁粤│中国人民解放军总医院
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缩窄性心包炎是指心脏被致密增厚的纤维化或钙化心包所包围，使心脏舒张期充盈受限，而产生一系列循环... 邢华│首都医科大学宣武医院 2023/03/22播放(62293)
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缩窄性心包炎手术范围不是把所有的心包切除。只要把心包外大血管根部，左右心脏动力系统的心包切除，... 韩斌德│江西省胸科医院 2021/05/27播放(75936)
缩窄性心包炎手术范围不是把所有的心包切除。只要把心包外大血管根部，左右心脏动力系统的心包切除，...
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缩窄性心包炎术后应注意以下两点：1、严格控制术后液体入量，因为心脏长期受束缚，突... 孔博│中国医学科学院阜外医院 2021/04/20播放(86744)
缩窄性心包炎术后应注意以下两点：
1、严格控制术后液体入量，因为心脏长期受束缚，突...
孔博│中国医学科学院阜外医院
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临床上通常由于急性心包炎变成慢性心包炎，最后可以发展成缩窄性心包炎。结核性心包炎由于结核杆菌所... 李海滨│河北医科大学第三医院 2021/08/26播放(66525)
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临床中缩窄性心包炎并不是常见疾病，但门诊经常会遇见此类患者。缩窄性包炎顾名思义是心包发炎，我国... 梁凯│河南省人民医院 2021/04/19播放(93374)
临床中缩窄性心包炎并不是常见疾病，但门诊经常会遇见此类患者。缩窄性包炎顾名思义是心包发炎，我国...
梁凯│河南省人民医院
2021/04/19播放(93374)
缩窄性心包炎的具体诊断依据如下：1、病史：发生急性心包炎数周、数月、甚至数年后迁... 邢华│首都医科大学宣武医院 2023/03/22播放(58351)
缩窄性心包炎的具体诊断依据如下：
1、病史：发生急性心包炎数周、数月、甚至数年后迁...
2023/03/22播放(58351)
北医三院 王雪梅
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