髌骨软化并非完全不可逆，它的可逆程度主要取决于髌骨病变的程度。
早期的髌骨软化，多表现为髌骨表面的结构损害，比如表面轻度的微毛糙或者是软化。这个时候，通过减少膝关节的过度负荷、调整运动方式、适当休息和功能锻炼，软骨它有一定程度可以恢复，症状也可以得到逐渐的缓解。
如果到中期，软骨会出现裂纹以及部分缺损，虽然完全恢复到原始的光滑状态比较难，但是也可以通过功能训练，比如股四头肌的力量训练、理疗和药物治疗，来明显地改善膝关节的稳定和疼痛症状。同时也可以在关节腔内注射富血小板血浆，去刺激软骨的修复。
那么到了晚期，如果髌骨软骨出现大面积磨损、剥脱甚至缺失，那么基本是无法逆转的。