北京大学第一医院
消化内科
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幽门螺杆菌是在胃内的细菌，若治疗需要用抗生素治疗。中药有很多对细菌有一定的抑制作用，但目前没有明确哪种中药是可以杀菌，都需要配合西药治疗，用食物包括大蒜或蜂蜜，都对幽门螺杆菌没有治疗效果，杀菌药一般用四联疗法，用四种药物其中有两种是抗生素，还要配合抑制胃酸药物和铋剂，服用疗程是14天，才可以对幽门螺杆菌进行杀灭。首次治疗或从未治疗过，又无青霉素过敏，推荐含有青霉素的杀菌方案，青霉素对幽门螺杆菌的治疗效果是非常好，单用青霉素也是不可以，还要配合四联疗法才能治疗。
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幽门螺杆菌感染后能治好，但并非100%能够治愈。能否治愈取决于感染的程度、所感染细菌的毒性强度... 刘正新│首都医科大学附属北京朝阳医院 2021/08/25播放(57582)
幽门螺杆菌感染后能治好，但并非100%能够治愈。能否治愈取决于感染的程度、所感染细菌的毒性强度...
刘正新│首都医科大学附属北京朝阳医院
2021/08/25播放(57582)
"幽门螺杆菌感染是引起上消化道一系列疾病的独立危险因素之一，目前国际指南认为幽门螺杆菌感染会引起慢性胃炎、消化性溃疡、胃癌或者胃淋巴瘤等。所以若体检或其他检测时发现幽门螺杆菌感染，应给予正规的积极的治疗。目前的治疗方法为四联疗法，包括质子泵抑制剂加铋剂，加两种抗生素，抗生素的选择应根据患者的具体情况，避免应用过敏的药物。质子泵抑制剂推荐雷贝拉唑20mg口服，1天2次，或者埃索美拉唑20mg口服，1天2次。铋剂推荐胶体果胶铋200mg口服，1天3次，抗生素推荐阿莫西林1g口服，1天2次，克拉霉素500mg口服，1天2次，疗程为10-14天，停药一个月再次复查。"
张远臣│北部战区总医院
2019/08/20收听(45568)
幽门螺杆菌是寄居在人胃黏膜类的一种细菌，侵蚀性比较强，对人胃黏膜损伤比较严重，还可以释放毒素，对人胃黏膜造成攻击和损伤。根除幽门螺杆菌的治疗，现在通常是PPI制剂加两种抗生素加铋剂，吃7-14天。PPI制剂常用的有埃索美拉唑，就耐信，洛赛克、奥美拉唑、雷贝拉唑、泮托拉唑，主张用最大剂量，足量开始吃。两种抗生素主要是阿克拉霉素、阿莫西林，如果是阿莫西林过敏或者青霉素类药物过敏，可以换成替硝唑、呋喃唑酮。铋剂就是辅助的黏膜保护剂，也可以辅助根除幽门螺杆菌，所以现在根除幽门螺杆菌治疗的方法就是四联疗法，吃7-14天，吃完以后停药1-2个月再去复查幽门螺杆菌。
陶文惠│武汉大学中南医院
2020/06/20收听(38216)
治疗幽门螺杆菌感染的方法较多，目前推荐四联方案，即选用一种PPI药物、两种抗生素加一种铋剂，如... 李英男│中国人民解放军总医院 2021/03/15播放(67124)
治疗幽门螺杆菌感染的方法较多，目前推荐四联方案，即选用一种PPI药物、两种抗生素加一种铋剂，如...
李英男│中国人民解放军总医院
2021/03/15播放(67124)
"幽门螺杆菌的治疗，一般采用四联疗法。四联疗法是质子泵抑制剂，像奥美拉唑、雷贝拉唑等，再加上铋制剂，像果胶铋，再加上两种抗生素，四个药组成的四联疗法。比如说雷贝拉唑20mg一天两次口服，再加上胶体果胶铋150g一天三次口服，再加上克拉霉素500mg口服一天两次，再加上阿莫西林1000mg口服一天两次，这四种药来进行治疗，疗程一般14天。停药后一个月复查幽门螺杆菌，复查时可以用碳13或者碳14呼气试验进行复查。治疗幽门螺杆菌也有用三联疗法、血管疗法等方法。由于治疗幽门螺杆菌的方案选择和其药物的使用，具有很强的专业性，所以一般应在医生的指导下使用。以上问题仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
刘绍能│中国中医科学院广安门医院
2018/07/01收听(62384)
检查患者是否出现幽门螺杆菌感染的方法通常包括以下几种：1、侵入性方法：患者通过胃... 李双玲│山东第一医科大学第一附属医院 2021/09/07播放(76618)
检查患者是否出现幽门螺杆菌感染的方法通常包括以下几种：
1、侵入性方法：患者通过胃...
李双玲│山东第一医科大学第一附属医院
2021/09/07播放(76618)
"幽门螺杆菌感染的治疗，常用的是四联疗法，包括一种铋剂、一种质子泵抑制剂和两种抗生素，经典的方案是质子泵抑制剂加铋剂、四环素、甲硝唑，但是抗生素组成有多种方案，根据患者的情况可以适当的选择。抗生素组成的方案目前有七种，即阿莫西林加克拉霉素、阿莫西林加左氧氟沙星、阿莫西林加呋喃唑酮、阿莫西林加甲硝唑、阿莫西林加四环素、四环素加甲硝唑、四环素加呋喃唑酮。抗生素为餐后服用，质子泵抑制剂和铋剂均为餐前半小时服用。质子泵抑制剂可以选择奥美拉唑、泮托拉唑钠、兰索拉唑、雷贝拉唑或者埃索美拉唑镁，此五种质子泵抑制剂中，埃索美拉唑镁副作用最少、作用最强，四联方案的疗程一般为两周。"
张燕│解放军联勤保障部队第988医院
2021/07/11收听(18076)
甲硝唑可以治疗幽门螺杆菌感染，但由于幽门螺杆菌对于甲硝唑的耐药率普遍较高，所以目前并不作为首选... 张媛媛│北京大学人民医院 2021/06/29播放(81012)
甲硝唑可以治疗幽门螺杆菌感染，但由于幽门螺杆菌对于甲硝唑的耐药率普遍较高，所以目前并不作为首选...
张媛媛│北京大学人民医院
2021/06/29播放(81012)
幽门螺杆菌仅寄生于人体，因此传染源是被感染的人，比如父母感染了幽门螺杆菌，其子女感染机会较高。... 王伟宁│长沙市第一医院 2021/04/07播放(60312)
幽门螺杆菌仅寄生于人体，因此传染源是被感染的人，比如父母感染了幽门螺杆菌，其子女感染机会较高。...
王伟宁│长沙市第一医院
2021/04/07播放(60312)
"幽门螺杆菌是可以在胃酸中生存的细菌，可以在人和人之间传播，我国将近有一半的人有感染。大多数幽门螺杆菌感染的患者，没有任何的症状。15%-20％的人可能会发展为消化性溃疡，出现上腹痛、烧灼感、空腹痛。10%左右的人表现为消化不良的症状，如腹胀、上腹不适，有1%左右的人可能会诱发胃的恶性肿瘤，包括胃癌以及MALT淋巴瘤。检测幽门螺杆菌的方法，目前最常用的是尿素呼气试验，就是碳13、碳14尿素的呼气试验。内镜下活检组织行快速尿素酶试验，目前也有开展。治疗幽门螺杆菌目前是四联疗法，常用的是PPI加两种抗生素加铋剂。"
宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/05/04收听(22938)
首先要了解幽门螺杆菌的传播途径，包括口口传播和粪口传播，预防注意事项如下：1、注... 李严生│河南中医药大学第三附属医院 2019/01/30播放(69840)
首先要了解幽门螺杆菌的传播途径，包括口口传播和粪口传播，预防注意事项如下：
1、注...
李严生│河南中医药大学第三附属医院
2019/01/30播放(69840)
幽门螺杆菌感染最经典的治疗方法是四联疗法。四联疗法是一种质子泵抑制剂加两种抗生素再加上铋剂。<... 李蜀豫│湖北省第三人民医院 2018/03/26播放(88562)
幽门螺杆菌感染最经典的治疗方法是四联疗法。四联疗法是一种质子泵抑制剂加两种抗生素再加上铋剂。<...
李蜀豫│湖北省第三人民医院
2018/03/26播放(88562)
由于饮食习惯、饮食方式的关系，中国人更容易感染幽门螺旋杆菌。感染后应该怎么治疗？应该分类进行讨论。并不是所有的感染患者都需要治疗，比如以下三种不需要治疗：1、年龄过大的老年人，由于用药比较多，有一定的疗程，要考虑副反应的问题。2、小于14岁的儿童，部分儿童可以自愈，不用治疗，还有副反应的问题，对于儿童也有影响。3、如果幽门螺旋杆菌感染没有症状，胃肠镜检查也没有异常，也不需要治疗。如果幽门螺旋杆菌需要治疗，一般是症状比较明显，有胃炎、糜烂、溃疡等疾病。治疗时应用口服药物即可，一般是三联或者四联疗法，治疗10-14天。三联是一种抑酸药加两种抗生素，四联是在此基础上加铋剂。
李阳光│黑龙江省中医院
2019/04/28收听(73168)
幽门螺杆菌危害较大，感染后主要靠抗幽门螺杆菌的药物进行治疗。清除指是药物治疗结束后，幽门螺杆菌... 王海彤│北京中医药大学东直门医院 2019/10/25播放(57544)
幽门螺杆菌危害较大，感染后主要靠抗幽门螺杆菌的药物进行治疗。清除指是药物治疗结束后，幽门螺杆菌...
王海彤│北京中医药大学东直门医院
2019/10/25播放(57544)
"幽门螺杆菌感染主要会引起胃部的疾病，如胃炎、胃溃疡、胃黏膜相关性淋巴样淋巴组织瘤等，也可能与胃癌的发病有关。常见的症状为胃炎、胃溃疡时的症状，如腹痛、腹胀、反酸、恶心、呕吐等也有口臭的表现，不能通过清洁口腔来解。幽门螺杆菌感染会导致胃炎、胃溃疡经久不愈或反复复发。临床上确定幽门螺杆菌感染的常用检查方法主要是C13或C14呼气试验，发现有幽门螺杆菌感染时需要进行根除幽门螺杆菌治疗。常见的为两种抗生素加一种质子泵抑制剂再加铋剂的治疗，疗程一般为两周，停药一个月后进行检测。幽门螺杆菌主要通过接触传播，共同使用餐具、手口接触等都会引起幽门螺杆菌的传播，在日常生活中要注意饮食卫生，养成分餐制的习惯，以免发生传染。"
韩金利│哈尔滨二四二医院
2019/07/09收听(43494)
"如果怀疑幽门螺旋菌的感染，主要的确诊的方式，临床比较常用的是吹气实验。吹气实验是让病人吹一口气，喝一个药，过一段时间之后再吹一口气，通过这种方式可以判断有没有幽门螺杆菌的感染。另外，还可以通过胃镜，取活检，通过快速尿素酶或者病理学的方法来判断病人有没有幽门螺杆菌的感染。还有比如体检的时候，抽血来查血里面有没有幽门螺杆菌的抗体，这个方法可以作为筛查，但不是特别的准，不太适合作为指导治疗的检查方法。"
姚炜│北京大学第三医院
2018/01/16收听(25312)
" 感染幽门螺杆菌后，需要在医生指导下，采用联合治疗的方法对症杀菌治疗，大多数可以选择氨基糖苷类抗生素、大环内酯类抗生素和修复胃黏膜的药物，比如兰索拉唑等药物，对症治疗效果比较好，这些抗生素对幽门螺旋杆菌杀菌效果好，而且不容易产生耐药性，但是需要遵医嘱按疗程正规治疗，一个疗程大概需要半个月左右，治疗一个疗程后，需要休息一个礼拜再继续第二个疗程。 治疗后需要配合医生做幽门螺杆菌检查，确诊不需要服药治疗再停药，平时注意吃饭要和家人分开碗筷，避免产生交叉感染，同时需要注意休息，饮食方面需要多吃清淡、容易消化的食物。"
2019/12/16收听(28946)
"幽门螺杆菌感染是指患者消化道内存在幽门螺杆菌，幽门螺杆菌是一种寄生于胃部上层黏膜组织的革兰氏阴性细菌，其不仅会对胃壁黏膜造成破坏性损伤，并且会引起患者出现糜烂性胃炎、浅表性胃炎，以及胃溃疡等其它继发性胃部疾病。幽门螺杆菌感染的患者会出现食欲不振、反酸、呕吐、嗳气、早饱等不良症状，在临床上可以通过碳13、碳14呼气试验、胃镜取样检查，以及免疫学检测等方式进行确诊。在治疗方式上，一般多采取联合抗生素，配合质子泵抑制剂、消化道黏膜保护剂等药物进行联合用药治疗，具体的药物类型有伊曲康唑、克拉霉素、奥美拉唑、胃膜素等。"
周中银│武汉大学人民医院
2020/03/02收听(17086)
"幽门螺杆菌感染后会有口腔异味、反酸、嗳气等症状，这是一种能够在胃里强酸环境下生存的特殊细菌，其身体像螺旋状，所以被称作幽门螺杆菌，属于微虚氧菌，感染后容易导致胃黏膜损伤，从而形成胃部的炎症或溃疡，患者不但会出现胃部不适，还会导致摄入的食物无法消化，食物在胃部长期囤积、过度发酵时会引起口腔的异味。胃部感染还会导致胃炎的形成，长期胃部不适、局部炎症感染会引起上腹部不适，并引起疼痛、反酸等表现，病理的情况下肠胃蠕动过慢、胃排空速度减弱，这些食物无法送去小肠时导致堆积在胃部，从而形成嗳气。"
周毅│湖北省中医院
2020/03/02收听(55238)
幽门螺杆菌感染现在由于一些体检，包括一些科普，老百姓对幽门螺杆菌都了解一些，但是又不是很全面。... 李严生│河南中医药大学第三附属医院 2019/01/30播放(99104)
幽门螺杆菌感染现在由于一些体检，包括一些科普，老百姓对幽门螺杆菌都了解一些，但是又不是很全面。...
2019/01/30播放(99104)
北大医院 王化虹
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