首都医科大学宣武医院
内分泌科
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甲亢经过碘-131治疗后的后遗症主要是甲减，甚至是永久性甲减。在进行碘-131治疗时，医生需根据甲状腺的大小及甲状腺自身的吸碘率，特别精细的计算治疗时需要的碘-131剂量。给予的剂量过多时，会导致甲减；给予的剂量过小时，甲亢容易复发。
大多数人在治疗时，给予的剂量会稍微偏大，为了预防复发，有可能会导致甲减。出现甲减时，可用左甲状腺素钠进行替代治疗，以维持甲功正常，且甲减的治疗相对于甲亢要简单的多。
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"甲亢碘131治疗是一种核素治疗。碘131是一种放射性核素，可以放出2mm的伽马射线，这种射线对甲状腺组织有破坏作用，因此服用碘131后，甲状腺组织被破坏，甲亢随之好转。因为这种治疗属于破坏性治疗，伽马射线在身体中可以存在很多年，所以甲状腺的破坏是持续的，因此甲亢服用碘131治疗后，很容易发生甲状腺功能减退症。甲状腺功能减退症就是所说的甲减，甲减是服用碘131治疗后甲亢治愈的结果，并不属于甲亢服用碘131治疗的后遗症。"
徐春│呼伦贝尔市人民医院
2019/02/11收听(47590)
甲亢患者服用碘-131之后，一般建议患者1周以内需要禁碘饮食。治疗1周后至甲亢症状完全缓解前，... 贠灿华│山东大学第二医院 2023/11/27播放(78516)
甲亢患者服用碘-131之后，一般建议患者1周以内需要禁碘饮食。治疗1周后至甲亢症状完全缓解前，...
贠灿华│山东大学第二医院
2023/11/27播放(78516)
服用碘-131以后，为了保证碘-131的吸收，患者需要卧床休息两个小时以后才能进食。一般服碘以... 王勤奋│海南省第三人民医院 2023/12/14播放(97766)
服用碘-131以后，为了保证碘-131的吸收，患者需要卧床休息两个小时以后才能进食。一般服碘以...
王勤奋│海南省第三人民医院
2023/12/14播放(97766)
碘-131治疗甲亢是目前的常用选择，注意事项主要有以下几点：1、服用碘-131后... 张军│山东第一医科大学第一附属医院 2023/08/29播放(92032)
碘-131治疗甲亢是目前的常用选择，注意事项主要有以下几点：
1、服用碘-131后...
张军│山东第一医科大学第一附属医院
2023/08/29播放(92032)
"甲亢碘-131治疗是利用人体甲状腺组织，对碘具有高选择性摄取功能，同位素碘经口服以后，绝大部分进入甲状腺组织，在甲状腺内衰变，放出β射线，通过β射线对于甲状腺滤泡组织产生的生物、生理效应，破坏甲状腺组织，从而达到类似于部分切除甲状腺组织的治疗效果，也叫不开刀、无痛的、不流血的手术。主要适合中、重度的弥漫性甲状腺肿伴甲亢，或手术复发、药物治疗无效的患者。如果是妊娠哺乳期的女性，是绝对禁忌碘-131，做之前要做好充分的准备，首先不能吃含碘的食物，特别是海产品、三鲜馅饺子，要避免。停用含碘的药物，包括碘酒、碘造影剂、含碘片、华素片，停用抗甲状腺的药物，应该两周以上，医生会为控制好甲状腺功能亢进的情况。另外医生会选择重量估计，或者是计算的方法，帮助确定服用碘-131的剂量，空腹口服，两小时以后可以进食。有条件可住院，应该要加强防护，与他人保持1m以上的距离一周，大小便要冲水三次，以减少排泄物的放射性污染。不要触摸甲状腺，防止由于挤压，造成甲状腺激素，大量释放引起甲状腺功能亢进危象。三个月以后，要复查甲状腺功能，半年、一年和三年，都要定期检查。如果腺功能亢进症状比较严重，医生会使用β受体阻滞剂，3-4天以后，甚至可以加服抗甲状腺的药物。如果发现有甲减或亚临床甲减，医生会帮助使用左甲状腺激素替代治疗。"
胡伟│首都医科大学宣武医院
2020/07/20收听(82850)
对于甲亢，我们并不陌生，但是对于甲亢的了解，可能多数人还停留在甲亢就是大脖子、突眼之类等病症现象。也认为甲亢不是多大的问题，是可以很容易治愈的。在治疗甲亢...
张俊相│威县第二人民医院
2018/10/30阅读(3694)
131碘治疗即碘-131治疗，甲亢的碘-131治疗是用放射性碘杀灭甲状腺的组织，使甲状腺功能恢... 潘永源│首都医科大学宣武医院 2023/04/23播放(46778)
131碘治疗即碘-131治疗，甲亢的碘-131治疗是用放射性碘杀灭甲状腺的组织，使甲状腺功能恢...
潘永源│首都医科大学宣武医院
2023/04/23播放(46778)
"甲亢是慢性代谢性疾病，甲亢的治疗方法包括口服抗甲状腺药物治疗、手术治疗和碘-131治疗。甲亢的碘-131治疗是利用甲状腺浓聚放射性碘的特性，通过碘的放射性损伤破坏部分甲状腺，从而达到治愈甲亢的目的。如果碘-131剂量过大，可能造成甲状腺功能减退。如果碘-131剂量过小，甲亢可能会不被治愈。所以碘-131治疗甲亢，大部分甲亢患者能恢复正常，小部分患者会继续存在甲亢，还有小部分患者会发生甲状腺功能减退。碘-131治疗后发生的甲状腺功能减退，属于永久性甲减，需要予以左甲状腺素钠片进行终身替代治疗。碘-131治疗甲亢的治愈率高、复发率低，而且不增加血液病和肿瘤的患病风险。但是碘-131治疗甲亢，不适用于哺乳期、妊娠期的甲亢患者。"
王开芹│滕州市中心人民医院
2019/12/27收听(83770)
"碘-131治疗甲亢在临床当中是非常常见的方法，主要是应用甲状腺具有高浓度和摄取碘的能力，以及碘-131能够释放出β射线对甲状腺腺体进行破坏，从而达到治疗甲亢的目的。治疗的主要适应证包括中度以上的甲亢，以及患者应用甲状腺药物无效或者治疗失败。另外，有些不愿意做甲状腺手术的患者，都可以选择应用碘-131进行治疗。碘-131治疗甲亢最大的并发症或者后遗症，容易造成甲状腺功能低下也就是永久性的甲状腺减低，要终身服用甲状腺激素来进行药物的替代治疗。"
李常月│七台河市人民医院
2019/12/25收听(64332)
甲亢临床又称甲状腺功能亢进症，碘-131治疗甲状腺功能亢进症相对较好。碘-131治疗甲状腺功能... 杨宁│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/08/18播放(52048)
甲亢临床又称甲状腺功能亢进症，碘-131治疗甲状腺功能亢进症相对较好。碘-131治疗甲状腺功能...
杨宁│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/08/18播放(52048)
甲亢动手术和碘-131从操作的简易程度来看，碘-131更为安全，但是两者都存在一定的适应证，具... 杨建梅│北京大学第一医院 2023/10/27播放(49672)
甲亢动手术和碘-131从操作的简易程度来看，碘-131更为安全，但是两者都存在一定的适应证，具...
杨建梅│北京大学第一医院
2023/10/27播放(49672)
"服用碘-131治疗甲亢最大的副作用就是造成终身的甲状腺功能减退，如果变成了终生的甲状腺功能减退，服用左甲状腺素钠片来替代治疗，定期监测甲功，只要甲功控制在正常范围对人体没有任何影响。碘-131是一个放射性的物质，虽然放射性物质的射线非常短，大概2mm，人吃了含碘-131的碘后，大多数聚集在甲状腺位置，人颈部的皮下脂肪也不止2mm，所以人体内部就把这种辐射挡住了，但是患者的排泄物、分泌物，可能或多或少会有一点放射性物质。所以服用碘-131后，1-2个星期与外人接触距离在1-2米以上，尽量少接触孕妇和未成年的孩子，避免造成不必要的辐射。"
王嘉影│威海市中心医院
2019/11/24收听(76484)
碘-131治疗与肿瘤放疗或化疗相比毒副作用相对较轻，多数患者无明显不良反应，少数患者可能会出现... 龙斌│中国科学院大学附属肿瘤医院 2023/07/07播放(70308)
碘-131治疗与肿瘤放疗或化疗相比毒副作用相对较轻，多数患者无明显不良反应，少数患者可能会出现...
龙斌│中国科学院大学附属肿瘤医院
2023/07/07播放(70308)
甲亢病人服用碘-131是非常传统的治疗办法，甲亢脖子增粗后缩回去的时间取决于选择哪种治疗方案。... 程爱萍│浙江省人民医院 2023/01/10播放(79520)
甲亢病人服用碘-131是非常传统的治疗办法，甲亢脖子增粗后缩回去的时间取决于选择哪种治疗方案。...
程爱萍│浙江省人民医院
2023/01/10播放(79520)
服用碘-131治疗后的注意事项主要有两部分：第一部分，因为碘-131治疗具有放射性，所以患者服用碘-131后要进行一定的隔离措施，绝对不能与青少年、儿童、幼儿接触，与成人最好每次间隔1米以上的距离，最好不要在一起吃饭、睡觉，防止辐射对家人的身体造成一定的损害。碘-131治疗高峰期在1个月左右，所以隔离时间基本维持1个月左右，1个月以后基本上放射性很少了，可以恢复到以前正常的生活。还要注意碘-131治疗患者的排泄物要清理干净，不能对周边的环境造成污染。第二部分，碘-131治疗至少1个月后，患者要去门诊复查甲状腺功能，甲状腺激素水平开始有明显的下降，到3个月时候甲状腺功能的基本都正常，但患者还是要3个月左右复查甲功，因为将来有发生甲状腺功能减退的风险。
李超林│烟台毓璜顶医院
2019/11/29收听(58952)
"甲亢是各种原因引起的血液中，甲状腺激素浓度过高为主的一组高代谢症候群，甲亢的治疗方法包括口服抗甲状腺药物治疗、手术治疗和碘-131治疗。碘-131治疗甲亢是利用甲状腺浓聚放射性碘的特性，给予一定量的放射性碘，通过碘-131的放射性损伤，破坏部分甲状腺，从而达到治愈甲亢的目的。碘-131治疗甲亢前需要测定甲状腺功能，提前停用抗甲状腺药物，并测定甲状腺吸碘率，以及碘被甲状腺吸收以后的半衰期，并通过甲状腺彩超以及甲状腺扫描来估测甲状腺重量，从而计算碘-131的摄取量，一次服用即可。服碘后至少两小时以后再进食，一般服后3-4周见效，服碘后6个月如果甲亢仍未治愈，可以重复服用。女性患者服碘后6个月内禁止妊娠、哺乳，并注意复查甲功。"
2019/10/28收听(90656)
"碘-131治疗甲亢有利的方面，能够有效快速的破坏甲状腺，使甲状腺功能迅速的降低，恢复到正常的情况，对于药物治疗效果不理想的，应用碘-131治疗都能够得到很好的治疗效果。碘-131治疗甲亢主要的弊端，在于甲状腺最碘的摄入率比较高，破坏较多的甲状腺，导致由甲亢的患者可能变成甲状腺功能低下的患者，术后可能会终身服用甲状腺素片或优甲乐进行替代治疗。在服用碘-131治疗的过程中有一定的辐射性，对于自身或其他周围环境和人群有一定伤害，在碘-131治疗期间也要进行适当的隔离。"
2020/01/21收听(68682)
"碘-131治疗甲亢之后，一般来说最明显的副作用就是有可能会造成甲减，一部分患者做完碘-131之后，远期可能会得甲减。另外，近期做完碘-131之后，近期有可能会发生什么样的并发症，有可能出现放射性的甲状腺炎。在碘-131之后的7-10天左右，可能会出现放射性甲状腺炎，也有可能会诱发甲亢危象，即甲亢没有得到控制的患者，做完碘-131有可能会诱发甲亢危象。另外，可能会加重甲状腺相关性突眼，或者说叫甲状腺相关的眼病，或者叫甲亢突眼，可以在做完碘-131后加重。另外，有一部分患者在远期可能会得甲减。"
邵滢│中国医科大学附属盛京医院
2021/04/17收听(24620)
"碘-131是碘元素的一种放射性同位素，是人工合成的放射性核素，正常情况下不会存在于自然界。碘-131在医学中应用属于核医学范畴，可用于甲状腺功能检查、甲状腺疾病治疗，还可用来标记化合物，为体内或体外疾病诊断提供帮助，在医学影像方面也有应用。由于碘-131大部分可被甲状腺组织摄取，所以碘元素释放的射线，对甲状腺组织有较强的治疗作用，因其射线辐射范围较小，对甲状腺周围的器官及组织影响也较小，所以用碘-131治疗甲状腺疾病是一种安全有效的方法。虽然碘-131是放射性物质，但极微小的量不会对人体及环境产生危害。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/07/30收听(96276)
"碘-131是一种核素，是标记过的核素，用于治疗和诊断甲状腺机能亢进症、甲状腺癌。由于碘主要是在甲状腺内聚集，而且碘-131的β射线距离很短，只有2mm，对甲状腺之外的组织杀伤力就很小，所以它能做到靶向性、精准性都很强的。在治疗甲亢以及甲状腺癌时效果突出，又不伤害周围组织，是甲亢、甲状腺癌的首选的药物。在经过碘-131治疗的甲亢患者以及甲状腺癌的患者，由于甲状腺组织逐渐被碘-131放射性的照射而损伤，治疗以后大多数患者容易发生甲状腺功能减退症的。这时所发生的甲减在临床上是认可的，因为可以用左甲状腺激素替代治疗。"
张人玲│首都医科大学宣武医院
2020/04/27收听(97710)
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