首都医科大学附属北京世纪坛医院
疼痛科
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微创手术在不同的病变,操作方法不同,比如患者进行胆囊切除、阑尾炎切除,可以使用腹腔镜,通过小镜子进入腹腔,进行相应的治疗。如果患者是腰椎间盘突出,可以进行椎间孔镜的微创治疗,即通过皮肤建立手术通道,切开2-3cm的切口,植入可视的管道手术区域,摘除突出的椎间盘。
微创手术是近代医学发展的结晶,既往需要较大伤口的部分手术,现在可以通过微创手术解决。
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"微创的治疗方法有许多种,例如介入治疗、腹腔镜手术、胸腔镜手术等,具体如下:1、介入治疗,一般是在彩超或者是X光引导下,使用较细的针和管道向局部组织内刺入,这时可以往其内注射药物、抽吸液体或者是取少部分组织,以达到治疗的目的。2、腹腔镜手术,腹腔镜微创治疗,一般需要给予患者全麻,然后在腹部取一到数个小切口,然后置入戳卡向腹腔内注入二氧化碳气体,这时可以观察腹腔内是否有病变,同时可以进行手术治疗。3、胸腔镜手术,胸腔镜的微创治疗方法与腹腔境类似。不同类型的微创治疗,方法不一样,可以去医院向相关的医师进行咨询。"
陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院
2021/05/31收听(40840)
微创手术目前是由腔镜主导操作,所谓的腔镜操作,比如在进行胆囊切除时常称为腹腔镜胆囊切除手术,即... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/06/28播放(78096)
微创手术目前是由腔镜主导操作,所谓的腔镜操作,比如在进行胆囊切除时常称为腹腔镜胆囊切除手术,即...
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/06/28播放(78096)
"微创手术是通过腹腔镜或胸腔镜等医疗器材进行的创伤微小的手术形式。目前微创手术中以腹腔镜居多,其操作步骤主要是先对病人进行麻醉处理,在病人的腹部打3-4个小孔,再将微型摄像头放入孔内,通过摄像头能够观察到腹腔内的病变组织。手术中将剪刀或钳子等手术器械,通过其他的几个孔进入腹腔内操作,达到的手术效果能和普通的开腹手术一样,但却能使伤口很小,有出血量更少,以及恢复更快的优势。另外,对于鼻咽癌微创手术,医生只需在病人颈部开一个小孔,然后将导管和内窥镜放入患处,就能将肿物切除,术后颈部伤口几乎不容易发现,完全不影响美观。微创手术代替了很多传统手术,弥补传统手术的不足之处,让手术变得更加简单、安全。"
赵立刚│中国人民解放军火箭军总医院
2020/05/06收听(35713)
"微创手术的种类很多,常见的是腹腔镜下的微创手术,比如腹腔镜胆囊切除、腹腔镜阑尾切除、腹腔镜胃癌根治、腹腔镜结直肠癌根治等等。在手术之前患者平躺在手术床上,然后将腹部完全暴露,用碘伏消毒以后,一般在肚脐的下方做1cm的切口,穿刺,建立气腹以后插入腹腔镜的器械,仔细探查整个腹腔内部发生的病变。如果是胆囊结石,需要把胆囊切除,然后从腹部的穿刺孔取出来。如果是阑尾有炎症,需要把阑尾切除,再把阑尾从穿刺孔中取出来。如果是胃肠道肿瘤,需要把肿瘤完整切除,并且需要清扫区域内部的淋巴结。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2019/07/02收听(37282)
"微创手术与开放手术的目的都相同,都是为把患者病变部位切除或缝合修补,微创手术与开放手术主要是途径不一样。微创手术在皮肤表面的切口较小,做三个或四个穿刺孔插入操作的器械,在体内进行手术,包括腹腔镜手术、胸腔镜手术、宫腔镜手术等。以腹腔镜手术为例,如患者得胆囊结石合并急性胆囊炎症,可以做手术治疗。传统手术是将腹部做大切口,把胆囊切除。微创手术需在肚脐下做一公分的穿刺孔,插入腹腔镜的器械,在剑突下和右侧肋缘下再做两个穿刺孔,插入腹腔镜操作的器械。在电视的屏幕上能看到腹腔内病变,再把胆囊切除即可。"
2019/07/28收听(70633)
"微创手术,顾名思义,是指创伤比较小的手术,在临床上一般是指使用腹腔镜进行的手术。具体的做法首先要在固定的位置,选取一个比较小的切口,进入到腹腔,进行观察,再使用特殊的器械进行腹壁的切口,切口非常小,在切口可以置入特殊的器具,进行特殊的操作。由于这种情况下操作时腹壁的切口都非常小,所以老百姓都称之为微创手术。其实微创手术在腹腔内的操作与正常的开腹是一样的,所以并不会影响手术效果。腹壁的创伤非常小,这是这种手术最明显的优势。"
孙健│威海市中医院
2019/03/26收听(96900)
"随着医疗器械的逐渐开发和利用,微创手术在外科领域得到了广泛的应用,比如微创的胆囊切除、胃切除,甚至是肝脏切除、肺切除等,均可以应用腔镜的办法,进行相应手术操作。微创手术的操作方式,主要是在体腔内置入一个可以观察的镜头,并且配合特制的常感器械,深入到体腔之内,进行局部的切除、止血、结扎、吻合等外科操作。一般来说微创手术,都需要一定的训练时间,临床称之为训练曲线。技术熟练的医生完成一台胃癌的微创手术或者常规的开腹手术,时间上并不会有本质的区别,出血量还会小于常规的开放手术。术后的患者恢复时间和病人的自我感觉,也会明显好于常规开放手术。因此微创手术的采用方式是根据患者、医生,以及疾病本身来综合决定的。"
2020/08/04收听(88173)
"微创手术是较开腹手术而言的。顾名思义,微创手术具有较小的创伤、切口小、疼痛轻、恢复快等特点。由于诸多优点,逐渐被广大医务人员及患者所接受。临床上的微创手术方式较多,如腹腔镜下胆囊切除术、腹腔镜下阑尾切除术、腹腔镜下胃癌根治术等。以腹腔镜下胆囊切除术为例,首先患者平卧于手术台上,碘伏常规消毒术区两遍后铺无菌巾,由肚脐置入气腹针,充进二氧化碳气体,置入戳卡及腹腔镜器械。在显示器监视设备下,游离胆囊三角,解剖出胆囊动脉与胆囊管并结扎,于胆囊床完整剥离胆囊,取出标本送检,依次缝合各切口。"
王志│新疆维吾尔自治区人民医院
2019/07/15收听(80828)
痔的手术方式也分有很多种,在北美的主要治疗方式是以套扎为主。在国内因为咱们国家的医疗有一些特色就是中医治疗、西医治疗、中医结合治疗,所以说在Ⅰ、Ⅱ度痔中医主要的方法,是在黏膜下注射一些硬化剂这样的方法,效果还是蛮不错的,到Ⅳ度痔这些治疗方法,可以应用套扎利用铜离子电化学治疗,包括现在基本上应该的就是应用吻合器治疗这种痔的这种方式,这种方式是相对来说比较主流而且是一个标准化的治疗。手术操作很简单,术后的病人恢复的也非常快,痛苦也小。刚才咱们谈过了治疗方法都是不一样的,但是目前有很多很多的病人,他在很多的医院的治疗方法,还是比较传统的切除,痔切除完了之后这个创面、裸露,大便的时候是很痛苦的,有一篇报导说这种术后排便的感觉是一种排碎玻璃渣子一样的感觉。所谓的微创手术主要就是说解除病人的痛苦,而且也是从心理上让病人能够接受这种手术。
郑毅│首都医科大学附属北京朝阳医院
2017/07/10收听(11971)
乳腺结节的微创手术过程如下:1、消毒、麻醉:当发现乳腺结节,首先做局部的消毒,然... 刘治滨│中日友好医院 2021/02/23播放(60160)
乳腺结节的微创手术过程如下:
1、消毒、麻醉:当发现乳腺结节,首先做局部的消毒,然...
刘治滨│中日友好医院
2021/02/23播放(60160)
胃癌微创手术操作如下:1、首先需要一套腹腔镜器械,包括显示系统,气腹系统,镜头光... 吴煌福│海南医学院第二附属医院 2019/06/04播放(74067)
胃癌微创手术操作如下:
1、首先需要一套腹腔镜器械,包括显示系统,气腹系统,镜头光...
吴煌福│海南医学院第二附属医院
2019/06/04播放(74067)
"肾结石在临床上十分常见,对于较大的肾结石,一般直径在2cm以上的结石,需要采用微创手术来进行取石和碎石手术,这种手术方法被称作经皮肾镜肾结石碎石取石手术。该手术的方法是在腰部皮肤穿刺,经过皮下组织、肾实质进入肾盂内,然后用扩张鞘将通道扩张,当扩张到一定程度时,置入镜鞘,在镜鞘的帮助下把肾镜通过镜鞘送入到肾盂内,然后在镜子的直视下用激光或者用超声将结石打碎取出。"
郝晓伟│邯郸市中心医院
2018/09/20收听(59607)
髋关节微创手术方法如下:1、关节镜,对于髋关节局部滑膜病变或者髋臼已存损伤,可以... 张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2020/03/13播放(76745)
髋关节微创手术方法如下:
1、关节镜,对于髋关节局部滑膜病变或者髋臼已存损伤,可以...
张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2020/03/13播放(76745)
"腰椎间盘突出的微创手术一般来说是在局麻下进行椎间孔颈手术,患者可以俯卧位或者侧卧位,在透视下定位椎间孔的位置,然后进行小切口的穿刺,将工具进入到椎间孔位置之后,如果有骨性同感可以进行适当的骨穿扩大,然后探查找到神经根与压迫神经根的椎间盘组织,对于椎间盘组织进行彻底的清除和止血。术中可以直视看到神经根被椎间盘压迫的情况,松解之后的神经根也可以看到,一般来说手术是比较安全的。术后可以在穿刺通道内放一个引流管,将积血顺利引出体外,避免出现伤口内的血肿,继发感染的问题。一般来说,微创手术的效果是比较好的,可以说是立竿见影。但是由于很难对于椎间盘间隙内的变性组织进行彻底的清理,后期有可能会有新的碎裂的椎间盘压到神经根上,产生症状的复发。"
陈建海│北京大学人民医院
2020/09/15收听(10492)
气胸通常采取微创手术,微创手术分微创小切口及胸腔镜下手术。微创小切口通常是采取4-5公分的切口... 王旭│河南省胸科医院 2018/05/11播放(69053)
气胸通常采取微创手术,微创手术分微创小切口及胸腔镜下手术。微创小切口通常是采取4-5公分的切口...
王旭│河南省胸科医院
2018/05/11播放(69053)
"半月板损伤如果达到手术标准,目前可以采取关节镜微创手术治疗,微创手术治疗是什么治疗方法呢?微创手术治疗就是通过关节镜设备切2-3个小口进去,可以看到半月板损伤的具体情况,然后手术医生会根据半月板损伤的具体情况对半月板进行操作,操作包括能够修复的半板损伤会缝合起来,如果不适合修复的损伤就把半月板碎片去除。同时关节镜手术还可以把关节内的碎屑,通过大量的生理盐水把它冲洗出来,这就是半月板微创手术的大致情况。"
朱文辉│复旦大学附属华山医院
2020/02/14收听(42210)
"膀胱肿瘤微创手术有经尿道膀胱肿瘤电切除术TURBT,腹腔镜膀胱部分切除术,腹腔镜或机器人辅助下膀胱根治性切除术。膀胱浅表有蒂肿瘤,体积较小,行TURBT,从尿道置入中空镜鞘,从鞘内置入操作镜,切除肿瘤,蒂部电凝,术后化疗药膀胱灌注,体表无损伤,恢复快。另外两种手术方式在皮肤切口插入3-5枚戳卡,在腹膜外腔隙操作。部分切除需打开膀胱,电切除肿瘤和部分膀胱壁,缝合膀胱浆肌层,膀胱全切需清扫淋巴结,在膀胱外游离膀胱和前列腺完整切除膀胱前列腺,输尿管皮肤造口或放入一段回肠,从皮肤造口或放入原位膀胱内。"
邱实│北部战区总医院
2020/07/21收听(52864)
"膝关节微创手术有两层含义,一个是绝对的微创手术,另一个是相对的微创手术。绝对的微创手术就指关节镜手术,关节镜手术经过工作通道以后,可以对关节内的结构进行观察,对疾病进行诊断,并给予一定的治疗。但膝关节镜手术有它的局限性,它不能解决膝关节的全部问题,像膝关节的内侧结石或者外侧结石同时发生病变的时候,膝关节镜就无法去解决。这时候需要做开放手术,相对全膝关节置换而言,单髁置换也是一个微创手术,它切口小、恢复快、出血少。同时还有一种像膝关节畸形,可以进行截骨矫形,也是一个切口比较小、创伤比较小的手术,也是一个相对的微创手术。"
冯明利│首都医科大学宣武医院
2020/09/02收听(78558)
"微创的颈椎手术,目前多采用椎间孔镜技术,让病人俯卧位趴在床上,在颈部的一侧开一个小口子,大小大概是一公分左右,使用软组织扩张套管由小到大依次扩张,要在透视机的引导下将软组织套管置入到颈椎间盘突出的部位。采用特殊的微创操作器械,比如微创磨钻在颈椎板处开窗,可以将颈椎管减压,减少对神经和脊髓的压迫,同时用髓核钳可以将突出的颈椎间盘取出,可以起到去除椎间盘对神经根的压迫,术后一般恢复也较快,因为手术创伤较小。"
黄恺│浙江省立同德医院
2021/01/04收听(96666)
肠道息肉做微创手术是用结肠镜,在结肠镜下完成息肉切除术。结肠镜其实是一根大约食指粗细的软镜,从... 夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/06/23播放(62616)
肠道息肉做微创手术是用结肠镜,在结肠镜下完成息肉切除术。结肠镜其实是一根大约食指粗细的软镜,从...
夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2021/06/23播放(62616)
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