大便都是黑色是怎么回事

2020-04-24 18:32播放 :

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大便黑色是临床上要高度警惕的一种症状，所以平时排便以后要看大便是什么颜色。发现大便是黑色，临床要高度怀疑有无消化道出血，如果是消化道出血，出血量在50ml就可以出现黑便。更多的出血，黑便还可以便次增加，成形的便变成不成形的便，甚至出现柏油样便，这些都叫黑便。黑便出现以后，原因可能是消化道出血，有可能出血会持续加重，便次越来越多，有可能会危及生命，所以需要及时到医院就诊。

持续黑便，出血量较小，但很有可能是恶性疾病，所以也应该及时到医院检查就诊。做胃镜或做肠镜除外恶性疾病，如溃疡或肿瘤。当然也有一种情况可能是黑便，但并不是出血，食物或药物也可以导致大便颜色发黑，这时需要到医院检查，做大便潜血检查。如果潜血阳性，就是出血，如果潜血阴性，可能就是药物或食物问题，就不需要特殊处理。

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大便都是黑色是怎么回事

"排黑色大便，多见于上消化道出血。首先，要完善便常规及便潜血的化验，如便潜血阳性，则消化道出血的诊断是明确的。究其病因，主要是胃十二指肠的溃疡出血，胃溃疡的出血，胃恶性肿瘤破裂的出血，食管胃底静脉曲张破裂造成的出血。具体情况，需要完善胃十二指肠镜、肝胆胰脾彩超、肝功能化验、血常规化验、凝血功能化验及离子、血糖等检查，根据不同的病情，进行相应的治疗。"

语音时长01:11''

侯秀峰│锦州市中心医院

2018/10/19收听(52034)

大便都是黑色的怎么回事

"大便发黑的情况有以下几种原因：1、如果经常出现便秘的情况，肠道内的粪渣、粪块由于水分被大量的吸收，而会导致颜色改变而出现大便发黑的情况。2、如果吃了发黑的颜色食物，比如猪血、羊血，或者是药物比如硫酸亚铁、枸橼酸铋剂都容易出现大便发黑的情况，尤其是吃了枸橼酸铋剂，可以出现和消化道出血一样的大便发黑特点，需要进一步去辨鉴别。3、也就是上消化道出血，多数是由于胃溃疡、十二指肠球部溃疡、贲门黏膜撕裂，或者是由于食管炎等情况而导致的上消化道出血，如果是血液在肠道内停留的时间比较长，三价铁离子会变成二价铁离子导致大便发黑，最好完善大便常规的检查，必要的时候完善胃镜、肠镜的检查进一步协助诊治。"

语音时长01:20''

王强│枣庄矿业集团中心医院

2019/07/29收听(63639)

最近大便都是黑色的怎么回事

"最近的排便都呈现出黑色的情况，主要考虑为消化道出血引起。比如胃出血、十二指肠溃疡引发出血、上消化道出血等情况。一旦出现上述症状，血液就会结合着食物进入肠道，并最终随着大便，排出体外，这时就会形成黑色大便。并且消化道出血造成的黑色大便还会有一定的光泽，患有内痔时也有一定可能会造成黑色大便。除了病理性的因素以外，如果近期经常食用黑色素的食物，同样也可能会造成大便发黑的情况，比如最近经常食用桑葚、猪血、鸭血等食物，也有很大的可能会导致黑色大便的情况。建议患者如果可以排除饮食的因素，要及时入院检查，避免肠胃出血严重造成更严重的后果。"

语音时长01:10''

许吉成│哈尔滨市第一医院

2020/02/28收听(48163)

黑色的大便都是什么原因

"生理现象以及病症表现，都会引起大便发黑的情况发生。日常饮食中，过量食用黑芝麻、黑豆、黑米等富含黑色素食物，会导致大量色素物质无法被分解吸收的情况下，只能以排泄物的形式从体内排出，从而造成生理性黑便的情况发生。上消化道疾病也是造成此类不良症状反应的常见病因，如反流性食管炎、糜烂性胃炎、十二指肠球部溃疡等。因为上消化道发生病理性改变后，会造成上皮，以及内部组织创伤损伤、血液渗出现象。血液随着肠胃蠕动作用，会进入下消化组织，血液中的亚铁离子并与排泄物发生氧化反应后，会造成大便发黑、粪便黏稠等异常性现象。另外，相对于前者，此类病症患者还会伴有食欲减退、恶心、呕吐、反酸、胸疼等症状表现。"

语音时长01:16''

周毅│湖北省中医院

2020/03/03收听(94740)

白带都是黑色的怎么回事

"白带出现黑色的提示是宫内膜和阴道的出血引起的，因为血液中的铁会与空气中的氧气进行结合，转化为三价铁就可以出现黑色的分泌物。还需要去医院进行彩超的检查，判断宫腔形态有没有失常，因为子宫内膜的息肉、黏膜下肌瘤、子宫肌瘤、卵巢囊肿，都可以造成不间断的出血现象。甚至会跟部分女性口服紧急避孕药物有一定的关系，因为紧急避孕药物可以改变体内的内分泌激素，造成子宫内膜破溃，就会有出血的现象，所以也可以引起黑色的分泌物。还要进行宫颈的检查，因为宫颈的充血、炎症、糜烂，也可以造成黑色的分泌物。"

语音时长01:10''

卢玉霞│解放军第一五二中心医院

2020/03/03收听(29732)

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曹广│首都医科大学附属北京安贞医院

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杜义安│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院）

2021/09/23播放(77488)

大便黑色怎么回事

"大便黑色，主要考虑是上消化道出血所造成的。一般上消化道出血出现黑色，已经出血量达到10-100ml左右的出血量才会出现出大量的黑色血便。如果是出血量较少而且出血的速度比较慢，血液在肠内停留的时间比较长，所以排出的粪便就为黑色。出现黑便要及时的到医院就诊，最好马上做胃镜检查来了解出血量的多少，再进行系统的处理治疗。"

语音时长01:16''

袁庆玲│广西国际壮医医院

2018/10/07收听(39919)

大便黑色的怎么回事

"一般解黑色大便，考虑消化道出血的可能性比较大，但是首先要排除是否进食颜色比较暗的食物，引起假性的消化道出血，比如是否进食猪肝、鸡血、鸭血等，如果排除，考虑是上消化道出血的可能比较大，一般包括食管、胃、十二指肠的出血，主要的是消化道溃疡或者消化道肿瘤。不常见的食管肿瘤或者贲门黏膜撕裂、血管畸形，如杜氏病或者小肠血管畸形，均会引起出血而导致解黑色的大便。"

语音时长01:13''

钟瑞妹│宿迁市人民医院

2019/06/21收听(26841)

大便黑色怎么回事

"大便是黑色的提示患者有上消化道出血，可能是吃颜色比较深的食物或者服用补铁的药物。而引起大便颜色发黑，比如黑米、红豆、黑豆或者猪血等血制品。如果是解黑便考虑是上消化道出血的可能性比较大，包括食管，胃，十二指肠等出血。如有上腹部胀痛或者绞痛、恶心、腹泻、乏力等症状，建议去医院做详细的检查。胃肠道功能弱的患者，要以清淡、易消化食物为主。除此之外，还要考虑可能是痔疮或者肛裂引起，可以口服槐角丸进行药物治疗。有的是全身性疾病，比如血友病、过敏性紫癫、再生障碍性贫血，以及血小板减少等，如果是疾病引起的，就要去医院就诊。"

语音时长01:12''

江雪梅│海南省人民医院

2020/03/11收听(55687)

大便黑色是怎么回事

"大便呈黑色分为两种原因，一种原因是因为饮食因素影响，如果进食中含有深色食物，例如苋菜、动物血制品，如猪血、鸭血。当进食以上食物时会导致大便发黑，当停止进食以上食物时大便颜色会逐步改善。另外一种原因是消化道出血，当胃溃疡或者十二指肠球部溃疡并发出血时会引起大便发黑，这时会呈柏油样稀便。出血严重时会伴有恶心、呕吐、呕血等症状，严重时会出现头晕、乏力、心慌、低血容量休克等症状。所以大便发黑要分清楚具体原因，可以检查大便常规和隐血试验，同时结合血常规检查，必要时进行胃镜检查。"

语音时长01:16''

刘加宁│宿迁市人民医院

2019/11/19收听(66973)

大便黑色怎么回事

"大便颜色偏黑主要有2种情况：1、与饮食、药物有关，比如一次性食用动物的血过多会导致大便颜色偏黑，比如过量的食用猪血、羊血或者鸭血。服用含铁的药物后也会导致大便偏黑，比如服用硫酸亚铁或者琥珀酸亚铁片后，患者大便颜色也会变黑，属于生理性的。2、属于病理性，常见的是上消化道出血，患者会表现为大便颜色偏黑。比如患者出现胃溃疡或者十二指肠溃疡后，会伴随的上消化道出血，大便颜色会偏黑。可以通过胃镜帮助确诊，并且患者会出现上腹部剧烈的疼痛。大便颜色偏黑一定要明确病因，根据病因进行治疗。"

语音时长01:12''

江雪梅│海南省人民医院

2020/03/13收听(64734)

最近大便黑色是怎么回事

"最近大便黑色与消化道出血、饮食、药物有关，正常情况下人体的大便通常是黄色、香蕉状大便，如短时间内出现大便颜色发黑应考虑是消化道出血引起的，消化道出血量已经达到50ml以上，在胃肠道的化学作用下，血液氧化随着大便一块排出时会出现大便颜色发黑，常见的有消化道溃疡或消化道肿瘤导致的。另外短时间内一直服用黑色食物，如黑芝麻、黑木耳、黑枸杞等食物里面含有天然的黑色素，摄入后不容易被身体完全消化和吸收，所以黑色素就会随着食物一块排出身体以外导致大便颜色发黑。除此以外，黑色大便也可考虑是饮食或药物导致的，饮食上经常吃鸭血、猪血、动物内脏，这些血制品会导致大便的颜色发黑，服用铁剂、果胶铋、活性炭也会出现大便颜色发黑的情况。"

语音时长01:22''

许吉成│哈尔滨市第一医院

2020/02/28收听(68896)

大便总是黑色怎么回事

"大便总是发黑一定要排除有没有消化道出血，首先建议去医院化验大便潜血试验，粪便潜血试验阳性说明有消化道出血，这种情况一般是上消化道出血可能性大，也就是说胃部或者十二指肠部位出血可能性大。一般情况下，急性糜烂性胃炎、胃溃疡、十二指肠球部溃疡这些疾病最容易导致大便发黑，需要通过行胃镜检查确诊。如果是上述疾病，需要口服抑制胃酸分泌的药物和胃黏膜保护药物。另外，经常吃一些药物也会导致大便发黑，常见的有枸橼酸铋钾还有补铁的药物，如多糖铁复合物，需要多加注意，经常吃深颜色的食物也会影响大便颜色，比如红糖、菠菜和腌制的颜色发黑的咸菜等等。"

语音时长01:34''

陈志芬│武汉大学中南医院

2020/04/30收听(45642)

黑色大便怎么回事

"出现黑色大便主要可以分为以下三种情况：第一、要考虑消化道出血的情况，比如说上消化道出血、胃出血、直肠息肉、溃疡性肠出血等都可能会导致出现黑色大便，如果是消化道出血，一般还会有腹痛、呕血等症状。第二、过多食用含有黑色色素的食物，比如杨梅、桑葚、猪血、鸭血、动物肝脏等食物，也可能会引发黑色大便的情况，出现这种情况只要不再食用此类食物，基本上隔一天就会恢复正常。第三、一些药物同样也会造成黑色大便的情况，比如常见的一些含铁药剂或者中药都会导致大便颜色异常，如果出现黑色大便，建议可以先进行自我对照，一定要尽快排除胃肠出血的可能。"

语音时长01:14''

白云│河北省人民医院

2020/07/27收听(61295)

大便黑色怎么回事

"大便呈黑色，常见的原因有以下几种：1、进食了使大便色黑的食物，比如各种血液制品，如鸭血、羊血、猪血等。2、服用了使大便色黑的药物，比如贫血时补铁的各种铁剂力，如蜚能、硫酸亚铁等；保护胃黏膜的各种铋剂，如果胶铋等。3、上消化少量出血，也会使大便色黑，常由胃糜烂、溃疡以及胃底食管静脉曲张等原因导致少量出血所致，要想确诊，最好进一步检查。"

语音时长01:11''

李阳光│黑龙江省中医院

2019/04/01收听(93725)

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血液在肠道内被分解，血液中的铁在消化液和大肠杆菌的作用下可以转化为硫化铁，就会使大便的颜色变成...

薛建国│首都医科大学附属北京友谊医院

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王蔚虹│北京大学第一医院

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大便颜色发黑有时由便血造成，有时也和进食的特殊食物有关，比如吃含血较多的食物时，尤其是血豆腐，...

曹广│首都医科大学附属北京安贞医院

2021/04/01播放(89768)

大便黑色怎么回事

大便为黑色的主要原因有：1、消化道出血尤其是上消化道出血的时候，如消化性溃疡、应激性溃疡等，由于出血的部位偏上血液在消化道内停留时间过长，同时经过消化、吸收等作用导致大便为黑色。2、饮食原因，如进食肉类食物、动物的血液制品以及绿叶蔬菜等。由于绿叶蔬菜中含有大量的叶绿素，在肠道吸收过程中会留下参与的成分排出大便为黑绿色，血液制品及肉制品的原理与消化道出血的原理是相同的。3、药物因素，主要是金属制剂，如胶体果胶铋、枸橼酸铋钾、硫酸亚铁等。由于该类药物在肠道吸收后，有一部分金属成分为被吸收，以氧化的形式排出体外故大便为黑色的。

语音时长01:11''

王靖红│哈尔滨市骨伤科医院

2020/01/06收听(81856)

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