首都医科大学附属北京世纪坛医院
消化内科
手机浏览
胃疼一般理解为是上腹部疼痛,原因如下:
1、急性或者慢性胃炎;
2、消化性溃疡也会出现上腹部疼痛;
3、如果是老年患者出现胃痛,即上腹部疼痛,需要警惕有可能是心血管疾病,比如急性冠脉综合征。甚至急性心梗,表现的可能也是胃部疼痛;
4、胆囊炎、胆囊结石,腹痛也处于胃痛部位,即剑突下,也就是上腹部的疼痛。
所以,胃痛的时候需要警惕。如果是老年患者,需要第一时间做心电图检查,除外急性冠脉综合征或者急性心梗所引起的腹痛症状。其它比较常见的疾病,比如胃炎、胃溃疡、胆囊炎、胆囊结石,需要胃镜或者腹部CT、超声等检查,进一步明确诊断。
分享:
"胃上面是剑突下和贲门,疼痛与这些的有关系的还有放射性引起,原因有以下几点:1、贲门食管炎,胃酸的长期反流刺激食道下端导致的慢性炎症。2、喷门部位的恶性肿瘤会引起慢性疼痛和胃炎的症状,严重会引起梗阻。3、胆囊的结石和炎症可以引起剑突下不适和疼痛,但是同时伴有右上腹的症状。4、心脏的疾病心肌梗死引起的反射性胃部上部的疼痛。5、膈肌的痉挛和内疝可以引起剧烈的疼痛。6、剧烈的酒后呕吐导致的贲门撕裂伤再受到胃酸的刺激会很疼痛,出现胃上面的疼痛需要仔细的观察伴随症状和结合相关的检查,尽快确诊、及时治疗。"
韩金利│哈尔滨二四二医院
2019/07/07收听(47803)
"引起经常胃疼的原因主要有慢性胃炎、消化性溃疡、胃癌等,其中慢性胃炎又可分为胆汁反流性胃炎、慢性浅表性活动性胃炎,消化性溃疡可分为胃溃疡及十二指肠球部溃疡,临床上很难通过临床表现,判断具体是哪个病引起的胃疼。但是可以通过大致的临床表现判断大概是哪个病,比如慢性胃炎除了腹痛,还有腹胀、反酸、嗳气等等;消化性溃疡往往有规律性的腹痛,比如胃溃疡,进食后腹痛加重,空腹时疼痛缓解;十二指肠球部溃疡往往是饥饿痛,进食后疼痛可缓解。胃癌除了胃疼,还有消瘦、纳差,乏力等。所以具体要知道胃疼是什么原因引起的,要做电子胃镜才能够明确。"
吴大海│南宁市第一人民医院
2020/05/11收听(57217)
"突然胃疼与胃痉挛、饮食不当、胃穿孔等因素有关:1、胃痉挛的发作原因比较多,发作时是以胃壁平滑肌出现强烈收缩、痉挛为主要表现,患者会出现突发性的胃部疼痛,疼痛性质比较剧烈但持续时间不是特别长。可以通过按摩、热敷、使用颠茄片的方法进行缓解。2、部分人突然出现胃部疼痛,是在饮食的过程中出现,需要警惕因为饮食不当引起。饮食上吃具有刺激性的食物,比如辣椒、大蒜,食物中的刺激性物质对胃壁黏膜造成刺激,会引起突发性胃部疼痛。3、胃溃疡的患者出现突然性的胃部疼痛,并且疼痛性质比较剧烈,需要警惕是胃穿孔引起。胃穿孔与溃疡程度加深,对胃壁全层造成侵犯有关,部分人会因为胃中的内容物进入腹腔,对内脏造成侵犯,会伴随有身体发热等表现。"
郭立芳│河北省中医院
2020/03/08收听(58632)
"胃疼的原因有很多种,常见于消化道疾病,比如急性胃肠炎、消化道溃疡,包括胃溃疡和十二指肠溃疡、胃癌、慢性胃炎、胃食管反流病等。不同的疾病有不同的特点,疼痛的性质表现也不同。胃溃疡的疼痛特点是进食后疼痛,十二指肠溃疡的疼痛为空腹痛,慢性胃炎的疼痛在进食不当的情况下可出现,胃穿孔的疼痛为突然发作的疼痛。可以根据不同的疾病特点判断哪种疾病,胃痛不仅仅限于消化道疾病,比如急性心肌梗死、主动脉夹层、肺栓塞等也可以胃痛为首发症状,一定要慎重。"
刘序友│广州市红十字会医院
2019/05/07收听(93111)
"后背疼、胃疼是胃溃疡、胆结石、胰腺疾病导致。胃溃疡的患者在饮食后,食物消化会刺激胃酸分泌过多,对溃疡面造成刺激,当溃疡面受到胃酸刺激时,会出现强烈的痉挛收缩引起胃部疼痛感。部分人在疼痛的同时,会对后背造成一定的牵连出现后背疼痛。胆结石是由于胆汁浓缩、排出不畅而逐渐形成,胆结石在发作时一旦胆结石出现嵌顿,会对胆囊造成刺激从而引起疼痛。胆结石发作时引起的疼痛属于放射性,不仅会向胃部放射同时会向后背放射,会伴随有后背疼痛。胰腺疾病主要包括胰腺炎、胰腺囊肿等,由于胰腺属于腹膜后器官,并且胰腺引起的疼痛属于放射性,因此会向后背、后肩出现放射性的疼痛。胰腺液主要是帮助胃内食物消化,胰腺液的分泌受到影响,胃内食物的消化会受到影响,因此胰腺炎在患病期间会伴有胃痛。"
2020/03/07收听(15100)
"胃疼、腹疼考虑是腹部受寒、受凉引起的胃痉挛。如果伴有腹泻,考虑是因为吃了不洁食物引起的急性肠胃炎,也可能是患有胃溃疡或者十二指肠溃疡,由于吃了刺激胃黏膜的食物,加重病情出现的疼痛。建议及时去医院消化内科配合医生做相关检查,结合临床症状,确诊是什么因素引起的胃疼、腹疼,如果是因为受寒、受凉引起胃痉挛出现的疼痛,可以配合医生使用654-2等解痉药,对症治疗,同时喝温开水缓解症状。如果是吃了不洁食物引起急性肠胃炎出现的疼痛,需要配合医生对症使用敏感抗生素消炎治疗。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/12/24收听(43669)
"餐后的胃痛要除外有没有胃溃疡,胃溃疡病人的典型症状就是餐后的疼痛,胃癌病人也可以有餐后疼痛,因为胃疾病造成胃黏膜的损伤,进餐后就有不适感,就有胃痛的感觉,是很常见的。有些人没有溃疡病,没有胃的肿瘤,有上述症状就只是消化不良的表现,称为功能性消化不良。在功能性消化不良里面,餐后的胃痛称为上腹痛综合征,是胃对受纳的食物产生不适,导致的疼痛,没器质病就是胃运动感觉功能出现紊乱,可能十二指肠对于自身分泌的酸出现高敏状态,实际上就是神经性的疼痛,抑制胃酸,症状就会得到缓解和改善,这种情况就是消化不良。"
谢鹏雁│北京大学第一医院
2020/05/22收听(49617)
"总是半夜胃疼主要考虑三方面原因,具体如下:1、最常见的是十二指肠溃疡,十二指肠溃疡常有夜间痛、饥饿痛等特点,当进食和服用制酸剂后,腹痛、反酸等症状会逐渐缓解。2、胃食管反流病,晚餐进食过多油腻食物,平卧休息后可能会出现反酸、烧心、胸骨后疼痛等症状。3、部分正常人若晚上长时间未进食,迷走神经兴奋,胃内胃酸过多,而没有及时进食后中和胃酸,也会出现反酸、烧心,甚至会出现胃平滑肌痉挛性疼痛,此种情况多有慢性胃黏膜损伤的病史。因此,建议患者平日饮食要温软、清淡、易消化,避免辛辣刺激性食物摄入,避免暴饮暴食,养成良好的进食及作息习惯,避免熬夜,并适当运动,增强体质。"
张燕│解放军联勤保障部队第988医院
2021/06/19收听(20388)
"饭后胃疼的原因具体如下:1、最常见的是胃溃疡,也不排除其他急慢性胃肠疾病,如急慢性胃炎、十二指肠溃疡、胃食管反流病、胃部的肿瘤等多种疾病,也会出现饭后胃疼的症状,要进一步行胃镜检查明确病因。2、日常生活中饮食不规律,经常暴饮暴食,或者经常熬夜、过于疲劳、生活压力大、精神紧张、酗酒等,也会出现饭后胃疼等症状。3、对于育龄期的女性要了解有无早期妊娠反应。4、注意排除有无胃肠神经官能症等心理因素。5、还有一些患者因为肝脏损伤、胰腺及胆囊疾病引起胃肠道反应,要注意甄别。日常生活中要学会自我减压,给予温软、清淡、易消化的食物,避免暴饮暴食。"
2021/06/25收听(68440)
"出现胃疼、腹泻有以下几种原因:一、受凉,建议多喝热水,用热水袋放在腹部和脚底,使身体受热,也可热水泡脚三十分钟,可有效缓解症状。二、考虑是消化系统的原因,吃了过凉或者过生的东西,比如冷饮、刺身、辛辣、刺激性的食物,刺激胃黏膜导致的胃疼、腹泻。三、考虑是急性肠胃炎,禁止乱吃药,否则会加重病情,需要去正规医院看医生作出具体诊断、治疗。平时养成良好的饮食习惯和生活习惯,规律进食,建议吃软烂、易消化的食物,比如粥,清淡饮食,平时应锻炼身体,增加机体运动量,提高机体免疫力。"
2019/12/30收听(23940)
"长时间胃疼是因为慢性胃炎、胃溃疡、脾胃虚弱、胃癌等因素引起。慢性胃炎呈慢性发展,主要是由于胃黏膜存在有充血、水肿现象导致。慢性胃炎的患者不仅疼痛时间比较长,并且疼痛没有规律性,在摄入食物之后,由于食物对胃壁黏膜造成的摩擦,出现疼痛感。胃溃疡引起的胃部疼痛性质比较剧烈,由于溃疡面愈合时间比较长,因此疼痛时间也比较长。胃溃疡的疼痛有一定的规律性,主要在饭后半小时到1小时左右出现疼痛。部分人长时间胃部疼痛属于隐隐作痛,与脾胃虚弱有关。脾胃虚弱的人在大量摄入食物时,脾胃负担加重而影响到胃的功能,会伴随有胃部胀痛、隐痛等症状。对于胃部疼痛持续时间较长、身体消瘦,尤其伴有呕血、黑便现象的人,需要警惕是胃癌,应及时进行胃镜检查确诊。"
2020/03/07收听(50652)
半夜胃疼最常见的原因是十二指肠溃疡,十二指肠溃疡是消化性溃疡的一种,指溃疡发生在十二指肠,十二... 张媛媛│北京大学人民医院 2021/03/02播放(97012)
半夜胃疼最常见的原因是十二指肠溃疡,十二指肠溃疡是消化性溃疡的一种,指溃疡发生在十二指肠,十二...
张媛媛│北京大学人民医院
2021/03/02播放(97012)
"喝水出现胃疼考虑是由于胃炎引起的,人体胃肠对冷刺激的敏感性较强,对于热刺激的敏感性较差。如果喝的是凉水可能会对人体胃部造成刺激,出现胃疼、胃痉挛等情况。如果喝的是热水,喝水后可能不会出现此类症状。如果患者本身胃黏膜处存在损伤,喝水后也会出现胃部不适情况。如果患者有严重的胃黏膜糜烂,喝水后会引起胃部疼痛。患者喝水后出现疼痛情况,建议及时去医院做胃镜检查,明确是否存在胃炎,如存在一定要及时治疗。胃炎患者在喝水时一定要饮用温开水,直接喝凉水会刺激胃部,引发胃疼、痉挛情况。"
周毅│湖北省中医院
2020/04/04收听(27234)
"一般吃完饭后胃疼应该是胃溃疡,因为进食以后,食物在胃内刺激胃酸分泌,随着胃酸分泌的越来越多,胃内PH值越来越低,这个时候就会刺激胃溃疡引起胃疼,这是胃溃疡疼痛的规律。如果吃完饭以后,在胃排空的时候,比如饭后3-4个小时,随着胃逐渐排空引起的腹痛,有可能是十二指肠溃疡,因为含有胃酸的食物排入到十二指肠,胃酸就可以刺激十二指肠溃疡,引起疼痛。所以饭后胃疼应该是胃溃疡,但还是建议到医院就诊,最好做胃镜检查,因为有些时候胃肿瘤导致的溃疡面,也会有进食后胃疼的感觉,不要掉以轻心。"
孔祥恒│聊城市人民医院
2019/01/15收听(46335)
"饿了就胃疼,首先要考虑患者是否有十二指肠溃疡,是消化性溃疡的一种,主要表现就是饥饿时上腹部疼痛,有夜间痛,病人可以被痛醒,进食或者服用抑制胃酸分泌的药物以后症状可以明显缓解,要想明确诊断,需要做电子胃镜检查。除了饿了就胃疼以外,患者还可能会出现上腹部不适、腹胀、恶心、呕吐、纳差、呃逆、反酸等症状。如果不考虑十二指肠溃疡,还要考虑是否有功能性消化不良的症状以及慢性胃炎疾病,上述疾病需要完成胃镜检查才能明确诊断。"
杜进璇│新疆医科大学第六附属医院
2019/02/25收听(31761)
"一饿就胃疼,应该考虑是由胃十二指肠溃疡导致。十二指肠溃疡是临床消化内科常见的一种疾病,大多是由饮食因素、幽门螺旋杆菌感染等多种原因导致。临床主要表现为上腹部疼痛,最为典型的就是在饥饿时症状相当明显,进食水以后症状缓解。及时到正规公立医院消化内科就诊,做胃镜、呼气实验等检查就可以明确诊断。由专科医生针对病因,采取相应的药物和对症的方法治疗,效果比较好。平时一定要注意饮食,饮食要规律。少食多餐,清淡、易消化饮食,忌生冷、辛辣等刺激性食物,严禁抽烟、喝酒。避免生气,避免过度劳累和着凉,要定期复查。"
谷阔│哈尔滨市第一医院
2019/04/04收听(35275)
胃疼就出现拉肚子的症状,常见于胃肠道的器质性病变,饮食进入胃内,刺激消化液的分泌,容易导致胃酸侵蚀胃黏膜的疼痛。如果饭后不久就出现拉肚子的症状,可能同时伴有消化不良、胃肠道吸收差等原因导致。平时要少吃生冷、辛辣刺激性的食物,不要吃过于油腻的饮食。避免冷饮和过于生硬的食物,都容易引起消化不良。如果患有慢性胃炎或者消化道的溃疡,可以用胃黏膜保护剂、抑酸药等治疗,有消化不良可用促胃动力药调理。平时饮食尽量做得精细些,饮食时细嚼慢咽,不要暴饮暴食。养成定时一日三餐习惯,可以改善消化不良。
梁国英│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/04/08收听(62149)
"患者如果出现胃痛并且有排气增多的现象,考虑一下几方面的原因:1、考虑患者是消化道炎症,包括有胃炎、肠炎,导致胃黏膜红肿、糜烂、肠道蠕动功能失调。2、考虑患者的饮食不洁,患者饮食不卫生或者吃的食物有毒副作用,有毒物质会造成胃肠道蠕动增快,出现排气增多、大便频繁,同时对胃黏膜造成刺激形成痉挛疼痛。3、考虑患者有肠易激综合征,患者受到外界刺激的影响,例如食物或情绪等,会造成对胃肠道的刺激大脑轴调节受到影响。4、考虑患者胃肠道菌群失衡,患者可出现一系列的消化道症状,例如腹痛、腹泻、排气增多。"
2020/01/27收听(46805)
"总是半夜胃疼,与十二指肠球炎、十二指肠溃疡疾病、胆囊炎有关。正常情况下,半夜是不应当出现胃部疼痛,一旦出现这种情况,大多数是由于十二指肠部位黏膜出现破损造成。在半夜时,人体会出现胃酸分泌过多,但是由于胃内没有食物存在,因此胃酸会直接进入到十二指肠中。在十二指肠球部出现炎症、黏膜出现溃疡现象时,胃酸会直接对十二指肠造成刺激,造成半夜出现胃部疼痛感。部分人会伴随有胆囊炎疾病,这些人最好是避免吃过油腻的食物,胆囊炎的患者在晚上吃了过油腻的食物,就会导致胆汁分泌旺盛,因此诱发疾病发作,导致患者出现半夜胃疼这种感觉。"
2020/02/06收听(55933)
"吃饭就胃疼有以下原因:1、胃溃疡导致的胃疼一般表现为钝痛、胀痛、灼痛等。吃饭后一小时内疼痛感强烈,饭后两个小时疼痛感会有所缓解。2、吃饭时狼吞虎咽,一方面会给肠胃带来很大的负担,另一方面会有很多空气随着食物进入体内。这些空气混合在食物里,一起在胃部蠕动就会导致胃疼。3、胃炎导致的胃部隐痛并且没有规律,疼痛的范围也比较广,一般在饭后疼痛感强烈,空腹的时候疼痛感会有所缓解。尤其是吃了刺激性强的食物,疼痛感会更强烈,并且还会有恶心、呕吐等症状。4、吃了生冷食物会强烈的刺激肠胃,容易导致肠胃痉挛而会导致胃疼,吃得太多还会出现腹泻的情况。"
苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院
2020/02/07收听(99619)
北京朝阳医院 张继舜
播放次数:7.13万
北京友谊医院 刘揆亮
播放次数:2.09万
北京东直门医院 聂里红
播放次数:6.96万
北京世纪坛医院 刘月
播放次数:9.44万