首都医科大学附属北京世纪坛医院
消化内科
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肚子不舒服,一般还是建议挂消化内科。其实消化内科看的疾病比较广,包括食管、胃、十二指肠、小肠、大肠、肝胆、胰等相关疾病,消化内科是看的器官最多的一个科室。
肚子不舒服,可能最常见包括腹痛、腹胀、反酸、烧心、恶心、呕吐、腹泻、便血等,都是广泛意义上的肚子不舒服。也有一些其他的情况,可以反映在肚子不舒服,如心功能不全、肾功能不全、心衰、心梗等,可能表现是腹痛、腹胀。
如果存在既往心脑血管疾病,经过消化道初筛之后,可以排除消化道的特别情况。相反如果存在冠心病的病史,出现腹痛来到消化科,做了心电图发现有心肌缺血,可能消化科医生建议看心内科或者内科,转急诊。
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"肚子不舒服,一般挂消化内科或者外科进行检查。肚子不舒服分为上消化道和下消化道,上消化道一般是肝、胆、胰、脾、胃等问题,特别是胃的问题,要进行胃镜检查、血常规、肝肾功能的检查,来了解是什么情况导致的肚子不舒服。下消化道一般是指大肠、肛门、妇科等疾病,做肠镜检查或者妇科检查来了解情况。"
袁庆玲│广西国际壮医医院
2018/11/21收听(68525)
"一般来说出现肚子不舒服的症状,大多数人第一反应就是肠胃出现疾病所引起的,所以当出现腹部不适的时候可以到医院消化内科进行检查。由于各地医院的级别不同,情况也有所不同,有些医院没有设置消化内科,可以到当地医院的肠胃科进行检查。如果患者腹部不适的情况比较严重,或者还有其它急性症状,还可以到急诊科进行检查确诊,避免排队挂号影响病情检查。如果患者是儿童的话,要考虑儿童表达能力不足的情况,还可以先到儿科进行检查,随后再进行下一步的诊查,在不熟悉医院具体划分的情况下可以寻求护士台的帮助。"
周中银│武汉大学人民医院
2020/05/04收听(23464)
" 如果心里出现不舒服,首选挂心血管内科的普通门诊,心血管内科普通门诊医生会根据症状安排不同的检查。心血管内科接诊的常见疾病有冠心病、心力衰竭、高血压、心律失常、高脂血症、先天性心脏病和瓣膜病等等,以上这些疾病都会导致心里出现不舒服的情况。 如果是活动后的胸闷、气短,会安排病人进行普通心电图、24小时动态心电图、心脏超声等方面的检查。如果是典型的心绞痛发作,建议患者进行冠状动脉CT平扫加三维重建,必要时直接进行冠状动脉造影检查。如果是心律失常、心悸不舒服,优先会给患者安排24小时动态心电图检查。如果是先天性心脏病、瓣膜病导致的相关症状,首选心脏超声的筛查。"
朱航│中国人民解放军总医院
2019/12/18收听(39762)
"如果目前患者存在心里不舒服的情况,一般来讲还是要看一下心血管内科。首先要排除器质性心脏病,因为大多数人如果是心里不舒服,很有可能是存在冠心病心绞痛或者微循环功能障碍,也有一些人可能是冠状动脉心肌桥等问题所导致,如果是年轻人要考虑有没有心肌炎。还有就是有一些人出现心里不舒服,可能是一种心脏神经官能症,或者由焦虑症、抑郁症等原因所引发。如果考虑是精神心理因素导致,建议患者进一步去看精神心理科。精神心理科的治疗往往要结合以心理疏导治疗为主,辅助用一些改善心情的药物,才有助于真的缓解心里不舒服的异常症状。如果考虑是心脏本身的问题,建议患者可以先做心电图、胸片和心脏彩超的基本检查。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2021/05/24收听(69589)
腿不舒服,首先应该考虑挂骨科就诊,排除局部的疾病。例如小腿筋膜炎、膝关节炎、肌肉拉伤、膝关节半月板损伤、膝关节周围韧带损伤、滑膜炎、滑囊炎、脂肪垫炎等等腿部疾病,这一类局部的疾病多数症状只出现在局部,或者不适位置向足部延伸。还应该排除髋关节疾病,例如梨状肌综合征、股四头肌损伤、髋关节滑膜炎、滑囊炎等等。这类疾病除了腿部不适以外,还会出现髋关节的症状。腰部疾病也能导致腿部出现不适的感觉,例如腰间盘突出、腰椎横突综合症、腰椎椎管狭窄、腰椎滑脱、骶髂关节损伤等等,这些疾病还会伴随有腰部的症状。除了到骨科就诊,还可以普通外科来排除下肢血管性疾病。
刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院
2019/04/12收听(33048)
心脏不舒服首选心内科。心脏不舒服主要考虑是由于心脏病导致,比如心慌、心悸、胸闷、胸痛、心前区紧... 原军英│山西省中医院 2020/06/03播放(56017)
心脏不舒服首选心内科。心脏不舒服主要考虑是由于心脏病导致,比如心慌、心悸、胸闷、胸痛、心前区紧...
原军英│山西省中医院
2020/06/03播放(56017)
"心脏下面紧贴着左侧的膈肌,而膈肌下方就是脾和胃。如果心脏下面出现不舒服,未必是膈肌、脾和胃造成的疼痛,因为一旦脏器出现疼痛,疼痛信号就会由传入神经传导到中枢神经,再由中枢神经通过传出神经传导到体表,而传出神经传导体表的过程并不十分精准,有可能疼痛是来源于心脏,有可能来源于消化道。传导有可能放射到左肩,也有可能放射到上腹部。因此心脏下方出现疼痛,疼痛有可能来源于心脏以上的部位,包括心血管系统和消化道系统,都可能是疼痛的根本来源。因此一旦出现心脏下方疼痛,可以先到内科普通诊室,进行初步的筛查。"
2020/04/01收听(94301)
"嗓子不舒服需要挂耳鼻喉科,比较常见的疾病就是急、慢性咽喉炎,常常是由于患者吃了辛辣、刺激的食物,也可能是由于工作和生活中压力特别大,着急上火导致了咽喉部黏膜充血、发炎,所以会形成嗓子不舒服的情况。在治疗方面患者可以喷用开喉剑喷雾剂,或者是西瓜霜喷雾剂,减轻嗓子黏膜充血、发炎的情况。同时可以口服蒲地蓝消炎口服液,或者是蓝芩口服液来巩固治疗,用药一周左右,患者的病情应该就会有明显的好转。生活当中饮食一定要注意尽量吃清淡的食物,不要吸烟、饮酒,不要熬夜,以免加重嗓子不舒服的情况,必要的时候需要到医院完善喉镜检查。"
刘滢│北部战区总医院
2019/08/09收听(19488)
"嗓子不舒服,主要是由于慢性咽喉炎症引起,其他的刺激也容易引起,一般是需要挂耳鼻喉科做检查。平时没有注意饮食和休息很容易引起局部的充血、水肿、会有发炎的现象、容易引起局部不适感、也会引起局部的疼痛。需要先口服清热去火的药物,或者是用四季润喉片、西瓜霜、开喉剑喷雾剂等药物。如果症状比较严重就需要先去医院做检查,可以做喉镜的检查,有局部炎症或者是息肉、肿瘤、都会影响到局部出现不舒服的症状。如果是由于慢性炎症引起的时候是可以用清咽滴丸、如果是由于肿瘤、息肉、引起的时候需要手术来治疗。"
王丽芳│宿迁市人民医院
2019/09/03收听(95704)
心脏不舒服要看不舒服的发作规律,以及严重程度,如果突然出现心前区不舒服,可先挂急诊科,排除某些... 范振兴│首都医科大学宣武医院 2021/07/27播放(61867)
心脏不舒服要看不舒服的发作规律,以及严重程度,如果突然出现心前区不舒服,可先挂急诊科,排除某些...
范振兴│首都医科大学宣武医院
2021/07/27播放(61867)
"心脏不舒服首先应该考虑挂心脏内科,但是在一些基层医院可能没有明确的分科,因此可以先挂普通内科进行筛选。如果有专门的心脏内科,则挂心脏内科,由心脏内科医生进行初步的诊断,判断是否存在心脏器质性的问题,或者心脏结构有没有明显异常。如果心脏的结构有异常,比如存在先天性的心脏病或者严重的瓣膜性疾病,可以到心外科就诊。如果没有相关问题,可以考虑继续在心内科就诊,根据相关的情况进行明确。"
张宁│首都医科大学附属北京安贞医院
2019/07/05收听(57848)
肠胃不舒服需要挂消化内科或者胃肠外科,不过首选的就诊科室还是消化内科,除非胃肠道疾病明确存在有手术的指征,才建议看胃肠外科。肠胃不舒服主要是由于炎症性疾病引起的,如急性肠胃炎、慢性肠胃炎、消化道息肉或者功能性胃肠病。还有胃食管反流病、消化性溃疡、胃肠道的肿瘤等,需要先挂消化内科酌情完善电子胃镜、电子结肠镜等相关检查以协助明确具体的病因。如果是炎症性的胃肠病,给予口服药物治疗就可以得到明显的缓解。如果做了检查证实存在有胃肠道的肿瘤性疾病,需要外科处理,需要转胃肠外科或者肿瘤外科进一步治疗。
陈和萍│中国人民解放军第一八七中心医院
2020/01/04收听(55254)
咽喉部不适需要到耳鼻咽喉科就诊,主要诱因包括慢性扁桃体炎以及慢性咽炎。慢性扁桃体炎是由于扁桃体反复发作迁延不愈而引起的咽喉部症状,包括咽干、咽痛、咽喉部肿胀感以及异物感。治疗上需要锻炼身体,提高免疫力及抵抗力,清淡饮食,不能熬夜,发作时可以口服双黄连口服液治疗。慢性咽炎是由于咽喉部的黏膜,以及黏膜下组织广泛充血而引起的相关症状,表现与扁桃体炎相似,同样会出现咽干、咽痛、咽喉部肿胀以及咽喉部异物感。诱因一般有3点,1、由于天气变化,反复抽烟、喝酒引起。2、由于扁桃体反复发作引起。3、由于胃肠道反酸,酸水及酸气刺激咽喉部黏膜引起局部弥漫性水肿增生。治疗上需要清淡饮食,少吃辛辣刺激的食物,可以口服慢严舒柠以及金银花水进行治疗。
张军│黑龙江省牡丹江林业中心医院
2018/12/20收听(25225)
"胃不舒服,如果是有反酸水、胃部饱胀感、打嗝或者嗳气、进食食物以后感觉不消化,有胃疼的症状,有可能是和胃炎有关系。三甲医院或者规模较大的医院分科比较细,可以去医院的消化内科就诊,中医院可以去肝脾胃病科或者脾胃病科,如果医院规模较小,可以去内科诊室。如果胃痛伴恶心、呕吐、腹部胀痛、大便不通,出现肠梗阻的情况,也可以挂外科。如果有恶心、呕吐、胃区不舒服,伴有头晕、手麻等症,可以挂神经内科。"
梁国英│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/03/22收听(68890)
"喉咙不舒服首先需要挂耳鼻喉科,医生可以通过肉眼的直接检查,明确患者咽部有没有什么具体的病变,看看患者咽部的黏膜有没有充血,扁桃体有没有发炎,同时还要完善间接喉镜检查,看看患者的喉内有没有什么病变。如果患者配合不好可以完善喉镜检查,明确患者喉内的情况,正常喉部不舒服,主要可能是慢性咽炎或者扁桃体炎,还有喉炎。在临床上不管是以上的哪种疾病都需要积极消炎治疗,明确病因之后常常采用头孢类的抗生素口服,但是在用药之前一定明确患者有没有用药的过敏史。同时也可以配合蒲地蓝消炎口服液或者蓝芩口服液,在临床上都有很好的效果。饮食要注意清淡。"
2019/04/22收听(97600)
"食道不舒服可以挂消化内科和消化外科,食道不舒服与很多疾病有关系,比如食道炎、食道肿瘤,这些疾病会导致患者出现食道部位灼热、反酸、疼痛等感觉,尤其是食道肿瘤,还会导致吞咽困难。食道方面的疾病在进行检查确诊时,需要使用胃镜检查的方法来进行确诊,所以患者应到消化内科去进行检查。对于食道炎疾病,可以使用药物的方法进行治疗。由于食道肿瘤的恶性程度比较大,并且还会对患者生命造成威胁,所以一旦确诊应及时进行治疗。对于食道肿瘤患者应当进行消化外科就诊,食道肿瘤在治疗上是以手术切除肿瘤为主要的治疗方法,由于食道肿瘤具有一定的转移性,因此在治疗后应该结合放、化疗进行处理。"
谷阔│哈尔滨市第一医院
2020/02/06收听(68441)
"颈部不舒服需要到骨科进行诊疗,一般颈部不舒服有几种情况,以颈椎病、周围软组织损伤、慢性劳损、筋膜炎居多,其都属于骨科范畴。到医院医生会查体看是否是颈椎病,颈椎病包括神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、椎动脉型颈椎病、交感神经型颈椎病等。如果出现了这些,需针对症状进行治疗,一般保守治疗就可以。如果压迫神经造成顽固性的不可逆疼痛,活动受到影响,有可能需要手术。如果单纯是软组织的劳损造成,通过锻炼、药物使用慢慢都能得到缓解。"
王博峰│哈尔滨市骨伤科医院
2020/04/05收听(11330)
"胃不舒服应该挂消化科,但需要注意的是上腹部的不适不一定是胃不适。在上腹部还有肝、胆以及胰腺这些器官,所以不要想当然的认为是胃病,建议到医院检查,明确是哪种脏器的疾病以及疾病的性质,才能很好的对病因进行治疗。胃病主要包括慢性胃炎、急性胃炎、溃疡病等;肝胆系统的疾病,比较常见的是急慢性胆囊炎、胆管结石、脂肪肝等;胰性疾病的相对比较少见,包括急慢性胰腺炎以及胰腺肿瘤等。所以对于胃病来说,建议完善胃镜以及幽门螺杆菌的检测,而肝胆胰系统的疾病建议完善B超或腹部CT这些影像学的检测。"
苏琳│北京大学人民医院
2020/05/06收听(31738)
"肠胃不舒服可以首先挂消化内科就诊,引起类似症状的病因比较多,如慢性胃炎、肝胆系统疾病或者肠道炎症、功能性消化不良等,都可以出现类似症状。如果是胃不舒服伴有烧心反酸,恶心呕吐的症状,可以做胃镜检查确诊。肝胆系统疾病需要做超声检查,因为胆汁排泌障碍也会影响胃肠道的消化吸收,出现油腻性的食物消化不良,肠道胀气的症状。其次,慢性结肠炎、功能能性消化不良也会引起胃肠道不舒服的症状,可以做肠镜检查。如果发现消化道有肿瘤异物,可以到消化外科就诊。所以,要根据疾病选择就诊科室,再针对性治疗。"
2019/03/29收听(17560)
"肛门局部出现不适的症状,一般建议挂号肛肠外科,需要通过肛门指诊、肛门镜或者肛周彩超检查才能明确诊断引起肛门局部不适的病因。常见的肛肠疾病主要包括内痔、外痔、混合痔、肛裂以及肛周脓肿。如果是由于痔疮导致的肛门局部不适,考虑有可能是疼痛或者肛门局部的憋胀下坠。肛裂或者肛周脓肿急性发作期间,会有肛门局部明显的疼痛感,患者一般难以忍受,有时症状严重的患者会呈现出痛苦的面容,并且坐立难安,需要尽快进行手术治疗,预防肛肠疾病的发生需要清淡饮食以及规律排便。"
陈恬静│山西中医药大学附属医院
2019/05/12收听(11523)
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