补铁后大便黑色是怎么回事

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大便发黑有饮食因素和药物因素，比如吃的猪血、动物内脏、铁剂，都含有铁的成分。铁在肠道里面遇到了硫化氢，会发生化学反应，生成硫化亚铁、硫化铁。硫化氢是肠道里面食物残渣成分，由于细菌的发酵产生的硫化氢气体发生反应。当遇到铁剂时，则发生了氧化还原化学反应。硫化亚铁表面的颜色是黑色，所以与大便成分一起排出的时候，看到的则是黑色大便。

一般这种大便成型，颜色呈黑色，但是也不是柏油样的大便。这时候去化验大便的隐血，也可能是阴性，也可能是弱阳性。所以铁剂补充使大便变黑是正常现象，停止补充铁剂以后，大便则转黄。

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补铁后大便黑色是不是不吸收

"在患者补铁治疗后出现黑便的情况，并不是意味着铁没有被人体所吸收，请患者放心。铁吸收的部位是在人体的十二指肠以及空肠的上段，所以铁剂的有效成分基本上已经被身体所吸收、利用，可以正常地起到纠正贫血的作用。而对于补铁后所出现的黑便属于药物的不良反应，不需要处理。因为铁剂剩余没有被吸收的部分，会在肠道细菌作用下生成硫化铁，所以会导致大便呈现黑色改变，在停药以后这种黑便很快就会恢复正常。不过患者也需要注意鉴别是否为铁剂引起的黑便，还是存在有上消化道出血的情况，必要的时候需要到医院检查大便隐血试验。"

语音时长01:23''

陈和萍│中国人民解放军第一八七中心医院

2020/05/22收听(66034)

补铁后大便黑色正常吗

"补铁的时候由于铁剂的原因大便会产生黑色的情况，这是正常的一种情况，是由于铁剂的成分而导致颜色的变化，补充的铁剂是硫酸亚铁，硫酸亚铁本身就是黑色的，所以经过肠道代谢之后所解出的大便也是黑色的，所以口服硫酸亚铁补充铁剂出现大便黑色不要太过于紧张，这是正常的表现。如果出现贫血，需要明确是哪种原因导致的贫血，如果是胃溃疡、十二指肠溃疡等溃疡类出血，需要积极补充血液，同时还需要治疗本身的疾病，需要给予抑酸保护胃黏膜，以及改善胃肠动力的药物对症治疗，对于不明原因的缺铁性贫血，还需要完善骨髓穿刺以及肠镜的检查。"

语音时长01:14''

王强│枣庄矿业集团中心医院

2019/07/31收听(85291)

02:02

补铁后大便黑色正常吗

补铁后大便出现黑色属于正常现象，通常所服用的铁剂属于硫酸亚铁，在经过肠道的代谢后大便显出黑色，...

廖江涛│湖南省人民医院

2021/09/26播放(57147)

孕晚期补铁大便黑色正常吗

孕晚期服用补铁药物出现黑便是正常现象，孕妇不要过于担心。缺铁性贫血首选口服补铁药物治疗，常用药物有琥珀酸亚铁片或多糖复合铁胶囊，严重缺铁性贫血甚至需要静脉补铁治疗，注意在补铁期间不要喝浓茶和牛奶，以免影响铁吸收。另外孕晚期食用动物肝脏、动物血以及深颜色水果和蔬菜也可能会出现黑便，要注意两者的区分，如果孕晚期孕妇伴有上消化道出血，也可能出现黑便，常有胃肠道的伴随症状，要积极治疗，必要时到医院就诊。

语音时长01:19''

郁树亮│深圳市妇幼保健院

2020/05/21收听(66466)

01:50

为什么吃补铁的药大便黑色

服用补铁药物时，大便通常呈墨绿色或黑色，因铁剂没有完全被消化道吸收而随大便排出。贫血患者尤其是...

夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院

2021/09/23播放(83796)

为什么吃补铁的药大便黑色

"　　在服用补铁药之后体内经过一系列的反应，会导致大便色黑的症状，属于正常的表现，不用担心。除了这个症状之外，服用铁剂后还会容易导致胃肠刺激、便秘等其他的副反应。但是应该注意排除上消化道出血导致的大便色黑，常由于胃的溃疡、恶性肿瘤、胃底食管静脉曲张等原因，引起上消化道出血而引起大便色黑，主要通过便常规加隐血试验进行鉴别。　　除了上述两种情况外，服用了其他的食物、药物也会引起大便色黑，比如生活中常用的各种血液制品，还比如吃治疗胃病的铋剂，都会引起大便色黑。"

语音时长01:19''

李阳光│黑龙江省中医院

2019/12/14收听(17118)

大便黑色证明补铁吸收了吗

铁剂会造成大便发黑，这种现象不代表铁剂已经被吸收了，它是一个正常的生理现象。铁剂是否被吸收需要看血液的指标，包括血红蛋白的值、网织红细胞的值以及血清铁和铁蛋白的值，这些指标上升才考虑补铁有效。大便颜色发黑，除了铁剂，还有铋剂以及活性炭也会造成大便发黑，对于病理性的因素，消化道出血能造成大便颜色发黑。需要到医院化验大便潜血，如果大便潜血阳性，则是消化道出血，大便潜血阴性，则是这些食物或者药物因素所导致的大便颜色发黑。

语音时长01:07''

苏琳│北京大学人民医院

2020/04/15收听(48462)

喝补铁药大便黑色多久能正常

"喝补铁药出现黑便属于正常现象，在停药后大约1-2天，粪便可以恢复正常，最多不超过3天就可以恢复为正常粪便。如果超过3天黑便仍然存在，则需要注意排除是否存在上消化道出血。如果是上消化道出血引起的黑便，会表现为明显的腥臭味。粪便次数增多、粪便性状改变，可以为成形的黑便或者糊状黑便、稀烂状黑便等。如果是上消化道出血，会同时出现腹痛、腹胀、头晕、心慌、乏力等不适。建议患者在停用补铁药以后，如果长期存在黑便则需要及时到医院就诊，配合医生给予检查。查电子胃镜，以协助明确是否存在上消化道出血，必要时配合医生给予药物治疗。"

语音时长01:31''

陈和萍│中国人民解放军第一八七中心医院

2020/01/09收听(73079)

补铁为什么大便是黑色

"因为铁剂在肠道细菌作用下会生成硫化铁，所以粪便会呈现出黑色。铋剂、碳粉也会表现出黑色粪便，均属于药物的不良反应。还有食物中的动物血也会出现黑便。对于上述药物、食物引起的黑便不存在特殊异味。如果是由于消化道出血引起黑便，会存在明显的血性臭味，而且同时会伴有腹痛、腹胀、恶心、乏力、头晕、心慌、冷汗等不适。如果出现黑便，不完全确定是由于铁剂引起时，需要到医院就诊并配合医生检查大便常规加隐血试验，可以协助明确是否为消化道出血引起黑便，还是因为补铁引起黑便，必要时需要配合医生用药治疗。"

语音时长01:29''

陈和萍│中国人民解放军第一八七中心医院

2019/12/30收听(73811)

大便黑色证明补铁吸收不好吗

"对于正在服用铁剂的患者出现黑便属于正常现象，并不是补铁吸收不好，黑便是由于铁剂引起的，铁剂在肠道细菌的作用下可以生成硫化铁，所以会排出黑色粪便，而且黑色的粪便没有异常臭味。如果是消化道出血引起的黑便，气味往往是呈明显的腥臭味，另外还会伴有腹部不适、腹胀、恶心、反酸、消化不良、头晕、心慌、冷汗、乏力等情况。所以如果确实是在使用铁剂治疗，排出的黑便可以不需要理会，如果不能完全明确是由于铁剂引起的黑便，需要注意警惕消化道出血的问题，建议必要时到医院就诊。"

语音时长01:23''

陈和萍│中国人民解放军第一八七中心医院

2019/12/24收听(62010)

吃了补铁的大便黑色是不是没吸收

"吃了补铁的，大便一般来讲应该是黑色的，并不代表药物没有吸收，而是铁剂在胃里与胃酸结合之后，形成具有黑色物质的化合物，排出大便可能就会跟消化道出血一样有类似的黑便，这时候大家并不需要太焦虑，药物应该是已经充分吸收了。如果特别担心是消化道出血，可以取小部分到医院去化验有没有大便潜血。如果没有大便潜血，一般都是非常安全的。对于补铁来讲还是要在医生的指导下去坚持服药，因为缺铁性贫血，补铁之后首先升上来的先是血红蛋白，但是继续服用还是需要去补充后续的铁储备的，所以吃了补铁的药，大便是黑色是非常正常的。"

语音时长01:16''

丁雪丽│青岛大学附属医院

2020/11/09收听(74028)

大便黑色怎么回事

"大便黑色，主要考虑是上消化道出血所造成的。一般上消化道出血出现黑色，已经出血量达到10-100ml左右的出血量才会出现出大量的黑色血便。如果是出血量较少而且出血的速度比较慢，血液在肠内停留的时间比较长，所以排出的粪便就为黑色。出现黑便要及时的到医院就诊，最好马上做胃镜检查来了解出血量的多少，再进行系统的处理治疗。"

语音时长01:16''

袁庆玲│广西国际壮医医院

2018/10/07收听(39919)

大便黑色的怎么回事

"一般解黑色大便，考虑消化道出血的可能性比较大，但是首先要排除是否进食颜色比较暗的食物，引起假性的消化道出血，比如是否进食猪肝、鸡血、鸭血等，如果排除，考虑是上消化道出血的可能比较大，一般包括食管、胃、十二指肠的出血，主要的是消化道溃疡或者消化道肿瘤。不常见的食管肿瘤或者贲门黏膜撕裂、血管畸形，如杜氏病或者小肠血管畸形，均会引起出血而导致解黑色的大便。"

语音时长01:13''

钟瑞妹│宿迁市人民医院

2019/06/21收听(26841)

大便黑色怎么回事

"大便是黑色的提示患者有上消化道出血，可能是吃颜色比较深的食物或者服用补铁的药物。而引起大便颜色发黑，比如黑米、红豆、黑豆或者猪血等血制品。如果是解黑便考虑是上消化道出血的可能性比较大，包括食管，胃，十二指肠等出血。如有上腹部胀痛或者绞痛、恶心、腹泻、乏力等症状，建议去医院做详细的检查。胃肠道功能弱的患者，要以清淡、易消化食物为主。除此之外，还要考虑可能是痔疮或者肛裂引起，可以口服槐角丸进行药物治疗。有的是全身性疾病，比如血友病、过敏性紫癫、再生障碍性贫血，以及血小板减少等，如果是疾病引起的，就要去医院就诊。"

语音时长01:12''

江雪梅│海南省人民医院

2020/03/11收听(55687)

大便黑色是怎么回事

"大便呈黑色分为两种原因，一种原因是因为饮食因素影响，如果进食中含有深色食物，例如苋菜、动物血制品，如猪血、鸭血。当进食以上食物时会导致大便发黑，当停止进食以上食物时大便颜色会逐步改善。另外一种原因是消化道出血，当胃溃疡或者十二指肠球部溃疡并发出血时会引起大便发黑，这时会呈柏油样稀便。出血严重时会伴有恶心、呕吐、呕血等症状，严重时会出现头晕、乏力、心慌、低血容量休克等症状。所以大便发黑要分清楚具体原因，可以检查大便常规和隐血试验，同时结合血常规检查，必要时进行胃镜检查。"

语音时长01:16''

刘加宁│宿迁市人民医院

2019/11/19收听(66973)

大便黑色怎么回事

"大便颜色偏黑主要有2种情况：1、与饮食、药物有关，比如一次性食用动物的血过多会导致大便颜色偏黑，比如过量的食用猪血、羊血或者鸭血。服用含铁的药物后也会导致大便偏黑，比如服用硫酸亚铁或者琥珀酸亚铁片后，患者大便颜色也会变黑，属于生理性的。2、属于病理性，常见的是上消化道出血，患者会表现为大便颜色偏黑。比如患者出现胃溃疡或者十二指肠溃疡后，会伴随的上消化道出血，大便颜色会偏黑。可以通过胃镜帮助确诊，并且患者会出现上腹部剧烈的疼痛。大便颜色偏黑一定要明确病因，根据病因进行治疗。"

语音时长01:12''

江雪梅│海南省人民医院

2020/03/13收听(64734)

最近大便黑色是怎么回事

"最近大便黑色与消化道出血、饮食、药物有关，正常情况下人体的大便通常是黄色、香蕉状大便，如短时间内出现大便颜色发黑应考虑是消化道出血引起的，消化道出血量已经达到50ml以上，在胃肠道的化学作用下，血液氧化随着大便一块排出时会出现大便颜色发黑，常见的有消化道溃疡或消化道肿瘤导致的。另外短时间内一直服用黑色食物，如黑芝麻、黑木耳、黑枸杞等食物里面含有天然的黑色素，摄入后不容易被身体完全消化和吸收，所以黑色素就会随着食物一块排出身体以外导致大便颜色发黑。除此以外，黑色大便也可考虑是饮食或药物导致的，饮食上经常吃鸭血、猪血、动物内脏，这些血制品会导致大便的颜色发黑，服用铁剂、果胶铋、活性炭也会出现大便颜色发黑的情况。"

语音时长01:22''

许吉成│哈尔滨市第一医院

2020/02/28收听(68896)

大便总是黑色怎么回事

"大便总是发黑一定要排除有没有消化道出血，首先建议去医院化验大便潜血试验，粪便潜血试验阳性说明有消化道出血，这种情况一般是上消化道出血可能性大，也就是说胃部或者十二指肠部位出血可能性大。一般情况下，急性糜烂性胃炎、胃溃疡、十二指肠球部溃疡这些疾病最容易导致大便发黑，需要通过行胃镜检查确诊。如果是上述疾病，需要口服抑制胃酸分泌的药物和胃黏膜保护药物。另外，经常吃一些药物也会导致大便发黑，常见的有枸橼酸铋钾还有补铁的药物，如多糖铁复合物，需要多加注意，经常吃深颜色的食物也会影响大便颜色，比如红糖、菠菜和腌制的颜色发黑的咸菜等等。"

语音时长01:34''

陈志芬│武汉大学中南医院

2020/04/30收听(45642)

黑色大便怎么回事

"出现黑色大便主要可以分为以下三种情况：第一、要考虑消化道出血的情况，比如说上消化道出血、胃出血、直肠息肉、溃疡性肠出血等都可能会导致出现黑色大便，如果是消化道出血，一般还会有腹痛、呕血等症状。第二、过多食用含有黑色色素的食物，比如杨梅、桑葚、猪血、鸭血、动物肝脏等食物，也可能会引发黑色大便的情况，出现这种情况只要不再食用此类食物，基本上隔一天就会恢复正常。第三、一些药物同样也会造成黑色大便的情况，比如常见的一些含铁药剂或者中药都会导致大便颜色异常，如果出现黑色大便，建议可以先进行自我对照，一定要尽快排除胃肠出血的可能。"

语音时长01:14''

白云│河北省人民医院

2020/07/27收听(61295)

大便黑色怎么回事

"大便呈黑色，常见的原因有以下几种：1、进食了使大便色黑的食物，比如各种血液制品，如鸭血、羊血、猪血等。2、服用了使大便色黑的药物，比如贫血时补铁的各种铁剂力，如蜚能、硫酸亚铁等；保护胃黏膜的各种铋剂，如果胶铋等。3、上消化少量出血，也会使大便色黑，常由胃糜烂、溃疡以及胃底食管静脉曲张等原因导致少量出血所致，要想确诊，最好进一步检查。"

语音时长01:11''

李阳光│黑龙江省中医院

2019/04/01收听(93725)

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