北京大学第一医院
消化内科
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大便次数增多，首先要明确大便性状，大部分人大便次数多都是和腹泻相关，比如大便不成形，次数多，还有一些人由于便秘引起，大便硬，或者是排便困难，需要多次排便才能把大便量排出去，也会引起大便次数多，所以首先要明确因为腹泻还是由于排便困难引起大便次数增多。如果是由于腹泻，大便次数多，要考虑有没有结肠炎症，有没有结肠功能性问题，有没有肠道菌群紊乱。检查只需要做大便常规，如果大便里面常规里可以看到很多白细胞，考虑结肠炎症情况，如果大便常规正常，考虑肠道功能性或者是肠道菌群问题，再对因治疗。
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大便次数增多，要区分是生理性原因，还是病理性原因。一、生理性原因：... 张继舜│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/06/01播放(97356)
大便次数增多，要区分是生理性原因，还是病理性原因。
一、生理性原因：
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张继舜│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/06/01播放(97356)
大便次数多要分为生理性和病理性。生理性原因不是一种病态表现，部分患者进食次数比较多或者进食量多... 林晋濠│北京中医药大学深圳医院 2018/12/04播放(53689)
大便次数多要分为生理性和病理性。生理性原因不是一种病态表现，部分患者进食次数比较多或者进食量多...
林晋濠│北京中医药大学深圳医院
2018/12/04播放(53689)
"大便次数过多主要是由于病理性所导致的，临床出现慢性腹泻，具体有溃疡性结肠炎、胃肠功能混乱以及慢性肠炎等方面的病因。可以进行大便常规及结肠镜方面的检查和分析。临床导致慢性腹泻、大便次数增多具体病因有很多，需要结合大便常规的治疗以及全面的检查来分析，与此同时要注意休息以及规律的饮食，禁止吃辛辣、刺激的食物，这样能促进身体的健康，从而也会减少大便的次数。"
于清忠│朝阳市第二医院
2018/07/10收听(27524)
每天大便次数多可能是病理状态，正常的大便是1-2次/天，或者是1-2天/次，正常状态是形似香蕉... 聂里红│北京中医药大学东直门医院 2021/01/08播放(84581)
每天大便次数多可能是病理状态，正常的大便是1-2次/天，或者是1-2天/次，正常状态是形似香蕉...
聂里红│北京中医药大学东直门医院
2021/01/08播放(84581)
"大便次数多与急性肠炎、肠胃功能紊乱、肠道肿瘤等疾病有关，急性肠炎在发作时肠道黏膜上因为有炎症刺激，所以蠕动速度会亢进。由于肠道快速的蠕动，肠道中的内容物在没有被吸收营养和水分的情况下就会被排泄出来，所以会导致大便次数多。肠功能紊乱发作时肠道的功能会受到影响，无法吸收食物中的营养并且肠道的蠕动速度也会比较快，这些人也会伴随有大便次数增多。患有肠道肿瘤疾病的患者在进入中晚期时会由于肿瘤对肠道系统造成的刺激，因此而导致大便习惯改变，不少人以大便次数增多、大便稀稠为主要症状。出现大便次数增多，持续时间比较长的人应及时进行肠镜检查以确诊疾病，并且针对疾病进行治疗。"
周中银│武汉大学人民医院
2019/12/25收听(15909)
腹泻，即每日大便超过3次，或者呈稀水样改变，临床称为腹泻。腹泻原因很多，比如食物中毒、肠道感染... 李雅君│首都医科大学附属北京安贞医院 2019/12/30播放(74434)
腹泻，即每日大便超过3次，或者呈稀水样改变，临床称为腹泻。腹泻原因很多，比如食物中毒、肠道感染...
李雅君│首都医科大学附属北京安贞医院
2019/12/30播放(74434)
"大便次数增多主要是以下几种原因所造成的：1、急性胃肠炎，急性胃肠炎主要是由于食入不洁的食物造成胃肠道的蠕动增快、渗出液较多，从而使胃肠道水肿产生较多腹泻的症状。2、胃肠道的炎症，如胃肠炎以及胃肠道的炎性疾病，包括克隆氏病、溃疡性结肠炎等。3、胃息肉、肠息肉、胃肿瘤、肠道肿瘤，在肿瘤体积增大时，特别是肠道的肿瘤可刺激肠道产生大便性状的改变，包括大便次数的增多、大便变稀、变稀不成形以及大便带血。"
张震│安徽医科大学第一附属医院
2020/03/23收听(59082)
大便次数增多，应考虑胃肠道疾病或胃肠道外全身系统疾病所致。除胃肠道系统疾病以外的疾病，常见为甲... 张继舜│首都医科大学附属北京朝阳医院 2020/05/29播放(84197)
大便次数增多，应考虑胃肠道疾病或胃肠道外全身系统疾病所致。除胃肠道系统疾病以外的疾病，常见为甲...
2020/05/29播放(84197)
"正常情况下每个人每天大便1-2次都是正常的。如果患者的大便次数1-2次，大便也基本成形的话，这是在一个正常范围。但是如果每天大便次数比较多，而且有的时候大便也不太成形，要考虑是不是存在肠道的炎症。尤其是大便除了不成形之外还会存在黏液、脓血或者同时合并腹痛的症状，就要考虑是不是存在肠道的炎症，可能是急性感染，也有可能是慢性的炎症性肠病。除了这样的器质性病变之外，有的时候大便次数增多也是功能性改变，像肠易激综合征就是没有肠道的器质性病变，但是在应激因素下，比如腹部的着凉、情绪比较紧张，学生比较常见，要考试了就会出现大便次数多，老跑厕所。这种情况下叫肠易激综合征，可以去除诱因，比如让心情尽量保持平和，注意腹部保暖。如果去除诱因之后依然有这样的症状，可以用改善肠道蠕动的药物，像匹维溴铵、马来酸曲美布汀，也可以同时加用一些肠道益生菌改善肠道内环境，缓解大便次数多的情况。"
刘晓│北京医院
2020/03/23收听(66628)
"腹痛大便次数增多，先要明确疼痛是功能性还是器质性。如果摄入的食物为过辣、过凉等刺激性食物，可以激惹胃肠道产生腹痛、腹泻的表现。肠道没有明显的病理改变，随着刺激性食物的排空，腹痛、腹泻情况也可以自然缓解。如果摄入的食物已经过期、变质，可以导致肠道的菌群紊乱而形成肠炎，一般通过抗炎、补液可以很快的纠正这种情况。如果腹痛、大便次数增多和肿瘤等疾病相关，需要根治肿瘤才能彻底缓解腹痛、便秘或者腹泻等情况。对于特殊患者，进行正规的肠镜检查能够很好的发现肠道病变，早期诊断、早期治疗。"
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/08/04收听(39033)
"儿童大便次数多提示可能有消化不良存在，有时可能还表现为恶心、呕吐、腹痛等，与进食过杂、过饱或者剧烈活动、受凉等原因有关。另外，大便次数多要注意急性胃肠炎，急性胃肠炎有不洁饮食史，可以出现发热、呕吐、腹泻等，要积极寻找造成大便次数多的原因，必要的时候化验大便，看看是否有炎症，比如说细菌性肠炎、痢疾等，出现大便次数多，先要注意饮食，尽量少食多餐，可以进食稀粥、烂面等易消化的食物，不吃辛辣、油腻刺激性食物。如果大便水分多，可以予口服补液盐补充水分、防止脱水，可以吃益生菌，调节肠道菌群，也可以在两餐之间服用蒙脱石散，以保证疗效。儿童大便次数多，大部分来说是消化不好，但也要注意肠道感染的可能。"
张忠浩│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/08/26收听(86019)
屁多、大便次数多，其原因相对比较复杂，但是大部分和功能性的疾病相关联，有的和饮食结构相关联。<... 曹建彪│北京中医药大学东直门医院 2023/03/24播放(87302)
屁多、大便次数多，其原因相对比较复杂，但是大部分和功能性的疾病相关联，有的和饮食结构相关联。<...
曹建彪│北京中医药大学东直门医院
2023/03/24播放(87302)
"对于引起小朋友大便次数多的原因，还是多种多样，各种感染或非感染因素都可能引起孩子大便次数增多，孩子大便次数增多考虑存在腹泻，比较常见的首先是一些感染因素，比如孩子在夏秋季节可能吃坏肚子，还吃不干净的食物会有细菌感染，或者在秋冬季节比较容易病毒感染，在这些感染的时候就非常容易出现大便次数的增多或者性状的改变，都是腹泻。除此之外还有小月龄的孩子，可能是非感染因素，比如有些孩子是因为环境所影响，比如环境过冷或者过热，可能会出现腹泻，另外有些孩子可能有饮食因素有关，比如小月龄的孩子可能存在过敏的问题，像牛奶蛋白过敏或者食物过敏。还有的孩子吃母乳，可能存在母乳里面乳糖含量比较高，所以孩子出现乳糖不能受等等情况，孩子都会表现为大便次数的增多，所以就需要结合孩子各方面的表现和相关的实验室检查，来帮助确认诱因，再做相应的处理。"
张晓蕊│北京大学人民医院
2020/12/06收听(34122)
"老年人出现大便次数多，多考虑以下几方面的原因：第一、急慢性胃肠疾病：如急性肠胃炎、溃疡性结肠炎、肠结核、肠道肿瘤、克罗恩病。第二、肠道外因素：如慢性肝炎、肝硬化、肝癌、胆囊炎、胰腺炎、胰腺癌、糖尿病、甲状腺功能亢进症，都会引起肠蠕动快，大便次数多。第三、心理和精神因素：如胃肠神经官能症、精神紧张、情绪低落、环境因素等引起的肠易激综合征等等。当出现大便的性状、颜色以及排便习惯改变，要引起重视，进一步行包括肠镜在内的相关检查，了解有无器质性病变，老年人尤其要注意排除肠道内外的肿瘤。"
张燕│解放军联勤保障部队第988医院
2021/06/28收听(87726)
如果大便是蛋花汤一样的，每天的大便次数在5-10次，呈淡黄色或者白色，有奶瓣，伴有酸臭味，没有黏液，多数情况下是消化功能不良引起的。多见于吃母乳或者牛奶的孩子。如果是水样便，多见于秋季或者冬季，多数是肠道病毒感染引起的，大便的次数每天都在10次以上，是水样便喷射出来，量是比较多的。由于宝宝丢失的水分比较多，常常会出现脱水的一些表现，表现为口干、舌燥，眼窝的凹陷、，眼泪比较少，没有眼泪，小便比较少，皮肤的弹性比较差。如果是绿色的稀便，大便稀薄，呈绿色，在天气变化、着凉或者吃了难以消化的食物以后发生，每天的次数大约在5-10次左右。但棕色的泡沫样便多见于人工喂养，由于食物当中的淀粉或者是糖过多所导致的，多是由于未到月龄就食用淀粉类的食物引起的。大便当中有黏液、浓血，多见于夏季天气比较炎热的时候，应该考虑细菌性的肠炎，需要尽快的到医院诊治。
曲朋安│烟台龙矿中心医院
2018/05/17收听(46261)
秦耿│中日友好医院 2021/09/06播放(72405)
秦耿│中日友好医院
2021/09/06播放(72405)
"大便次数多、屁多是由于肠炎、脾胃虚弱、胆囊胰腺疾病等因素导致。肠炎的患病原因比较多，常见的原因有暴饮暴食、饮食不洁、细菌病毒感染。会导致肠道系统黏膜存在有炎症，肠道的蠕动速度亢进，因此内容物会被快速的排出，导致大便次数增多。肠炎发作时，肠壁对气体的吸收功能也会受到损伤，所以肠道中的气体会在肠道蠕动下，通过肛门排出因此排气次数增多。身体上存在有脾胃虚弱现象，对于食物中的营养物质消化就会受到影响，这些人经常会出现大便次数多、排气次数多的表现，但是一天排便次数一般低于三次。胆囊和胰腺对于食物的消化是有直接作用的，在患有胆囊炎和胰腺炎疾病时，由于胰腺液和胆汁的分泌相对缺乏，也会导致消化不良，因此会出现大便次数和排气次数增多。"
苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院
2020/02/05收听(70652)
"大便次数多可由许多原因引起，临床较常见的有肠道感染，如细菌性痢疾、肠炎、结核等，这些患者常伴有腹痛、发热、粘液脓血便、里急后重等。功能性疾病中较常见的是肠易激综合征，患者以轻、中年为多见，工作及生活压力较大、精神紧张，多表现为怕凉，进食生冷、刺激性食物或饮酒后出现大便次数增多，可有粘液便，常有腹痛，有紧迫排便感，排便后腹痛缓解的规律。患者饮食良好，体重不受大便次数增多的影响。肝、胆、胰腺疾病或胃肠手术后，由于食物消化、吸收受到不同程度的影响，可导致大便次数增多。肠道肿瘤，尤其恶性肿瘤进展到一定阶段，可出现大便次数增多，伴有便血、体重减轻、贫血等情况，应该引起重视。神经心理疾病患者，也可以出现大便次数增多的表现。"
王虹│首都医科大学附属北京同仁医院
2019/07/30收听(88255)
"患者出现大便次数频繁的原因主要有以下几方面，第一方面，考虑是患者本身有溃疡性结肠炎、慢性结肠炎、克罗恩病等结肠炎症，不论是由于免疫系统问题或者是由于外界刺激因素导致的，患者的肠粘膜都已经处于病变状态，充血、水肿、通透性增高，因此会产生大量的水液与粪便相结合，形成腹泻的症状。第二方面，考虑是患者有肠易激综合征，当受到外界刺激时，包括冰冷的食物或者是情绪波动的刺激都会造成腹泻频繁的症状。第三方面，由于患者有急性胃肠炎，这主要是由于吃了受细菌感染的食物，毒力因子刺激胃肠道，使肠道蠕动增快，形成腹泻。"
田晶晶│天津市南开医院
2019/12/05收听(48895)
"大便次数多，正常情况下每个成人大便每天1-2次。如果超过次数，就考虑是大便次数偏多。对于儿童，由于胃肠道的特点，大便次数可能本身就会偏多，但是成年人么超过两次，可能就属于大便次数多。引起大便次数多的原因有很多种，假如大便也成形，只是次数的次数多，而且也没有其他明显不适，有可能属于一种肠道应激功能，就是肠易激综合征。如果还伴随有腹痛，考虑有急性胃肠炎、炎症性肠病，当然对于老年人，大便次数增多、腹痛、消瘦、营养不良出现这种症状时，甚至大便带血，要积极的进行检查，排除恶性肿瘤的可能性。"
陈脱凡│郑州大学附属郑州中心医院
2018/06/27收听(69863)
浙江省肿瘤医院 张永军
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