郑州大学第一附属医院
泌尿外科
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肾细胞癌，常见以下几种原因或风险因素：
1、外在因素：又称为外界因素，一个公认的因素为抽烟或烟草的接触。吸烟或烟草是肾细胞癌或肾癌较公认的危险因素，包括直接抽烟和接触二手烟；
2、内在因素：即遗传或基因突变，基因突变也是肾癌发生常见的危险因素。有些肾癌，特别是遗传性肾癌，比如常见的染色体突变，导致VHL基因突变，而导致遗传性肾癌。遗传性肾癌有明显的遗传因素，而且常见的双肾同时发生肾癌。还有CMAT基因，与遗传性的乳头状肾癌有一定关系，与本身基因突变、遗传、外界接触不良的致癌因素等都有一定关系。
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"肾细胞癌简称为肾癌，大多数发生在50-70岁，属于肾脏恶性肿瘤当中最常见的类型。肾细胞癌主要起源于肾小管上皮细胞，可以发生在肾实质的任何部位，少数可以侵及全肾。癌细胞的类型主要是透明细胞癌、颗粒细胞癌和未分化细胞癌，其中以肾透明细胞癌最为常见。临床上肾细胞癌典型的临床症状，主要可以表现为血尿、腰痛和肿块的发生。如果是早期肾细胞癌，可以接受根治性的手术切除，病人在手术之后可能存活五年甚至更长的时间，从而获得临床治愈的机会。如果是晚期肾细胞癌，常常可以采用靶向药物进行治疗。"
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/06/29收听(35224)
"肾细胞癌都是由于体检查体所发现的，在以往随着肿瘤进展、临床分期的进一步增加，它可以表现为腰疼、腰部包块，甚至血尿。由于大家自我保健的意识增加，通常都有每年的体检，能够在很早期的时候发现肾脏上的占位性的病变，考虑是恶性的，最常见的病理分型就是肾透明细胞癌，往前再推20-30年，当时没有这么好的保健意识，当发现临床症状的时候，腰疼、腰部包块、血尿、肾癌的临床分期都比较晚。"
洪欣│北京大学国际医院
2018/04/23收听(31210)
肾细胞癌的治疗方法主要包括：1、肾部分切除术：适用于早期肾癌患者，腹腔镜下肾部分... 冯宁翰│无锡市第二人民医院 2018/07/09播放(60267)
肾细胞癌的治疗方法主要包括：
1、肾部分切除术：适用于早期肾癌患者，腹腔镜下肾部分...
冯宁翰│无锡市第二人民医院
2018/07/09播放(60267)
肾细胞癌是目前常见癌症，属于肾癌的一种。泌尿系统肾癌的发生率高，特别是随目前体检发现的早期肾癌... 段跃│浙江中医药大学附属第二医院 2020/10/31播放(57570)
肾细胞癌是目前常见癌症，属于肾癌的一种。泌尿系统肾癌的发生率高，特别是随目前体检发现的早期肾癌...
段跃│浙江中医药大学附属第二医院
2020/10/31播放(57570)
"肾细胞癌一般属于恶性肿瘤，所以对于肾细胞癌，一般的治疗原则是早发现、早治疗，效果会比较好。肾细胞癌一般是通过体格检查或者相应的泌尿系彩超检查，来进行初步判断。如果患者大于40岁以上，一般建议每年做一次体格检查。在做体检的时候，会做泌尿系彩超，就有发现有肾细胞癌的可能性。泌尿系彩超检查只是作为一个筛选检查，当初步判断有肾细胞癌的可能性，建议可以到医院进一步去做肾脏CT检查和肾脏CT增强检查，来进行进一步诊断。如果肾细胞癌比较小，且处于早期阶段，建议可以做肾部分切除术。如果肾细胞癌比较大，建议可以选择根治性肾癌切除术。其效果会更好，预后也会比较好，在手术之后建议可以结合化疗来进行治疗。"
刘见辉│合肥市第二人民医院
2018/11/09收听(90852)
"血尿是肾癌的最为常见症状，常为无痛性、间歇性、肉眼血尿或镜下血尿，出血量较大时也可以出现血块，主要是由肿瘤侵入肾盂、肾盏所引起。腰痛和侧腹部疼痛，也是肾癌的常见症状，多数为持续性的钝痛，由于包膜侵袭，以及周围组织受浸润所引发的疼痛。对于肾脏肿物增大到一定程度，可以引发肿物的触及，肿物一般较大、质硬、表面不光滑。部分患者还伴有精索静脉曲张，一般发生于左侧。对于患者而言，全身症状多数为内分泌激素样表现，引发一系列如高血压、贫血、体重下降、恶液质、发热、红细胞增多、高血钙等系列表现，部分患者甚至可以出现凝血机制改变样症状。对于肾癌转移性症状，一般以肺部、淋巴结、肝脏和骨骼最为多见，血尿、腰痛和肿块是肾癌的三大主征。"
高文斌│深圳市罗湖区人民医院
2019/09/02收听(87055)
"肾细胞癌是最常见的肾脏肿瘤，更准确的讲肾细胞癌是一种腺癌，占原发性肾脏恶性肿瘤的90%-95%。肾细胞癌的症状包括血尿、腰痛、可触及的肿块和不明原因的发热，然而很多人没有明显的症状，诊断通常是被偶然发现的。肾细胞癌的治疗包括早期的患者可以进行手术治疗，根治性的肾切除术，并清扫局部的淋巴结是局部肾细胞癌标准的治疗方式，有利于治愈，还可以采用药物的靶向治疗。对晚期患者通常指试验性治疗，试验性治疗包括干细胞移植、其它白介素血管生成抑制治疗和免疫治疗，或者姑息治疗。"
刘红亮│河南中医药大学第一附属医院
2020/02/04收听(66225)
"肾细胞癌是以发热、低热、高热均可能出现为症状。持续高热可能是39℃，或者是40℃。多数人认为发热与癌的组织有致热源有关，肿瘤排除以后，体温可以恢复正常，这个属于肾癌的早期症状表现。肾细胞瘤早期是治疗的黄金时期，患者要抓紧时间治疗。对于肾细胞癌早期的治疗，在临床上多采用综合治疗，有效的联合运用各种治疗手段，使肿瘤治疗成为连续性的综合治疗，可从整体上提高肿瘤的治疗效果。"
张大伟│北京大学人民医院
2018/06/27收听(389)
肾细胞癌典型三联征，包括血尿、疼痛以及腹部包块。但随着近些年体检开展，这些典型肾细胞癌症状出现... 王宗平│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院） 2020/09/01播放(73542)
肾细胞癌典型三联征，包括血尿、疼痛以及腹部包块。但随着近些年体检开展，这些典型肾细胞癌症状出现...
王宗平│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院）
2020/09/01播放(73542)
"肾细胞癌能活多久要取决于肾脏肿瘤发现的早晚，没有完全确切的存活时间。肾细胞癌是常见的一类恶性肿瘤，肾细胞癌能活多久要取决于病人属于癌症的早期、中期，还是晚期，还要根据病人癌症的恶性程度的高低来判断。比较常见的有4个类型，高分化癌、中分化癌、低分化癌、未分化癌，分化程度越高，恶性程度越低，治疗的效果比较好，生存的时间比较长。低分化癌恶性程度比较高，治疗的效果比较差，平均生存的时间比较短。肾细胞癌的早期病人如果能够早发现、早诊断、早治疗，大部分病人经过根治性的手术切除还是有可能彻底治愈的，一般不会影响寿命。中期的肾细胞癌的病人，积极的治疗，5年以上生存率在60%左右，晚期的肾细胞癌病人积极的治疗有可能延长1-2年的寿命。建议肾细胞癌患者保持积极良好的心态，注意饮食，调整作息习惯，提高自身免疫力，对于癌症患者而言，早发现、早诊断、早治疗是治愈癌症和延长寿命的关键。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/05/08收听(84604)
"肾细胞癌又称为肾腺癌或肾癌，是发生于肾小管上皮的一组恶性肿瘤，为肾最为常见的恶性肿瘤，占成人肾恶性肿瘤90%以上。肾细胞癌发病率在40岁以后稳步上升，但在75岁以后发病率有所下降，中位发病年龄为55岁，男女发病率之比为（1.5-2）:1，其临床最常见的症状和体征为血尿、腰背疼痛以及腹部包块等。绝大多数肾细胞癌为散发性，发病年龄大，多数累及单侧肾脏。遗传性肾细胞癌仅占肾癌4%，发病年龄小，多为双侧性或多灶性。根据组织学和细胞遗传学特点，肾细胞癌可分为透明细胞肾细胞癌、多房囊性肾细胞癌、嫌色性肾细胞癌、乳头状肾细胞癌、集合管癌、黏液性管状、梭形细胞癌、髓质癌等不同亚型。肾细胞癌在临床中以手术切除治疗为主，术后可以进行放疗、化疗，以及其他综合性治疗，从而延长患者生存率。建议患者若有临床症状，一定及时就医，早发现、早治疗。"
仲丽丽│黑龙江中医药大学附属第一医院
2020/07/29收听(31621)
"肾细胞癌早期没有任何症状，如果发生症状的，常提示病变，已经是局部浸润或者远处转移。肾癌本身有典型的三联征，就是疼痛、血尿、腰部肿块。如果出现这三联征中的任何一条，那么就提示病变已经到了晚期。晚期的肾癌现在并不多见，一般单位个人都有常规的体检。肾癌早期都是在体检做彩超或者是ct时，发现了肾脏的肿物。一般彩超和ct看到5mm的肿物，现在都可以确诊，尤其是肾脏的增强ct，可以明确诊断。如果要是肾癌出现三联征，甚至表现为体重减轻，或者发热、盗汗，或者是男同志有继发精索静脉曲张，这些都已经说明发生转移。"
王雪颖│锦州市中心医院
2018/05/09收听(36875)
"肾细胞癌又称肾腺癌，简称肾癌。多数为透明细胞癌，起源于近曲小管，少数为颗粒，嗜色细胞癌起源于远曲小管，也有曲源于集合管。肾癌约占肾脏恶性肿瘤90%，男女比例约2:1，发病年龄多超过40岁，中位数65岁。通常为实体瘤，10%-25%有囊性化或以囊性癌为主。肾癌病理分型有透明细胞癌、嗜色细胞癌、艰涩细胞癌、肾集合管癌、神经内分泌型癌和小儿透明细胞癌。肾癌与吸烟、职业、肥胖、遗传和糖尿病有关，吸烟是肾癌发病高危因素。"
邱实│北部战区总医院
2020/06/25收听(58746)
目前肾癌在临床工作中，尽管较多患者发现于早期，但仍有部分患者在发现时已经有转移病灶。当肾癌发生... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/04/13播放(59910)
目前肾癌在临床工作中，尽管较多患者发现于早期，但仍有部分患者在发现时已经有转移病灶。当肾癌发生...
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/04/13播放(59910)
90%以上的肾癌是恶性，约10%是良性，做增强CT、核磁、病理检查可明确肾癌的性质，肾细胞癌以... 林健│北京大学第一医院 2018/07/02播放(66466)
90%以上的肾癌是恶性，约10%是良性，做增强CT、核磁、病理检查可明确肾癌的性质，肾细胞癌以...
林健│北京大学第一医院
2018/07/02播放(66466)
"肾细胞癌的原因目前并不清楚，但吸烟和肥胖可能是其中比较明确的两个相关因素。肾细胞癌的发生原因和发生机制目前并不完全清楚，可能和以下因素有关系：第一、遗传性因素，遗传性因素在肾癌的发病中大概占了2%-4%，所以遗传性疾病也是肾癌发病的因素。第二、诱发因素，最常见的是吸烟，虽然吸烟是呼吸道疾病的诱发因素，但是吸烟的人肾癌相对危险度是1.3%-1.6%。还有就是肥胖，随着人体肥胖程度加重，肾癌的发病率逐渐增加。还有高血压或者使用高血压的药物，常见的是噻嗪类药物，可以使肾癌的发病率提高1.4-2倍。另外，还有囊性疾病的病人，肾癌的发病率也比较高。"
马强│中国人民解放军总医院
2021/04/12收听(73560)
泌尿系统三大肿瘤是肾癌、膀胱癌、前列腺癌。其实在这三大肿瘤中，最多见的是膀胱癌，因为膀胱癌多是... 董海鹰│浙江省人民医院 2020/12/23播放(91302)
泌尿系统三大肿瘤是肾癌、膀胱癌、前列腺癌。其实在这三大肿瘤中，最多见的是膀胱癌，因为膀胱癌多是...
董海鹰│浙江省人民医院
2020/12/23播放(91302)
"肾细胞癌是恶性肿瘤，是生长在肾脏上的恶性肿瘤。早期肾细胞癌的病人如果能够早发现、早诊断、早治疗，大部分病人通过根治性手术切除，都是可以彻底治愈的。中期的肾细胞癌的病人，手术治疗同时的需要配合化疗、放疗、免疫治疗、靶向药物治疗、生物治疗等等，控制病情，防止肿瘤的复发。晚期肾细胞癌的病人，手术的机会不大，主要通过保守治疗，控制肿瘤的生长发展和扩散，使病人带瘤生存，延长寿命，提高生存的质量。"
2020/05/05收听(40062)
有症状的肾癌患者中最常见的症状是腰痛和血尿，少数患者是以腰部包块来院就诊，但大多数患者是以无症... 唐帅│天津市第三中心医院 2018/05/22播放(86009)
有症状的肾癌患者中最常见的症状是腰痛和血尿，少数患者是以腰部包块来院就诊，但大多数患者是以无症...
唐帅│天津市第三中心医院
2018/05/22播放(86009)
乳头状肾细胞癌，确实在肾细胞癌的分类里是比较少见的一种类型，更常见的还是透明细胞癌。乳头状肾细... 罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/03/22播放(91899)
乳头状肾细胞癌，确实在肾细胞癌的分类里是比较少见的一种类型，更常见的还是透明细胞癌。乳头状肾细...
罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/03/22播放(91899)
北医三院 王雪梅
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