斜视手术是微创还是要开刀

王卫
副主任医师

中日友好医院

眼科

斜视手术是微创还是要开刀

2023-05-12 10:16播放 :

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视频内容

目前斜视基本上都是在微创的情况下来完成，微创手术就是在眼球的球结膜或者穹窿结膜上做切口，大小比过去开口要小得多，现在需要可能开3-4mm的口子，就可以完成斜视手术。

其产生的微小切口，由于结膜具有一定的韧性和弹性，所以切口术后可以自然封闭，所以术后看不出来瘢痕。微创手术损伤较小，出血相对于过去而言也很少，而且术后病人舒适感也良好，即自我感觉也不是很难受。

有的小孩子做斜视手术时，一般要全麻做，而成人或者是15-16岁以上的孩子，则基本是在局麻状态下可以完成这种手术，手术时间也缩短了，开口也比过去要减小很多，恢复也很快，术后效果比过去要更理想。

微创和开刀哪个好

微创和开刀相对而言各有利弊，但是关键需要通过适应证来判断，一般而言，哪种手术方式更适合自身，其...

陈素文│首都医科大学北京妇产医院

2023/04/23播放(81247)

02:09

肾癌手术是微创还是开刀

肾癌手术既可以做微创手术，也可以做传统开刀手术。随着医学技术的发展，科技的发达，医疗手段的不断...

宋瑞祥│上海长海医院

2023/04/18播放(69339)

01:54

疝气手术开刀好还是微创好

通常建议对于存在疝的患者尽量进行微创手术，因为微创手术除对患者造成的创伤较小外，医生的视野也会...

夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院

2021/08/12播放(95192)

阑尾炎的微创手术是怎么开刀的

"阑尾炎的微创手术也就是腹腔镜手术，主要是在腹壁打洞一般开洞3-4个，洞的作用是观察孔、入镜孔，还需要主操作孔和辅助操作孔。在这种情况下通过腹腔镜从小洞进入腹部，找见阑尾并采取传统切除方法加阑尾切除后拿出，对阑尾残端进行双重结扎，腹腔镜手术不便于对受伤部位进行荷包缝合，对所开的洞口也要进行缝合，在后期要继续抗感染、换药及拆线等。总之阑尾炎微创手术恢复比较快，手术成功率也很高是目前比较流行的手术方式，在短期会很快恢复，而且在后期不易形成瘢痕组织和肠粘连等现象。"

语音时长01:28''

于园园│宁夏医科大学总医院

2020/02/14收听(29361)

01:45

肾积水手术是开刀还是微创

肾积水经常碰到需要手术治疗的时候，是选择开刀治疗还是微创治疗，是因病、因病人、因医生而异。

黄钟明│北京协和医院

2023/07/27播放(97613)

01:46

前列腺手术开刀好还是微创好

前列腺手术进行开刀手术好还是微创手术好，需要根据患者的具体情况来进行手术方案的选择，前列腺手术...

李明川│首都医科大学附属北京安贞医院

2023/05/31播放(95771)

微创和开刀哪个好

近年来随着腹腔镜技术的发展，很多手术可在腹腔镜下进行，也就是老百姓通常所讲的微创手术。微创手术和传统的开放手术而言，具有创伤比较小，患者恢复快的特点，相比较两种手术的效果，应该都差不多。微创手术因为创伤小，所以会受到患者的接受，针对于微创和开刀而言，在保证手术效果的基础之上，微创手术具有很好的优势。所以在进行选择时，患者可更多的选择微创手术，当然微创手术，因为具有创伤小的特点，而花费也比较多，患者也需要考虑。

语音时长01:20''

孙健│威海市中医院

2019/06/27收听(37684)

阑尾炎手术是微创好还是开刀好

"阑尾炎手术微创与开刀相比较，具有较大的优势。一般来说，有以下几点：1、微创手术视野更加清晰，可以进行全腹腔脏器的探查，尽最大程度的避免遗漏其他疾病，如消化道穿孔、回盲部肿瘤、小肠憩室、输卵管积脓等；开刀手术视野较小，操作空间有限，起不到全腹腔探查的效果。2、微创手术创伤小，微创手术在腹壁仅有几个穿刺孔，没有较大的切口；术后患者疼痛感较轻，下床活动时间较早，肠道功能恢复较快。3、手术后并发症更少，微创手术后发生腹壁感染的几率明显低于开腹手术；而且由于没有肌肉的损伤，术后切口疝的发生率更低。"

语音时长01:13''

温暖│湖北省中西医结合医院

2019/07/03收听(99867)

微创和开刀哪个安全

"微创和开刀两个都是比较安全的。以现在的腹部手术为例，比如胆囊切除可以行微创的手术，也就是腹腔镜胆囊切除术；也可以开刀也就是传统的胆囊切除术。但是现在腹腔镜胆囊切除术已经是胆囊手术的一个金标准，很少有人用传统的开腹胆囊切除术了。但是腹部的一些大手术，比如胰十二指肠切除或者肝切除术等等，微创和开刀要根据不同的医院来决定。如果是大型的三甲医院，微创技术开展很好的情况下，可能两者的安全性都差不多；如果医院的级别不够，开刀相对来说要安全一些。"

语音时长01:12''

汤大纬│合肥市第二人民医院

2019/07/19收听(16622)

01:54

肾囊肿手术是微创还是开刀

目前肾囊肿手术都是采取微创的方法，即在腹腔镜下行肾囊肿去顶术。肾囊肿是良性疾病，大部分单纯性肾...

崔昕│首都医科大学宣武医院

2021/04/06播放(99405)

01:44

肠息肉手术是开刀还是微创

肠道息肉的手术一般是用结肠镜，在结肠镜下面去完成切除，因为息肉指的是良性的，如果是肠道癌症，则...

夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院

2023/04/19播放(86533)

胃溃疡手术是微创还是开刀

"胃溃疡手术一般都是微创手术，但具体的术式常见有以下两种：1、开刀手术：如果胃溃疡的溃疡面较大，并且经保守抑酸治疗效果不明显，则需要行胃大部切除术。2、微创手术：通常以采用内镜下的微创治疗为主，比如经过药物治疗之后仍然有出血现象，可以在内镜下行高频电容术、局部钳夹术或局部药物喷洒止血。在进行上述微创手术治疗后，还需要用大剂量的质子泵抑制剂抑制胃酸分泌，减少胃酸对胃黏膜的腐蚀，同时患者还要饮食规律，切忌暴饮暴食。目前临床上对有胃溃疡的患者，通常不需要进行手术治疗，特别是有效的药物质子泵抑制剂出现以后，95%以上的患者通过有效药物治疗可达到痊愈的状态，一些合并有严重并发症者才需要进行手术治疗。"

语音时长01:40''

朱晓红│解放军联勤保障部队第988医院

2021/08/02收听(66159)

01:42

胃溃疡手术是微创还是开刀

胃溃疡通常不需要手术。由于现在治疗胃溃疡药物的发展，一般很多病人经过口服药治疗，以及根除幽门螺...

王天佑│首都医科大学附属北京同仁医院

2023/07/26播放(52999)

斜视手术是微创吗

斜视手术不能说是微创手术，只能说是创伤比较小的一种手术。主要是通过调整眼外肌的位置或者是截除眼外肌，来矫正斜视的度数。我们知道这个眼球外面有六条肌肉，止点是不同的，斜视手术就是通过移动眼外肌的位置，比如前移或者后移来改变眼球的位置。有的时候或者是把眼外肌截除一段，来加强眼外肌的力量来矫正斜视。所以创伤不是很大，不是特别危险的一种手术，成年人在局麻下就能够进行手术。小孩儿因为可能配合的不太好，就需要在全身麻醉的情况下来做手术。斜视手术的过程中如果是局麻做，牵拉肌肉的时候可能会出现恶心或者是心率减慢等等，这个时候就需要患者和医生做好良好的配合，手术的动作要轻柔。如果发生了眼心反射，就是牵拉肌肉以后发生了心率减慢或者出现恶心等不适，可以暂停一下手术，让病人稍微缓解一下再继续手术。一般来说，斜视手术的效果都还是不错，但是也有少数人会术后发生欠矫或者过矫，就是矫正不足或者矫正过度。这种情况有的时候需要做二次手术，所以斜视手术总体来说还是比较安全。

语音时长02:00''

孙景阳│北京天坛医院

2020/05/21收听(17365)

疝气手术微创好还是开刀好

在临床上，疝气手术选择微创治疗比较好，因为微创治疗疝气，具有很多方面的优势。比如，患者的手术时间会很短，患者的手术创伤也会特别小，微创治疗疝气具有术后恢复速度特别快，患者术后出现并发症的几率也特别少见的优点。微创治疗疝气，需要一定的手术适应症。因此手术之前，必须要对患者的身体情况进行准确的评估，要求患者具有良好的心、肺功能。而且，手术是在全麻下进行，要进行腹腔镜操作，这都需要患者具有良好的身体条件，这样术后患者的恢复才能良好。如果患者发生嵌顿疝，尽量不要做疝气的微创手术，选择开刀比较好。

语音时长01:17''

焦占江│聊城市第二人民医院

2019/05/02收听(89216)

胆结石手术微创好还是开刀好

胆结石肯定是微创手术好，微创手术指的是腹腔镜下胆囊切除手术，患者腹部有3个穿刺孔，通过插入腹腔镜的器械以及镜头将患者胆囊切除。开刀指的是传统的胆囊切除手术，患者上腹部有切口，切口长度在10cm左右，手术也是将胆囊切除，切除后患者的腹部伤口比较大，有可能会出现伤口感染、出血、疼痛。当然是伤口疼痛比较多见，患者第1天下床活动的时候切口疼痛非常明显。但是微创手术不一样，术后6小时或者第2天清晨患者就可以下床活动，并且腹部疼痛感明显减轻。出院时间也不一样，微创手术3-4天就可以出院，开刀手术在1周左右伤口愈合后才可以出院。

语音时长01:29''

曲延民│哈尔滨市第一医院

2020/03/06收听(46223)

02:00

胆结石手术微创好还是开刀好

胆结石的手术并不存在一定是微创好，还是开刀好即开腹好这一说法，要根据患者的病情来选择，而不是单...

孟泽武│福建医科大学附属协和医院

2023/03/13播放(82506)

01:45

贲门癌手术微创好还是开刀好

微创手术包括胃镜下的切除，临床称为ESD的手术，也包括腹腔镜的手术，都算微创手术。ESD手术是...

钟宇新│中国医学科学院肿瘤医院

2023/03/15播放(93857)

02:22

疝气手术微创好还是开刀好

疝气手术分为微创和开刀手术，都有相应的适应症，应根据患者的身体状况决定。临床上，微创治疗创伤小...

邱轶伟│天津医科大学总医院

2018/09/18播放(87813)

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甲状腺结节微创手术好还是开刀好

甲状腺结节手术要根据具体情况，如结节较小，或有美容要求，多数采用微创或美容方法，即用腔镜操作。...

傅继勇│惠州市中心人民医院

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