中国医学科学院肿瘤医院
胰胃外科
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微创手术包括胃镜下的切除,临床称为ESD的手术,也包括腹腔镜的手术,都算微创手术。ESD手术是通过胃镜下的切除,对于病变的期别的早晚还有大小、病理类型,有一定限制。
如果符合的指征的情况下,进行胃镜的ESD手术,使患者完全可以达到根治手术的治疗效果,对于结构的损伤就会很小。术后恢复以后并发症发生的几率也会比较小,而且生活质量会相对比较高,就可以采取这种方案。另外如果进展期的患者,需要接受手术治疗时,开刀和微创手术都可以接受,其实这是一个逐渐认识的过程,对于微创手术也是一个逐渐发展、认识的过程。
在最开始的情况下,都是做开刀的手术。当然对于病期相对早的患者,首先开始了接受微创手术,后来发现进展期的患者,实际上在接受微创手术和开刀手术方面。从患者治疗效果上而言,实际上这两种手术并没有显著的统计学的差异,所以在这种情况下完全可以选择微创手术,
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"贲门癌微创手术主要是指腹腔镜手术或者胸腔镜手术,以腹腔镜最为常见,这种手术方式,还有流程相对比较复杂,患者知道这个问题可能也没有什么太大意义,这里只能做简单的介绍。一般来说就是先麻醉,麻醉之后在腹部做小切口,根据情况可以做1-3个不等,然后从切口置入腹腔镜。腹腔镜进去后先进行相应的观察,然后再开始剥离相应的组织,把组织层次分清楚之后,开始进行血管的结扎、淋巴结清扫,然后再把贲门部位肿瘤保证切缘干净的情况下,把肿瘤部位切断,切断之后再做吻合,就是食管和残胃或者空肠的吻合,重建消化道。在这些都做完之后像切除的大体标本,都要移出来,然后再进行清洗,最后放置引流管,缝合手术的切口。"
吕东来│中国人民解放军第901医院
2021/04/06收听(24134)
贲门癌微创手术可选择腹腔游离,在右胸吻合,用胸腹腔镜联合,在腹腔内打管状胃。一般... 马伟│山东省立医院 2021/02/20播放(85651)
贲门癌微创手术可选择腹腔游离,在右胸吻合,用胸腹腔镜联合,在腹腔内打管状胃。
一般...
马伟│山东省立医院
2021/02/20播放(85651)
贲门癌的微创手术方案叫Ivor-Lewis手术,Ivor-Lewis手术是指腹腔镜游离胃。简单... 王雷│河北医科大学第四医院 2020/07/22播放(69482)
贲门癌的微创手术方案叫Ivor-Lewis手术,Ivor-Lewis手术是指腹腔镜游离胃。简单...
王雷│河北医科大学第四医院
2020/07/22播放(69482)
微创和开刀相对而言各有利弊,但是关键需要通过适应证来判断,一般而言,哪种手术方式更适合自身,其... 陈素文│首都医科大学北京妇产医院 2023/04/23播放(81247)
微创和开刀相对而言各有利弊,但是关键需要通过适应证来判断,一般而言,哪种手术方式更适合自身,其...
陈素文│首都医科大学北京妇产医院
2023/04/23播放(81247)
近年来随着腹腔镜技术的发展,很多手术可在腹腔镜下进行,也就是老百姓通常所讲的微创手术。微创手术和传统的开放手术而言,具有创伤比较小,患者恢复快的特点,相比较两种手术的效果,应该都差不多。微创手术因为创伤小,所以会受到患者的接受,针对于微创和开刀而言,在保证手术效果的基础之上,微创手术具有很好的优势。所以在进行选择时,患者可更多的选择微创手术,当然微创手术,因为具有创伤小的特点,而花费也比较多,患者也需要考虑。
孙健│威海市中医院
2019/06/27收听(37684)
"微创和开刀两个都是比较安全的。以现在的腹部手术为例,比如胆囊切除可以行微创的手术,也就是腹腔镜胆囊切除术;也可以开刀也就是传统的胆囊切除术。但是现在腹腔镜胆囊切除术已经是胆囊手术的一个金标准,很少有人用传统的开腹胆囊切除术了。但是腹部的一些大手术,比如胰十二指肠切除或者肝切除术等等,微创和开刀要根据不同的医院来决定。如果是大型的三甲医院,微创技术开展很好的情况下,可能两者的安全性都差不多;如果医院的级别不够,开刀相对来说要安全一些。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2019/07/19收听(16622)
中耳胆脂瘤的手术方式取决于病变范围以及手术医生习惯。医生通常会考虑患者对于大切口的接受度及术后... 李姝娜│上海交通大学医学院附属新华医院 2021/08/04播放(89856)
中耳胆脂瘤的手术方式取决于病变范围以及手术医生习惯。医生通常会考虑患者对于大切口的接受度及术后...
李姝娜│上海交通大学医学院附属新华医院
2021/08/04播放(89856)
通常建议对于存在疝的患者尽量进行微创手术,因为微创手术除对患者造成的创伤较小外,医生的视野也会... 夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/08/12播放(95192)
通常建议对于存在疝的患者尽量进行微创手术,因为微创手术除对患者造成的创伤较小外,医生的视野也会...
夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2021/08/12播放(95192)
"阑尾炎的微创手术也就是腹腔镜手术,主要是在腹壁打洞一般开洞3-4个,洞的作用是观察孔、入镜孔,还需要主操作孔和辅助操作孔。在这种情况下通过腹腔镜从小洞进入腹部,找见阑尾并采取传统切除方法加阑尾切除后拿出,对阑尾残端进行双重结扎,腹腔镜手术不便于对受伤部位进行荷包缝合,对所开的洞口也要进行缝合,在后期要继续抗感染、换药及拆线等。总之阑尾炎微创手术恢复比较快,手术成功率也很高是目前比较流行的手术方式,在短期会很快恢复,而且在后期不易形成瘢痕组织和肠粘连等现象。"
于园园│宁夏医科大学总医院
2020/02/14收听(29361)
肾癌手术既可以做微创手术,也可以做传统开刀手术。随着医学技术的发展,科技的发达,医疗手段的不断... 宋瑞祥│上海长海医院 2023/04/18播放(69339)
肾癌手术既可以做微创手术,也可以做传统开刀手术。随着医学技术的发展,科技的发达,医疗手段的不断...
宋瑞祥│上海长海医院
2023/04/18播放(69339)
前列腺手术进行开刀手术好还是微创手术好,需要根据患者的具体情况来进行手术方案的选择,前列腺手术... 李明川│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/05/31播放(95771)
前列腺手术进行开刀手术好还是微创手术好,需要根据患者的具体情况来进行手术方案的选择,前列腺手术...
李明川│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/05/31播放(95771)
"在临床上,疝气手术选择微创治疗比较好,因为微创治疗疝气,具有很多方面的优势。比如,患者的手术时间会很短,患者的手术创伤也会特别小,微创治疗疝气具有术后恢复速度特别快,患者术后出现并发症的几率也特别少见的优点。微创治疗疝气,需要一定的手术适应症。因此手术之前,必须要对患者的身体情况进行准确的评估,要求患者具有良好的心、肺功能。而且,手术是在全麻下进行,要进行腹腔镜操作,这都需要患者具有良好的身体条件,这样术后患者的恢复才能良好。如果患者发生嵌顿疝,尽量不要做疝气的微创手术,选择开刀比较好。"
焦占江│聊城市第二人民医院
2019/05/02收听(89216)
胆结石的手术并不存在一定是微创好,还是开刀好即开腹好这一说法,要根据患者的病情来选择,而不是单... 孟泽武│福建医科大学附属协和医院 2023/03/13播放(82506)
胆结石的手术并不存在一定是微创好,还是开刀好即开腹好这一说法,要根据患者的病情来选择,而不是单...
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2023/03/13播放(82506)
目前肾囊肿手术都是采取微创的方法,即在腹腔镜下行肾囊肿去顶术。肾囊肿是良性疾病,大部分单纯性肾... 崔昕│首都医科大学宣武医院 2021/04/06播放(99405)
目前肾囊肿手术都是采取微创的方法,即在腹腔镜下行肾囊肿去顶术。肾囊肿是良性疾病,大部分单纯性肾...
崔昕│首都医科大学宣武医院
2021/04/06播放(99405)
肠道息肉的手术一般是用结肠镜,在结肠镜下面去完成切除,因为息肉指的是良性的,如果是肠道癌症,则... 夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/04/19播放(86533)
肠道息肉的手术一般是用结肠镜,在结肠镜下面去完成切除,因为息肉指的是良性的,如果是肠道癌症,则...
2023/04/19播放(86533)
目前斜视基本上都是在微创的情况下来完成,微创手术就是在眼球的球结膜或者穹窿结膜上做切口,大小比... 王卫│中日友好医院 2023/05/12播放(76363)
目前斜视基本上都是在微创的情况下来完成,微创手术就是在眼球的球结膜或者穹窿结膜上做切口,大小比...
王卫│中日友好医院
2023/05/12播放(76363)
"胃溃疡手术一般都是微创手术,但具体的术式常见有以下两种:1、开刀手术:如果胃溃疡的溃疡面较大,并且经保守抑酸治疗效果不明显,则需要行胃大部切除术。2、微创手术:通常以采用内镜下的微创治疗为主,比如经过药物治疗之后仍然有出血现象,可以在内镜下行高频电容术、局部钳夹术或局部药物喷洒止血。在进行上述微创手术治疗后,还需要用大剂量的质子泵抑制剂抑制胃酸分泌,减少胃酸对胃黏膜的腐蚀,同时患者还要饮食规律,切忌暴饮暴食。目前临床上对有胃溃疡的患者,通常不需要进行手术治疗,特别是有效的药物质子泵抑制剂出现以后,95%以上的患者通过有效药物治疗可达到痊愈的状态,一些合并有严重并发症者才需要进行手术治疗。"
朱晓红│解放军联勤保障部队第988医院
2021/08/02收听(66159)
"小儿一旦得了疝气,如果想采取手术治疗,最好是选择微创手术,避免开口手术。微创手术主要的优点在于没有明显的手术切口,创伤比较小,术中对内脏的干扰比较小,术后恢复快,都是有优势的地方。但是有些小儿疝气,比如形成了明显的嵌顿性疝气,肠管发生血运障碍,甚至出现肠管坏死等严重的小儿疝气,这种情况不适合微创手术,需要急诊进行开刀手术。对嵌顿性的肠管进行修复或还纳,如果发生坏死的情况,也可以进行肠管切除,重新吻合。开刀手术是针对急症或不能耐受微创手术的患者,采取的一种方式。"
李常月│七台河市人民医院
2020/01/22收听(75040)
"阑尾炎手术微创与开刀相比较,具有较大的优势。一般来说,有以下几点:1、微创手术视野更加清晰,可以进行全腹腔脏器的探查,尽最大程度的避免遗漏其他疾病,如消化道穿孔、回盲部肿瘤、小肠憩室、输卵管积脓等;开刀手术视野较小,操作空间有限,起不到全腹腔探查的效果。2、微创手术创伤小,微创手术在腹壁仅有几个穿刺孔,没有较大的切口;术后患者疼痛感较轻,下床活动时间较早,肠道功能恢复较快。3、手术后并发症更少,微创手术后发生腹壁感染的几率明显低于开腹手术;而且由于没有肌肉的损伤,术后切口疝的发生率更低。"
温暖│湖北省中西医结合医院
2019/07/03收听(99867)
甲状腺结节手术要根据具体情况,如结节较小,或有美容要求,多数采用微创或美容方法,即用腔镜操作。... 傅继勇│惠州市中心人民医院 2018/11/15播放(69320)
甲状腺结节手术要根据具体情况,如结节较小,或有美容要求,多数采用微创或美容方法,即用腔镜操作。...
傅继勇│惠州市中心人民医院
2018/11/15播放(69320)
北医三院 王雪梅
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