河北医科大学第四医院
疼痛康复科
手机浏览
在临床上急性腰扭伤一般是指竖脊肌扭伤，患者可以出现比较剧烈的右侧腰痛。如果竖脊肌扭伤没有得到良好的恢复，可以转为慢性腰肌劳损，患者可能会感觉到长期的慢性右侧腰部疼痛。
对于急性腰扭伤的患者，建议平时注意腰部保暖，避免寒冷、劳累等刺激因素。对于腰部疼痛比较剧烈的患者，临床建议采取理疗或者口服药物治疗。
分享:
"急性腰背部扭伤的病人进行卧床休息，进行腰背部一个制动来减缓腰背部的负重。对严重损伤要求卧床休息两到三周，不少于七到十天，起来后用腰围固定，口服活血化瘀的药物，进行理疗、针灸、局部按摩治疗，主要是以休息为主。"
王剑│北京中医药大学第三附属医院
2017/07/09收听(86129)
"腰部急性扭伤可能只是肌肉、韧带等软组织损伤，严重的也可能合并脊柱骨折。首先要完善腰椎X片检查确定有无合并骨折，排除骨折以前，不适合盲目起床到处走动。扭伤以后及时卧床休息，减少腰部负重，如果要起床活动，最好是配戴腰围保护。局部扭伤24小时以内可以选择冰敷止痛，扭伤24小时以后可以热毛巾外敷治疗。局部如果疼痛明显，可以适当口服洛芬待因缓释片止痛。另外，局部可以喷洒肿痛气雾剂等活血化瘀药物治疗。如果单纯肌肉、韧带扭伤，一般一周左右可以康复。如果腰扭伤合并腰椎骨折，一般需要卧床休息两个月左右，彻底康复一般三个月以上。"
王珏│郑州大学第一附属医院
2020/06/01收听(80604)
"急性扭伤是由于过度活动、用力不均衡引起的肌肉损伤。24小时之内可以对扭伤的部位进行冰敷，以毛巾包裹冰块，放在受伤的部位，每次20-30分钟，一天可以反复多次冰敷。如果出血比较严重，可以使用绷带包扎伤口，但是建议到医院进行包扎。如果扭伤的比较轻，可以在24小时之后进行热敷或者推拿、按摩等，减轻局部的肿胀和疼痛，同时也可以局部喷涂云南白药等活血化瘀的药物。如果病情比较严重，建议及时到医院就诊。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/08/23收听(29385)
"腰扭伤是运动时滑倒或姿势不正确，或抬、提、拉重物时用力不当，或姿势不当造成一种急性损伤。突然腰扭伤首先要卧床休息，根据病情决定是否去医院。疼痛较轻、活动范围较好可服止疼药或冷敷；疼痛较重、活动完全受限需去医院专业处理。前24h内尽量少用热敷。如果伴双下肢的疼痛或者麻木，可能是腰椎间盘突出或者滑脱需到医院处理。老年性骨质疏松很容易造成老年性的急性腰扭伤，如果老年性腰扭伤症状较重最好到医院处理，轻微腰扭伤休息后症状完全缓解不用到医院处理。"
移平│中日友好医院
2018/01/16收听(10875)
首先跟大家讲解一下急性腰扭伤。急性腰扭伤的典型特点是有比较明显的外伤史，造成腰部的疼痛剧烈，活动受限，同时医生检查时会发现腰部的痛点是比较明确的，一般可以损伤到腰部的肌肉、韧带和关节。一般医生要求患者要拍X线片，以排除局部发育的异常以及骨折等特殊问题。治疗原则一般是要建议患者首先要卧床制动休息，同时可以服用消炎镇痛、缓解肌肉痉挛的药物，必要时可以进行牵引、按摩手法等治疗。
于杰│中国中医科学院望京医院
2017/10/18收听(63183)
腰扭伤以后可以及时开始康复，在腰扭伤初期可以做冷疗或是冰疗环节，在环节里通过冷敷或冰疗，降低局... 武俊英│山西医科大学第一医院 2020/12/28播放(68548)
腰扭伤以后可以及时开始康复，在腰扭伤初期可以做冷疗或是冰疗环节，在环节里通过冷敷或冰疗，降低局...
武俊英│山西医科大学第一医院
2020/12/28播放(68548)
腰扭伤要卧床休息，如疼痛较轻，活动范围较好，可吃止痛药或做冷敷。如果疼痛较重，活动完全受限，建... 移平│中日友好医院 2017/07/24播放(92239)
腰扭伤要卧床休息，如疼痛较轻，活动范围较好，可吃止痛药或做冷敷。如果疼痛较重，活动完全受限，建...
2017/07/24播放(92239)
"如果是老年患者扭伤了腰部，一定要让患者严格卧床休息，同时积极完善腰椎核磁共振检查。因为老年患者伴有严重的骨质疏松，轻微的外伤就会导致腰椎的骨质疏松性骨折。骨质疏松性骨折只有通过腰椎核磁共振才能够进行明确，如果存在有骨折，需要积极的进行手术治疗，经皮椎体后凸成形术，这种手术创伤小，恢复快，在局麻下进行，一般手术第2天就可以下床行走，镇痛效果非常好。同时还要积极的抗骨质疏松药物治疗，包括唑来膦酸注射液、鲑鱼降钙素注射液、碳酸钙D3等等。对于年轻患者扭伤腰部，最好要多睡硬板床休息3-4周的时间，让损伤的软组织得到充分的恢复，不要推拿按摩。口服消炎镇痛药物洛索洛芬钠，局部可以使用氟比洛芬巴布膏，适当的进行腰背部肌肉功能锻炼。"
江海良│枣庄矿业集团中心医院
2018/11/02收听(91572)
"腰部扭伤，首先要排除有没有腰椎间盘突出。可以做腰椎部的核磁共振，看一下有没有腰椎体滑脱、椎间盘突出、局部水肿，有没有压迫神经根，椎管有没有狭窄，都可以看的比较全面一些。如果没有椎间盘突出、椎体滑脱，一般都是腰大肌扭伤。腰大肌扭伤处理起来就比较简单，嘱患者可以卧床，最轻要卧床一个星期，再局部热敷，有条件的天天洗个热水澡烫一下，能好很多。然后，可以吃抗炎镇痛类的药物，比如腰痛宁胶囊、芬必得都可以，活血化瘀药也可以。如果肩、腿部麻木的情况下，可以应用甲钴胺。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2018/11/23收听(13119)
"腰扭伤非常常见，扭伤以后会出现腰部疼痛、活动受限，严重的可能会出现下肢疼痛、麻木。出现腰扭伤以后，首先要平卧位休息，卧硬板床，减少腰部的活动。疼痛严重的可配合应用消炎止痛的外用药物、口服药物，或者应用活血化瘀类的外用药物。避免咳嗽，保持大小便通畅，减少坐位及站立位的时间。如果经过以上常规处理方法还不能缓解，可以有针对性再接受腰椎局部的物理治疗，现在物理治疗方法非常多，如中频脉冲、激光之类。如果经过理疗还不缓解，可以进行针灸治疗、针刀治疗，甚至部分病人可以接受封闭治疗。通过以上治疗，腰扭伤一般情况下都可以治愈。"
王书君│承德医学院附属医院
2018/07/01收听(84696)
急性腰扭伤为骨科疾病，主要表现为外伤明显、腰部剧烈疼痛症状，同时损伤腰部肌肉、韧带和关节，通过... 于杰│中国中医科学院望京医院 2017/08/15播放(86808)
急性腰扭伤为骨科疾病，主要表现为外伤明显、腰部剧烈疼痛症状，同时损伤腰部肌肉、韧带和关节，通过...
2017/08/15播放(86808)
"腰部总是扭伤的话，需要采取如下的处理措施：1、首先要做到彻底的治疗以及充足的休息。在发生腰扭伤之后，患者一定要及时去骨科就诊，请医生根据扭伤的具体部位以及严重程度来做针对性的治疗措施。在治疗期间，要求患者严格的卧床休息，只有这样才能够使损伤的部位在最短的时间内达到最好的康复。2、在扭伤缓解之后，患者需要针对腰部做到充足的功能锻炼。针对此种症状的功能锻炼主要分为两类，一类是增强腰部的肌肉力量，另一类是增加腰部的柔韧性。前者主要通过腰部的相关锻炼，像拱桥、燕飞、3点支撑、5点支撑、反向俯卧撑、蛙跳或者引体向上之类的，达到锻炼效果。而后者需要进行一系列的拉伸类的锻炼，比如瑜伽。3、患者在做了上述功能锻炼之后，再次使用腰部进行负重或者发力的时候，一定要注意使用的方式，比如患者如果需要弯腰搬抬重物，首先要保持腰部挺直，然后缓慢的下蹲，之后抱住重物再缓慢的抬起。不要弯腰过度使下肢直立的方式搬抬重物，非常容易造成腰部的扭伤。"
方大正│济南市中西医结合医院
2019/05/16收听(74761)
腰部出现扭伤的症状，首先立即进行腰部的制动，为软组织创伤修复提供基本条件，卧床休息，避免腰部的剧烈活动。在扭伤的24小时之内可以进行局部的冷敷，减轻软组织的肿胀以及炎症的渗出，可以采取毛巾包冰块着置于损伤疼痛的部位。24小时以后根据具体的情况可以选择局部的理疗、热敷，采用微波或者离子透入等理疗的办法，还可以口服或者外用一些消炎止痛的药物辅助治疗，缓解疼痛的症状。如果经过以上的规范的对症治疗，短期之内腰扭伤的症状没有任何缓解，或者病情在进行性的加重，那么一定要及时的去正规医院就诊，完善腰椎的核磁共振检查，明确扭伤的严重程度，从而选择更加合理的治疗方法。
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/09/04收听(65557)
在门急诊经常会有腰痛患者前来就诊，经过骨科大夫面对面的体格检查以及辅助影像学检查后，可能把这位患者诊断为急性腰背部扭伤。这类患者其实有共同的特点，可能经历了外伤或者不经意做了一个动作，有的人可能是做比较大幅度的动作，在做动作期间突然出现腰背部疼痛并伴有活动受限。患者可能突然感觉卡住、动不了，局部也不能碰，自己也不敢动，而且疼痛时只局限在腰背部的骨头，还有周围的肌肉，并没有明显向下放射，考虑是急性腰背部扭伤。因为腰背部扭伤主要损伤周围的肌肉和韧带，对于神经来说很少会有牵连。如果腰椎间盘突出压迫到脊髓神经会往下放射，而急性腰背部扭伤很少会产生向下放射的症状，主要以疼痛、活动受限为主。
李晔│北京协和医院
2020/04/06收听(25736)
急性腰扭伤往往是由于搬重物或者是旋转腰部的时候，产生了急性的腰肌损伤。急性腰扭伤当时会有急性的腰痛，疼痛有时候像是触电的感觉，会感觉到腰肌的僵硬，这个是由于腰肌痉挛引起的症状。腰扭伤之后要绝对卧床休息，要卧硬板床，同时可以服用一些消炎、去痛的药物，包括美洛昔康、塞来昔布、安康信，也可以用一些肌松药，包括盐酸乙哌立松片。一般急性腰扭伤需要严格保守治疗，大约两周左右才会恢复。
黄恺│浙江省立同德医院
2020/09/11收听(43567)
腰扭伤是肌肉方面的损伤，并引起直腰困难、活动受限等症状。腰扭伤包括棘上韧带损伤、棘间韧带损伤和... 罗素兰│中国医科大学航空总医院 2018/05/23播放(75966)
腰扭伤是肌肉方面的损伤，并引起直腰困难、活动受限等症状。腰扭伤包括棘上韧带损伤、棘间韧带损伤和...
罗素兰│中国医科大学航空总医院
2018/05/23播放(75966)
"腰总是扭伤，可以通过以下几种方法预防：第一、病人经常扭伤腰部，可以短期佩戴腰围保护，增强腰椎的稳定性，尤其是腰椎小关节的稳定性，避免发生扭伤。第二、长期需要依靠康复锻炼，使腰部内在的稳定性得到提高，主要包括腰背肌训练和腹肌训练。临床上常采用小燕飞训练、山羊挺身训练，以及腹肌撕裂。通过以上训练可以使病人在3-6个月左右，腰部稳定性得到显著的提高，病人也不容易再次发生腰部扭伤。因此，如果病人经常发生腰椎扭伤，需要短期制动和长期训练，才可以最终达到预防受伤的目的。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/05/18收听(29470)
"出现急性腰扭伤，多是由于扭腰、弯腰或过度伸腰时以及提重物时，造成腰部肌肉关节过度牵拉、扭转而引起的损伤情况发生。急性腰扭伤后，需严格卧硬板床休息。腰两侧用枕头使其少动，可减轻疼痛，扭伤的当天应用冰袋或冷毛巾对扭伤部位进行冷敷，冷敷可以很好的避免血管扩张，发生渗血和水肿的情况出现。在扭伤后的48小时后，可采取热敷和推拿的方式进行缓解，用热毛巾敷在扭伤部位，每次3分钟。按摩按揉腰部，用双手在左右腰上下按揉，每次5-20分钟。"
邓志勇│邹平市中医院
2018/10/29收听(68694)
在门诊和急诊经常会见到急性腰背部扭伤的人群，很多人是因为突然剧烈运动或者不小心的动作抻到或者扭到，出现急性的腰背部活动障碍，伴有剧烈的疼痛。在诊断急性腰背部扭伤后应该采取哪些治疗措施呢？一定要制动，尽量让患者躺下来，通过腰围或者其他保护让患者得到固定的姿势，避免任何会加重疼痛的动作。在制动的前提下还会配合药物治疗，还有类似于理疗的辅助治疗，比如可以做做烤电，还可以外用膏药或抹乳剂。如果外用药效果不好可以口服消除疼痛的药物，其实叫做非甾体抗炎药。因为很多扭伤会合并肌肉、软组织的炎症，炎症是无菌性的，用的是非甾体抗炎药，也就是老百姓所谓的止疼药。还有放松肌肉的药物来综合使用，消除急性腰扭伤给患者带来的不适感。
2020/04/03收听(12729)
腰部扭伤通常是指搬重物或者姿势不当的时候急性腰扭伤，本质是小关节的紊乱、错位引起的腰神经后支的... 丁宇│中国人民解放军总医院第六医学中心 2018/11/23播放(56987)
腰部扭伤通常是指搬重物或者姿势不当的时候急性腰扭伤，本质是小关节的紊乱、错位引起的腰神经后支的...
丁宇│中国人民解放军总医院第六医学中心
2018/11/23播放(56987)
武汉协和医院 吴斌
播放次数：1.5万
播放次数：9.07万
中日医院 高珊
播放次数：7.63万
播放次数：5.81万
