感染新型冠状病毒肺炎多久能确诊

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感染新型冠状病毒后确诊的时间窗取决于多种因素，如果感染后较快发病，发病后应及时在医院进行检查。从进医院的那一刻起，几个小时后患者就有可能被确诊，因为目前临床上常用的确诊新型冠状病毒肺炎感染的手段是检测患者的核酸。一般核酸检测需要几个小时，所以如果这个时候怀疑自己患上新型冠状病毒肺炎，至少需要几个小时的时间才能在医院拿到结果。

如果就诊的医疗机构，条件相对较低，设备不齐全，咽拭子的采样后送到上一级的检测机构检测的时间段，也是需要计算在总的时间窗中，可能需要多增加几个小时，或者1-2天的时间，因此确诊结果的长短时是根据就诊的医疗机构具体的情况所决定。

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新型冠状病毒肺炎如何确诊

"新型冠状病毒肺炎想要进行确诊，应当完善患者的血常规、C反应蛋白、血沉、胸部CT，以及鼻咽拭子、痰液、下呼吸道标本的冠状病毒核酸的检测，通过这些检查就能够明确患者是否感染新型冠状病毒。在感染之后患者的血常规会表现为白细胞总数正常或减少，而淋巴细胞计数会明显降低，C反应蛋白和血沉会升高。胸部CT会表现为双肺多发的斑片影、磨玻璃影或者浸润影，严重的患者可以出现肺实变。而患者的鼻咽拭子、痰液，以及下呼吸道分泌物当中能够检测出新型冠状病毒的核酸，只要检测出冠状病毒的核酸，就可以确诊患者感染新型冠状病毒。"

语音时长01:14''

陈建│赣州市人民医院

2020/04/03收听(99822)

新型冠状病毒肺炎如何确诊

"新型冠状病毒感染导致肺炎的患者，要具有肺炎的临床诊断依据，要依据新冠病毒核酸检测阳性，如果核酸检测阴性，血清抗体新冠病毒IgM检测阳性，也可以确诊患者是新冠病毒感染导致的肺炎。同样是新冠病毒感染导致的肺炎，与其他各种致病菌导致的肺炎，临床症状、胸部X线表现可以完全一样，鉴别要点就在于核酸检测是否是阳性，新冠病毒抗体检测是否为阳性。如果核酸检测、抗体检测均为阳性，患者新冠病毒感染导致的肺炎就可以确诊。反之，如果核酸检测阴性，新冠病毒抗体检测阳性，同样可以确诊患者的肺炎是新冠病毒感染导致。如果核酸检测阴性，血清抗体IgM检测也是阴性，即便患者有肺炎的临床症状、体征、胸部X线，患者也无法确诊是新冠病毒感染导致的肺炎。"

语音时长01:41''

宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院

2021/05/06收听(96999)

新型冠状病毒肺炎怎么确诊

"新型冠状病毒肺炎的确诊主要是依靠疑似病例、流行病学史、临床表现，以及重要的化验室检查等综合判断，大致情况如下：1、确定疑似病例：结合流行病学史和临床表现综合分析，有流行病学史中的任何一条，且符合临床表现中的任意两条，即可以确诊为疑似病例。无明确的流行病学史，符合临床表现中任意两条，同时新型冠状病毒特异性IgM抗体阳性，或者符合临床表现中的任意三条，就可以诊断为新型冠状病毒疑似病例。2、流行病学史：发病前14天有病例报告的社区旅行或居住史，发病前14天有与新型冠状病毒感染患者或无症状感染者的接触史，发病前14天曾接触过有病例报告社区，发热或有呼吸道症状的患者，聚集性发病。3、临床表现：发热和呼吸道症状等新型冠状病毒相关的临床表现，具有新型冠状病毒肺炎影像学特征，发病早期白细胞总数正常或降低，淋巴细胞计数正常或减少。4、化验室检测：在疑似病例的基础上，通过新型冠状病毒核酸检测，证明结果为阳性，或者是新型冠状病毒特异性IgM抗体和IgG抗体同时阳性。"

语音时长02:00''

于建武│哈尔滨医科大学附属第二医院

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新型冠状病毒肺炎怎么确诊

"新型冠状病毒肺炎的确诊，主要从以下几个方面来进行：1、要有流行病学史，比如去过武汉或者是接触过确诊的患者；2、有相应的临床表现，如高热、咳嗽、咳痰、头痛、咽痛、全身乏力、肌肉酸痛等等；3、胸部的CT有明显的渗出，而且以外带为主；4、患者的痰液或者是咽拭子或者是血液新冠肺炎病毒的核酸检测呈阳性。综合上述四个方面，即可以确诊为新型冠状病毒肺炎。"

语音时长01:14''

李彩霞│内蒙古自治区人民医院

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新型冠状病毒肺炎如何确诊

"新型冠状病毒的确诊需要以下几个条件：第一、要有流行病学史，也就是说跟明确的确诊过或疑似的新冠病毒肺炎的人有密切接触史，或者来自疾病高发的地区或国家。第二、要有临床症状，比如发热、咽喉干痛、乏力、纳差、浑身酸痛、咳嗽，以干咳为主，另外食欲比较差。并不是所有的人都具备以上的这些临床症状，要视具体情况而定。第三、要做胸部CT，胸部CT是会有两肺的多发的密度增高的渗出影子，以两肺外带和下肺野为著。如果是疾病的初起，也有可能CT的表现不明显，如果其它的特点比较像，还要随访CT的检查。第四、做病原学检测，比如做咽拭子的新冠病毒核酸检测，如果1次阴性要隔24小时再做第二次。也可以抽血做新冠病毒肺炎的抗体检测，抗体包括IgG和IgM。如果IgM阳性考虑是近期的病毒感染，如果IgG阳性考虑有可能是既往的感染，以及机体产生抗体。以上四点是新冠病毒肺炎确诊的主要依据，具体的情况还要根据病人的具体的问题来分析。"

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刘泽英│首都医科大学附属北京安贞医院

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新型冠状病毒肺炎如何确诊

"新型冠状病毒肺炎，通过新型冠状病毒核酸检测阳性来确诊。新型冠状病毒感染的诊断，主要是根据流行病学史及临床表现来分析判断。流行病学史是指患者到过新型冠状病毒肺炎的疫区，或者接触过疑似或确诊新型冠状病毒肺炎的患者。临床表现包括发热或者呼吸道症状、肺部影像学改变及血常规的变化。当患者有流行病学史及临床表现中的任何两点，即可诊断为疑似病例。如果无流行病学史，具有发热或者呼吸道症状，有肺部影像学的改变及血常规的变化，也可诊断为疑似病例。如果疑似病例的新型冠状病毒核酸检测为阳性，即可诊断为新型冠状病毒肺炎感染者。"

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龙胜规│广西壮族自治区人民医院

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新型冠状病毒肺炎感染需要隔离多久

"目前对新型冠状病毒肺炎的管控措施，是在达到出院标准之后再隔离14天，出院标准如下：一、体温恢复正常三天以上。二、呼吸道症状明显好转。三、肺部影像学显示急性渗出性病变明显改善。四、连续两次呼吸道病原核酸检测阴性，两次核酸检测间隔时间至少要达到24小时。五、对于病情恢复的患者和无症状感染者，核酸仍持续阳性，超过四周者，建议通过抗体检测、病毒培养分离等方法，对患者的传染性进行综合评估后，判断是否出院或者解除隔离。"

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王雅晶│哈尔滨市传染病医院

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陆海英│北京大学第一医院

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新型冠状病毒肺炎感染后多久发病

"新型冠状病毒感染后，一般3-7天左右发病，也有长的14天以上发病，短的一天就出现发病。新型冠状病毒肺炎感染的发病时间，也就是潜伏期，一般感染后3-7天出现发热、干咳、乏力，部分患者以嗅觉和味觉减退或者丧失为首发症状，患者可以伴有鼻塞、流涕、咽痛、肌肉酸痛、腹泻等症状，重症患者一般在一周左右会出现呼吸困难和低氧血症，严重的会进展为急性呼吸窘迫综合征、脓毒性休克，甚至会出现多脏器功能衰竭而导致死亡。感染新型冠状病毒后，发病的时间长短与患者的免疫力和感染病毒的毒力和数量有一定的关系，如果是变异病毒，病毒的数量较多，老年人一般潜伏期较短，很快就会出现发病。如果免疫力较强，可以表现为无症状感染者，一般发病时间也较长。"

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新型冠状病毒肺炎感染范围

"新型冠状病毒肺炎的感染范围包括所有年龄段的人群，包括婴幼儿、儿童、成年人，以及老年人等等。在新冠肺炎流行的时期，所有的人群都需要加强防护措施，避免感染新型冠状病毒。符合接种新冠疫苗的人群可以接种新冠疫苗，避免新冠病毒的感染，同时也可通过避免去人群聚集的场所、出门戴上有效的口罩、保持人与人之间一米以上的距离、提高自身机体免疫力、勤洗手等方法，减少新型冠状病毒感染的机率。"

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新型冠状病毒肺炎确诊标准

"新型冠状病毒确诊标准是新型冠状病毒核酸检测为阳性，新型冠状病毒的诊断分为疑似病例诊断及确诊病例诊断。疑似病例诊断是具有新型冠状病毒的流行病学史，以及临床表现中的任何两条，即可考虑为疑似病例。疑似病例同时具有以下病原学特征之一者，即为确诊病例，具体如下：1、新型冠状病毒核酸检测阳性；2、病毒基因测序，与已知的新型冠状病毒高度同源；3、新型冠状病毒特异性IgG抗体和IgM抗体阳性；4、新型冠状病毒IgG抗体由阴性转为阳性，或者在恢复期，IgG抗体滴度较急性期升高4倍以上。"

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怎样才能确诊新型冠状病毒肺炎

"新型冠状病毒肺炎的诊断流程是先根据标准确诊疑似病例，再根据新型冠状病毒肺炎诊断治疗方案（第7版）中的推荐，进行核酸检测、基因测序和抗体测定，3项有1项阳性即可确诊。疑似病例诊断先看流行病学史的4条标准：1、发病前14天之内是否与新型冠状病毒感染者、疑似感染者有接触史。2、14天内是否与新型冠状病毒感染核酸检测阳性者有接触史。3、是否与相关病例报告社区的发热和呼吸道感染者有接触史。4、聚集性发病，家庭中是否有数人发生类似症状。临床表现3条：1、新型冠状病毒感染的相关临床症状，如发热、乏力、干咳等。2、血常规显示白细胞总数正常或降低，淋巴细胞百分比降低。3、肺CT有病毒性感染特征性的影像学改变。如果有流行病学史1条，临床表现3条中有2条；或者没有流行病学史，临床表现3条都符合就达到了疑似病例诊断标准，应及时向卫生防疫部门上报并做好居家或医学隔离。新型冠状病毒肺炎的确诊依据，主要是通过鼻咽拭子、痰或其他下呼吸道分泌物、血液、粪便等标本，进行新型冠状病毒核酸检测、基因测序及抗体测定，当检测结果为阳性则可确诊。"

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新型冠状病毒肺炎潜伏期怎么确诊

"新型冠状病毒导致的肺炎，潜伏期大约是14天以内。确诊的方式主要是通过两种检查：1、核酸检查，就是通过患者的痰液、血液进行相关的检测。其诊断的特点具有一定的假阴性，具有一定的误差。2、胸部CT检查，目前作为确定诊断的主要检查方式，可以早期对于新型冠状病毒肺炎进行识别。临床上对于该病一旦确诊应该尽早进行隔离，同时规范的应用药物进行抗病毒对症治疗。特别是通过纠正其呼吸衰竭、酸碱失衡以及合理的应用中西药抗病毒，对于病情的好转具有重大的意义。"

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