首都医科大学附属北京朝阳医院
妇产科
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如果宫颈外观看起来是均匀的紫色,往往提示怀孕。正常情况下宫颈比较韧,表面看起来光滑,颜色和周围的阴道组织相同,呈淡粉色。如果出现糜烂,在宫颈口的周围是较红的区域,并且表面呈细颗粒状。
当怀孕以后,宫颈的血管增生、血管充血,而且间质水肿,这时宫颈的外观看起来肥大,而且呈紫色。所以当做妇科检查的时候,如果发现宫颈这种改变,要注意病人是否已经怀孕。
如果病人没有提供相关的停经史,要进行追问,而且要给病人进行HCG(人绒毛膜促性腺激素)检查,以防漏诊。有些人可能在停经的时候会有少量出血,以为是正常的月经,不会提供停经病史,没有想到怀孕,但是医生应该考虑这些问题。
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宫颈紫色的原因有几种:一、宫颈上子宫内膜异位症,这是子宫内膜异位到宫颈间质里,随着月经复潮,子宫内膜出血形成小的出血灶,肉眼观呈紫色的。二、宫颈局部血管丰富,形成静脉网,静脉血液循环减慢了,血积聚在一起也呈紫色,高度怀疑宫颈恶性肿瘤,需要尽快行宫颈癌筛查或取宫颈病变区域活检。三、宫颈部位妊娠,受精卵着床在宫颈管里,逐渐生长发育,需要营养而导致其周围的血管丰富,而看见宫颈呈紫色,宫颈呈桶状,膨大。如果发现这样的情况,要及时查血HCG,做妇科彩超检查,了解宫颈管里的情况。初步判断疾病类型,及时治疗。
杨新鸣│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/11/14收听(61374)
在临床上,最常见到的宫颈颜色变成紫色的情况是怀孕。另外,在子宫内膜异位,异位灶位于宫颈的时候,... 郭淑丽│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/04/17播放(25169)
在临床上,最常见到的宫颈颜色变成紫色的情况是怀孕。另外,在子宫内膜异位,异位灶位于宫颈的时候,...
郭淑丽│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/04/17播放(25169)
"宫颈有紫色的情况有以下几种可能性:一、有宫颈的出血,由于同房的损伤,或者由于进行宫腔、宫颈的手术操作,有可能造成宫颈部位血管的局部破损,形成宫颈局部的小血肿,就会表现宫颈有紫色的出现,另外可能会有表面稍微肿胀的表现。所以只要没有活跃出血,一般不需要处理,这些出血的血管逐渐闭合,出血停止,血液逐渐吸收就没有什么关系。二、宫颈的色素沉着,宫颈色素沉着要小心是宫颈的黑色素瘤,黑色素瘤是一种恶性肿瘤,恶性程度比较高。所以如果发现以前从来没有的,突然出现宫颈部的紫色色素沉着,必要的时候可以给予阴道镜检查,并且在局部取活检进行切片化验,明确是不是有恶性的病变。如果排除了恶性病变,只是单纯的色素沉着就不需要处理。"
毛滢│北京医院
2020/09/18收听(74308)
"宫颈软化是指在分娩前宫颈变软,宫颈完全消失宫口才能扩大,才能使得孩子分娩出来,这是一个过程。宫颈变软没有任何的症状,没法看得到,但是可以在B超下发现。B超下宫颈逐渐的在缩短,特别是快到预产期,做B超的时候可以看宫颈的长度,宫颈的长度逐渐的缩短预示着宫颈已经在软化,软化检查就能发现,宫颈摸起来不像是平时硬,变软了也变短、变平了,这是逐渐的过程。有宫缩的情况下出现宫口的扩张,再开大、开全,这个时候孩子才能分娩。"
张毅│北京医院
2020/05/06收听(71974)
"宫颈成熟接近预产期,越来越近的时候,宫颈是在体内激素水平变化过程中形成宫颈变软、宫颈缩短、宫颈展平,如果出现规律性宫缩,比如10分钟有两次宫缩,每次持续时间在30秒以上,伴胎儿头下降,出现临产。妊娠晚期特别是接近预产期,准妈妈们一定要监测胎动,观察宫缩情况。如果出现规律性宫缩,一定到医院做胎检、产科检查,了解是否宫颈成熟进入临产。"
邢玲玲│武警总医院
2020/05/18收听(35818)
现在的医学教科书上已经没有宫颈糜烂这个名词,取而代之的是宫颈柱状上皮异位。初期的宫颈柱状上皮异... 熊晓燕│首都医科大学北京妇产医院 2023/09/05播放(36376)
现在的医学教科书上已经没有宫颈糜烂这个名词,取而代之的是宫颈柱状上皮异位。初期的宫颈柱状上皮异...
熊晓燕│首都医科大学北京妇产医院
2023/09/05播放(36376)
"子宫颈糜烂如果说是复发不太确切。因为宫颈糜烂本身是一种正常的生理现象,如果在不知情的情况下给予治疗,使宫颈表面变为光滑,有可能还会再出现糜烂的现象。因为只要卵巢功能正常,体内周期性的分泌雌性激素,就会导致宫颈柱状上皮的外移。而上皮的外移就会使宫颈表面出现红色颗粒样的改变,这种改变就是宫颈糜烂的现象。除非到了绝经期之后,卵巢功能衰退,雌激素水平下降,移位的柱状上皮又移回到宫颈管内,宫颈表面才会出现光滑。在临床上宫颈糜烂无论是有还是没有,都不会有任何症状。所以如果硬要说宫颈糜烂复发的征兆,可以说是没有征兆的。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2018/11/27收听(36686)
"宫颈糜烂的初期大部分人并没有什么征兆,只是在常规的妇科体检过程中发现宫颈的糜烂,也没有什么症状。随着糜烂的逐渐加重,可能会导致阴道分泌物增多,呈现脓性的或者性生活的时候出现少量的阴道流血或者白带出现有血丝的情况。存在宫颈糜烂也有可能是由于宫颈的柱状细胞移位而导致的正常生理现象,但是为了安全起见,还需要做宫颈癌前筛查,不排除宫颈有病变,比如TCT和HPV病毒的检测。如果检查没有问题,可以阴道上药,比如保妇康栓或者消糜栓。如果检查有问题,必要时需要做阴道镜,取宫颈的组织病理检查可以确诊。"
陆相辉│齐齐哈尔医学院附属第三医院
2019/11/29收听(86574)
"宫颈机能不全是指由于先天性或者后天性宫颈内口形态、结构、功能异常所引起,非分娩状态下宫颈病理性的松弛和扩张,不能维持妊娠至足月的现象。典型的宫颈机能不全的征兆是妊娠中晚期在没有宫缩的情况下,宫颈过早的缩短甚至扩张,同时伴有妊娠囊膨出,随后发生胎膜破裂,不成熟的胎儿过早娩出。出现因为宫颈机能不全导致先兆流产之后,下一次孕前宫颈影像学检查宫颈,可以提前判断宫颈机能不全。如果非孕期宫颈长度小于2cm,宫颈内口宽度大于2.5cm,可以诊断为宫颈异常,结合之前流产的病史,可以诊断为宫颈机能不全。"
梅泉│宜昌市第二人民医院
2021/06/22收听(68142)
"子宫颈机能不全在临床上没有征兆,在怀孕以后出现流产,尤其是随怀孕天数的增加,由于重量的关系压迫到宫颈,使宫颈突然出现开大,妊娠产物流出阴道外。在临床上绝大部分是宫颈机能不全,通过B超检查可以发现,宫颈的长度小于3cm。在临床上对于这种情况,如果下次再怀孕的时候,需要做相应的处理。比如在孕中期的时候可以做宫颈的环扎手术,在孕37周后将环扎带拆出。如果没有特殊情况,可以选择阴道分娩,如果是有剖宫产指征,需要手术给予结束妊娠。"
2019/07/25收听(99640)
"紫色的血管,是扩张的毛细血管。一种情况为生理性的改变,如经常生活在高原地区的人,面部的毛细血管扩张呈紫色的网状。而另一种情况是在下肢尤其是小腿的外侧,以及大腿的外下侧出现的紫色血管,这种情况往往是静脉曲张的Ⅰ期,毛细血管扩张期。出现这种情况,应尽早在血管外科就诊,并行下肢静脉彩超检查,以判断是否存在深浅静脉瓣膜功能不全,或穿通支瓣膜功能不全,因为瓣膜功能不全引起静脉扩张以及其下一级的静脉,包括小静脉和毛细血管扩张,引发紫色血管情况。"
刘大海│吉林大学中日联谊医院
2020/07/23收听(39986)
"宫颈糜烂按面积大小分为轻度、中度、重度。重度宫颈糜烂只能说明有糜烂了,是否有宫颈癌变先兆,关系并不是很大。有的人宫颈特别光滑,也照样会有宫颈癌及其他病变。所以,宫颈糜烂重度并不是癌前病变的征兆。而且病变是否有宫颈癌前病变,得做宫颈的防癌筛查。一般是做宫颈的液基细胞学和宫颈的HPV病毒检测。如果这两项检查显示没问题,单纯宫颈糜烂重度可以上药治疗,也可以激光电凝冷凝这些物理方法治疗。要是宫颈糜烂癌变筛查没问题,单纯糜烂,上药治疗就可以。有的宫颈特别光滑也会有癌前病变,所以是否有癌变了,得做相应的检查。是否癌变与糜烂程度没有关系。"
张秀荣│安图县中医医院
2018/05/03收听(22704)
"早期的宫颈癌一般是没有症状的,也没有明显的体征,与慢性宫颈炎、宫颈糜烂没有明显的区别。有时候甚至看见宫颈是光滑的,尤其是老年女性宫颈已经萎缩的人,宫颈癌的表现反而是宫颈光滑,有的病灶位于宫颈管里边,外边根本看不到,容易误诊。患者一旦出现症状的话,主要表现为阴道出血,年轻的女性主要表现为接触性出血,也就是在性生活、妇科检查或者是排便以后出血,出血量可多可少,一般会根据它侵蚀的血管的情况以及病灶的大小来决定。早期出血量比较少,晚期的话,甚至有时候可能会出现大量的出血,甚至会危及生命。阴道排液也是宫颈癌的一个常见的表现,经常会出现血性或者是稀薄样、水样、米泔状、有腥臭味的排液。晚期癌可能出现,比如说侵及了直肠,出现了排便的困难或者侵及了坐骨神经,出现了疼痛等等这些晚期的表现。对它的诊断,一般如果出现接触性出血的话,一定要想到做宫颈癌的检查,包括宫颈防癌涂片还有阴道镜。阴道镜的话就会根据宫颈防癌突变和HPV的检查,结果就会进行进一步的检查,阴道镜就是在高倍镜视野下观察表皮的细胞,宫颈表皮的细胞有没有异常,血管的形态和走行有没有异常。在病变的部位、可疑的部位进行活检,然后送病理检查,提高宫颈癌的诊断率。宫颈的病理检查是宫颈癌的诊断的一个金标准,如果送了病理以后回报,一般会回报宫颈癌的话,这样是一个金标准,就是诊断宫颈癌。单纯的宫颈糜烂,因为现在认为就是一种生理的改变,是柱状上皮外移导致的,单纯的宫颈糜烂,没有癌前病变或宫颈癌的情况下,是可以观察的,不需要特殊治疗的。"
赵芳│北京积水潭医院
2020/04/11收听(63838)
临床上看见宫颈糜烂不一定有癌变,但是宫颈光滑也不一定就没有问题,有没有癌变或者有没有癌前病变,... 魏莉从│北京儿童医院顺义妇儿医院 2023/05/09播放(79838)
临床上看见宫颈糜烂不一定有癌变,但是宫颈光滑也不一定就没有问题,有没有癌变或者有没有癌前病变,...
魏莉从│北京儿童医院顺义妇儿医院
2023/05/09播放(79838)
"重度宫颈糜烂癌变的征兆,可能会有同房后的出血,或者阴道排液的增多。宫颈糜烂如果是由HPV感染所导致的宫颈糜烂,有一定癌变可能性。但是从HPV感染到导致宫颈癌的发生,一般需要10-20年时间。如果宫颈糜烂的患者出现同房后出血,或者妇科检查后出血,称之为接触性出血,需要引起警惕。如果出现了阴道排液的增多,有时候这种排液呈淘米水样,会有恶臭味,也需要引起相应的警惕。出现这种症状需要及时做宫颈癌筛查,TCT或者HPV检测。如果检查出有问题需要做阴道镜检查,要除外宫颈上皮内瘤样病变,甚至早期宫颈癌的发生。从HPV感染到宫颈癌的发病有一定的时间,只要做好宫颈癌的常规筛查,这种早期的宫颈癌一般来说都会被及时发现,并及时予以治疗。"
郑兴邦│北京大学人民医院
2020/06/24收听(75198)
指甲紫色的原因有以下几种:1、手指受伤:指甲下出血引起的瘀斑,是指甲紫色最常见的... 吴建华│上海长海医院 2023/11/10播放(42363)
指甲紫色的原因有以下几种:
1、手指受伤:指甲下出血引起的瘀斑,是指甲紫色最常见的...
吴建华│上海长海医院
2023/11/10播放(42363)
如果患者嘴唇呈现紫色要考虑到如下几个原因:1、要考虑到是否有中毒的因素,例如食物中毒中亚硝酸盐中毒时,嘴唇就会呈紫绀。2、要考虑到患者是否出现了休克,例如心源性休克、低血容量性休克、感染性休克,患者的口唇都会呈现紫绀色。3、心源性因素,例如冠心病、不稳定型心绞痛、心肌炎、心包炎等情况下,患者因心脏供血、供氧不足所以口唇也会呈现紫色。4、一些呼吸系统的疾病,如慢性阻塞性肺疾病、肺动脉高压、慢性肺心病史、动脉血氧饱和度严重不足,嘴唇也会呈现紫色。
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2020/01/20收听(78260)
如果小便出现紫色,有以下几种原因:1、食物或药物因素:因为日常生活中一些食物或者... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/12/20播放(32582)
如果小便出现紫色,有以下几种原因:
1、食物或药物因素:因为日常生活中一些食物或者...
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/12/20播放(32582)
正常人的龟头颜色是粉红色或者是暗红色的,如果龟头出现了紫色的情况,可能是由于外伤引起的,比如受到了外力的撞击就会导致局部龟头缺血,多数患者还会伴有疼痛、麻木、感觉迟钝等症状,这些情况都是由于龟头受到外力的撞击导致的。另外,长期的包皮龟头炎也会引起龟头边发紫的现象,长期的炎症刺激感染就会影响局部的血运,导致皮肤组织发紫。对于做过包皮切除术的患者,还要考虑是否是因为切除术后出现了龟头发紫、包皮嵌顿的情况。考虑是否是术后包扎过紧造成的包皮嵌顿,导致龟头缺血发紫,需要及时去医院进行包皮复位或者是松解包扎的纱布来恢复龟头的血液情况。
曾汉青│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2020/06/01收听(65850)
"血管出现紫色的原因是血管内的血液中,血红蛋白所携带的氧气减少,就会表现为血管出现紫色的情况,一般出现在末梢的血管。如果是毛细血管扩张症,因为血液的淤滞,血红蛋白的氧气进一步释放,会表现为血管出现紫色。这只影响病人的美观,但是不会给病人造成很多的影响,所以可以定期观察,也可以应用硬化剂注射的方式来去除毛细血管扩张症。如果是因为动脉血管的狭窄或者是闭塞,导致远端组织的血管血液循环不畅,并且氧气的释放导致血管出现紫色,这时候需要开通动脉血管,才能够缓解病人的症状。"
叶奎│天津市第四中心医院
2021/04/08收听(74446)
湖北省中西医结合医院 温暖
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