北京大学人民医院
肝胆外科
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胆囊摘除之后一般1-2周就可以恢复正常的工作和生活。目前胆囊切除手术,绝大多数是通过腹腔镜微创来完成,腹腔镜手术具有痛苦小、创伤小、恢复快,以及对于内脏功能干扰比较少的诸多优点。
伤口一般在7天左右愈合,手术之后第2天患者就可以出院,逐渐的恢复正常的饮食。如果没有出现明显的疼痛、发热,或者是外科相关的并发症,患者在1-2周,就基本可以恢复正常的工作,除了不适合参与某些重体力劳动,一般可以胜任轻到中度的体力劳动。
胆囊切除手术之后没有必要长时间的卧床,更没必要在家长时间的休息,因为微创手术有恢复快的优点。一般建议手术之后几个小时就可以下地活动,手术之后第2天就可以出院回家,每2-3天要进行伤口的消毒和更换敷料,1-2周就可以恢复正常的工作。
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"胆囊摘除后,针对普通的工作,一般在半个月左右可以恢复正常工作,但主要取决于工作的强度、工作的劳累度和个人的体质,针对一些简单的工作,半个月的时间没有问题。但有一些工作很劳累,或者要强体力、搬运的工作,恢复工作时间相对要久一些,大概在一个月左右,根据每个人的体质恢复情况而定。此外,也要看这个手术,如果是腹腔镜的手术,恢复比较快,相应的这些时间没有太大的问题,但如果是开腹的手术,切口比较长,这些重体力的活动、工作建议在三个月后再开始相对比较安全,所以恢复正常工作的时间,要根据具体的情况来适当调整。"
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2021/07/06收听(45456)
"在临床上,胆囊摘除手术没有大小,不能说是小手术,要根据胆囊手术当时,病人的一般状况以及胆囊发病的情况,做出综合判断。如果患者心肺功能不佳,并且胆囊处于炎症、水肿,甚至化脓、穿孔等阶段,手术风险明显增大,手术时间明显延长,一般在2-3小时,甚至腔镜微创胆囊手术不成功,需要中转开腹变成传统的手术,时间可能会更长。手术当中,关键是要分清楚胆囊三角解剖结构,避免误损伤,并且做到手术彻底,防止胆管残留结石,避免腹腔感染。这种情况需要医生不光是技术熟练,而且解剖到位,术中保持无菌操作。"
何宗全│铜陵市人民医院
2019/03/13收听(92449)
梁帅│中南大学湘雅医院 2021/07/05播放(70203)
梁帅│中南大学湘雅医院
2021/07/05播放(70203)
胆囊摘除的手术时间根据不同情况具体如下:1、腹腔镜手术:没有其他合并症,单纯的结... 苗青旺│太原市中心医院 2020/01/06播放(93561)
胆囊摘除的手术时间根据不同情况具体如下:
1、腹腔镜手术:没有其他合并症,单纯的结...
苗青旺│太原市中心医院
2020/01/06播放(93561)
"微创摘除胆囊术后,一般建议休息一周左右。微创手术的手术切口小、术后恢复快,术后1-2天即可出院,如果没有出现相关的并发症,一般休息一周即可从事轻体力的活动。但如果是中、重体力的活动,还要根据患者的体质、术后的恢复情况、切口的愈合情况来进行综合的判定,建议一个月左右。胆囊切除后也要注意饮食的调控,少吃高脂肪、高胆固醇的食物,多吃一些新鲜的蔬菜、水果,适当摄入一些高蛋白的饮食以促进切口的恢复。此外,也要注意切口的观察,如果有出现相关的异常表现,如红、肿、热、痛,建议要入院行进一步的治疗。术后要密切观察患者的病情变化以及精神状态和生命体征,包括心率、脉搏、血压、呼吸和体温等,通常在术后患者需要平卧6小时以上,并且禁饮食,可以通过静脉输液的方法来补充水,以及营养支持,"
2020/05/10收听(85305)
微创胆囊一般做完手术2-3天能出院,休息5-7天能恢复正常工作。如果切除前的胆囊炎症比较重,术... 咸国哲│山东省立医院 2023/05/31播放(76901)
微创胆囊一般做完手术2-3天能出院,休息5-7天能恢复正常工作。如果切除前的胆囊炎症比较重,术...
咸国哲│山东省立医院
2023/05/31播放(76901)
胆囊摘除的微创手术又称为腹腔镜下胆囊切除术,手术时间通常为20分钟左右。手术操作需在患者腹壁上... 梁帅│中南大学湘雅医院 2023/03/31播放(93489)
胆囊摘除的微创手术又称为腹腔镜下胆囊切除术,手术时间通常为20分钟左右。手术操作需在患者腹壁上...
2023/03/31播放(93489)
"胆囊手术之后的恢复,要看具体的手术方式,对于大部分情况,现在一般手术治疗的金标准是腹腔镜胆囊切除手术,一般手术后的三天左右患者就可以出院回家休养。但是,注意在一周之内患者应适当的清淡饮食,避免进食过于油腻的食物,避免进一步诱发胆绞痛的发生。患者在出院以后的一周应适度步行,在一个月之内不要干重体力劳动。如果患者要进行重体力劳动,建议在三个月以后进行,这样比较安全。对于开腹手术,一般是腹腔镜不能做,或者由于条件限制而不能行腹腔镜手术的地域,开腹手术后的患者,一般恢复需要在两周左右下地多活动,在一个月以后,患者尽量应适度的步行,在4-5个月之内尽量不要做重体力的劳动。"
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2019/04/15收听(23590)
"摘除胆囊的后遗症一般很少,这种后遗症主要包括消化系统症状,尤其在短期内患者会有消化不良、腹胀,进食油腻后容易引起腹泻,服用一些药物或控制饮食,适当调节这些症状会减轻甚至消失。当然在做胆囊手术之前,患者肯定有胆囊的病变,而这些病变会造成明显的后遗症,或造成更大的并发症。在医生权衡选择后,患者会认识到手术后是利大于弊。胆囊摘除这些后遗症,一般随着时间的延长会明显缓解或消失。有些报道说胆囊手术后会增加肠癌的发病率,现在逐渐科学已经证明是错误的,所以及时摘除胆囊产生的一些短期内并发症、后遗症,也不需要太担心。"
2019/03/25收听(44634)
"对于患者如果是胆囊结石、胆囊炎,行腹腔镜胆囊切除手术的情况来说,建议患者在手术后的第也天进行试饮水,如果试饮水正常以后,患者可以进食半流质的饮食,如粥类。如果在2-3天之内进食半流质正常,患者可以逐渐过渡到普通饮食,但是注意不要吃辛辣刺激性的食物,不要饮酒,尽量少吃水果。在一周以后,患者基本可以正常饮食。对于一周以后的患者,患者需要注意适当的食用油脂类食物以及蛋白类饮食,以利于患者胆总管内胆汁的排泄,避免患者由于胆总管内胆汁长期淤积,进一步发生胆总管内胆泥形成,或者是胆总管内结石形成的可能性。患者平时应注意少吃胆固醇含量过高的食物,如蛋黄以及动物的内脏动物,还有海鲜类的鱿鱼。如果患者长期进食高胆固醇食物,会进一步引起患者高胆固醇血症的可能性,而进一步增加患者罹患肝内胆管结石、胆总管结石的机率。"
2019/06/28收听(37214)
大部分的患者摘除胆囊没有任何影响,少部分的患者可能会出现腹泻,以及消化功能下降的情况。胆囊是作为胆汁的储存仓库,胆囊摘除以后,胆汁将直接从肝脏分泌进入肠道,周围消化液失去胆囊浓缩和储存胆汁功能,使胆汁消化脂肪的能力不够,可能会导致患者出现脂肪泻以及消化功能下降的情况。此时需要调整饮食,减少高脂肪食物的摄入,少吃多餐,多吃新鲜的蔬菜、水果促进消化,腹泻以及消化功能下降的情况可得到积极的改善。如果实在无法改善,还可以进一步服用药物进行治疗。
2020/05/06收听(30215)
胆结石的患者摘除胆囊后,一定要注意饮食的调控,以及定期复查。胆结石患者在胆囊摘除以后,消化功能会有所下降,主要原因是胆汁的储存仓库被切除了,胆汁的质量会有所下降,导致油腻食物的消化能力下降,从而引起消化功能不全,以及脂肪泻的情况。此时,需要进行饮食调整,减少高脂肪、高胆固醇的摄入,清淡饮食,多吃新鲜的蔬菜、水果。如果症状仍然严重,需要考虑适当给予调节肠道的药物来进行治疗。此外摘除胆囊后,也要定期复查肝胆系统,观察一下手术后肝胆系统是否还有其它问题,以及定期复查是否有结石复发的情况。
2020/04/13收听(78237)
摘除胆囊通常对人体没有太大的影响, 梁帅│中南大学湘雅医院 2023/04/28播放(78982)
2023/04/28播放(78982)
"胆囊切除之后,不能暴饮暴食,应该少食多餐,并且以容易消化清淡的食物为主。因为胆囊切除以后,没有了储存胆汁的器官,肝脏分泌的胆汁,会持续的排到肠道当中,病人也可能会出现碱性反流性胃炎。可以适当的补充牛奶,因为对胃肠道黏膜有一定的保护作用。另外,少食多餐,也是中和胃液的目的,同时,应该适当的进行体育功能锻炼。有一部分患者在手术之后,会逐渐的出现发胖,因为胆囊炎这种疾病主要发生于中老年患者,尤其女性发病率非常高,也有很多患者是受雌激素影响,所以,也应该定期复查腹部的超声。对于合并有肝内胆管结石的患者,尤其要注意不能吃高胆固醇的食物,可以应用消炎利胆的药物,定期进行复查,有一部分病人可能合并有胆红素的增高。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2018/10/29收听(12226)
胆囊是消化道储存胆汁的器官,人体缺失储存胆汁的器官,对消化功能还是有影响,可能会出现不适应的情... 张竝│浙江省立同德医院 2020/04/07播放(84880)
胆囊是消化道储存胆汁的器官,人体缺失储存胆汁的器官,对消化功能还是有影响,可能会出现不适应的情...
张竝│浙江省立同德医院
2020/04/07播放(84880)
"如果患者是胆囊结石合并有胆囊炎,需要择期行腹腔镜胆囊切除手术,一般在手术之后的一周之内,建议患者清淡饮食,尤其是在术后的1-3天之内,建议先开始饮水,如果饮水正常之后,再进食半流质饮食,如肉汤以及粥、面片、面条等食物,在一周以后,患者可以适量的进食鸡蛋、牛奶、瘦肉等食物,一般建议循序渐进,缓慢增加,避免一次暴饮暴食。因为在胆囊切除的刚开始,肝脏分泌胆汁会有一定的代偿时间。如果患者在术后长期不进食油脂类食物,会引起胆管内胆汁的淤积,进一步加重胆管内结石以及肝内胆管结石的可能。如果患者手术之后,建议患者及时进食油脂类食物,避免胆总管结石的发生。"
2019/04/09收听(35275)
"胆囊切除手术以后的病人,在麻醉的作用恢复之前采取去枕平卧位,头偏向一侧,避免出现消化道反应,恶心、呕吐而诱发窒息的发生。麻醉药物代谢结束之后也可以允许病人高半卧位,因为通常需要留置腹腔引流管,这个体位也便于引流以及观察引流液的颜色和性状。另外就是早期叮嘱病人离床活动,能够促进肠道蠕动功能的早日恢复,而在肛门排气以后可以允许病人经口进食,并且以全流质饮食为主。注意少食多餐,不能暴饮暴食,在进食以后可以适当进行腹部按摩或者活动,也能够促进肠道的蠕动以及肠内容物向下排空。"
2019/04/16收听(44262)
目前胆囊摘除方法很多,主要分为三类,包括开放性手术、腹腔镜下手术、经自然腔道手术。开放手术是传... 朱锦辉│浙江大学医学院附属第二医院 2021/09/12播放(52021)
目前胆囊摘除方法很多,主要分为三类,包括开放性手术、腹腔镜下手术、经自然腔道手术。开放手术是传...
朱锦辉│浙江大学医学院附属第二医院
2021/09/12播放(52021)
"胆囊摘除术后病人应该格外注意饮食结构。由于胆囊切除多数有胆囊结石或者胆囊炎,所以平时尤其是在手术以后,应该注意远离高胆固醇、高脂肪的食物。由于这些食物容易诱发胆汁的分泌,也容易出现胆汁的淤积,影响到胆汁酸的代谢,导致继发结石的形成。应该以清淡、容易消化的食物为主,多吃粗纤维的食物,多吃新鲜的蔬菜,包括洋葱、菠菜、芹菜等等,这些食物有一定的降血脂作用。平时的主食以半流质饮食为主,不能暴饮暴食,注意少食多餐,适当进行体育功能锻炼,都能够预防胆囊摘除术后出现胆汁淤积的症状。"
2018/11/26收听(39641)
"胆囊摘除的方法也就是指切除胆囊的方法。目前临床上切除胆囊的金标准是腹腔镜下胆囊切除术,这种手术方式已经具有40多年的历史,发展已经非常成熟,不仅有常规的四孔、三孔腹腔镜胆囊切除术,而且已经发展到减孔,甚至单孔腹腔镜下胆囊切除,创伤小,恢复快,患者可以早期下床活动以及恢复饮食,具有很好的术后舒适度。但是腹腔镜胆囊切除术并不能处理所有的胆囊疾病,特别是反复发作的胆囊炎,如果病变区域瘢痕粘连非常明显,或者炎症非常重,这时如果继续使用腹腔镜手术,不仅难度会增加,而且损伤胆管的风险也会明显升高,应当及时考虑进行开腹胆囊切除术。应当注意的是,开腹手术并不是手术的失败,而是为了进一步提高手术的安全性。另外,目前也有经自然腔道行胆囊切除,不过在临床上应用较少,如经胃行胆囊切除或者女性经阴道行胆囊切除等。"
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2019/01/22收听(73857)
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