中日友好医院
妇产科
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多囊分为多囊卵巢和多囊卵巢综合征两个概念。多囊卵巢指月经正常的女性常规体检时可发现卵巢有很多小卵泡，如果每个月有优势卵泡的正常生长发育，且能排卵，则无需处理，对正常生活不会造成不良影响。
而病态的多囊卵巢综合征，首要表现是稀发排卵，同时伴雄激素水平过高、肥胖，可能会伴阴毛或乳腺、腹正中线的毛发生长发育、出现黑棘皮症等。因长时间稀发排卵导致月经完全紊乱，可能1-2年均无月经来潮。在长时间的慢性雌激素刺激下，子宫内膜会持续生长，一旦突破可能会导致月经量很多、月经持续时间很长，长此以往，10-20年可能会增加患子宫内膜癌的风险。
因此，对于多囊卵巢综合征的病人，建议早期使用药物治疗，若不是生育年龄的妇女、没有生育，可选择调经的方法。如果涉及生育，会在调经的同时用促排卵的方法。对于不同女性、不同药物治疗，恢复正常的时间也不同。
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多囊卵巢综合征是女性在生育年龄很常见的生殖内分泌疾病，多囊卵巢综合征往往表现为临床的征象，包括女性有肥胖、痤疮、多毛的现象或者会有月经的异常，比如月经稀发或者是闭经。再有是由于多囊卵巢综合征会导致代谢综合征的发生，有些女性会出现高血压、高血糖和高血脂等等临床表现，因此多囊卵巢综合征对于女性的身体是有很大的不良影响。一旦发生多囊卵巢综合征，要积极地治疗，尤其是对于不能怀孕的，由于高雄激素血症引起激素水平分泌异常，导致不孕症的女性，更是要给予规律的治疗。如果确诊了多囊卵巢综合征，先要给予抗雄激素治疗，再通过运动和节食来降低体重的同时，可以给予口服避孕药，有一种含有抗雄激素作用的口服避孕药。经过3-6月这样周期性治疗以后，大多数会恢复正常的排卵。对于不孕的女性，可以在这个时期尽快争取怀孕。
毛滢│北京医院
2020/09/03收听(86941)
"多囊卵巢综合征病的特点就是闭经、肥胖、不孕、痤疮、多毛，一般治疗首选药物达英-35来对症调理。一般绝大多数通过3个月到半年的调理，基本可以将激素水平调至正常，然后来达到促排备孕的目的。一般首选药物达英-35可以配合中成药，像复方玄驹胶囊这类药来对症调理，吃3个月以后一定复查一下，看看体内激素水平恢复情况。如果恢复到正常以后马上促排备孕，实在不行可以用药半年。一般要是药物治疗效果不好，也可以采用手术的方法来治疗。手术一般可以做卵巢打孔或者卵巢楔形切除术来对症治疗。所以多囊卵巢综合征的特点虽然能够将激素水平调至正常，但是短时间内不促排或不用药的情况下又容易复发，所以病不好治，实在不行可以考虑手术去治疗，是妇科内分泌疾病当中比较难治的一种疾病。"
张秀荣│安图县中医医院
2018/06/15收听(85617)
目前医学领域认为多囊卵巢即多囊卵巢综合征属于不可治愈的阶段，但临床以症状为主导进行治疗，即若患... 陈晨│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2021/09/28播放(64608)
目前医学领域认为多囊卵巢即多囊卵巢综合征属于不可治愈的阶段，但临床以症状为主导进行治疗，即若患...
陈晨│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2021/09/28播放(64608)
"多囊卵巢综合征的治疗，以恢复正常的月经周期和排卵，来判断它的治愈与非治愈，治疗的时间因人而异，一般轻症的需要3个月到1年，重症的时间就不等，它受多囊卵巢疾病的严重程度，和体内并发症等等多种因素影响。通常情况下一般的药物治疗、手术治疗，或者是采取手术加药物的综合性治疗，直到恢复正常的月经周期，有生育要求的，如果有正常的排卵和正常的月经周期，能够视为怀孕把它定为临床治愈。平时要注意并发症的治疗、饮食的调整，以及控制体内的内分泌及代谢紊乱性疾病，合并有糖代谢和脂代谢异常的病人，要建议控制合并症和并发症，积极的促排卵治疗。通常情况下轻症一般在三个月到一年，重症的时间不等。多囊卵巢综合征的治疗方式通常是药物结合手术或者是综合性的治疗，综合性的治疗包括基本的药物治疗、手术，和全身状态的调解、并发症的治疗等等。"
王少为│北京医院
2020/04/18收听(35698)
多囊卵巢综合征的治疗一般需要3-6个月的时间，此时患者月经周期基本恢复正常。多囊卵巢综合征主要是由于机体内分泌失调、体内雄激素水平高引起，常表现为肥胖、痤...
张毅│北京医院
2020/04/13阅读(3501)
"多囊卵巢综合征是一种生殖功能障碍与糖代谢异常并存的内分泌综合征。它的主要特征是持续性无排卵，雄激素过多和胰岛素抵抗，也是生育期女性月经紊乱和不孕的常见原因。治疗多囊卵巢综合征，主要靠一般治疗，比如控制体重、控制饮食、增加运动。另外还可以使用药物来调节月经，降低胰岛素抵抗，降低血雄激素水平，诱发排卵。目前一线用药是达英-35，如果规律使用达英-35，配合一般治疗一般3-6个月即可有疗效。如果药物治疗无效，可以采用手术治疗，可以在腔镜下卵巢打孔术，或者是卵巢楔形切除术，治愈的时间需要根据患者的病情来判断，轻症的患者一次手术术后，即可快速的恢复。"
陈莹│佳木斯大学宏大医院
2018/07/29收听(60028)
多囊卵巢综合征是一系列疾病的总称，表现为卵巢呈多囊状，通常有闭经、肥胖、多毛、痤疮、不孕等现象... 吴燕│北京大学人民医院 2021/03/24播放(70034)
多囊卵巢综合征是一系列疾病的总称，表现为卵巢呈多囊状，通常有闭经、肥胖、多毛、痤疮、不孕等现象...
吴燕│北京大学人民医院
2021/03/24播放(70034)
多囊卵巢综合征病因和发病机制并不十分明确，因此目前在临床上缺乏有效治愈方法，采用的是常规对症治... 王丽│西安交通大学第一附属医院 2023/03/21播放(89033)
多囊卵巢综合征病因和发病机制并不十分明确，因此目前在临床上缺乏有效治愈方法，采用的是常规对症治...
王丽│西安交通大学第一附属医院
2023/03/21播放(89033)
"多囊卵巢能不能治好？大部分发现多囊卵巢是因为没有怀孕，不孕原因来就诊。经过调理后多囊卵巢怀孕率还是比较高的，如果以怀孕目的为治愈的标准，多囊卵巢的治愈率还是比较高的。化验性激素六项确诊了多囊卵巢，通过做子宫及附件的B超，发现卵巢有多囊样改变。一般诊断多囊卵巢需要两个指标，第一、是性激素六项FSH比LH比值大于2：3；第二、多囊卵巢B超发现卵巢有多囊样的改变可以确诊。"
赵海霞│长治市城区人民医院
2018/04/28收听(77292)
多囊卵巢和多囊卵巢综合征其实不是同一个概念，需要治疗的是多囊卵巢综合征。有的患者B超提示卵巢是... 王瑞霞│山西省中医院 2019/12/31播放(63684)
多囊卵巢和多囊卵巢综合征其实不是同一个概念，需要治疗的是多囊卵巢综合征。有的患者B超提示卵巢是...
王瑞霞│山西省中医院
2019/12/31播放(63684)
多囊卵巢综合征在育龄期妇女当中患病率约为5%-10%，主要表现为月经异常，如月经稀发、闭经，不... 彭姝明│郴州市第一人民医院 2018/09/30播放(72555)
多囊卵巢综合征在育龄期妇女当中患病率约为5%-10%，主要表现为月经异常，如月经稀发、闭经，不...
彭姝明│郴州市第一人民医院
2018/09/30播放(72555)
"多囊卵巢综合症的治疗，首先需要调整生活方式，对肥胖型的多囊卵巢综合症患者，应控制饮食，增加运动以降低体重和缩小腰围，可以增加胰岛素的敏感性，降低胰岛素、睾酮的水平，从而恢复排卵及生育功能。药物治疗主要是调节月经周期，定期合理应用药物对抗雄激素的作用，对控制月经周期非常重要，口服避孕药为雌孕激素联合周期疗法，常用的是口服短效避孕药，周期性服用，疗程一般为3-6个月，可重复使用，能有效地抑制毛发生长和治疗痤疮。还有一种治疗方法，孕激素后半期治疗，可以调节月经并保护子宫内膜。对LH过高分泌同样有抑制作用，也可达到恢复排卵的效果。"
李青│沈阳市红十字会医院
2018/05/15收听(58530)
"对于囊实性甲状腺结节的患者，可首先采用彩超进行评分、分级。如果分级在1-3级，往往提示结节是良性病变，可以定期复查，暂时不需要特殊治疗。如果彩超下评分在4级以上，提示结节有可能有恶性病变的风险，建议患者在超声引导下行细针甲状腺结节穿刺，明确病变性质。如果穿刺结果是良性病变，可以进一步观察。部分患者行细针穿刺可发现癌细胞，这种情况就要尽快限期手术治疗，以免造成癌细胞扩散。对于明显具有恶性征象的甲状腺结节患者，可不需要行细针穿刺，直接选择手术切除也是一种比较好的办法。"
温暖│湖北省中西医结合医院
2019/05/28收听(56937)
"乳腺囊性结节多为乳腺增生引起的情况，可以出现类似乳腺增生的症状，来月经前及月经期间出现乳腺胀痛，月经结束后症状减轻。可以做个乳腺彩超及钼靶摄片检查证实该疾病，检查可以发现囊性结节边界清楚，无钙化灶，一般来说小的结节则是不需要治疗。如果出现乳腺胀痛的症状，则是需要按照乳腺增生口服逍遥丸等药物治疗。如果乳腺囊性结节比较大，且触摸乳腺包块明显，则是需要采取手术切除比较好，术后病理证实疾病的性质，良性术后需要定期复查。如果出现癌变的情况，则是需要采取乳腺改良根治手术治疗，术后的病理证实疾病分期，恶性术后需要采取化疗治疗。"
徐东升│哈尔滨市第一医院
2019/09/19收听(62898)
多囊卵巢综合征临床多由高雄引起来多毛、痤疮，月经异常等问题，多毛、痤疮可影响患者外观，甚至影响... 石玉华│山东大学附属生殖医院 2021/04/15播放(64121)
多囊卵巢综合征临床多由高雄引起来多毛、痤疮，月经异常等问题，多毛、痤疮可影响患者外观，甚至影响...
石玉华│山东大学附属生殖医院
2021/04/15播放(64121)
治愈的概念，实际上临床上分为完全治愈和临床治愈。完全治愈可能病因根除，症状完全缓解，患者能够恢复到发病以前的状态。还有一种叫临床治愈，就是可能症状能够得到有效的控制，但是可能需要长时间吃药，像比如有代表性的就是糖尿病和高血压。带状疱疹后遗神经痛是一个什么样的情况呢？它要想完全治好，是分几个阶段，如果发病时间在1个月以内，年纪小于60岁，身体没有并存其它一些相关的疾病。这种病人一般通过早期的积极处理，疼痛在1个月左右可以得到明显控制和缓解，药物也可以慢慢停下来，可以达到完全的治愈。时间再拖长一点，比如1-3个月的病人，也是尽早的治疗，一般来说也可以得到有效的控制。绝大多数90%以上的病人通过积极的处理，可以得到有效的控制，药物也可以慢慢减量，最后逐步停药。如果时间再长一些，超过3个月，这就是一个比较顽固的神经性疼痛。目前来说，全世界范围对于顽固性的疼痛，超过3个月以上的带状疱疹后遗神经痛，没有完全被攻克的。所以，很多病人可能需要长期坚持吃药，控制疼痛症状，改善自己的生活质量，改善自己的睡眠状况，达到临床治愈的标准。
张书力│武汉市第一医院
2018/02/01收听(28950)
首先，川崎病多数是能治好的，但是未经治疗的患儿，大约有20%-30%发生冠状动脉瘤，经过大剂量的丙种球蛋白治疗后，也有15%的患儿发生冠状动脉病变，可能有1%-2%的川崎病患儿可以复发。经过规范化治疗的儿童，确诊之后大约需要治疗5-7天。当体温恢复正常，化验血结果有所好转，可以出院了。但是，要继续口服药物治疗，需要定期复查血和心脏彩超，病程因病情的轻重，从而长短不一。第一期为急性发热期，一般病程1-11天。第二期为亚急性期，一般病程为11-21天，体温下降，症状缓解，出现膜状脱皮及血小板增多，可发生冠状动脉瘤，严重时可以导致心肌梗死、动脉瘤破裂。第三期为21-60周，为恢复期。如果没有明显的冠状动脉瘤及逐渐恢复，冠状动脉瘤仍然可以持续发展。
石计朋│佛山市妇幼保健院
2018/03/10收听(30573)
"腰椎间盘突出症的治疗，和椎间盘突出的严重程度，以及椎间盘突出以后刺激神经产生的炎症反应的程度有关系。症状比较轻的卧床休息1-2个星期，症状就会明显好转，大概3-4周就基本上可以恢复工作，但是容易复发。大部分病人一般要经过综合的保守治疗，大概3-4个礼拜也可以慢慢好转。有一些比较严重的病人，大概20%的病人可能保守治疗没有效果，需要做手术。开放手术我们一般10天左右就可以拆线，戴腰围下地活动，大概2-3个月可以逐渐恢复工作。目前，有些病人可能要开展微创的手术，比如微创的治疗椎间盘手术的一些方法，进行治疗以后，病人第二天就可以下地活动，但是要佩戴腰围1-3个月。"
赵太茂│北京航天总医院
2018/05/07收听(56049)
川崎病的治疗时间与患者病情和治疗是否及时有关，大部分患者需治疗2-3周；少数患者治疗不及时，出现严重并发症时，治疗时间较长，甚至会引起后遗症。川崎病即皮肤...
周小凤│首都医科大学宣武医院
2020/04/26阅读(3071)
血小板减少性紫癜主要是免疫性血小板减少性紫癜，基本上是不能够治愈的。所有的免疫系统疾病都是不能... 吴垠│首都医科大学附属北京朝阳医院 2019/07/08播放(67240)
血小板减少性紫癜主要是免疫性血小板减少性紫癜，基本上是不能够治愈的。所有的免疫系统疾病都是不能...
吴垠│首都医科大学附属北京朝阳医院
2019/07/08播放(67240)
武汉协和医院 李艳辉
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河北医科大学第三医院 商素洁
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