宝宝发烧抽搐的表现

2021-05-18 16:28播放 :

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宝宝在发烧24小时之内最容易出现抽搐的症状,这时体温可以呈高热,超过38.5℃以上,也有一部分孩子体温可能只是低热,同时突然之间出现抽搐发作,可以表现出双眼凝视、双眼上翻、双眼向一侧斜视,并伴有意识丧失、四肢强直、震颤。有的孩子可能会伴有口唇发绀、牙关紧闭、口吐沫,严重的可能会伴有尿便失禁。抽搐持续的时间可以是数秒钟到数分钟,通常不会超过5分钟,多数发热性的抽搐可以自行缓解;

发热性抽搐一般是由于中枢神经系统还没有完全发育成熟,在发热的时候由于大脑皮层异常放电,从而导致抽搐发作。随着孩子年龄的增加,中枢神经系统的稳定性逐渐提高之后,再发生热性抽搐的几率会明显的下降。如果是超过5-6岁之后,孩子仍然会出现发热性抽搐,在临床上要高度重视,需要反复地查头部的CT、核磁、查脑电图,排除是否有形成癫痫的可能。

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宝宝发烧抽搐正常吗

"宝宝发烧抽筋是不正常的,大多数的孩子发烧是不抽筋的,抽筋了最起码有两种情况,如抽筋跟高烧有关,即高热惊厥,因为宝宝神经系统发育不完善,高烧就会引起抽搐,这次有一类宝宝有的时候是有遗传倾向的,可以问到家族史的,当然有些是没有,这种抽筋是会有自限性的,不会一直抽下去,比如说一分钟,不会超过五分钟,大多数都是1-2分钟自己就会停的,不需要去干预,自己也会停,所以像这一类的高热抽筋是不危险的,如何来判断是因为高热才抽筋,不高热不抽筋或者不是其他的疾病?就看高热抽筋往往是在发烧的第一时间,就是开始发烧,一瞬间体温上升,急促的时候会有抽筋,在后面的发烧过程当中,就再也不抽了,也就是一次发烧可能就抽一次,这是一种,还有做脑电图是没有异常的情况,因此脑电图是正常的。另外,宝宝在抽筋以后精神什么都很好,也没有其他的伴随症状,比如宝宝在整个过程当中,除了发烧以外,没有呕吐、嗜睡、精神不好、疲软等,这个可能就鉴定为高热惊厥。此外,还有非高热惊厥,这种惊厥当然也可以由发烧引起,但是惊厥跟脑有关,即神经系统,比如就是脑炎,即脑膜炎引起的抽搐,这个就不同了,这种情况往往会反复抽搐,称为复杂性发烧惊厥,在一个热程当中会反复出现多次的惊厥,而且不去干预它持续时间非常的久,这种就会造成一些损伤,最起码就会造成短暂的缺氧,所以是要鉴别的,通过脑电图、CT,甚至通过腰穿可以鉴别诊断。"

语音时长02:58''

周拥上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心

2020/07/09收听(40431)

宝宝发烧抽搐的危害有哪些?

宝宝发烧抽搐就是由发热引起的抽搐,它的危害主要有两个方面。一个就是发烧,发烧引起的脑部一些结构的改变。比如大脑里面海马、杏仁核这些地方,对温度是比较敏感的,可能是在38℃或者39℃左右,如果持续的时间比较长的话,可能就会烧坏掉了。就简单的比喻来说,它就像家里的保险丝是最容易烧坏的地方,温度达到一定的程度,这两个结构是比较容易出现变性,就是临床上发现很多成人的癫痫病人,询问他的病史就发现他小时候有过1-2次的高热惊厥,然后海马这个地方就出现海马硬化,可能就是跟小时候高烧以后烧坏掉了,海马组织或者杏仁核组织烧完以后它就变硬。临床从外科医生就可以发现,有些病人做完手术以后这个地方切下来以后发现,在手里摸一下,它感觉特别硬,正常的脑组织是比较软的,跟豆腐脑一样,这个地方被高温烧坏硬化以后质地上就发硬,可能就变成后来一个癫痫的病因。另外一个就是说惊厥,惊厥抽搐,对宝宝来说也会造成一些损害。特别是抽搐时间如果比较长,大脑也处于一种缺氧状态,比如口吐白沫,四肢伸直,呼吸、心跳可能暂时的功能就降下来,因为这个发作对大脑的供血、供氧都下降,所以说这个抽搐也有一定的危害,时间长了也会导致大脑更加缺氧,缺氧以后以后也会留下一些脑组织的损伤产生一定的后遗症。所以说高热惊厥危害主要是从高热还有惊厥这两个方面造成的一些脑损害。

语音时长02:21''

林久銮清华大学玉泉医院

2017/07/10收听(94263)

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