冠心病没有自愈的可能。冠心病是冠状动脉血管出现不同程度的狭窄，导致心脏供血不足的一系列临床综合征。冠心病患者的冠状动脉血管狭窄程度会达到50%以上，因为达到50%以上便有可能在临床上出现心脏供血不足的表现，而在50%以下的人群在临床上出现心脏供血不足的几率很小。临床上部分人群发病后到医院就诊，进行血管造影可发现狭窄程度可能在50%上下波动，对于这部分人群要给予很规范的冠心病治疗。

经过规范的冠心病治疗，同时患者本人依从性如果很好，通过控制体重，还有血糖、血压、血脂管理的很好，有可能一年以后复查造影，血管狭窄程度不到50%。这种情况不算自愈，有可能是由于斑块由于规律吃药的基础上出现体积缩小，管腔面积自然增大，证明药物疗效很好。针对这部分病人，虽然不是冠心病，但依然需要规范吃药和严格管理。