中国中医科学院广安门医院
妇科
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月经推迟一个月可理解为两个月没来月经，原因具体如下：
1、如果是育龄妇女，首先排除是不是怀孕，平时月经一直不是很准的女性可能没有关注；
2、月经不调、卵巢功能紊乱可导致不来月经；
3、甲状腺功能异常，如甲亢或者甲减可以导致月经不来；
4、流产、进行宫腔操作以及子宫内膜息肉摘除，导致患者宫腔粘连，也可出现月经不来。
总而言之，月经两个月不来，在排除怀孕的情况下需针对病因进行检查，再对因治疗。月经不来不仅是月经的问题，而是整个内分泌和人体机能的问题，必须重视，及时就医。
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"月经推迟3个月的原因有以下几方面：第一、可能是由于妇科疾病原因，如果身体存在妇科疾病，有可能会导致月经出现推迟或者紊乱；第二、可能是由于精神因素导致的，如果最近的精神压力过大或者情绪不稳定，有可能会对月经造成一定的影响；第三、可能是由于内分泌失调引起的，如果平时的生活不规律、经常加班熬夜，对月经的影响也是比较大的，可以口服黄体酮调理月经。除此之外还包括药物方面的原因或者环境方面的改变，也与个人的饮食习惯有很大关系，综上所述，造成月经推迟的原因有很多，最好及时去医院做针对性检查，确定病因后再进行治疗。"
许娜│北部战区总医院
2020/05/06收听(26647)
"月经推迟3个月，首先要检查血HCG、尿HCG，除外妊娠情况，必要时要进一步除外宫外孕、胚胎停育等特殊情况。如果血尿HCG阴性，除外妊娠。月经推迟三个月，要检查女性性激素六项和甲状腺功能，除外多囊卵巢综合征、高泌乳素血症、甲状腺功能异常、卵巢功能早衰等特异内分泌疾病。这些内分泌疾病各有各自的临床特点和激素表达特点，容易做出鉴别诊断和处理。除了这些内分泌疾病，也要除外器质性病变。如果女性近期有刮宫、人流等宫腔操作，有时月经不来与宫腔操作造成的子宫内膜损伤相关。做B超检查，测量子宫内膜厚度，如果子宫内膜厚度变薄，要给予雌孕激素替代治疗，常常就可以使内膜增厚、经量恢复。如果无效，要进一步除外宫腔粘连、宫颈管粘连等手术并发症。"
赵晓东│北京医院
2020/06/20收听(30869)
月经推迟3个月可能是异常情况，应根据具体原因进行分析，主要原因如下：1、年龄因素... 段微│首都医科大学北京妇产医院 2021/07/15播放(61324)
月经推迟3个月可能是异常情况，应根据具体原因进行分析，主要原因如下：
1、年龄因素...
段微│首都医科大学北京妇产医院
2021/07/15播放(61324)
"月经推迟3个月的原因：压力过大导致的内分泌失调，长期处于压力下，会抑制下丘脑垂体的功能，使卵巢不再分泌女性荷尔蒙及排卵，月经就会出现紊乱，同时长期的心理压抑、生闷气或者是情绪不佳，都会影响月经，引起月经不来。此外，节食减肥也会影响体内的雌激素分泌，也会影响月经的推迟，甚至月经不来。药物的副作用也会导致停经，如服用不恰当的避孕药后，就会导致内分泌失调，造成月经延期。若近期有性行为，而且月经比平时推迟晚，要考虑是否是怀孕，可以用早孕试纸检测。"
刘玉杰│朝阳市第二医院
2018/07/28收听(24281)
月经推迟1个月，常见于以下几方面原因：1、围绝经期：这时女性的卵巢功能开始衰退，... 雷燕│湖北省妇幼保健院 2021/09/08播放(97344)
月经推迟1个月，常见于以下几方面原因：
1、围绝经期：这时女性的卵巢功能开始衰退，...
雷燕│湖北省妇幼保健院
2021/09/08播放(97344)
"月经推迟一个月的原因有很多，首先是有可能怀孕了，所以月经推迟。再一个原因有可能是情绪变化、环境变化或者压力大、焦虑导致的月经推迟。还有一种可能是卵巢功能有问题导致的闭经，要去查性六项，看是否是卵巢功能衰退引起的。如果近期做过流产、刮宫、上环、取环等宫腔操作，也有可能月经推迟是由于宫腔粘连或者宫颈粘连所致。是哪种原因要去医院查血HCG、性六项和彩超，看血HCG是否升高，是否是妊娠，看性六项查卵巢功能，看彩超子宫内膜的厚薄，有没有可能宫腔粘连等情况。"
胡玉君│牡丹江市妇女儿童医院
2019/06/01收听(76974)
"女性在吃了避孕药后，出现第二个月月经推迟的现象，有可能是由于以下几方面因素引起的：1、有可能是女性出现怀孕的现象，一般女性服用避孕药后出现避孕失败现象，就会出现月经推迟的症状。2、女性出现月经推迟的现象，有可能是服用避孕药后，出现月经失调的现象引起的。因为避孕药中含有大量的雌激素以及孕激素，部分女性在服用后会出现阴道不规则出血、月经失调的现象，也可能会导致女性出现月经量少，甚至诱发闭经的现象出现。所以，当女性在服用避孕药后出现月经推迟的现象，应该及时到医院进行早孕的检查，以及B超的检查，明确病因。"
王志欣│哈尔滨市第一医院
2020/11/17收听(49301)
"正常生育期女性，如果平时月经周期规律，近期有性生活史，出现月经推迟1个月，首先应该考虑是否有早孕的可能。最简便的方式就是做尿妊娠试纸，如果试纸阳性，则提示怀孕，也可以直接到医院检查血HCG，或者是盆腔彩超。如果可以明确地排除早孕，需要考虑近期是否有外界刺激影响月经，比如情绪波动、体重变化、过量运动、饮食、用药、疾病，或者是生活习惯、环境的改变。另外，大量酗酒也可能引起月经推迟。如果能够排除上述明显诱因，最有可能的就是体内激素水平紊乱引起的月经推迟，应该检查女性激素水平，根据检查结果来对症用药。"
陈莹│佳木斯大学宏大医院
2018/08/05收听(81970)
月经可能会推迟1个月。有的人因为各种各样的原因，可以推迟好几个月。月经推迟有很多可能性，具体分... 段微│首都医科大学北京妇产医院 2023/05/25播放(94114)
月经可能会推迟1个月。有的人因为各种各样的原因，可以推迟好几个月。月经推迟有很多可能性，具体分...
2023/05/25播放(94114)
"育龄期的女性出现月经推迟3个月，首先必须要检查血绒毛膜促性腺激素或者彩超，排除怀孕的可能性。排除怀孕之后就要考虑是月经推迟或者闭经。患者首先需要做彩超，观察子宫内膜的厚度，如果子宫内膜厚度达到1.0cm，可以使用黄体酮或者少腹逐瘀颗粒等药物促进月经来潮。月经来潮时，选择在月经第2-3天空腹抽血，检查性激素六项和甲状腺功能，观察患者有无内分泌紊乱性的疾病。如果彩超提示子宫内膜的厚度非常薄，在0.2-0.3cm左右，要继续追问患者的病史，有无人工流产手术史，如果患者有人工流手术史，要考虑子宫内膜损伤或者子宫内膜粘连的可能性，需要做宫腔镜进行检查，并根据检查的结果确定下一步的治疗。"
柳艾霞│济南市第二妇幼保健院
2018/11/01收听(12088)
月经推迟了3个月没来，也就是停经3个月，这时候叫做闭经，有一定危害，如果是多囊卵巢综合征，没有排卵，只是有雌激素的刺激引起子宫内膜增长。但没有孕酮的撤退和对抗很容易长子宫内膜的病变。有的26-27岁的女孩来看病的时候子宫内膜癌已经到了Ⅲ期，也就是特别晚期的子宫内膜癌，最后没办法，子宫、卵巢全部都得切掉，并且还给予了放化疗治疗才保住了生命。所以在正常生育年龄的时候月经推迟了3个月一定要来检查，明确是什么原因引起的闭经，看是怀孕还是子宫内膜没有排卵，都要进行排查。如果到了50岁了，停经3个月要考虑会不会是闭经，也应该到医院进行确定。
张毅│北京医院
2020/04/26收听(55561)
"月经推迟是女性比较常见的症状。首先就是要排除怀孕的可能，如果排除了怀孕，考虑是月经不调。主要与内分泌失调，或者是妇科疾病有关，首先需要注意休息，避免熬夜劳累，保持心情的愉快，可以口服黄体酮调经，一般连续口服五天停药一周后会来月经。建议做个妇科的B超，排除影响月经的器质性疾病，并且观察一下子宫内膜的厚度，查一下激素六项，了解一下内分泌的水平，明确了病因，再给予对症的治疗。"
华正辉│朝阳市第二医院
2018/07/30收听(56276)
"上个月月经推迟这个月不一定会推迟，月经周期21-35天是正常的范围，如果延迟一周以内排除怀孕，不需要特殊处理，放松心情，观察月经情况就可以，如果月经延迟一周以上，连续2-3个周期出现，需要检查月经不调原因，检查B超和激素六项，必要时用药调理月经周期，调理月经周期的药物是雌孕激素类药物，需要严格按医生要求服用，不宜漏服，不宜随意服用。影响月经的因素有过于紧张、压力火大、环境的变化比如出差、内分泌失调等等，所以平时保持生活作息规律，适当锻炼身体，控制体重正常范围，注意营养均衡全面，避免长期熬夜，少吃甜食等都有助于恢复正常的月经。"
时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/08/19收听(57820)
"月经推迟后第二个月仍然有可能再次发生，如果月经仍然推迟，最好行后续的检查，行性激素六项的检查，也要检查AMH。在检查性激素六项的过程当中要了解促卵泡生成素、促黄体生成素，并比对它们之间的比值。还要测定睾酮的水平，如果水平高于正常，可能是高雄激素血症。还要测定雌二醇的水平，如果其水平过高或者过低，可能是卵巢储备功能不足。还要测定泌乳素的情况，如果明显高于正常，可能是高泌乳素血症。还要测定孕激素的水平，了解其与月经周期以及子宫内膜之间的相互关系。还要行超声检查，了解子宫内膜的厚度。如果有相应的异常，比如有卵巢功能储备不足或者多囊卵巢综合征的情况，要行相应的比如达英-35、二甲双胍等药物的治疗。"
胡颜霞│郑州人民医院
2020/01/10收听(70417)
"如果平时月经周期规律，出现月经推迟，有可能是外界因素刺激导致的，也有可能是怀孕的原因或者是一些药物所引起的。女性的月经是受到激素水平而控制的，正常生理周期的女性，尤其是近期有过无保护的性生活史，出现月经推迟应该高度怀疑早孕，可以做各种检查判断是否出现早孕情况。如果可以明确地排除，就有可能是一些外界因素导致的，比如近期使用过有止血作用的药物或者是性激素类药物；比如短效避孕药、紧急避孕药等等。另外，如果是过度的紧张、应付考试、搬家或者是天气变化明显，也有可能导致月经紊乱。"
2019/01/14收听(72978)
"女性的月经周期一般为28至30天，提前或者延后7天左右仍属正常范围，周期长短因人而异，但如果超出7天后还没有来月经即为月经推迟。月经推迟主要需要考虑两个方面的因素，首先是妊娠，其次是月经不调。"
薛婷婷│湖北省妇幼保健院
2017/08/29收听(86963)
"导致月经推迟的原因很多，如果不超过一星期，一般并不属于异常，在生理情况下见于怀孕，病理情况下见于月经失调。如果有正常性生活，没有采取避孕措施，出现月经超期三天可以使用早孕试纸做检查，可确定有没有怀孕。如果排除怀孕、月经超期七天以上，考虑属于月经失调，比如子宫内膜比较薄、卵巢功能不好、环境因素、调换工作，以及因为身体重大系统疾病服用药物，比如患有结核性疾病，都有可能会导致月经推迟。具体需要看医生，做B超了解子宫内膜情况，以及做性激素六项检查，找到病因并积极治疗。"
陈敏│哈尔滨市第一医院
2019/07/04收听(25462)
正常的月经需要垂体、卵巢、子宫内膜都有正常的生理活动。如果月经推迟，一般是这3个部位出现问题，... 刘海元│北京协和医院 2016/06/14播放(91491)
正常的月经需要垂体、卵巢、子宫内膜都有正常的生理活动。如果月经推迟，一般是这3个部位出现问题，...
刘海元│北京协和医院
2016/06/14播放(91491)
"月经总是出现推迟的情况，每次推迟7-10天属于正常现象。但是，如果超过10天甚至15天的时间，就会存在月经不调的情况，引起原因可能比较多，例如压力、精神因素、内分泌激素异常、子宫内膜异常，都可能会引起月经经常性推迟。这个时候建议进行内分泌激素的检查，甚至包括彩超检查确定有没有异常，根据情况进行月经整个周期的调理，避免长时间存在月经推迟，影响卵巢功能，会影响以后的受孕几率，所以需要进行积极的治疗。如果每次推迟的时间都是一样的，也算是正常周期，因为不是每个月的月经都一天不错。"
卢玉霞│解放军第一五二中心医院
2019/03/22收听(80115)
"造成月经推迟的原因很多，月经如果推迟在7天之内是属于正常的，如果推迟7天或者7天以上，要积极的进行查找原因。如果是偶尔的推迟，排除是怀孕造成的月经推迟，可能是因为作息时间的不规律，或者是工作、生活压力增大，或者是出差、劳累等原因，都会造成月经推迟。内分泌失调也会造成月经推迟，所以可以再等待几天，如果没有月经来潮，可以进行检查。可以行彩超检查，了解子宫附件及内膜的厚度，如果排除是怀孕造成内膜比较厚的情况，可以给予黄体酮口服，在服完黄体酮后，一般3-7天会发生月经来潮。"
毛旭东│解放军第一五二中心医院
2019/08/02收听(24742)
湘雅三医院 张婷
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