上海市第六人民医院
普外科
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肚子突然出现剧痛的原因，需根据疼痛部位进行分析，常见如下：
1、上腹部：如果出现上腹部痛，绝大多数是上消化道的器官出现疾病，比如胆囊炎、胃炎等；
2、中腹部：如果腹痛的部位在中腹部，多数是小肠疾病引起，常见引起小肠的疼痛原因，如疝气，蛔虫病、急性淋巴结炎都会引起中腹部的疼痛，而吃完东西后活动不当导致扭转到肠道，也可能会出现疼痛，但肠扭转可自行恢复；
3、下腹部：如输尿管扭转、输卵管扭转、急性阑尾炎等都会引起下腹疼痛；
4、全腹部：如果整个腹部出现弥漫性疼痛，则说明可能肠道内的液体或炎症物质进入腹腔，引起全腹疼痛。常见情况是消化道穿孔，而消化道穿孔的常见原因，包括外伤，比如车祸或不小心被异物撞击腹部等。
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"肚子突然巨痛，有以下几个原因：一、因为急性肠炎所致，患者吃了不干净的饮食，导致肠道菌群失调，肠道痉挛产生腹胀、疼痛、腹泻。二、患者原来就有胃炎肠炎或溃疡，吃东西不注意激发肚子疼痛。三、急性阑尾炎发作。四、胆结石、肠梗阻、肠套叠或肠穿孔等。有以上症状出现后，要及时做血常规、腹部B超、CT检查，排除急腹症。如果是一般的炎症，只需注意饮食，热敷腹部加用抗生素和防止痉挛的药物就可以。如果是急腹症，就要做好手术准备，做剖腹探查。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/05/24收听(50908)
肚子突然剧痛原因非常多，以下常见疾病均可引起肚子突然剧痛：1、急性胃肠炎：多与饮... 刘竺华│山西中医药大学附属医院 2020/03/10播放(69998)
肚子突然剧痛原因非常多，以下常见疾病均可引起肚子突然剧痛：
1、急性胃肠炎：多与饮...
刘竺华│山西中医药大学附属医院
2020/03/10播放(69998)
"肚子突然剧烈疼痛考虑是以下疾病原因造成的：一、急性胃肠炎，因为饮食不当、饮食不洁等导致的急性的细菌、病毒等感染，会导致腹痛、恶心、呕吐、腹泻等症状；二、肠易激综合征，常常因为精神因素导致进食后腹痛难忍，而大便后立即缓解；三、胃肠痉挛，因为各种刺激原因导致的胃肠痉挛而出现的剧烈疼痛；四、胃、十二指肠溃疡等穿孔，平时没有或者有一些腹痛症状，因为进食不当、饮食不注意而出现溃疡处穿孔，胃肠道内容物流出到腹膜处，导致剧烈的腹痛；五、急性肠梗阻，严重的胃肠痉挛等容易造成急性的肠梗阻，食物等滞留在梗阻部位导致疼痛。"
谷阔│哈尔滨市第一医院
2019/07/09收听(23200)
"肚子剧痛、拉稀是急性肠炎的表现，各种原因导致肠道急性炎症而出现腹部绞痛、拉肚子、恶心、呕吐。导致急性肠炎的病因很多，较为常见的病因包括物理因素、化学因素、生物因素，物理因素是指环境温度或食物的温度过冷、过热。化学因素是指食物的刺激性过大、过于辛辣，生物因素是指食物受到微生物的影响、污染。出现肚子剧痛、拉稀应当重视，应当去医院就诊，在医生指导之下完善检查、明确诊断、针对性治疗。此时的治疗一般包括去除诱因、静脉输液、保护黏膜药物的使用以及调节胃肠蠕动药物的应用。"
彭涛│北京大学人民医院
2020/04/26收听(98793)
吴春波│北京大学人民医院 2021/08/24播放(98794)
吴春波│北京大学人民医院
2021/08/24播放(98794)
"肚子突然剧痛，应该立即到医院进行检查。在临床工作中，突然剧痛多发生于急腹症的病变，比如消化道穿孔、急性胆囊炎、急性阑尾炎，女性病人有可能是宫外孕破裂引起的出血。如果是消化道穿孔引起的疼痛，多发生在上腹部，在进食以后出现的疼痛比较多，疼痛性质很剧烈，伴有腹肌紧张，大汗淋漓，甚至不能排气、排便。如果是急性阑尾炎引起的疼痛，一般在右下腹，如果是阑尾炎化脓或者是阑尾炎穿孔疼痛性质更加剧烈；如果是宫外孕破裂引起的出血，疼痛一般在脐周或者下腹部，有时候还会伴有阴道出血。如果出血量过多，可能会导致失血性休克，上述疾病都需要及时的到医院进行检查和治疗。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2019/05/22收听(17372)
生化妊娠通常不会有肚子(腹部)明显疼痛的情况，如果生化妊娠出现剧烈腹痛，常见以下原因：...
生化妊娠通常不会有肚子(腹部)明显疼痛的情况，如果生化妊娠出现剧烈腹痛，常见以下原因：
郑兴邦│北京大学人民医院
2021/09/18播放(50304)
造成剧烈腹痛的原因较多，包括疾病、药物、环境等因素，是一个非常复杂的临床症状，也是医生在临床工... 杨运泉│长沙市第一医院 2021/04/14播放(83154)
造成剧烈腹痛的原因较多，包括疾病、药物、环境等因素，是一个非常复杂的临床症状，也是医生在临床工...
杨运泉│长沙市第一医院
2021/04/14播放(83154)
"导致患者出现肚子痛的原因有很多，根据患者肚子疼痛位置的不同，则有不同的原因。患者上腹部出现疼痛感，很大原因是因为吃了不干净的食物所致，造成肠道健康被大肠杆菌等病菌所感染，并且常常会有想大便的感觉。而左下腹部有疼痛感，则有可能是出现了溃疡性的结肠炎症，其疼痛感会在短时间内难以治愈，所以在发病的过程当中，患者的肚子会有持续性的痛感出现。另外，上腹部有疼痛感出现，则有可能是消化性的溃疡，用手对肚子进行按压，会有明显的按压痛点，空腹的时候或吃饭以后，疼痛感会更加剧烈。此外，肚子周围部位有疼痛感，则有可能是在肠道当中有肿瘤。因此患者出现肚子巨痛的情况，需要及时到医院当中进行检查治疗。"
苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院
2020/01/21收听(74464)
"子宫内膜脱落，有的时候因为脱落的组织相对比较多，会诱发子宫出现宫缩，子宫的宫缩是子宫的肌层剧烈痉挛性收缩，会出现很严重的，很典型的子宫疼痛。子宫疼痛如果是宫腔内的组织物被排出去以后，相应的会自行缓解。如果是不能不缓解，类似于持续性痛经的感觉是可以用药物对症缓解的。"
阳丽君│中山市人民医院
2018/05/07收听(36778)
"肚子出现剧烈疼痛，最常见的原因就是消化性溃疡出现穿孔，病人会表现为发热、恶心、呕吐，青年患者非常多，可以发生于暴饮暴食之后，也有空腹导致的穿孔，查体会发现腹肌板样强直。应该及时选择手术治疗，进行穿孔修补或者选择溃疡面的切除，术后要进行抗感染治疗。另外，也可以是胆道系统梗阻或者急性化脓性胆囊炎，病人会有腹部剧烈的疼痛，伴有恶心和呕吐。严重的还会出现黄疸，需要选择手术治疗，将胆囊切除。由于腹腔感染或者外伤也会导致腹部出现疼痛，造成化学性腹膜炎，而实质性脏器破裂也是导致腹部疼痛的原因。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/03/20收听(32588)
"头部剧痛，要明确是否发生了脑内严重的器质性疾病，突发剧烈疼痛最常见是脑内出血，可能是脑实质内出血，也可能是脑室出血或者蛛网膜下腔出血，前者是高血压导致微动脉瘤破裂所致，后者多见于动静脉畸形或者先天性动脉瘤。建议急诊完善头颅CT检查，明确脑内有无异常高密度影，确诊后要立即住院治疗。其他疾病也可以引起头部剧痛，发病相对较慢的是中枢神经系统感染，除了头痛以外，还伴有发热、脑膜刺激征阳性。男性还比较常见丛集性头痛，除了头痛，还会有眼睛充血、发红，发作时头痛密集发作，都在固定的季节、固定的时间段。血管性头痛也会发作比较严重，但是没有其他的临床症状，会有眼睛模糊、看东西不清楚或恶心、呕吐等伴随症状。神经痛也会有剧烈头痛，但范围比较局限，是在神经所分布的范围，比如三叉神经痛，累及颞部、颜面部或者下颌部。"
唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院
2019/11/30收听(85073)
头剧痛是一个信号，它发生的原因非常多，具体如下：1、可能是病毒感染、感冒、重感冒... 黄世昌│北京大学第一医院 2021/04/16播放(90406)
头剧痛是一个信号，它发生的原因非常多，具体如下：
1、可能是病毒感染、感冒、重感冒...
黄世昌│北京大学第一医院
2021/04/16播放(90406)
"病人出现手腕部位有突然剧痛的现象，多数是由于手腕部位在受到直接外力后发生桡骨远端骨折，病人就会感觉腕部有明显、较重的针扎样疼痛感，同时出现腕部的肿胀，有皮下淤青，触及腕部有压痛阳性，触及有异常活动，或者有骨擦音，病人的腕关节功能活动出现障碍，有的病人还会出现手指末梢感觉减退，通过拍摄腕部的X光片能够明确诊断。在发生腕部骨折后，多数要采取手法复位，给予支具进行固定，同时要外敷活血止痛膏，也要口服云南白药、七厘接骨片。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2020/04/24收听(43439)
"颈椎突然剧痛有以下几个原因：1、肌肉筋膜的问题，包括急性的落枕造成的急性背阔肌、急性肩胛提肌的损伤。2、神经方面的因素，比如神经根型颈椎病突然发作。3、颈椎曲度不好造成的小关节紊乱，长时间低头之后，造成小关节反曲，最终会形成急性的滑膜炎表现。治疗方面先要卧床休息，必要时可以局部理疗、热敷，也可以进行颈椎固定或者颈椎牵引，来达到放松肌肉、缓解神经压迫的目的，2-3天应用一些非甾体类口服药物，症状会有所缓解。如果仍然不能缓解，建议患者到医院进行颈椎的相关科室检查，除外是否急性的脊髓或者神经受压的情况，再采取相应的治疗措施。"
孙英飞│中日友好医院
2021/03/10收听(75810)
"小腿部突然出现剧烈疼痛，而且疼痛的性质非常严重，临床多见于小腿部肌肉的痉挛性疼痛。主要是由于体内钙离子缺失导致的低钙性抽搐，这种情况间断性发生，发生时疼痛非常剧烈。因此为了预防小腿痉挛性疼痛，一定要定期的复查体内的钙离子，进行适当的补钙，多吃一些含钙的食物，进行阳光浴，促进钙的吸收，这样腿部突然痉挛性疼痛就会减少发生。另外也可能是由于腿部血管动脉栓塞导致远端的肢体供血受阻，也会发生缺血性的痉挛性疼痛。因此出现小腿突然剧烈疼痛，最好是复查体内钙离子的同时做下肢血管的彩超。如果发现血管内有血栓形成，堵塞血管，这种情况需要急诊处理，必要时进行拉栓手术，缓解腿部肌肉痉挛的情况。"
李常月│七台河市人民医院
2019/05/09收听(88529)
"胃剧痛如果是单纯的短期内出现，或者在应用了寒凉、不洁或者辛辣、油腻食物以后出现的腹部剧痛，考虑与急性胃炎有一定的关系，建议以温热的食物或者保护黏膜、抑制胃酸的药物对症处理比如奥美拉唑、铝碳酸镁、得乐冲剂等，但是如果既往有胃溃疡、十二指肠溃疡或者其他方面相关的胃病，忽然间出现的胃痛也不要掉以轻心，因为有可能会是急性或者慢性的穿孔所导致的。该类情况需要到医院行腹部平片或者透视的检查，观察有没有液气平面，有可能会有急性穿孔的情况。如果胃剧痛而且伴随有检查明确的急性穿孔，需要急症处理，可能需要普外科或者胃肠外科进行手术干预，千万不要掉以轻心而延误了病情。"
张强│山东省立第三医院
2019/09/23收听(47620)
"肾结石剧痛在临床上称为肾绞痛，发生原理是指肾结石掉落到输尿管中或者堵住肾盂出口，从而引起肾脏的积水导致剧烈的肾绞痛。肾绞痛的位置在腰背侧，疼痛呈绞痛性质。如果出现肾绞痛需要及时到医院进行进一步的检查，包括尿常规和泌尿系超声检查，尿常规会提示白细胞或红细胞偏高，代表有一定的尿路感染。泌尿系B超提示输尿管结石所在的位置以及肾脏积水的程度，肾绞痛往往还伴有胃肠道的反应比如恶心、呕吐等。"
王于勇│杭州市第一人民医院
2020/04/02收听(42446)
小肚子剧痛是一... 杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院 2021/08/25播放(58946)
小肚子剧痛是一...
杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院
2021/08/25播放(58946)
"小腿突然间出现剧痛的情况，可能是两种原因引起的。第一、可能是小腿突然的神经性疼痛，常见腰椎间盘突出或梨状肌综合征，压迫下肢神经根，出现下肢神经牵拉性疼痛、麻木、乏力。这种牵拉性疼痛，有时还会伴随刺痛甚至抽筋等情况。急性发作时疼痛比较剧烈，除了小腿还会伴随有大腿后侧或臀部以下剧痛。第二、小腿肌肉慢性炎症急性发作，常见小腿肌肉劳损。长期站立走路或做跑步、跳跃运动等人群较多，受外界因素诱发急性发作，例如着凉或拉伤导致的。剧痛情况下，还会伴随局部红、肿、热、痛症状。"
罗兆雄│广东省中西医结合医院
2019/06/29收听(65674)
中日医院 施爱群
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北京医院 鲍世威
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北京医院 毛滢
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北京协和医院 黄钟明
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