怎样发现浸润型舌癌

王一凤
主任医师

江西省肿瘤医院

头颈外科

怎样发现浸润型舌癌

2021-03-26 17:48播放 :

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视频内容

舌癌是口腔癌的一种类型，分为溃疡型和浸润型两种类型。溃疡型舌癌很容易发现，只要伸出舌头就可以发现明显的火山口样溃疡。但浸润型舌癌只有当患者出现疼痛、舌运动障碍以后，才能发现舌头上长了肿瘤。所以，当发现舌头上长了肿瘤，而且肿瘤越长越大并影响舌头功能的情况下，即使表面没有破溃也建议尽早去看医生。

浸润性型舌癌很容易侵犯肌肉和神经，从而引起舌头运动困难，这种患者到医院就诊以后，医生会做相应的常规检查，其中最常规的检查是细胞学穿刺。但是因为表面没有溃烂，所以切取活检很困难，一般会做细胞学穿刺明确是不是浸润型舌癌。

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浸润型肺结核属于几型

浸润性肺结核属于第三型的肺结核，它是需要积极治疗或者活动性的肺结核，肺结核通过抗结核治疗半年是可以治愈的疾病，一旦确诊为浸润性肺结核一定要做正规的抗结核治疗。正规的抗结核治疗包括至少三种以上的抗结核治疗药物，疗程是半年，浸润型肺结核可以通过血液或者消化道向全身播散，如播散至骨或者脑、肠道甚至胸膜等。还可以出现结核性心包炎，就算是播散至远处部位，也还是通过抗结核治疗达到治愈的目的，因此一旦确诊为结浸润型肺结核就一定要正规的抗痨治疗。

语音时长01:15''

任斗│湖南省脑科医院

2020/03/12收听(15057)

什么是浸润型肺结核？

浸润型肺结核是肺结核中最常见的一种类型，反复结核杆菌感染致病变部位炎症渗出，细胞浸润，甚至干酪样坏死，可见于成年人，病变多在锁骨上下，成片状或絮状，边界模糊，病灶可呈干酪样坏死灶，引起严重的毒性症状。而呈干酪样结核性肺炎，坏死灶被纤维包裹后形成结核球，经过适当治疗的病灶，炎症吸收、消散，遗留小干酪灶，钙化后遗留小结节病灶，呈现纤维硬结病灶或临床痊愈。有空洞者，也可经治疗吸收缩小或闭合，有不闭合者也无存活的病菌，称为空洞开放愈合。

语音时长01:09''

王丽云│北京中医药大学东方医院

2017/07/05收听(91201)

什么是浸润型肺结核

浸润型肺结核是比较常见的类型，是由于结核分枝杆菌侵入到肺部，使肺部造成炎性侵入性改变，出现胸痛、胸闷、咳嗽、咳痰、发热、盗汗等临床症状。多是因为结核菌感染后所引起，少数是体内潜伏的结核菌在机体抵抗力下降时进行繁殖，而发为内源性结核。由原发病灶形成，此型多见于成年人，病灶多在锁骨上下，呈片状或絮状，边界模糊，病灶可呈干酪样坏死灶，引起较重的毒性症状，而成干酪性肺炎，坏死灶被纤维包裹后形成结核球。经过适当治疗的病灶，炎症吸收消散，遗留小干烙灶，钙化后残留小结节病灶，呈现显微结节病灶或临床治愈。

语音时长01:22''

王雅晶│哈尔滨市传染病医院

2021/04/30收听(61965)

03:00: 什么是浸润型肺结核

浸润型肺结核属于继发性肺结核，是常见的结核表现，实际上还是由于结核菌感染造成，吸入含有结核菌的飞沫和...

马丽萍│首都医科大学附属北京胸科医院

2020/08/06播放(96999)

什么是浸润型肺结核

肺结核是结核分枝杆菌引起的肺部的炎症，它有多种表现形式，可以把它分为以下几类，原发性肺结核、血行播散型肺结核、继发性肺结核、结核性胸膜炎、其他肺外结核和菌阴肺结核。浸润型肺结核是继发性肺结核的一种，激发性肺结核分为浸润性肺结核、空洞型肺结核、结核球，还有干扰性肺炎和纤维空洞型肺结核。浸润性肺结核的主要特点是，浸润渗出性结核病变和纤维干酪增殖病变，多发生在肺尖和锁骨下，影像学检查表现为小片状，或斑点状阴影，可融合形成空洞，渗出性病变易吸收，而纤维干酪增殖病变吸收很慢，可长期无改变。

语音时长01:18''

张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院

2020/09/18收听(85494)

浸润型肺结核是几型肺结核

浸润型肺结核属于Ⅲ型肺结核，继发性肺结核中的一种类型，常见于成人，多病程较长，容易反复。浸润型肺结核临床常表现为咳嗽、咳痰，咳嗽较轻，干咳或少量黏液痰，有空洞形成时痰量增多，合并感染时痰可呈脓性，同时伴有咯血、胸痛、呼吸困难；结核的中毒症状包括长期午后潮热，即下午或傍晚开始升高，第二天早晨降至正常，部分患者有倦怠乏力、盗汗、食欲减退和体重减轻。浸润性肺结核的影像学特点多发生在肺尖和锁骨下，表现为小片状或斑片状阴影，可融合形成空洞，渗出性病变易吸收，而纤维干酪增殖病变吸收较慢，可长期无改变。

语音时长01:26''

郭莹│锦州医科大学附属第一医院

2020/04/20收听(78121)

浸润型肺结核属于几型超敏反应

浸润型肺结核属于Ⅳ型超敏反应，结核感染的发病机制中，由T细胞介导的细胞免疫对结核病的发病演变，即转归产生决定性影响。迟发性变态反应也就是Ⅳ型超敏反应，是宿主对结核分枝杆菌形成免疫应答的标志。浸润型肺结核是一种比较多见的继发性肺结核，属于严重的活动性肺结核，具有较强的传染性。此类疾病不仅会造成肺部出现浸润性病变，还会引起干酪样病变，严重的会形成空洞。早期时如果能得到及时、有效的治疗，大部分情况可能治愈。浸润型肺结核发病比较缓慢，而且在发病初期因为病灶较小，所以患者大多不会有明显的症状，一般情况下，只能通过身体检查或胸部的X光片才能被发现。但随着病情的发展，大部分患者会出现咳嗽、午后低热、盗汗、咳痰、痰中带血，以及呼吸困难等症状。

语音时长01:31''

康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院

2021/06/15收听(28103)

浸润型肺结核严重吗

浸润型肺结核是否严重，主要看给予患者规范化的抗结核治疗以后，临床表现以及影像学表现是否得到明显的好转。如果临床表现为咳嗽、咳痰、潮热、盗汗、痰中带血以及身体消瘦，在半年的治疗后得到明显恢复，说明肺结核的治疗有效，可以达到临床治愈，此时并不严重。如果经过半年的治疗后，患者的临床症状缓解不明显，胸部影像学检查提示存在多形性改变，包括支气管播散、空洞形成，甚至发生胸腔积液，说明患者高度存在结核耐药的可能。此时比较严重，治疗比较棘手，需要给予痰培养，了解患者对哪种药物耐药或者是否为耐多药肺结核，以进一步调整治疗方案，给予二线治疗。二线疗程的治疗时间比较长，预后比较差，容易反复导致痰查抗酸杆菌阳性。所以，如果浸润型肺结核经过半年的治疗有效，多属比较轻的情况。如果半年后仍然需要反复治疗，多考虑为耐药性肺结核，属于比较严重的情况。

语音时长01:29''

王俊峰│西南医科大学附属中医医院

2020/01/03收听(32989)

浸润型肺结核怎么治

浸润型肺结核属于肺结核的一种，主要是通过药物进行治疗，该病属于慢性疾病，治疗周期比较长，需要患者按时复查并坚持彻底治疗。发病初期可以做结核菌培养，根据培养的结果选择用药，浸润性肺结核的用药主要是化学药物，常见的有利福平、异烟肼、吡嗪酰胺、链霉素、乙胺丁醇等等，通常3-4种药物联合治疗。国家指定的疾控中心可以进行免费治疗，治疗周期比较长，大概需要6个月到1年左右，期间定期复查肝肾功能。

语音时长01:09''

刘洪武│陆军总医院

2019/09/16收听(56903)

深部浸润型子宫内膜异位症

子宫内膜异位症(内异症)是指有生长功能的子宫内膜组织（腺体和间质）出现在子宫腔被覆内膜及子宫肌层以外的部位，可生长p浸润p反复出血，形成结节及包块，引起...

周应芳│北京大学第一医院

2011/04/27阅读(98373)

浸润型肺结核应该怎么治疗

浸润型肺结核的治疗也是正规的抗结核治疗。浸润型肺结核痰菌都是阳性的，对于这样的患者治疗，根据患者情况具体决定。如果是初治的肺结核，选择利福平、异烟肼、乙胺丁醇和吡嗪酰胺就可以了，疗程半年左右。如果是复治的肺结核，在上述药物的基础上需要加上喹诺酮，疗程是9个月。在治疗的过程中需要定期复查肺部CT，观察病灶变化情况，需要注意加强营养，增强体质，提高免疫力。

语音时长01:09''

邓项俊│六安市人民医院

2019/03/12收听(82691)

乳腺癌浸润型有几种

乳腺癌浸润型主要包括浸润性特殊癌以及浸润型非特殊癌两种类型。浸润型特殊癌，此型分化一般较高，预后相对较好，主要包括乳头状癌，髓样癌，小管癌等等。浸润型非特殊癌，此型分化程度一般较低，预后相对较差，也是乳腺癌中最常见的类型，主要包括浸润型小叶癌，浸润型导管癌，硬癌，髓样癌等。如果诊断为乳腺癌，应该尽早行手术切除，并且术后行标本病理检查，明确病理类型，必要时予全身的化学药物治疗，可以提高患者的预后，这些在乳腺癌的治疗中是相当重要的。

语音时长01:18''

刘伍才│井冈山大学附属医院

2020/04/29收听(38349)

01:48: 浸润型直肠癌的生存期

直肠癌是临床上较常见的恶性肿瘤，大体分型根据形态可以分为溃疡型、肿块型或者浸润型。对于浸润型直肠癌患...

赵士彭│河北医科大学第三医院

2021/10/27播放(99211)

01:52: 浸润型肺结核是什么意思

浸润型肺结核是继发性肺结核较为常见的一种，多发生于成人，肺内病变多为含有大量结核分枝杆菌的早期渗出性...

陈红梅│湖南省胸科医院

2021/07/05播放(51010)

01:34: 浸润型肺结核发热特点

对于大多数肺结核患者来说，其症状比较轻微，一般不伴发热。如果浸润型肺结核合并发热，说明结核的破坏能力...

郭忠良│同济大学附属东方医院

2019/11/25播放(95360)

浸润型肺结核怎么治

浸润型肺结核的治疗，一般是进行化学治疗。治疗的原则一般是早期、规律、全程、适量、联合。一般早期治疗是有利于迅速发挥早期的杀菌作用，促使病变的吸收和减少传染性。规律是指严格的遵守医嘱要求，规律地用药，不漏服、不停药，以避免耐药性的产生。全程是指保证完成规定的治疗期。适量是指严格遵照适当的药物剂量用药。联合，需要多种抗结核药物治疗，可以提高疗效，一般选用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇这些药物进行联合性治疗。

语音时长01:24''

任文良│章丘市中医医院

2018/05/15收听(63353)

浸润型肺结核怎么治

浸润性肺结核的治疗，如果病人是第一次得肺结核治疗的话，属于初治肺结核，选用初治的方案来治疗，一般药物有异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇或者链霉素，治疗疗程一般是9-12个月。如果是复治的浸润型的肺结核，一般是由主诊医生根据病人的既往用药史，选用复治的方案来组成治疗方案，抗结核治疗一般1-1.5年的时间。而对于耐多药的浸润型肺结核，需要由主诊医生根据药物敏感试验，选用有效的药物组成耐多药的治疗方案，抗结核药物疗程一般是18-20个月的时间。

语音时长01:09''

王庆│山东省胸科医院

2020/06/23收听(46130)

浸润型肺结核是什么意思

浸润型肺结核是继发性肺结核中的一种，肺结核在临床分型上可以分为原发性肺结核、血行播散型肺结核、继发性肺结核、结核性胸膜炎、肺外结核，还有菌阴肺结核。继发性肺结核中最常见的类型就是浸润型肺结核，它的病理特点是以渗出和干酪样病变为主，主要发生在肺尖和锁骨下，可以有一些小片状的和斑点状阴影，而在影像学上可以融合成片或者形成空洞。渗出病变是比较容易吸收的，但如果是干酪样、增殖样、纤维素样，吸收是比较缓慢的。如果确定得了浸润型肺结核，需要去当地的结核病院或者是结核专科，比如传染科或者是呼吸内科进行正规的抗结核治疗。

语音时长01:21''

孟德新│哈尔滨二四二医院

2019/11/25收听(92367)

浸润型肺结核是什么意思

浸润型肺结核是指结核分枝杆菌直接侵入人体肺部，从而使肺部引起炎症浸润性的反应，通过影像学以及抗酸杆菌试验可以明确诊断，患者常常会出现咳嗽、咳痰、发热、胸痛、胸闷、咳血等临床症状。目前我国实施的结核分类标准不包括浸润型肺结核，我国实施的结核分类标准主要有三大类，包括结核分枝杆菌潜伏感染者以及非活动性肺结核、活动性肺结核。其中活动性肺结核按照病变部位、疾病进展等，可以分为原发性肺结核、血行播散性肺结核、继发性肺结核、气管支气管结核、结核性胸膜炎等。

语音时长01:08''

王雅晶│哈尔滨市传染病医院

2021/05/23收听(94950)

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