河北医科大学第三医院
胃肠外科
手机浏览
核酸检测是诊断新型冠状病毒感染的一种较重要的方法，可以采用口咽拭子以及肛门拭子的方法进行。而肛门核酸检测，可以进一步增加核酸检测的阳性率和准确性。
肛门核酸的检测方法、步骤与口咽拭子基本相同，需要使患者采取侧卧位或膝胸卧位，膝胸卧位是使胳膊肘和膝盖紧贴床面，臀部抬高，患者放松后，取样人员用试纸从肛门口周围的皱褶内，或距离肛门口1-2cm肛管的皮肤皱褶内，蘸取分泌物，将试纸放入核酸检测的试管中，以上操作方法比较简单。
另外，使用肛门检测方法检测核酸时，还可以直接留取大便样本，但应在患者正好有大便时才可以取样。在以往经验中，部分患者在口咽拭子核酸检测阴性，在大便中，也可能出现核酸检测阳性的情况。
分享:
核酸检测方法主要的方法如下：1、聚合酶链反应：即荧光定量PCR，适用于大量的标本... 李英│河南省人民医院 2021/09/06播放(59742)
核酸检测方法主要的方法如下：
1、聚合酶链反应：即荧光定量PCR，适用于大量的标本...
李英│河南省人民医院
2021/09/06播放(59742)
检测核酸包括采集标本以及采集标本后用大型的机器检测两部分，对于大部分人而言，可能最为关心、关注... 徐京杭│北京大学第一医院 2021/04/23播放(88659)
检测核酸包括采集标本以及采集标本后用大型的机器检测两部分，对于大部分人而言，可能最为关心、关注...
徐京杭│北京大学第一医院
2021/04/23播放(88659)
"百日咳是由百日咳杆菌引起的急性呼吸道传染病，百日咳核酸检测的方法主要其实就是分子生物学检测，是用PCR检测患儿的鼻咽分泌物，比如说可以通过鼻拭，也可以通过咽拭来采样，通过这个检测百日咳杆菌的DNA。这个检测的方法具有快速、敏感、特异性高的诊断，所以在这个诊断上面比较有价值，所以如果要做这个，医生一般会采鼻拭，就是鼻腔里面的分泌物，当然是鼻后腔。此外，就是测检测咽部分泌物，叫鼻拭和咽拭子来做，这个都是由医生会帮宝宝来做。"
周拥│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
2020/06/09收听(37326)
"新冠病毒肺炎核酸检测主要通过口咽、鼻咽两种方法，具体如下：1、鼻咽：因为大多数人存在一种恐惧感，所以难以接受。2、口咽：口咽的方法比较简单，大多数人都会使用。一般情况下，我们张嘴发“啊”，通过试纸条快速的在咽后壁和两侧扁桃体表面轻刷3-5下，就可以采集到口咽部的病毒量。然后在两小时内可以快速取得检测的结果，目前新冠病毒核酸检测是诊断新冠肺炎的金标准，同时我们也需要根据患者的流行病学史以及症状体征，以及血常规、尿常规、胸部CT这些检查结果综合来分析和判定。"
李维社│宝鸡高新人民医院
2021/05/26收听(59279)
"新型冠状病毒核酸检测的方法，目前采用的是实时PCR荧光法。这种PCR荧光法也叫聚合酶链式反应，是通过一种分子生物学的技术用来放大这种极少见的RNA病毒。可以将新冠病毒RNA片段扩增到百万倍以上，这样更容易检测出新冠病毒。但是需要注意PCR荧光方法必须在PCR有资质的实验室进行，因此在绝大部分基层医院是没有上述条件以及专业人员的。绝大部分的医院是通过采集咽拭纸样本，放置专用的密封袋以及送检袋，在低温下保存，及时送到有条件的实验室。需要注意的是检验人员都要身穿三级的防护衣，配备护目镜、N95口罩，戴两层橡胶手套等防护装备。"
肖惠珍│广州市中西医结合医院
2020/06/22收听(72587)
作为新冠状病毒的筛选手段，核酸检测被推到了大众视野之中，那么核酸检测到底是什么呢？核酸检测的物质是病毒的核酸。核酸检测是查找患者的呼吸道标本、血液或粪便中是否...
刘亚民│滕州市中心人民医院
2020/12/21阅读(3550)
"核酸检测是在实验室的条件下，通过分析致病微生物DNA或者RNA基因学的序列，进行临床病因学的确诊。此种核酸检测的方法是利用PCR扩增的方法进行检测，需要很多的步骤，最快也要6个小时才能出结果。此种检测灵敏度高、成本高，完全手工操作，工作量非常大，同时要求实验室的条件也非常高。它是目前及早确定病人是否感染病毒，以及及早发现和及早治疗最有效的检测方法。"
赵海潇│大庆龙南医院
2020/02/25收听(54025)
作为新冠状病毒的筛选手段，核酸检测被推到了大众视野之中，那么核酸检测到底是什么呢？核酸检测的物质是病毒的核酸。核酸检测是查找患者的呼吸道标本、血液或粪便中...
2020/12/21阅读(4515)
"核酸检测是新冠肺炎诊断的金标准，在新冠的筛查中是必做的一项检查。由工作人员采集患者的咽拭子或鼻拭子，必要时还需要采集肛拭子、痰拭子，或者是下呼吸道分泌物的拭子，放入装有试剂的试管中，用密封袋封好，再放入转运桶。转运人员取标本的时候，需要用消毒水或者75%的酒精喷洒消毒，然后交给实验室的工作人员。实验室工作人员接到转运桶后，需要再经过彻底的严格的消毒，然后把标本放入灭活炉进行灭活，灭活以后进行核酸的提取、扩增，最后审核出报告。"
王久伶│首都医科大学宣武医院
2020/09/16收听(41707)
针对这次新冠病毒感染诊断标准基本上是依靠核酸检测，现在也会增加一部分抗体检测。核酸检测就是在患者鼻咽部取咽拭子或一些组织和分泌物，还有痰和下呼吸道气管盥洗的盥洗液分泌物，包括血液或肛拭子。在留取的标本中，检测出新型冠状病毒也就是新型冠状病毒的基因组、基因序列，这就是诊断新型冠状病毒感染，有时为了提高诊断的阳性率，会多留几个部位的标本，就可以减少漏诊。日常建议注意防护，避免出现不适。
王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/26收听(79259)
"目前针对心管肺炎的核酸检测，目前采用的常常是两种方法：一类的就是核酸的检测试剂，另外一种就是抗体的检测。1、核酸的检测第一种方法往往都是用咽拭子，取患者的咽拭子进行PCR的检测、基因扩增，然后进行核酸的检测。这种特异性和敏感性都是比较高的，目前咱们临床上常用的主要就是这种方法。2、抗体的检测往往都是采用抽血的方法，抽血的方法它的结果看它的抗体滴度是不是增高，这种情况往往都指的患者在早期往往产生不了抗体，所以说患者早期测的意义是不大的。对于一些病例的筛查是否感染过这种心管肺炎，包括患者康复的评估，还都是有比较意义的，对一些人群的筛查也有一定意义。"
张连国│首都医科大学宣武医院
2020/04/27收听(94158)
"新型冠状病毒肺炎的核酸检测是采用PCR技术，在鼻咽拭子、痰和其他的下呼吸道分泌物、血液、粪便、尿液等标本当中，检测新型冠状病毒核酸。检测下呼吸道标本，如痰或者是气道抽吸物，更加准确。核酸检测会受到病程、标本采集、检测过程、检测试剂等因素的影响，为提高检测的阳性率，应该规范采集标本，标本采集之后应该尽快送检。新型冠状病毒核酸检测阳性是确诊新型冠状病毒的金标准，当感染了新型冠状病毒之后，由于标本采集不合格，可能会出现假阴性的情况。如果高度怀疑，而且出现核酸检测阴性，需要重复检测，每次检测间隔时间超过24小时。"
王雅晶│哈尔滨市传染病医院
2021/06/28收听(80370)
再造肛门的方法主要有动态股薄肌成形术、阴部神经吻合术两种，动态股薄肌成形术主要针对大便失禁病患，手术过程中从大腿内侧的股薄肌，从皮肤下将股薄肌凿穿以包裹肛门形成一个人造的肛门括约肌，之后使用电刺激器进行刺激控制粪便的排出，成功率大约在百分之六十至百分八十之间，术后易出现感染。阴部神经吻合术主要特征在于使用臀大肌支撑新的括约肌，再通过阴部神经缝合的方法重新建造的新的肛门，受肛门神经的支配，有一定的可能性重建具有生理功能的肛门，不仅仅拥有肛门括约肌的收缩力，还能兼具其他原肛门括约肌所拥有的功能。
徐东升│哈尔滨市第一医院
2019/08/16收听(21867)
"扩肛门也叫做肛管扩张，扩肛的方法有器械扩张肛门和手指扩肛。可选择全麻、局部麻醉或者无麻醉的方式，需要动作轻柔，缓慢进行：一、器械扩肛，需要使用消过毒的扩肛器进行，扩肛器的选择需要从小到大慢慢过渡。二、手指扩肛，采取将食指或者中指蘸取润滑油轻柔放入肛门1\/2左右，上下左右轻轻按摩，待到肛门肌肤逐渐松弛，可再放入第二根手指继续按摩，每增加一指需要持续5分钟左右，以进入4指为度，使得肛门括约肌松弛。扩肛过程必须动作轻柔，缓慢进行，如果用力过猛，可能会使得肛管撕裂。除此之外，还有灌肠等其它方法，最好是在医生的指导下进行。"
2019/11/25收听(70028)
肛门扩张就是使肛门括约肌放松，可以进行运动锻炼。扩肛可以使肛门扩张，找到合适口径的木塞或者金属棒，木塞或者金属棒上涂抹甘油，由小到大逐渐扩张肛门括约肌。提肛也可以使肛门扩张，提肛运动可以使肌肉间接性收缩，起到改善盆腔血液循环，从而促进肛门括约肌放松。在做提肛运动时应该处于静止状态，尽量屏住呼吸，然后进行提肛，每次5秒钟左右，每组做30-50次。日常生活中放松心情，保持肛门部的放松，避免精神紧张造成肛门括约肌收紧。造成肛门紧都是因为术后肛门瘢痕、挛缩导致，每次排便前后或者涂抹药物后可以进行坐浴，并放松肛门括约肌。
王巍│沈阳市中西医结合医院
2020/01/22收听(46807)
"在临床上，肛门检查包括视诊、触诊，以及肠镜检查，视诊主要观察肛门有无畸形、有无局部红肿或硬结、有无肿块的脱出。触诊又称为肛门指检，可以采用的体位包括截石位、蹲位、侧卧位，通常对于直肠息肉或者肿瘤，尤其是低位，通常可以获得及时的初步判定。如果怀疑是恶性肿瘤或者直肠息肉，性质难以鉴定时，需要进一步做肠镜检查以明确诊断，怀疑是恶变时需要出病理活检排除，证实为恶变通常需要及时行手术根治治疗。"
包文中│合肥市第二人民医院
2021/01/19收听(36169)
肛门塞药是治疗肛管疾病或者通过直肠黏膜吸收药物的一种比较简单的办法。具体的做法应排尽粪便，放药过程中痛苦比较小。针对局部进行清洗，使用温水清洗后可用两个手指按摩，肛门部位达到放松的目的，为工作完成后，可以在他人帮助下完成，应该使用手指套，将药物顶在指头尽头，缓慢逐渐深入到肛门内部，距离大概约10厘米以上。放置后缓慢将手指拔出，嘱咐平卧位，至少半个小时以上，有助于药物在局部吸收。半个小时内，不要有排便的动作，避免塞进去的药物被排出体外，影响治疗效果。
钟伟│沈阳市中西医结合医院
2020/01/10收听(97403)
"清洗肛门的方法，需要根据情况区分，一般不存在肛肠疾病困扰的人群，需要按照常规的清洗方法，保持清洁，每日至少清洗一次，洗澡时使用温水清洗肛门局部，提升局部血液循环能力，有良好的预防痔疮等疾病的效果。对于出现痔疮静止期的患者，可以在清洗之余，使用温水进行坐浴，对于发作期的患者，则建议应用高锰酸钾稀释溶液、中药熬煮的汤剂，进行熏洗坐浴，可以起到消炎、止血、镇痛的作用。对于痔疮症状，具有良好的缓解和控制效果，肛周湿疹等其他肛肠疾病患者，在肛门清洁上要尤为注意，在清洁后要及时擦拭，保持肛门部位的卫生和干燥。"
2019/08/22收听(99616)
清洗肛门，保持肛门部的干净卫生，对于预防肛周疾病有很大的好处，肛门的清洗也有注意事项，肛门的清洗尤为重要，在清洗肛门时，要注意以下几点：第一、习惯用脸盆清洗，脸盆里放上多半盆儿温热水，屁股坐到里面去一次10-15分钟，注意脸盆尽量不要是洗过脚之后的，因为脚上很容易有脚气，再坐浴容易把真菌感染到肛门。第二、水温不要太烫，更不能太凉，35-40℃之间是比较合适的，太凉起不到作用，太热皮肤会烫伤。第三、清洗完后，建议用毛巾擦干，不要用脱下的内衣、内裤擦。第四、如果只是单纯的预防肛周疾病，没有必要往里面加药物，温热水就可以。
2019/08/22收听(94610)
"肛肠科作为诊断和鉴别肛肠疾病的主要科室，其常用的肛门检查方法主要包括肛门指诊检查。通过医生的食指探进肛门，触摸肛管里是否有局部的病灶存在，并且进一步判断患者肛门口括约肌的松紧度，还需要配合电子肛门镜检查，查看肛管里是否存在息肉、炎症、痔疮以及其他器质性病变。如果伴随肛周脓肿或者肛瘘，需要进一步进行肛周彩超以及盆腔核磁的检查，主要是判断脓腔的大小以及局部炎症的疾病发展阶段。如果存在高位复杂性肛瘘，还需要通过盆腔核磁，进一步判断瘘管的走向以及所累积的病变组织和范围。如果存在直肠黏膜内脱垂，需要进一步通过排粪造影检查，查看局部黏膜的褶皱部位以及褶皱程度。"
2019/07/24收听(68261)
北医三院 王雪梅
播放次数：2.05万
播放次数：4.11万
播放次数：4.93万
播放次数：3.25万
