痛风红肿用冰敷还是热敷

杨铁生
主任医师

北京大学人民医院

风湿免疫科

痛风红肿用冰敷还是热敷

2021-09-02 14:06播放 :

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视频内容

痛风患者出现红、肿、疼痛时建议冰敷，因为用冰敷能够缓解关节红、肿、热、痛，如果用热敷或者用热水泡脚，血管更加扩张，症状会加重，疼痛、红肿会更加明显。痛风患者在急性关节炎期间不建议用热敷，可以用冰袋冰敷，也要注意温度不要过低，时间不要过长。

患者的病情稳定后要服用降尿酸的药物，包括促进尿酸排泄的药物，比如苯溴马隆，以及抑制尿酸生成的药物，如别嘌醇或者非布司他。患者还要适当多饮水，每天饮水量保持在2000-2500ml，根据体重，适当进行锻炼，坚持治疗，定期复查，减少痛风复发。

痛风冰敷还是热敷

"痛风急性发作的时候，既不应该冰敷，也不应该热敷。虽然冰敷可以暂时缓解局部的疼痛，但是低温可使局部血管收缩，血流减少，不利于痛风炎症的吸收与消散。而且局部的低温更容易导致尿酸形成结晶在关节沉积，使局部炎症加重。在痛风发作的时候进行热敷，会扩张血管，加重局部的肿胀和疼痛。此时最好的处理办法就是卧床休息，减少活动，抬高患肢，根据医嘱使用非甾体类的消炎止痛药，秋水仙碱，甚至糖皮质激素类药物。此外还应多喝水，每日饮水量在2000ml以上，饮食上一定要低嘌呤饮食。"

语音时长01:10''

魏巧凤│淄博市中心医院

2019/02/20收听(60897)

眼睛红肿冰敷还是热敷

"眼睛红肿原因复杂，多种疾病可以引起，使用冷敷还是热敷需要根据病情决定。眼外伤引起的两天以内冷敷，阻止毛细血管渗出、水肿、出血，电光性眼炎冷敷可以达到止痛目的。急性细菌性结膜炎、流行性出血性结膜炎可以考虑冷敷，使用生理盐水冲洗眼睛，减轻怕光、流泪、疼痛等刺激症状，如果热敷会使细菌大量繁殖，病情更严重。睑缘炎、麦粒肿、眼睑蜂窝织炎、虹膜睫状体炎、巩膜炎等热敷眼睛效果好，可以加速血液循环，促进炎症吸收痊愈。急性闭角型青光眼引起的眼睛充血、发红，不能冷敷更不能热敷，热敷可以引起眼压高、病情加重，应使用降眼压眼药水如毛果云香碱等治疗。"

语音时长01:20''

邢琳│哈尔滨医科大学附属第一医院

2019/10/30收听(23022)

02:06

脚扭伤冰敷还是热敷

当病人出现脚扭伤的时候，伤后48小时之前选用冰敷，48小时以后选择热敷。因为扭伤时多伴随有关节...

王伟东│浙江中医药大学附属第二医院

2020/12/28播放(56237)

01:50

眼疲劳冰敷还是热敷

眼睛疲劳时选择热敷或者冰敷应根据患者的具体情况应用，热敷的作用是促进眼部血液循环，在一定程度上...

施爱群│中日友好医院

2021/03/09播放(54353)

肿胀后冰敷还是热敷

"人体肿胀后应该先进行冰敷，后进行热敷。因为人体由于某种致病因素导致肿胀后，其组织间液逐渐渗出，组织的肿胀程度也逐渐加重。此时，如果进行冰敷可以抑制组织间液渗出，减轻组织肿胀的程度。48小时后应该换成热敷治疗，因为此时的肿胀已经基本稳定，组织渗出已经基本停止。所以，此时进行热敷治疗会促进局部血运循环、促进组织间液吸收、促进组织肿胀消退。因此组织肿胀后应该先冰敷，然后热敷。"

语音时长01:14''

杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院

2020/01/08收听(76926)

什么情况下冰敷和热敷

"冰敷和热敷通常是适用于局部软组织损伤以后使用的，一般对于局部软组织尤其是运动以后引起的软组织损伤，由于早期软组织损伤存在着毛细血管出血，所以会出现局部组织肿胀、疼痛的症状。此时一般在24h之内采用冰敷，目的是使微小毛细血管收缩，从而起到消肿止痛的作用，24-48h以后由于局部的渗血、渗液已经停止，通常使用热敷目的是促进血液循环，从而使渗出的组织液或微小的渗血能够被组织吸收，减轻肿胀、疼痛症状。所以在运动伤24h之内采用冰敷，而24h以后通常采用热敷。"

语音时长01:19''

包文中│合肥市第二人民医院

2020/04/03收听(53200)

拔牙后是冰敷还是热敷

"在刚拔过牙之后伤口正处在出血还有渗血的时期，应该先进行冰敷，因为冰敷能够促使血管收缩，能够帮助伤口止血还有凝血，减少炎症感染的可能，可以去采用冰袋或者冰毛巾，敷在拔过牙的脸颊旁边就可以。在拔过牙之后3-5天的时间段，伤口的凝血功能基本上已经完成，伤口也大部分有比较好的愈合，需要给牙窝处提供更多的血液，来使口腔内的牙窝能够更加迅速愈合起来。这种情况下需要去进行热敷，热敷能够加快血液的流动、促进新陈代谢，能够给口腔带来更多的营养。"

语音时长01:18''

赵如玲│长治医学院附属和济医院

2020/01/17收听(46087)

肌肉拉伤热敷还是冰敷

"肌肉拉伤之后，首先要立即停止所进行的任何的动作。如果条件允许，可以使用弹性塑料薄膜将拉伤的部位包裹起来，能够有效地减少局部的出血，减轻损伤的程度。在受伤2天之内需要进行间断性冷敷，使用干毛巾将冰块包裹起来，放在拉伤肿胀最为明显的部位，每次放置的时间大约在20分钟，每2个小时放置冷敷1次，间断性冷敷能够有效的使出血的毛细血管闭塞，减少出血，减轻肿胀，缓解疼痛。在受伤2天之后可以进行热敷，使用热毛巾放在损伤的部位，防止皮肤烫伤，热敷能够促进血液循环，促进损伤软组织的恢复。同时还要积极的完善检查，明确损伤的具体程度，如果具有手术指征，需要积极进行手术治疗。"

语音时长01:15''

江海良│枣庄矿业集团中心医院

2018/10/25收听(69864)

瘀血冰敷还是热敷

"对于有淤血冰敷，还是热敷，根据不同的情况来决定。一般淤血都是因为软组织受伤造成的症状，所以一般在48小时之前选择冰敷，比如用冷毛巾或者冰块来敷淤血的创面，可以减轻患者的疼痛感觉，还能有助于肿胀消退，同时还可以加速止血。但是如果是淤血已经过了48小时，一般淤血会慢慢的消散，所以这个时候改用热敷，可以让血液循环更加流畅，很好的改善血液的循环。对于症状比较严重的，还需要在医生的指导下服用一些消炎药物，比如使用头孢药物，也可以选择罗红霉素药物治疗。对于软组织出现挫伤的情况，不仅需要冷敷和热敷，还需要患者做好术后的处理，比如在治疗期间患者需要将受伤的部位尽量抬高，这样就可以让血液快速的回流，加快血液循环。"

语音时长01:42''

张晶晶│中国人民解放军火箭军总医院

2020/04/14收听(47600)

冰敷后多久可以热敷

"冷敷和热敷之间时间间隔一般是12个小时左右，也就是说如果局部组织受到外力的作用，形成了创伤，出现了水肿、皮下淤血，一般是在发生后的第1个24小时之内采用冰敷。可以用医用冰袋或者冷毛巾，使局部创面温度下降，使受伤出血的毛细血管快速的闭合，既减少了皮下的渗出，也有一定的止痛效果。而在创伤的24-48小时可改为热敷，此时淤血的形成范围基本已经固定，皮下损伤的毛细血管开始收缩，此时采取热敷使局部组织温度升高，加强了局部血液循环，促进了淤血的重新吸收，以及坏死组织的吞噬和排出，有利于快速的消肿和活血化瘀。"

语音时长01:18''

牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院

2019/11/29收听(64403)

01:45

什么情况下冰敷和热敷

冷敷与热敷常应用于外伤，如运动时意外磕伤或摔伤，局部形成明显包块或肿块，包块与血液、组织液渗出...

曹广│首都医科大学附属北京安贞医院

2021/06/16播放(93953)

眼疲劳冰敷还是热敷

"视疲劳时要做热敷，因为热敷可以促进眼周局部皮肤下面的血液循环，可以松弛紧张的眼轮匝肌，同时对于睑板腺功能的恢复也十分有益。在热敷的情况下局部的睑板腺会发生软化，加速分泌睑板腺的油脂，对于眼表泪膜的恢复十分必要。做热敷的方法为每天在盯电脑、手机闲暇之余盛一杯温开水，闭上双眼用热蒸气熏蒸眼睛，一次10-15分钟，做3次\/日就可以达到缓解视疲劳的作用。"

语音时长01:15''

边俊杰│首都医科大学宣武医院

2020/03/18收听(59878)

如何正确的冰敷和热敷

"外伤后正确选择冰敷和热敷，一方面可以减少外伤后的肿胀和出血，另一方面可以促进肿胀的消退和止疼。一般情况下，在受伤之后可以立即用冰块或凉毛巾冰敷，能够收缩局部的血管，减轻渗出和出血，防止肿胀进一步的加重。在24-48小时之后换用热敷，把热水袋或热毛巾敷在肿胀部位，可以促进局部的血液循环、扩张血管，促进肿胀的吸收和消退。在进行冰敷和热敷的同时，也可以使用活血化瘀的药物进行治疗，可以促进创伤的恢复。如果是四肢部位的外伤肿胀，可以把患侧的肢体适当抬高，也能够加速血液循环，有助于肿胀的吸收和消退。"

语音时长01:12''

王巍│沈阳市中西医结合医院

2020/07/29收听(22590)

受伤后，冰敷OR热敷？

　　损伤后该采用冷敷还是热敷，应当取决于是急性损伤还是慢性损伤。　　急性损伤急性损伤常由于突发的外伤引起（比如跌倒、扭伤以及直接撞击等），一般急性损伤当时就会...

陈雷│上海市同济医院

2021/08/17阅读(4033)

扭伤冰敷还是热敷

"扭伤、拉伤在日常生活中属于常见的现象，就是指肌肉在运动的过程中，由于被牵拉而引起肌肉局部疼痛、紧绷等现象。出现扭伤或拉伤的情况后要立即停止运动，并在扭伤的24小时内选择冷敷，应用冷水或冰袋对扭伤部位进行冷敷，冷敷可以很好的缓解因扭伤带来的疼痛感并收缩血管，减轻局部充血的情况。在扭伤后的48小时可以采用热敷的方式缓解，用热毛巾或热水袋对扭伤部位进行热敷，可以有效的促进血液循环，从而缓解疼痛的现象。"

语音时长01:11''

邓志勇│邹平市中医院

2018/12/11收听(66158)

麦粒肿热敷还是冰敷

"麦粒肿的患者只能热敷，不能冰敷。麦粒肿民间又称透针眼、撅眼，是眼科常见的外眼睑的疾病。主要表现为眼睑腺体的化脓性炎症，多为金黄色葡萄球菌感染引起。根据发病部位的不同，分为外麦粒肿和内麦粒肿。麦粒肿的治疗原则是局部的热敷，每次持续15-20分钟，每天2-3次。麦粒肿热敷的目的就是促进局部炎症的吸收，加速局部的血液循环，软化麦粒肿病灶，减轻眼睛疼痛的症状。局部滴消炎眼药水或涂抗生素眼膏，待病灶的脓头形成以后，切开排脓。切忌脓肿成熟之前切开，会引起炎症的扩散，眼睑眶蜂窝组织炎，严重者可以导致全身败血症的发生。"

语音时长01:18''

吴涛│合肥市第一人民医院

2019/05/30收听(37165)

02:08

眼底出血热敷还是冰敷

眼底出血是热敷还是冰敷，取决于出血的时期、出血的时间、以及出血的状态，具体分析如下：

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姜发纲│华中科技大学同济医学院附属协和医院

2023/04/07播放(87378)

淋巴结肿大热敷还是冰敷

"淋巴结肿大是一种非常常见的临床症状，有可能是淋巴结炎引起的。如果出现淋巴结肿大，早期不能热敷，淋巴结肿大的患者早期如果热敷，有可能加重淋巴结肿大的症状，并且可以出现淋巴结疼痛。淋巴结肿大的患者，早期可以用冰袋冷敷，用冰袋冷敷可以减少炎症渗出，缓解淋巴结肿痛的症状。淋巴结肿大最常见的原因是急性淋巴结炎，一般是由于细菌感染引起的，如皮肤软组织感染等原因可以导致淋巴结感染，出现淋巴结炎，从而出现红、肿、热、痛的炎性表现。出现这种情况，需要应用抗生素进行抗感染治疗，如果疼痛比较明显，可以口服消炎镇痛药，缓解疼痛症状。"

语音时长01:25''

李国刚│济南市中西医结合医院

2019/07/02收听(41653)

02:16

热敷与冰敷如何选择

热敷和冰敷是有一个明显的分界线的。对于急性的外伤，发生外伤以后48-72小时内以冰敷为主，而4...

宋斌│中山大学孙逸仙纪念医院

2019/06/29播放(71111)

热敷和冰敷的区别

"冰敷和热敷的区别在于物理温度上的差异，冰敷使局部温度下降，可以收缩血管，从而可以防止再次出血和出现淤血的现象。在受伤后前24小时可以进行冰敷，可以有效止血、化瘀，还可以帮助局部消肿，冰敷要用毛巾或其他的东西把冰块包起来，避免直接接触皮肤，每次冰敷大概在8-15分钟即可。热敷可以使局部温度升高，扩张血管而促进血液循环，在受伤24-48小时后可以进行热敷，能够有效消除局部水肿，还有消炎和消毒的作用，热敷需要多次进行，每次大概15分钟即可。"

语音时长01:15''

牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院

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