中日友好医院
肛肠科
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痔疮是肛肠科的常见病，俗话说十人九痔，其主要症状是便血和肿物脱出。痔疮便血要呈鲜红色，早期可以出现大便上沾染鲜血或者纸擦带血，严重者会出现点滴状或者喷射状的出血。但是痔疮出血都是便鲜血，不会出现暗红色血，出现暗红色血一定要应及时到消化科进行电子结肠镜检查。
痔疮还会出现便后肿物脱出的情况，早期痔核能自己还纳，但随着病情迁移，痔核会卡在肛门外，用手才能送回去。痔疮出血、肿物脱出是主要典型症状，除此之外，痔疮时间长，肛门外还会出现瘙痒、不适、潮湿等不同症状。
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便血是痔疮的一种常见症状，颜色为鲜红色，血与便完全分开。痔疮便血的特点就是便血与排便活动相关，... 孙松朋│北京中医药大学东直门医院 2021/06/07播放(68298)
便血是痔疮的一种常见症状，颜色为鲜红色，血与便完全分开。痔疮便血的特点就是便血与排便活动相关，...
孙松朋│北京中医药大学东直门医院
2021/06/07播放(68298)
便血通常是新鲜的血液，主要是发生于直肠和肛管的疾病，多见的是痔疮、肛裂、肛周脓肿、肛瘘的病人。肛周的感染性疾病，主要是排便带脓，或者有脓血性的分泌物。直肠恶性肿瘤的病人，典型的表现是排便带血为主，为暗血性的物质，并且有大便不成形，也会出现肛门的疼痛。直肠镜、纤维结肠镜检查可以明确诊断，应该早期选择手术治疗。在术后也应该根据病情的需要，进行全身的静脉化疗，或者在局部麻醉DSA造影下，进行全身或者局部的放射治疗，定期监测血常规和肝、肾功能指标的变化，症状也能逐渐的好转。
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/03/25收听(91285)
"便血的颜色一般可以分为两种：一种是鲜红色的出血，一般出血的位置在肛门附近，可以通过肛门镜的检查明确出血点的位置，然后对症治疗。经常见的是内痔、肛裂、直肠息肉，明确诊断了就可以对症治疗，可以外用药物，严重的也可以手术治疗，都是一些很好治疗的疾病，恢复也是很快的。另一种是暗红色的出血，可表现为黑色的出血、褐色的出血、咖啡色的出血，一般是上消化道胃部的出血或者上段结肠的出血，需要结合电子结肠镜、胃镜检查，明确诊断才能进一步进行治疗。有可能是胃部溃疡的出血，或者胃部肿瘤、肠道肿瘤、肠道炎症的出血等。"
布乃滨│聊城市中医院
2019/04/17收听(60467)
"当出现胃部出血的时候，一般是可以从大便的表面看出来，因为颜色会发生变化，不过至于大便到底是什么样的颜色，一般是根据胃出血的量来决定。如果胃出血量小于5ml，大便基本上没有任何变化，只有在显微镜下才能够看到大便颜色的改变。如果出血量在50ml左右就可以看到黑便，也就是说大便颜色呈现黑色。如果说胃出血的量超过200ml，那基本上患者的大便就像是柏油样一样，颜色发黑发亮，变化特别明显。如果说患者的胃出血量超过1000ml，就能够看到患者的大便颜色是像鲜血一样的颜色。"
钟伟│沈阳市中西医结合医院
2020/07/28收听(43301)
"直肠癌便血的颜色根据肿瘤位置、大小以及出血量的多少来决定。如果直肠癌出血量比较少，有可能大便颜色发黑或者大便颜色就是正常颜色，但是在行大便常规检查时发现潜血阳性。如果直肠癌肿瘤出血量比较多，有可能大便颜色鲜红色，也就是含有鲜红色血液。如果出血量中等，大便颜色可能是酱油色、果酱色，鲜血有可能在大便表面，也有可能鲜血和大便混杂在一起。所以对于肛门有出血或者有便血等患者应当及时到医院检查，包括肛门指诊、肠镜检查，同时也需要做腹盆CT检查。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2020/03/10收听(94803)
" 肠癌便血一般是鲜红色的，肠癌便血中的血往往是与大便混在一块，这是跟痔疮便血的不同之处，痔疮的便血只存在于大便的表面，肠癌除了便血，有的还会引起大便变细、腹痛、大便习惯改变等。 如果出现了便血，最好是去医院做个肠镜看看，如果做肠镜发现结直肠内有肿物，还是需要取活检送病理进行化验的，只有病理才可以最终确诊到底是不是肠癌。有的溃疡性结肠炎、肠结核等疾病也是会引起便血的，所以只有查明便血的原因，才可以进行针对性的治疗。"
高树建│山东大学齐鲁医院德州医院
2019/12/13收听(68724)
胃出血时粪便可以呈黑色柏油样便，主要是由于血中铁离子与肠道内硫化物结合，形成硫化铁，使大便发黑... 迟骋│北京大学人民医院 2021/07/21播放(66712)
胃出血时粪便可以呈黑色柏油样便，主要是由于血中铁离子与肠道内硫化物结合，形成硫化铁，使大便发黑...
迟骋│北京大学人民医院
2021/07/21播放(66712)
"直肠癌便血是什么颜色，主要取决于出血的量和速度。如果出血量比较少，出血速度比较慢，则渗出的血液一般附着在大便表面，使大便看起来呈暗红色，如果混有黏液，则呈红白相间的颜色，伴有大便次数增多、肛门下坠感等症状。如果便血伴有感染，则排出的粪便中会带有黄白色的脓液，脓液和暗红色的血液相混合，使大便呈现出红、白、黄三色相间的颜色。如果出血量比较大，速度比较快，则大便呈鲜红色，类似于痔疮或者肛裂破裂所致。有时候甚至从肛门直接排出大量鲜红色的血液，患者常常出现失血性休克的症状，这时候患者大便看不见成形的粪渣，常常以鲜红色的血液为主。"
何伟│广州医科大学附属第二医院
2021/05/13收听(90107)
"肠癌导致的便血，有可能为鲜红色、暗红色或者是黑色，主要是根据肠癌所发生的位置，也就是距肛门的远近，还需要结合出血量的多少来共同的判断，具体如下：1、距离患者的肛门近：出血的时候，通常表现为鲜红色的血便或者暗红色的血便。2、距离肛门远：通常有可能是黑色的大便。如果患者肠道内部出血量非常多的时候，也有可能会表现为暗血性的大便或者酱油色的大便，对于出血量比较少的患者，大部分都表现为黑便。不管患者有黑便还是有血便，建议患者都及时到医院做肠镜检查。"
2021/06/11收听(50031)
直肠癌的便血早期是鲜红，随着病情的加重或变化，便血是暗红色，或者伴有脓性的分泌物。 曲牟文│中国中医科学院广安门医院 2023/06/01播放(51938)
直肠癌的便血早期是鲜红，随着病情的加重或变化，便血是暗红色，或者伴有脓性的分泌物。
曲牟文│中国中医科学院广安门医院
2023/06/01播放(51938)
" 痔疮是位于齿状线上下曲张的血管团，痔疮以出血和脱垂为主要临床表现。痔疮出血都是在大便之后出现便后滴血，或者喷射性出血。早期出血比较明显，往往和饮食有很大的关系，比如辛辣刺激性食物或者饮酒出现大便出血。随着时间的延长这种出血有的会逐渐加重，这时往往需要药物治疗或者手术干预。 如果出血偶尔发作，时间久了出血可能会慢慢减少甚至不出血，以脱垂为主要临床表现。脱垂之后早期可以自行还纳，后期脱垂之后无法还纳，需要手助还纳，再往后发展会一直脱垂在肛门周围，像这种情况需要手术治疗。"
朱信强│宿迁市人民医院
2019/12/10收听(17839)
"引起便血的原因比较多，痔疮是一种比较常见的原因。痔疮引起的便血多表现为解完大便后有滴血或者擦大便时手纸上有血，一般大便跟血是分开的。如果病人表现为大便跟鲜血混在一起，多考虑结肠方面的出血，需要做电子结肠镜明确，引起这种情况最常见的原因为溃疡性结肠炎、克罗恩病、结肠息肉、结肠肿瘤，其治疗要看具体的病情而定。如果是结肠息肉引起的，需要做微创手术进行治疗；如果是溃疡性结肠炎，多半用美沙拉嗪加整肠生加云南白药等药物治疗；如果是结肠的结核需要抗结核治疗；结肠的肿瘤需要到外科进行手术，或者进行化疗、放疗等治疗。"
乐湘华│中国人民解放军第一八七中心医院
2019/03/07收听(15048)
"痔疮便血是痔疮的一种常见临床表现，要根据患者便血量的多少，以及便血的频次，以及出血的性质等多种因素进行综合处理。如果患者便血量较少，只是便后滴血或大便表面附有少量血迹，或者擦手纸上有血，患者无需过于担心，可控制饮食，禁辛辣食物，给予消肿通便等对症处理，症状可明显缓解。如果患者经积极治疗5-7天未见明显好转，并出现出血量增加，出血速度呈喷射状，出血量较大，建议患者立刻到当地医院肛肠科进行就诊，可能是由于大便干结引起痔核破裂的小动脉性出血，需行手术进行处理。"
高曰文│日照市人民医院
2018/05/31收听(36589)
大便之后有明显的血液存在，首先考虑痔疮出血，痔疮的便血的特点是血颜色较新鲜、量大等，具体如下：... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/06/04播放(75399)
大便之后有明显的血液存在，首先考虑痔疮出血，痔疮的便血的特点是血颜色较新鲜、量大等，具体如下：...
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/06/04播放(75399)
"直肠癌在临床当中是比较常见的一类消化系统恶性肿瘤，直肠癌早期的病人常常会有排便带血，但是一般大便的颜色是正常的。血液经常混于大便的表面，有时也可以呈现出黏液脓血便，而且病情反复发作，间断的好与坏，腹泻与便秘交替。同时肿瘤浸润比较明显，或者是腐蚀比较大的血管，也可以出现新鲜的血便，尤其是出现排便之后，血液新鲜滴在粪便周围，此时一定要和痔疮进行相鉴别。对于直肠癌出现排血便，最好的办法是到医院做直肠指诊或者是直肠镜来进行最终的确诊，通过取病理或者是相应的检查，查看直肠癌肿瘤的大小、位置以及浸润程度，对于及早手术以及治疗起着至关重要的作用。"
李常月│七台河市人民医院
2019/09/09收听(68876)
便血最常见的原因是痔疮，还较常见的原因有肠道肿瘤和溃疡性结肠炎。1、肠道肿瘤：即... 于军辉│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/06/01播放(95288)
便血最常见的原因是痔疮，还较常见的原因有肠道肿瘤和溃疡性结肠炎。
1、肠道肿瘤：即...
于军辉│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/06/01播放(95288)
"有些人在有痔疮之后会发现解完大便后手纸上面有很多血液，或者在大便上粘附着新鲜的血液，也就是便血，通常情况下如果有痔疮，出现这种情况是正常的。痔疮是在肛管或者直肠下端的血管出现了静脉曲张，从而出现静脉丛，主要的表现就是疼痛、水肿，出现痔疮的原因可能是遗传因素，还有最大的可能是患者长期坐位、不运动、反复便秘以及饮食习惯不好导致的，在解大便的时候可能会导致血管破裂，出现血液。出现这种情况可以涂抹一些痔疮膏，比如马应龙痔疮膏或者是用止血的药物来改善症状。"
姜智勇│哈尔滨市第四医院
2020/09/29收听(93629)
痔疮出血通常为鲜红色，痔疮是常见疾病，是由于静脉曲张合并肛裂下移引起，如果局部静脉有曲张，且破... 陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院 2021/09/26播放(78579)
痔疮出血通常为鲜红色，痔疮是常见疾病，是由于静脉曲张合并肛裂下移引起，如果局部静脉有曲张，且破...
陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院
2021/09/26播放(78579)
痔疮的病人常见的症状是排便带血，血液的颜色是新鲜的颜色，表现为便后滴血。严重的痔疮还会表现为便后喷血，病人也会有明显的肛门坠胀感。如果痔疮出现嵌顿，还会伴有明显的疼痛以及发热，需要及时的选择手术治疗。对于痔疮的患者，在平时也应该注意饮食结构的调理，多吃粗纤维的蔬菜和新鲜的水果，能够改善排便的功能。另外，注意肛门周围的卫生，因为反复的排便带血，也容易诱发肛周局部软组织的感染，导致局部炎症加重，甚至还会出现肛周脓肿的发生。适当的进行运动和锻炼，也能够预防痔疮出血事件的发生。
2019/04/19收听(91417)
"痔疮出血一般是鲜红色的，就像杀鸡时候的出血，也就像平时血管破裂时出血，还可以像新鲜的伤口出血一样。痔疮出血，血液是直接来源于血管。痔疮是由于直肠下静脉丛曲张引起的，所以直肠静脉曲张，在腹腔压力下，容易破裂出血。轻度痔疮出血一般是点滴状出血，如果是比较严重的静脉曲张破裂出血，可呈喷射状。通过肛门收缩，大部分痔疮出血可以自行停止。反复出血，需要到肛肠科规范治疗，不然可能会引起慢性失血性贫血，进而引起抵抗力下降，对身体健康不利。"
2019/06/27收听(93931)
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