中南大学湘雅医院
呼吸与危重症医学科
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右侧胸部刺痛一阵一阵，通常见于胸壁、肌肉、肋骨、胸膜、肺、心血管、纵隔以及食道、大血管等脏器的疾病。常见刺痛见于胸膜炎，表现为随着吸气的动作而出现针尖扎样的刺痛。
除胸膜炎外，上述所有脏器，比如胸壁炎症、肌肉炎症、肋骨炎症，均可引起一阵一阵的刺痛。此外还要注意右侧胸痛，不表示与心脏无关。而心脏，尤其是右心室、右心房，如果出现梗塞，也可引起右侧胸部的刺痛。
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"如果患者为女性，并且出现一阵一阵的胸部刺痛感，有可能是患者处于月经期间或月经期前后一周左右，进而发生雌性激素变化，从而产生胸部刺痛的感觉。针对此类情况，可以通过完善乳腺彩超等，排除患者是否存在其他相关疾病，比如乳腺囊肿、乳腺增生、乳腺结节等。如果排除其他相关疾病以后，多是考虑上述所说的月经期间发生的疼痛。针对此类情况，可以对疼痛部位采取局部热敷处理，必要时可以复查乳腺彩超来进一步明确。"
刘亚民│滕州市中心人民医院
2021/06/22收听(12323)
胸一阵一阵刺痛有可能是乳腺疾病引起，也有可能是神经性疼痛，乳腺增生、乳腺炎、乳腺肿瘤等疾病会造成胸一阵一阵刺痛，乳腺增生引起可以采取乳房热敷、按摩等方法进行处理，配合服用消瘀散结药物进行治疗。乳腺炎引起应该及时使用有效抗生素进行治疗，已经有脓液形成应该手术切开引流治疗。乳腺肿瘤引起胸痛可以采取手术方法切除治疗，恶性肿瘤手术后还需要进行放疗或者化疗。带状疱疹会引起胸部一阵一阵的神经性刺痛，可以使用营养神经药物和止疼药物进行治疗，同时进行抗病毒治疗，胸一阵一阵刺痛是不正常的，应该尽早到医院检查治疗。
何立伟│哈尔滨市第一医院
2019/07/30收听(53435)
"胸部出现一阵一阵的刺痛一般应该是乳腺增生引起的病变，在治疗上主要是保守治疗，也就是以内科治疗为主，一般要求患者清淡饮食，要多吃新鲜蔬菜、水果，避免吃辛辣、刺激的食物，以及油炸类、烧烤类、火锅类的食物等。如果患者的症状比较重，建议患者要口服中成药，比如逍遥丸或者乳疾灵等药物进行调理，一般口服几个疗程以后患者乳腺增生的症状可能会缓解。如果疼痛的性质比较明显，可以口服一些止痛药对症治疗，比如塞来昔布等，同时也建议患者定期复查乳腺超声，一般建议半年复查一次。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2020/11/04收听(96432)
右胸口一阵一阵刺痛，尤其吸气时候诱发的一阵一阵刺痛，最常见的是肺部疾病累及到了胸膜，要就医，医... 唐勇军│中南大学湘雅医院 2023/05/18播放(64881)
右胸口一阵一阵刺痛，尤其吸气时候诱发的一阵一阵刺痛，最常见的是肺部疾病累及到了胸膜，要就医，医...
唐勇军│中南大学湘雅医院
2023/05/18播放(64881)
在哺乳期间因为胸部乳房一阵一阵的刺痛，应该及时的进行乳腺彩色超声检查以及血常规的化验。因为哺乳期很容易出现乳腺炎，乳腺炎的病人会有明显的炎症反应，乳房的充血、红肿、疼痛、发热，严重的患者还会出现寒战，化验也会提示有血象异常。有一些病人还会表现乳头溢脓，所以应该及时的进行抗感染治疗，并且要停止患侧乳房的哺乳。乳腺炎这种疾病的发病率非常高，主要是在初产妇，在产后哺乳2-4四周这个时间段最容易出现，和不良的哺乳方式相关或者缺乏哺乳经验。在产后应该注意保持良好的哺乳习惯，注意乳头的卫生。
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/09/04收听(28627)
"左胸刺痛一阵一阵的原因可能有很多，根据原因不同，治疗也不尽相同，具体有以下几种情况：一、如果是冠心病，特别是急性心肌梗死，这类疾病可以表现为胸痛，胸痛的性质多为压痛，但是偶尔也有刺痛，持续不缓解，建议马上打电话叫急救车去医院治疗。二、肺栓塞和主动脉夹层，除胸痛外有可能表现为胸闷气短或腰背部疼痛，这类疾病因为危险性极高，可能短时间内出现生命危险，所以千万不要耽误，心存侥幸心理。三、左胸刺痛的原因也有可能是消化系统的疾病，如胃炎、十二指肠溃疡。疼痛多位于剑突下，但是偶尔也会出现在左胸，多伴反酸、恶心等症状，可以口服质子泵抑制剂，如奥美拉唑等药物治疗，四、也有可能是心情的影响，如焦虑、抑郁、悲伤等这些情况产生的胸闷、刺痛，持续时间不等，可以逐渐减轻或恢复，短的可能数秒钟，长的可能数小时甚至数天，一般不会有危险，不需要治疗。"
刘睿方│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/28收听(93024)
右乳房一阵一阵刺痛常见于以下几种原因：1、乳腺增生：在月经来潮前乳腺增生最明显，... 刘治滨│中日友好医院 2021/04/29播放(88427)
右乳房一阵一阵刺痛常见于以下几种原因：
1、乳腺增生：在月经来潮前乳腺增生最明显，...
刘治滨│中日友好医院
2021/04/29播放(88427)
"哺乳期如果出现胸部阵发性刺痛，常考虑是乳腺炎，主要与津液不足造成乳腺积乳，且长时间不处理有关，要尽快干预，以免诱发和加重病情。需要重视和评估，尽快去相关科室，比如乳腺专科做B超或者血常规，明确原因后再积极的对因治疗。如果是乳腺炎则尽快治疗，比如找专业的开奶师开通，此后定期复查。"
高天│空军军医大学西京医院
2020/05/01收听(93783)
"左胸一阵阵的刺疼，最多见的是乳腺增生引起。在月经周期的月经前，卵巢分泌的雌激素水平最高，刺激乳腺组织出现增生反应，体积就会扩大，整个乳腺组织会长大。其本身是为了怀孕以后哺乳用的，可能刺激或者挤压到里边的神经感到一阵疼，以胀痛为主，但是乳腺里的神经敏感性不像皮肤，能把疼痛分的很清楚，是刺疼还是胀疼。乳腺里的神经不会分的很清楚，既可能感觉到胀疼，也可能是刺疼，甚至还觉得放射痛，都有可能。疼痛在随着月经来潮以后因雌激素水平下降，增生会出现复原的状态，也就是乳腺组织会萎缩，恢复到正常状态，疼痛会逐渐减轻，疼痛同时伴随着增生的包块也可能缩小、变软。左胸一阵阵刺痛的最多原因就是跟乳腺增生有关，在一定程度上是正常的生理过程。如果有精神因素影响，比如很紧张、着急或者烦躁，都可能引起疼痛更加明显，所有的疼痛和精神因素有一定关系。总的来说，没有别的问题，仅仅是一阵阵痛，过了月经期就会好。如果疼痛很难受，也可以用热敷的方法缓解。"
2020/05/26收听(87740)
右乳房出现阵发性刺痛，应判断疼痛部位是否出现炎症反应，或是否有腺体增生、肿瘤等相关疾病。尤其是... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/04/02播放(84111)
右乳房出现阵发性刺痛，应判断疼痛部位是否出现炎症反应，或是否有腺体增生、肿瘤等相关疾病。尤其是...
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/04/02播放(84111)
哺乳期出现乳房阵发刺痛，常见原因为哺乳期乳汁淤积引起。由于患者乳汁过于黏稠，或乳头内陷导致婴儿... 陶振洲│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/04/08播放(80092)
哺乳期出现乳房阵发刺痛，常见原因为哺乳期乳汁淤积引起。由于患者乳汁过于黏稠，或乳头内陷导致婴儿...
陶振洲│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/04/08播放(80092)
胸一阵一阵的刺痛可能的原因如下：1、肺部原因：可能是气胸、肺炎、胸膜炎、支气管哮... 李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院 2021/07/30播放(92946)
胸一阵一阵的刺痛可能的原因如下：
1、肺部原因：可能是气胸、肺炎、胸膜炎、支气管哮...
李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院
2021/07/30播放(92946)
男生右胸一阵一阵疼首先常考虑到炎症，比如右侧胸部有没有炎症，有没有受过外伤，外伤时候局部发炎也... 鹿小燕│中日友好医院 2021/05/22播放(98958)
男生右胸一阵一阵疼首先常考虑到炎症，比如右侧胸部有没有炎症，有没有受过外伤，外伤时候局部发炎也...
鹿小燕│中日友好医院
2021/05/22播放(98958)
"右胸表现为一阵一阵的疼痛，应该进行胸片的检查，比如自发性气胸也会出现胸部疼痛，并且还会伴有胸闷。如果气体量小于20%，可以选择保守的治疗方法如吸氧、应用抗炎的药物；如果气体量增加，必要时还需要选择手术治疗，进行胸腔闭式引流。气胸的发生原因和自发性的肺大疱的破裂，或者肺组织感染相关，也有一定的遗传倾向。另外有一些患者是由于胸壁的疾病所导致的，比如肋间神经痛或者是肋软骨炎都会出现胸部的疼痛，也是阵发性发作，有一些病人在劳累之后会诱发。必要的情况下可以给予止痛的药物，比如口服氨酚待因片或者应用尼美舒利胶囊。在平时可以适当的进行理疗，包括进行局部的热敷、按摩等都能够减轻症状。"
2019/08/19收听(42955)
"乳房有一阵一阵的刺痛，最常见的就是乳腺增生所导致的，乳腺增生的发生和体内环境的改变相关，尤其是内分泌失调，疼痛也会有一定的诱发因素。比如在劳累之后、生气以后、情绪波动都会诱发，因为体内激素水平的改变，也会导致乳腺腺体不同程度的增生，甚至还会形成包块或者是结节。严重的疼痛，也可以应用药物治疗，轻度的乳腺增生所导致的疼痛，可以选择保守的治疗方法，比如进行局部的热敷或者是选择按摩的方法，都能够减轻病人不适的症状。在平时的日常生活当中，也应该注意饮食合理，不要进食过于刺激性的食品，不能暴饮暴食，最好是远离烟酒的环境，乳腺增生的病情也能够有所改善，而严重的乳腺增生还需要选择手术治疗。"
2019/08/12收听(62222)
"男性患者出现左胸一阵一阵的刺痛，主要考虑以下原因：1、心脏神经官能症：左胸一阵一阵的刺痛，转瞬即逝，持续1-2秒钟左右的疼痛，高度考虑是心脏神经官能症。心脏神经官能症的患者疼痛部位多发生于左乳下方，并且是转瞬即逝的刺痛感，尤其多见于长期焦虑、劳累、熬夜、精神压力大的人群。2、心脏问题：可以先初步明确有无心脏方面的异常，比如可以做胸片、心电图和心脏彩超，尤其是对于既往就确诊过高血压、冠心病、高脂血症，或者是糖尿病的人群，一定要排查器质性病变。3、其他原因：要考虑是不是肋软骨炎、肋间神经痛，或者是皮肤的问题，比如带状疱疹。如果检查后没有大问题，就要考虑是不是心脏神经官能症等精神心理因素引发。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2021/06/03收听(81314)
"胸口刺痛一阵一阵的，可能是冠心病、心绞痛，建议行心电图检查，症状发作时心电图变化最有意义，如果症状发作时有明显的ST段抬高或压低，可能为冠心病，心绞痛。也可行运动平板试验，运动平板试验阳性也可能为冠心病、心绞痛，建议进一步查冠状动脉CTA或者冠状动脉造影明确诊断。如果胸口刺痛一阵一阵的与于心情有关，心情不好时会发作，可能是植物神经功能紊乱。如果胸口刺痛呈持续性，阵发性加重，考虑为肋间神经痛，肋间神经痛分布沿肋骨走向，没有特异性的检查指标，口服治疗神经痛的药物，如卡马西平可以缓解症状，胸口刺痛还可见于肋软骨炎，查体的时候会发现有疼痛部位的压痛。"
马妹花│邯郸市第一医院
2019/07/18收听(58224)
"头部阵发性刺痛多是由于头部神经痛引起，常见的有三叉神经痛、带状疱疹后遗神经痛、枕神经痛等。枕神经痛多由于病毒感染枕神经，引起枕神经分布区域针刺样、电击样疼痛，治疗主要以抗病毒、营养神经等治疗，症状可逐渐缓解。带状疱疹后遗神经痛是指皮肤感染带状疱疹病毒后引起的后遗症，疼痛区域表现为烧灼样、刀割样、撕裂样剧烈疼痛，治疗上主要是普瑞巴林、加巴喷丁等药物治疗，疼痛严重的还可以用阿片类药物，如曲马多。三叉神经痛是由于三叉神经受感染、炎症或肿瘤压迫引起的面部剧烈刀割样疼痛，需要治疗原发病，然后可以予卡马西平等药物或手术治疗。"
李洪莲│英德市人民医院
2019/06/13收听(22563)
"女性患者左胸一阵一阵的刺痛，有可能是患者处于月经期间或者月经期前后一周左右，发生了雌性激素变化，进而导致乳腺发生增生样的生理期应激性改变，从而会产生此类疼痛症状。针对以上相关病情，可以通过完善胸部影像学检查，进行明确。比较常用的方法有乳腺彩超、乳腺磁共振等等。如果检查发现只是轻微的增生，可以对于疼痛部位采取局部热敷处理，通过局部热敷以后，可以有效缓解此类增生样的疼痛症状，如果效果不佳，在乳腺疼痛持续一周以上的时候，可以完善乳腺彩超，再复查一下。"
2023/03/22收听(97542)
"右侧乳腺出现一阵一阵的刺痛，考虑是由于乳腺增生症所引起的，也就是患者乳腺的一种良性的疾病。一般在月经来之前乳腺疼痛的症状最明显，月经结束以后疼痛的症状有可能缓解或者消失，典型的症状是乳腺出现胀痛、刺痛、针扎样疼痛等等，建议患者可以做乳腺超声检查，基本上可以了解乳腺增生的严重程度以及是否有增生结节出现。同时，也可以了解乳腺腺体的厚度，可以指导患者下一步治疗。一般考虑口服中成药对症治疗，比如乳疾灵或者逍遥丸等药物，同时在生活中也建议患者清淡饮食，要多休息。"
2020/12/23收听(20587)
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