截骨手术在整形外科是比较常见的面部整形手术，一般截骨手术要采取全麻，但少数情况下也可选择局麻的方式。

因为截骨手术一般是对颧弓、下颌骨等部位进行手术，需要在口内进行。而口内手术最危险的问题就是渗出和出血，若渗出、出血流到气管里，可能导致误吸。因此，一般截骨手术要采取全麻，特别是气管插管的全麻，才能充分保证求美者的安全。

此外，因为截骨手术是在口内切口进行，所以此时的全麻是通过鼻子插到气管里去，对麻醉医生的要求较高。因此，截骨手术一般是全麻。

但若是口外切口进行手术，也可选择局麻，比如从口外切口切下颌角，即在局部下颌角外侧做一个小切口进行手术。口外切口的特点是创伤较小、较直观，但此类手术最大的问题是在外面留有小瘢痕。

因此，大部分截骨手术目前还是采取口内切口，选择口内切开进行手术的求美者在外面看不到任何切口。但口内切口手术对气管有影响，所以大部分要采取全麻。