北京大学人民医院
消化内科
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急性胰腺炎是能够导致剧烈上腹部疼痛的一种消化道疾病,原因通常有胆石症、高脂血症、酗酒、暴饮暴食、高钙血症等,在我国以胆石症、酗酒以及高脂血症这三大类原因最为常见。急性胰腺炎是因为胰腺自身消化所致的炎症,胰腺是体内负责分泌各种消化酶的主要器官,胰腺的腺泡破裂就会导致各种消化酶的释放,从而导致胰腺自身的消化。
急性胰腺炎在治疗上要禁食水,因为禁食水可以让胰腺休息,不再进一步地分泌各种消化酶,同时要注意给患者补充各种营养成分,包括水、电解质以及糖、蛋白、脂肪类的营养液等,可以提供患者每天所需能量。如果是由胆石症引起的急性胰腺炎,需要给予抗生素进行抗感染治疗,如果胆总管嵌顿了结石,要在病情允许的情况下行ERCP取石术。而对于高脂血症引起的急性胰腺炎,需要注意饮食,并且口服降脂药物来预防再次发病。由酗酒引起急性胰腺炎的患者则要注意避免饮酒,最好戒酒,避免复发。
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急性胰腺炎一旦发生,应把握前48小时抢救时机,早期进行非手术治疗,主要进行液体复苏、降酶、抑制... 缪艳霞│临汾市中心医院 2018/05/18播放(89642)
急性胰腺炎一旦发生,应把握前48小时抢救时机,早期进行非手术治疗,主要进行液体复苏、降酶、抑制...
缪艳霞│临汾市中心医院
2018/05/18播放(89642)
"急性胰腺炎的治疗,包括非手术治疗和手术治疗两个方面。非手术治疗,主要是防止休克,积极的补充液体、电解质和热量,以维持患者的循环稳定和水、电解质平衡。要注意改善微循环、解痉、止痛,抑制胰酶分泌,使用抗生素进行抗感染治疗,及早进行肠内或者肠外营养支持,预防并发症的发生,加强重症监护。另外,如果是腹腔内有大量渗出的患者,可以做腹腔灌洗,使腹腔内有大量胰酶和有毒物质液体,得以稀释并排出体外。手术治疗方面,只应用于怀疑患者腹腔内出现感染的症状,应做相应的手术治疗。"
焦占江│聊城市第二人民医院
2018/10/24收听(92569)
"急性胰腺炎是由多种因素所引起的胰酶在胰腺内被激活,导致胰腺组织自身消化水肿、出血,甚至坏死的炎症反应。急性胰腺炎的治疗可分为保守治疗和手术治疗。保守治疗包括心电监护、禁饮食、胃肠减压等一般治疗以及给予抑制胰酶分泌、抑制胰酶活性、解痉止痛、营养支持、应用抗生素、补液、维持水电解质平衡等对症支持治疗。手术治疗适用于胰腺出现广泛性坏死、渗出,有感染且全身中毒症状较重的急性出血坏死型胰腺炎,即重症急性胰腺炎。"
王志│新疆维吾尔自治区人民医院
2018/12/13收听(81410)
急性胰腺炎的治疗涉及很多方面的问题,但是简要而言,急性胰腺炎患者均应在正规的医疗机构进行救治,... 向谦│成都市第六人民医院 2019/07/08播放(66678)
急性胰腺炎的治疗涉及很多方面的问题,但是简要而言,急性胰腺炎患者均应在正规的医疗机构进行救治,...
向谦│成都市第六人民医院
2019/07/08播放(66678)
急性胰腺炎最多选择保守治疗,治疗原则是尽量减少胰液分泌,防止感染,防止发展为急性重症胰腺炎,轻型胰腺炎患者保守治疗多可治愈,重症急性胰腺炎若病情加重,往往需要...
温暖│湖北省中西医结合医院
2019/10/09阅读(4430)
"急性胰腺炎的治疗包括非手术治疗以及手术治疗,非手术治疗应该给予患者适当的禁食、禁水、胃肠减压,应该应用抑制胰腺分泌的药物,包括质子泵抑制剂奥美拉唑和生长抑素,同时大量的应用广谱抗生素有效的预防感染。临床上常用的有头孢曲松钠、头孢哌酮舒巴坦钠,以及给予适当解痉镇痛的药物,包括山莨菪碱、阿托品,必要时可以给予强痛定等止痛类的药物。手术治疗包括急性重症坏死性胰腺炎行切开引流、腹腔灌洗等方式,能够有效缓解胰腺炎的症状。护理方面一定要观察患者的生命体征,必要时进行心电监测和监护,同时患者应该适当的休息,经常做运动有利于减轻胃肠道腹胀的症状,适当的双下肢按摩促进下肢血液循环,防止血栓的形成。对于重症的胰腺炎一定要严密监测重要的生命指标,必要时应该做气管切开护理,这都是治疗急性重症胰腺炎的主要护理措施。"
李常月│七台河市人民医院
2019/12/06收听(60829)
急性胰腺炎的治疗需要根据患者的病情而定,包括非手术治疗和手术治疗,具体如下:非手... 杨路│银川市第一人民医院 2019/06/06播放(78861)
急性胰腺炎的治疗需要根据患者的病情而定,包括非手术治疗和手术治疗,具体如下:
非手...
杨路│银川市第一人民医院
2019/06/06播放(78861)
"急性胰腺炎是临床上常见的疾病,它的病因主要有暴饮暴食诱发的胰腺炎、胆道结石诱发的胰腺炎、高脂血症诱发的胰腺炎等等。胰腺炎的基本治疗,包括禁食水、胃肠减压、抗感染、抑酸、抑制胰酶分泌及补液对症治疗。不同病因的胰腺炎,治疗方法也有所不同,比如胆源性胰腺炎,需要消化科行ERCP将胆管内结石取出;如果是高脂血症性胰腺炎,在治疗过程中需要采取降血脂的措施。另外,还有一部分胰腺炎是重症胰腺炎,会出现多个器官的功能障碍或者衰竭,进展快、死亡率高,这部分病人需要到ICU进行血滤等综合治疗。"
张乃友│辽宁省朝阳市中心医院
2019/03/03收听(86979)
急性胰腺炎治疗主要包括以下几个方面:1、急性胰腺炎发病原因是胰液外泄,胰腺自我消... 叶宇│杭州市红十字会医院 2021/09/15播放(50126)
急性胰腺炎治疗主要包括以下几个方面:
1、急性胰腺炎发病原因是胰液外泄,胰腺自我消...
叶宇│杭州市红十字会医院
2021/09/15播放(50126)
"急性胰腺炎是消化系统急症,是胰酶对胰腺组织自身消化导致的化学性炎症,典型的表现为持续性的上腹痛,向腰部放射,血淀粉酶增高,CT可见胰腺水肿或者坏死,轻症的病程一般在一周左右,预后良好。重症胰腺炎可以合并多器官的功能障碍,病死率高达20%。"
陆晓娟│解放军总医院第七医学中心
2017/12/08收听(88807)
急性胰腺炎的病因如下:1、胆系结石性疾病:包括胆囊结石和胆管结石,我国80%的胰... 唐胜利│武汉大学中南医院 2018/01/16播放(86517)
急性胰腺炎的病因如下:
1、胆系结石性疾病:包括胆囊结石和胆管结石,我国80%的胰...
唐胜利│武汉大学中南医院
2018/01/16播放(86517)
胰腺属于内分泌、消化器官,分泌胰酶,帮助脂肪消化,急性胰腺炎常发生于肥胖或合并有胆囊炎、胆结石... 代喆│武汉大学中南医院 2018/01/16播放(81617)
胰腺属于内分泌、消化器官,分泌胰酶,帮助脂肪消化,急性胰腺炎常发生于肥胖或合并有胆囊炎、胆结石...
代喆│武汉大学中南医院
2018/01/16播放(81617)
"急性胰腺炎是消化内科和外科常见的一种急危重症,是由多种病因而导致胰腺的胰酶激活,引发的是胰腺炎症,临床表现多半是以突然腹部疼痛,伴有恶心、呕吐、发热、甚至黄疸。这种疾病来势急、变化快,没有及时就诊,病情迅速转为重症胰腺炎,其病人的预后是非常差的。重症胰腺炎的并发症是非常凶险的,一般来说多半伴有心、肺、肾重要器官的障碍和衰竭,病死率可以达到30%。因此急性胰腺炎是一种急危重症,一旦发生一定要重视,及时来医院就诊。"
杨国红│河南中医药大学第一附属医院
2018/05/03收听(25810)
"对于急性胰腺炎是怎么引起的,主要有三个方面因素:第一、胆管阻塞或者胆总管结石引起的胰腺炎;第二、饮食引起的急性胰腺炎,如暴饮暴食、酗酒、高脂血症,在我国50%以上的急性胰腺炎是由胆道疾病引起,胆管有炎症或者结石的时候会导致胰腺管的阻塞,使胰腺分泌的胰蛋白酶反过来损伤胰腺,从而引发胰腺炎,饮食引起的胰腺炎常见的原因是高脂血症,一般是由饮食习惯引起的,患有胰腺的病人通常有暴饮暴食,长期食用高脂肪食物的习惯,例如油炸食品、肥肉、动物内脏、奶油等,暴饮暴食和高脂肪的食物,会让胰腺工作压力超过正常的压力,从而引发胰腺炎;第三、酗酒引起的胰腺炎,长期酗酒会影响胃酸的分泌,进而影响胰蛋白酶的分泌,导致胰腺的压力加大,长此以往也会引起胰腺炎。"
陶振洲│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/28收听(90296)
"急性胰腺炎从表面上理解就是急性起病且发生在胰腺的炎症,如果比较客观的来讲,急性胰腺炎是多种病因导致胰酶在胰腺内被激活后,引起胰腺组织自身消化、水肿、出血,甚至坏死,炎症反应一般在临床上以急性的上腹痛、恶心、呕吐、发热,同时伴有血淀粉酶增高为特点。病变的程度,每个人反应不一样,有的是轻症,有的会表现为重症。轻症的患者以胰腺水肿为主,一般临床上多见,病情经常有自限性,经过积极的抑酸、抑酶、抗感染治疗,一般都有良好的预后,这种一般称为轻型急性胰腺炎。少数患者有可能会很快的进展为重症胰腺炎,也就是出血坏死性胰腺炎,这时通常会继发感染、腹膜炎、菌血症,甚至感染性休克等并发症。出现这种情况时,一般病死率较高,这种可以称为重症胰腺炎。所以胰腺炎的危害可轻可重,但是一定要引起足够的重视。如果出现上述病情或者上述症状,建议及时就诊三甲医院的肝胆外科或者是消化内科。"
杜宁│聊城市人民医院
2021/08/23收听(12323)
急性胰腺炎是由于各种原因导致的胰腺炎症病变。急性胰腺炎的病因较复杂,可能与胆结石、暴饮暴食、药... 余昌中│解放军总医院第七医学中心 2017/04/28播放(59389)
急性胰腺炎是由于各种原因导致的胰腺炎症病变。急性胰腺炎的病因较复杂,可能与胆结石、暴饮暴食、药...
余昌中│解放军总医院第七医学中心
2017/04/28播放(59389)
急性胰腺炎是各种病因导致胰酶在胰腺组织内被激活,引起胰腺组织自身消化、水肿、坏死的炎症反应。急... 苏惠玲│临汾市中心医院 2018/06/01播放(90969)
急性胰腺炎是各种病因导致胰酶在胰腺组织内被激活,引起胰腺组织自身消化、水肿、坏死的炎症反应。急...
苏惠玲│临汾市中心医院
2018/06/01播放(90969)
"急性胰腺炎是需要住院处理的,患者要禁食、禁饮,然后立即到医院住院,配合医生给予开通静脉输液通道大量的补液,同时要抽静脉血查血常规、凝血功能、血生化等相关检查。在补液的同时还要开通另外一个通道,给予持续静脉泵入生长抑素或者奥曲肽注射液,可以抑制胰酶分泌、缓解腹痛,如果患者腹胀比较明显,可能还需要下胃管行胃肠减压。另外如果是胆源性胰腺炎,或者是胰腺炎合并有感染的时候,还需要输注抗生素控制感染治疗,对于比较剧烈的腹痛患者,还需要给予盐酸哌替啶临时止痛处理。总之急性胰腺炎是必须要住院治疗的,患者一旦发病需要第一时间到医院,配合医生给予积极的治疗,以免导致严重的并发症发生。"
陈和萍│中国人民解放军第一八七中心医院
2019/12/07收听(89194)
急性胰腺炎的治疗方法包括:1、禁食水,补充大量的电解质、水分;2、抗感染、保护胃黏膜且制酸;3... 刘礼梅│安徽中医药大学第二附属医院 2018/01/30播放(93187)
急性胰腺炎的治疗方法包括:1、禁食水,补充大量的电解质、水分;2、抗感染、保护胃黏膜且制酸;3...
刘礼梅│安徽中医药大学第二附属医院
2018/01/30播放(93187)
"急性胰腺炎的病人很容易并发腹腔的感染,而出现腹腔积液,也就是腹水病人会有明显的腹胀,严重的情况下也会继发腹水的感染。首先应该静脉抗感染治疗,同时进行静脉营养支持,调整内环境的稳定,预防离子紊乱和酸碱失衡,静脉补充血浆或者人血白蛋白提高血浆的胶体渗透压,可以减轻腹水的程度,同时也可以配合对症利尿治疗。那么大量的腹腔积液、腹水,会并发腹腔间隔综合征的发生,所以说严重的情况下,需要进行手术切开引流,并且术后还需要进行腹腔灌洗,减少感染所带来的并发症,急性胰腺炎容易并发ARDS以及多脏器功能衰竭。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2018/11/20收听(28697)
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