手臂内有个硬块，需要具体问题具体分析，有时可挂普外科，也可挂骨科，甚至神经外科，通常有以下几个方面：

1、因为手臂内有硬块，属于偶然摸到，不可能突然间长大，可能是纤维瘤、皮脂腺囊肿或脂肪瘤。如果再深点有可能在骨骼肌内，即肌肉内或神经上，如神经纤维瘤、神经鞘瘤，这时去摸肿块的时候，会发现相应神经的地方有麻木、刺痛感，手术可能需要神经外科医生或骨科医生进行。

2、可能手臂内肿块做活检后，发现是肿瘤的转移；

3、可能患者之前撞伤过，撞伤过后形成的硬结，形成瘢痕，表现为硬块，因为平时没有注意，偶然去摸时会摸到。