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神经内科
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失眠伴有腿酸，可能由不宁腿综合征引起。不宁腿综合征主要表现为患者白天活动时双下肢无明显不适，睡觉时逐渐感到不适，双侧小腿深部出现酸、麻、胀、痛的感觉，无论如何放置均难以缓解，进行敲打或按摩，下床不停行走才能有所好转，久病之后可能会引起患者失眠。导致不宁腿综合征发生的原因主要有以下几方面：
1、缺铁性贫血：为不宁腿综合征最常见的病因，患者需要抽血化验，明确是否存在缺铁性贫血；
2、帕金森病等其他疾病：如果出现帕金森等其它疾病引起不宁腿综合征，主要选择多巴胺受体激动剂进行治疗。
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"失眠、腿酸可能是因为电解质紊乱所造成，熬夜、疲劳、失眠、吃油炸食品、睡太晚、喝可乐等，都会造成电解质紊乱的症状，需要调整电解质紊乱进行治疗。还有大脑病变、缺血、缺氧所造成，高血压、糖尿病、抽烟、喝酒、高血脂都会造成血管硬化、供血不足。睡眠的时候会造成缺血、缺氧，而出现失眠、腿酸症状，这种情况要调整基础疾病，如高血压、糖尿病，抽烟、喝酒要戒除，可以改善失眠、腿酸症状。还有精神疾病，焦虑症、抑郁症、精神分裂症都会出现失眠、腿酸的症状，这种情况要针对精神疾病进行相应的治疗。"
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2021/01/13收听(35569)
"失眠、腿酸可以考虑是不宁腿综合征，不宁腿综合征多见于中、老年患者，患者可以出现夜间腿部不舒服、酸痛、麻木，患者有强烈的下地活动双腿的愿望。对于不宁腿综合征没有特别有效的治疗办法，主要是给予理疗，比如睡觉前按摩以及用热水泡泡脚，也可以采取中医针灸。必要时可以给予患者口服镇静、安眠药，比如苯二氮卓类镇静、安眠药。失眠、腿酸还可以见于中、老年患者，由于血中的总维生素D缺乏，患者会出现骨质疏松。由于骨质疏松以及缺钙，患者可以出现夜间腿酸，严重时还可以出现腿部抽筋。对于此情况可以给予患者补充维生素D以及碳酸钙等，口服维生素D以及碳酸钙后，患者腿酸的症状可以得到明显改善。"
刘月姮│大庆市中医医院
2020/02/18收听(74508)
"腿酸的原因非常的多，最常见的是由于腿部超负荷的运动或者是劳动，使身体处于过度疲劳的状态，引起腿部的酸胀、疼痛。由于不良的坐姿或者是睡姿，压迫到了腿部的血管，造成腿部血液循环不畅，引起腿部肌肉痉挛，也会出现腿酸的情况。还有一些疾病引起的，包括腰椎间盘突出，主要症状是腰背部的疼痛，如果压迫到神经，也会引起腿部的酸痛不适。风湿性或者类风湿性的关节炎也会引起腿酸的情况，建议患者到正规的医院进行全面的检查，明确病因，进行相应的治疗。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/08/15收听(25499)
造成腿酸的原因有：一、长时间缺乏体育锻炼导致腿酸。二、可能与一些疾病有关联，比如患者有腰椎间盘突出、腰椎骨质增生以及各种的肾脏疾病，都会造成腿酸的不良症状。三、缺乏钙元素而导致腿酸，因为钙元素是骨头的重要合成成分，它在骨头里面起着不可替代的作用效果。如果缺乏钙元素，就会引起骨质疏松，导致肌肉松弛，从而就会出现腿酸痛的不良症状。四、腿部组织受到细菌的感染而导致的，我们身边存在着很多的病原体以及病毒，一旦人体免疫力下降之后，它们就会入侵机体并感染，从而导致腿部组织出现不良症状。五、腿部的肌肉受到严重的损伤而导致的，长时间的过度劳累以及腿部受到严重的外伤，都会造成腿部肌肉组织出现酸痛的症状。六、患有一些神经性疾病，一般的腿部酸酸痛都是因为其神经严重受到损害。如果患者有神经性的腿部疾病，必然会出现腿部酸痛的不良症状。
宋杰│聊城市第二人民医院
2018/10/23收听(95119)
腿酸往往有几个原因：1、常见的大家生活上都有，突然长跑或剧烈运动、剧烈负重干活或... 王建军│北京中医药大学东直门医院 2019/07/22播放(73697)
腿酸往往有几个原因：
1、常见的大家生活上都有，突然长跑或剧烈运动、剧烈负重干活或...
王建军│北京中医药大学东直门医院
2019/07/22播放(73697)
"临床上很多疾病都会导致腿酸，比如长期缺乏锻炼多见于久坐以及肥胖的患者，因为缺乏锻炼会导致腿部的酸痛，患者可以通过增加运动缓解腿酸的症状。除此之外有些疾病也会导致腿酸，常见的有腰椎间盘突出压迫神经所导致的放射性疼痛，患者有腰椎疼痛的既往史并且在弯腰负重之后会引起腿部的酸痛；疼痛性质为走串痛，从腰部沿着臀部向下放射疼痛，是由于腰椎间盘突出引起的。另外静脉曲张和缺钙也会引起腿的酸痛，通过补钙以及抬高肢体症状就会缓解，必要时静脉曲张的患者也可以选择进行手术。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/04/29收听(14490)
"患者突然腿酸可由多种原因所引起，具体如下：第一、剧烈的活动：例如白天经历了登山、游泳、长跑、繁重的工作，可以导致腿部肌肉乳酸聚积，从而出现腿酸的临床症状。采取制动、休息，配合理疗、热敷，症状可以明显地缓解。第二、神经因素：腿部受坐骨神经支配，而坐骨神经从腰部发出，经过腰部、臀部、大腿、小腿分布，支配沿途的感觉和运动功能，当任何环节刺激到坐骨神经时，均有可能导致腿酸的情况发生，包括腰椎间盘突出的时候可以从根部刺激。梨状肌综合征时可以从坐骨神经的中途刺激坐骨神经，引起突然腿酸的表现。"
吴涛│河北医科大学第三医院
2021/06/18收听(40988)
"后腿出现发酸的情况在日常生活中比较常见，多可能是由于患者日常生活中经常的久坐，不经常性的进行运动锻炼，然后突然有一天进行了比较高强度的体育锻炼，导致腿部的新陈代谢，乳酸大量的堆积，未能及时的代谢掉，而诱发出现腿部的发酸。另外，也可能是由于腿部的肌肉一直处于紧张疲劳的状态，局部消耗大量的能量，以及电解质而导致出现的腿部发酸。也可能是由于身体内缺钙，或者是由于长期的营养不良，而诱发出现的后腿的酸。出现腿部发酸的情况，患者可以适当的用热毛巾或者用热水袋，对腿部进行热敷来帮助缓解发酸的情况，夜晚睡眠的时候最好将腿部垫高，以促进血液的回流，而帮助缓解不适的症状。"
邓志勇│邹平市中医院
2019/07/25收听(15117)
李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2021/07/08播放(87391)
李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2021/07/08播放(87391)
"腿酸最常见的原因是腿部的肌肉过度疲劳、过度劳累，导致肌肉软组织出现炎症，肌肉筋膜炎容易引起腿酸。其他容易腿酸的原因，具体如下：第一、有可能是因为下肢循环的问题，因为支配下肢的动脉狭窄，引起腿缺血性的酸。第二、腿的大隐静脉曲张，深静脉的血栓，导致腿静脉回流受阻引起的腿酸。第三、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄导致支配腿的神经受压，引起腿酸、不舒服。第四、髋关节的病变，比如股骨头坏死、髋关节骨关节病、髋关节类风湿性关节炎，以及髋关节化脓性感染、结核等等，导致腿的酸疼、不舒服。第五、膝关节本身的膝关节骨关节病，严重的骨关节病会导致腿的酸、不舒服。第六、重度骨质疏松或者甲状腺功能亢进，导致脱钙加快，也会引起腿的酸疼、不舒服。"
张道俭│北京大学第一医院
2020/04/24收听(21317)
"大腿酸痛原因有很多，首先和剧烈运动、慢性劳累性损伤有一定的关系，因为人体在剧烈运动的时候会产生大量的乳酸，这些乳酸可能会刺激肌肉产生疼痛，适当的局部热敷、理疗、按摩、抬高患肢可以缓解症状。疼痛严重可以口服活血止痛药，比如伸筋丹胶囊或者活血止痛胶囊等等。要鉴别有没有坐骨神经痛，比如出现腰部不适、下肢麻木等等。需要查体看有没有下肢的静脉曲张，或者做彩超看血管有没有栓塞，这些情况都可以导致腿部酸胀等等。通过完善相关检查确诊，然后针对性治疗。目前建议注意休息，避免剧烈运动，局部热敷、抬高患肢有助于缓解症状。"
管玉华│辽宁省朝阳市中心医院
2019/04/30收听(75789)
腿酸的原因有很多种，包括腿本身的原因、腿局部血液循环的原因，还有来自腰椎、颈椎的原因，具体如下... 鲁英│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/04/21播放(58628)
腿酸的原因有很多种，包括腿本身的原因、腿局部血液循环的原因，还有来自腰椎、颈椎的原因，具体如下...
鲁英│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/04/21播放(58628)
"小腿发酸在临床上有很多病因，如老年人一般见于循环不好，糖尿病患者有周围血管病变、环境突然寒冷、骨质疏松、钙缺乏、甲状腺疾病、孕妇药物等多种因素或者是因为突然活动量增加，也有见于颈椎、腰椎疾病压迫神经引起的小腿酸胀疼痛不适症状。一旦出现小腿发酸，建议去医院系统检查，明确病因，采取对因治疗。"
马成海│青县人民医院
2018/06/12收听(12077)
能够引起大腿酸疼的疾病很多，较常见的是腰臀部疾病与髋关节疾病，如果患者是大腿后侧酸疼、疼痛不过... 李新生│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区 2019/03/21播放(69445)
能够引起大腿酸疼的疾病很多，较常见的是腰臀部疾病与髋关节疾病，如果患者是大腿后侧酸疼、疼痛不过...
李新生│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区
2019/03/21播放(69445)
"小腿酸要考虑是不是由于过度的体育运动，或者长时间的参加重体力劳动，引起的体内乳酸堆积，引起的肌肉酸痛。可以通过适当的休息，局部进行按摩和热敷，看症状有没有缓解，如果没有缓解则需要及时到医院进行检查。小腿酸也可能是由于受风、着凉引起的，疾病也可以导致小腿酸的情况，比如腰椎间盘突出、下肢的静脉曲张或者是静脉血栓。腰椎间盘突出会有腰部的疼痛，或者是大腿根部的疼痛，静脉曲张可以看到体表的静脉隆突。"
2019/08/15收听(50244)
"经常出现小腿酸的感觉，主要通过三大方面考虑：一、小腿的神经、肌肉的问题；二、小腿局部血液循环的问题；三、全身性的营养性的问题。首先，局部的神经肌肉问题常见的包括急性损伤、慢性劳损，还有下肢神经受压，常见的有梨状肌综合征、腰椎间盘突出、坐骨神经炎。局部肌肉原因常见于肌肉的炎症、肌肉溶解，还有肌肉的肿物等，都会影响神经、肌肉功能出现酸的感觉。其次，局部血液循环的问题常见于局部受凉、受潮或者血管疾病，导致局部血液循环不畅，肌肉的代谢产物不能及时的排泄，刺激产生酸的感觉。最后，全身其他的营养问题，包括缺钙、缺微量元素、缺锌，或者肾脏疾病导致肌肉、神经、骨质代谢异常、钙磷比例失调等，造成局部酸的症状，主要是通过以上三大方面进行考虑。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2020/02/25收听(87373)
"在门急诊很多患者说大夫我突然腿酸了这是怎么回事，打个比方人就好像一条河，河有上游、有中游、有下游。如果突然出现腿酸，就好像下游突然出现问题了，要找原因就找河的上游、河的中游，以及河的下游本身是不是有情况。河的上游就相当于腰椎的常见疾病，比如腰椎间盘突出、椎管狭窄、腰椎滑脱等等。当腰部的神经受到了压迫而产生的一些临床症状的时候，就会从上往下串着疼，也会表现在局部的下游就是腿的酸痛。河的中游，比如外周神经有坐骨神经、腓总神经等等，如果外周神经受到了挤压，不管是炎症的挤压还是其他的物理挤压，也会引起下肢的表现，表现在腿酸痛还有麻木等等。对于腿本身，大腿和小腿如果外周的皮神经出现了问题，或者局部有肌肉的无菌性炎症也会引起腿酸的感觉。因此如果出现了腿酸的症状，必须要结合临床的体格检查，并且辅助一些影像学检查，才能综合判断到底是什么原因导致了腿酸。"
李晔│北京协和医院
2020/04/06收听(26019)
"引起腿酸的原因是非常多的，比如过度劳累、下肢的血管疾病、局部的外伤、腰椎骨质增生、腰椎间盘突出症等，都可能会造成腿酸的现象出现。出现这种症状，需要针对原发疾病进行系统的对症治疗。如果是由于外伤、过度劳累引起的腿酸，应该注意休息，避免负重，抬高患肢，进行局部的抗炎、止痛药物改善症状，同时可以进行理疗促进恢复。如果是其他原因造成的腿酸，短期之内没有任何的缓解，一定要及时去正规医院就诊，完善下肢的血管彩超以及腰椎的核磁检查，明确原因以后选择合理的治疗办法，让腿酸的症状得到有效的控制。"
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/07/30收听(43412)
"腿酸大多是由过度劳累、做过于剧烈的运动或走路过多导致乳酸堆积、平时缺乏锻炼使活动量小导致腓肠肌无力、缺钙、着凉、腰椎疾病或椎间管狭窄压迫坐骨神经、下肢静脉曲张或血栓、痛风、骨关节退行性病变、骨性关节炎等多种原因导致。患者应该及时到正规公立医院骨科就诊，由专科医生根据实际病情做相应的检查，查明原因以明确诊断，针对病因采取相应的治疗，以免延误病情使病情加重。同时要加强调理，养成良好生活习惯，劳逸结合，合理锻炼，避免着凉，也要注意饮食，戒烟、酒。"
2019/07/01收听(85634)
小腿发酸、发胀多见原因是慢性腓肠肌劳损，由于长时间的负重运动、过多体育运动或者经常登山、远足、做超过正常体力极限的运动，引起小腿的劳损，主要表现为腓肠肌肌腹部位酸痛，伴有不同程度的肿胀。治疗上要彻底休息，避免任何形式的体育运动3-4周，可以遵医嘱使用一些消炎、去痛的药物，包括塞来昔布胶囊和美洛昔康片对症处理，可以局部热敷，缓解肌肉痉挛，改善肌肉的营养，缓解疼痛。
黄恺│浙江省立同德医院
2020/10/24收听(54693)
北医三院 王雪梅
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