心房纤颤简称房颤，是临床上最常见的心律失常。随着年龄增长，房颤的发生率不断增加，75岁以上人群发病率可以达到10%。房颤患病率还有冠心病、高血压病和心力衰竭等疾病有着密切关系。房颤的常见危害有脑梗塞、心力衰竭、诱发猝死等。治疗上主要分为抗凝治疗、控制心室率治疗和转复并维持窦律治疗。

房颤患者栓塞发生率较高，对于合并瓣膜病的患者应该应用华法林抗凝，对于非瓣膜病的患者需要应用CHADS评分来对患者进行危险的分层。经典的抗凝药物是维生素K的拮抗剂华法林，还有其它新型口服抗凝药，这些新型口服抗凝药用药方法简单、大出血风险少。非药物抗栓治疗包括内科经皮左心耳封堵，以及外科封闭切除左心耳等。控制心室率和恢复窦性心律，可以通过抗心律失常药物、电复律以及房颤导管消融术等多种治疗方法。其中最有效的方法是房颤导管消融术。控制心室率的药物包括β受体拮抗剂、钙通道阻滞剂或地高辛，但应注意以上药物的禁忌症，目前我院已经成熟开展各种房颤导管消融术以及左心耳封堵术。