北京大学第一医院
神经内科
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心火旺引起的失眠，可从以下几个方面调理：
1、药物治疗：如果确诊为心火旺，临床表现为面红耳赤、嘴干、舌苔发黄、小便发黄等，可以应用朱砂安神等清心火类中药或者中成药治疗，有比较好的效果。具体治疗要由中医辨证施治，患者应避免自行购药，滥用药物可能会延误病情；
2、一般治疗：适当饮用清凉饮料，饮食以清淡为主，食用新鲜的蔬菜、水果，补充维生素、膳食纤维，避免食用导致上火的食品和饮料等。患者要戒烟、戒酒，适当锻炼身体。
通过以上综合措施，可以改善患者的失眠症状，有助于身心健康。
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"患者心火旺、失眠，可以通过肝火扰心和痰热扰心两个方向进行调理，主要考虑以下几点：1、肝火扰心证：会表现为失眠多梦，严重时彻夜不眠、急躁易怒，伴有头晕、头胀、目赤、耳鸣、口干苦、不思饮食、小便短赤、大便秘结、舌红苔黄、脉弦数。调整肝火扰心证要疏肝泄热、镇心安神，可以用龙胆泻肝汤加减治疗。2、痰热扰心证：会表现为心烦、失眠、胸闷、脘痞、泛恶、嗳气，伴有头重目眩、舌质偏红、舌苔黄腻、脉象滑数。痰热扰心症的调理要清化痰热、和中安神，可以用黄连温胆汤加减治疗。龙胆泻肝汤包括龙胆草、黄芪、泽泻、木通、车前子、当归、柴胡、生地、栀子和甘草，黄连温胆汤药物组成有黄连、竹茹、枳实、半夏、陈皮、茯苓、甘草、生姜和大枣。"
赵志成│黑龙江省康复医院
2021/06/14收听(27636)
"心火旺引起的失眠，调理方式有以下几点：第一点是通过药物，通过降心火、滋心阴来达到纠正失眠的目的。常用中药方剂像黄连阿胶汤、朱砂安神丸等等，在医生的指导下合理应用，对于纠正失眠效果很理想。第二点是通过运动的方式来去除心火、改善失眠，在睡前三个小时左右，进行四十五分钟以上的有氧运动，这样可以明显使肌肉产生乳酸，对于使肌肉疲劳、改善睡眠也是有益处的。第三点是饮食调整，日常生活中吃一些而降心火的食物，像黄瓜、苦瓜这些都可以应用，对于新鲜的水果和蔬菜也可以适当调整，同时要减少垃圾食品的摄入。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2019/09/19收听(91313)
心火旺一般表现为舌尖比较红，病人有的时候会有心烦、心慌、焦虑，心火旺要泻心火以安神，具体调理方... 马睿杰│浙江中医药大学附属第三医院 2020/03/02播放(73152)
心火旺一般表现为舌尖比较红，病人有的时候会有心烦、心慌、焦虑，心火旺要泻心火以安神，具体调理方...
马睿杰│浙江中医药大学附属第三医院
2020/03/02播放(73152)
"心火旺的调理方式主要有三种：第一种是应用药物进行调节，第二种是饮食，第三种是日常的生活作息。具体来说，应用药物调节心火旺的主要是应用中药，常用的是朱砂安神丸和天王补心丹进行调节心肾，以达到降心火、补肾元的目的。对于饮食方面一定要注意多吃清淡的食物，防止吃油腻的、辣椒等热量非常高的食物。日常作息一定要规范起来，早睡早起、饭后散步、按时就餐等，良好的生活习惯都能够有效地防止和治疗心火过旺。"
2019/02/25收听(30721)
"根据中医基础理论心主血脉、神志，精神意识方面的疾病主要与心有密切关系，人体正常的睡眠主要与心血、心阴的滋养作用有密切关系，一旦出现心火旺盛就会扰动心神，耗伤心血、心阴从而出现失眠。对于心火旺引起的失眠可以适当口服清心火的药物进行治疗，比如朱砂安神丸等，心火旺多由于饮食过度辛辣、熬夜或者情志因素等造成的。所以除了药物治疗外，还要保持心情愉快舒畅少生气，少吃辛辣刺激性的食物，对于疾病恢复也有很大的帮助。"
孟庆杰│辽宁省朝阳市中心医院
2020/01/17收听(33196)
现在社会生活节奏加快，大家可能更容易产生心火。心火有各种各样的临床表现，比如毛囊炎、口舌生疮、... 霍则军│北京大学第三医院 2019/07/22播放(94158)
现在社会生活节奏加快，大家可能更容易产生心火。心火有各种各样的临床表现，比如毛囊炎、口舌生疮、...
霍则军│北京大学第三医院
2019/07/22播放(94158)
失眠在中医诊断里面称不寐，从证型上有虚实之分，心火旺有实火和虚火。实证分为肝郁化火证或痰火扰心... 林华│广州中医药大学深圳医院 2021/05/07播放(63787)
失眠在中医诊断里面称不寐，从证型上有虚实之分，心火旺有实火和虚火。实证分为肝郁化火证或痰火扰心...
林华│广州中医药大学深圳医院
2021/05/07播放(63787)
"心火旺失眠一般是由于火热之邪上扰心神，出现心神不宁，才会出现失眠。根据火热之邪熏蒸的部位，有不同的治疗原则和方法。当心火上炎时，除了心烦、失眠之外，会表现为口舌生疮，在清热降火时可以应用泻心汤，或者是凉膈散进行加减。当心火下行的时候，会伴有小便短赤和大便秘结，所以治疗上要滋阴清火，利尿通便，可以用导赤散进行加减运用。还有一些比较严重的情况，当心火迫血妄行的时候，可以出现鼻腔出血、牙龈出血，这个时候要清热、利湿、止血，用小蓟饮子进行加减。最严重的情况还能出现热扰心神，在表现为心烦、失眠的同时，出现神志不清的症状，这个时候要清热开窍，用安宫牛黄丸进行加减。"
2019/05/28收听(32835)
心火旺的病人往往是由于生活方式改变，作息不规律，多思多虑等等各种原因造成的。主要... 于俊丽│河南中医药大学第一附属医院 2019/04/12播放(93814)
心火旺的病人往往是由于生活方式改变，作息不规律，多思多虑等等各种原因造成的。
主要...
于俊丽│河南中医药大学第一附属医院
2019/04/12播放(93814)
"失眠在中医辩证为不寐、心火旺导致患者失眠，主要包括三种类型：第一种类型，因为肝郁化火扰动心神，治疗上主要是吃龙胆泻肝汤，清肝泻火。第二种类型，考虑是痰热内扰、饮食不洁引起的心神不安，出现了失眠的问题。治疗上主要是用温胆汤来进行治疗，有清热化痰、和中安神的作用。第三种类型，考虑是阴虚火旺导致的失眠，因为虚火上炎，扰动心神，治疗上可以用天王补心丹，或者朱砂安神丸，滋阴降火、清心、镇惊安神的治疗。中医治疗失眠主要是在辨证分型上要分清虚实，实症要给予清泻心火，虚症要给予滋补心肾的治疗，补虚及泻实，调整阴阳，方能收到好的疗效。"
杨立平│大庆市中医医院
2019/12/18收听(62628)
心火旺主要表现为心烦、失眠，口舌生疮、牙龈肿痛，甚至小便涩痛。可通过下面几个方面进行调理： 余靖一│海南省第三人民医院 2019/02/13播放(52412)
余靖一│海南省第三人民医院
2019/02/13播放(52412)
"如果宝宝出现心火旺的情况，要从饮食方面进行调理，可以让孩子吃清淡的食物，例如各种粗粮、蔬菜等。也可以将水果榨汁以后，让宝宝来饮用，能够很好的起到润肠、通便、泻火的功效。在治疗期间，可以酌情的给宝宝使用药物，例如选择中成药泻心火的药物，如银翘解毒颗粒、金银花颗粒、板蓝根颗粒，这些清热解毒的药物都可以酌情选择使用，对于改善心火过旺导致的口舌生疮、口腔糜烂等症状，有很好的效果。也可以酌情给宝宝补充维生素B2，能够很好的促进泻心火的效果，同时也可以补充葡萄糖酸锌口服液，也有类似的作用。"
迟瑛娇│哈尔滨市第一医院
2020/07/30收听(53994)
在临床中，如果肝火比较旺盛，上扰清窍，导致髓海不足，所以出现失眠的症状。对于这种情况，可以服用柴胡疏肝散、谷维素片、复合维生素B这三种药物。当然如果失眠症状比较重，也可以临时使用一段时间安眠药，比如服用艾司唑仑片或者阿普唑仑片。要多出去走一走散散心，不要一天到晚宅在家里面，可以找个空旷无人的地方，把心里面憋闷的东西吼出来，不要一直憋在心里面，要保持平和的心态，少生闷气。可以到当地三甲医院的康复科或者针灸科做一段时间头部针灸推拿等传统治疗，针灸治疗对于肝火旺盛导致的失眠也是有效果的。
李定刚│内江市第二人民医院
2018/11/06收听(61359)
肝火旺失眠有多种调理办法：1、饮食方面：饮食一定要清淡，禁食辛辣刺激和油腻食物，... 于俊丽│河南中医药大学第一附属医院 2019/04/12播放(86685)
肝火旺失眠有多种调理办法：
1、饮食方面：饮食一定要清淡，禁食辛辣刺激和油腻食物，...
2019/04/12播放(86685)
"阴虚火旺的失眠要分为心阴虚和肝肾阴虚的不同，进行不同的治疗的方法。心阴虚主要表现有心悸、心慌、失眠，肝肾阴虚火旺导致的失眠，同时伴有腰膝酸软、五心烦热、潮热、盗汗、月经不调，男子可以出现性功能障碍、舌红少苔、脉细数等临床表现。心阴虚可以用天王补心丹，或者柏子养心来进行调理。肝肾阴虚导致的失眠可以通过六味地黄丸、知柏地黄丸、杞菊地黄丸或者是左归丸这一类的药物来进行调理。"
冯淬灵│北京大学人民医院
2020/04/29收听(18856)
阴虚火旺、失眠是中医传统医学里的概念，所谓阴虚指的是肾阴虚，火旺是肝火旺，这样的人往往有焦虑情... 黄世昌│北京大学第一医院 2023/06/13播放(60942)
阴虚火旺、失眠是中医传统医学里的概念，所谓阴虚指的是肾阴虚，火旺是肝火旺，这样的人往往有焦虑情...
黄世昌│北京大学第一医院
2023/06/13播放(60942)
"心火旺、肝火旺的失眠患者，在饮食方面应该以清淡饮食为主，需要多吃新鲜蔬菜，比如黄瓜、苦瓜、芹菜等，也可以喝一些绿豆汤。另外，可以泡菊花代茶饮，但在睡前4-6小时之内不要喝茶。失眠患者也可以在中医大夫指导下调整用中药、中成药制剂等进行干预治疗，比如肝火扰心型的患者，需要进行疏肝泻火、镇心安神治疗，可以采用龙胆泻肝汤进行加减。有失眠的患者除了需要遵医嘱口服药物进行干预治疗之外，患者也应该养成一个健康的生活方式，需要作息规律，应该消除思想顾虑，建议在日间可以增加锻炼。"
丛伶男│烟台市蓬莱中医医院
2021/07/14收听(19988)
治疗心火旺失眠最常见的是莲子心，可用于降心火。此外还需服用进补肾阴的药物，包括枸杞子及滋阴的麦... 梁猛军│安徽中医药大学第二附属医院 2018/02/06播放(89699)
治疗心火旺失眠最常见的是莲子心，可用于降心火。此外还需服用进补肾阴的药物，包括枸杞子及滋阴的麦...
梁猛军│安徽中医药大学第二附属医院
2018/02/06播放(89699)
心火旺的典型临床表现为失眠、夜梦增多，困顿乏力等。可通过以下几方面加以改善：1、... 丁丽│安徽中医药大学第二附属医院 2018/03/16播放(66943)
心火旺的典型临床表现为失眠、夜梦增多，困顿乏力等。可通过以下几方面加以改善：
1、...
丁丽│安徽中医药大学第二附属医院
2018/03/16播放(66943)
"心火旺是失眠常见病因和病机。老百姓常常挂在嘴上的一句话，大夫我最近上火了，这个火从何而来，其实都是五志过极，郁而化火，忧、思、悲、恐、惊。不管是什么原因，其实是大家情绪不好、过度思虑、过度焦虑、过度担心、忧虑、恼怒、生气，这种情绪持久不能化解，郁而化火。火不仅仅是心火，也常常会肝火。因为肝属木，心属火，木生火。经常会母病及子，或者子病及母，而出现心肝火旺，只不过有时以心火旺为主，有时以肝火旺为主，但是两者会同时出现，心火旺失眠，除了这种失眠，一定是伴心烦烦躁，甚至彻夜不眠，如果心火移居小肠，心和小肠相为表里，还可以出现下焦不通、大便秘结，进而引起这种反酸、嗳气、烧心。当然舌红、口苦、口干，火旺的症状都有。心火旺，临床常用黄连温胆汤去加减治疗。如果心肝火旺，在龙胆泻肝的基础上，就是在疏肝泻火的基础上，加降心火的药，比如联合黄连温胆汤。如果出现这样的症状，首先其实不是吃药，是自己调理情绪。情绪是第一位，只有把情绪疏解开，气机才能通畅，气机通畅，火自然就会消退。第二步才是吃药，吃药一定要去门诊面诊，只有根据每个人的主症、舌苔、脉象不同，才能判断是以心火旺为主，还是以肝火旺为主，还是两者同时存在。这样去加减遣方用药，才能有的放矢。"
董国菊│中国中医科学院西苑医院
2018/07/24收听(36631)
北大医院 黄世昌
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中日医院 高珊
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