宝宝红细胞低是什么原因

王志新
主任医师

中日友好医院

儿科

宝宝红细胞低是什么原因

2023-04-21 14:55播放 :

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视频内容

宝宝红细胞低通常分为以下几种可能：

1、红细胞生成减少：例如出现再生障碍性贫血、白血病或者其他血液疾病，均可能造成红细胞减少；

2、红细胞破坏增多：如溶血性疾病，会出现红细胞破坏增多，例如宝宝出生之后出现的ABO血型不合，可能会直接造成红细胞破坏、减少。其他溶血性贫血，例如G6PD缺乏症等情况均可能出现红细胞破坏增多；

3、大量血细胞丢失：如果出现急性出血性疾病，血液流失也可能会造成红细胞减少，例如出现外伤或者颅内出血、消化道出血等情况均可能出现出血增多，造成宝宝红细胞含量降低。

宝宝出现红细胞明显降低，必要时可以进行输血治疗，改善红细胞降低的情况。

红细胞低是什么原因

"红细胞的主要功能是携带氧，主要是由血红蛋白来完成。通常红细胞的体积是在一定范围内的，如果它的体积是正常的，红细胞的数目在正常范围内，它的血红蛋白含量也在正常范围内。如果红细胞的体积特别大，红细胞数目低，血红蛋白可能也是正常的。相反，红细胞体积特别小，数目正常，也有可能是贫血。红细胞低，多数情况下还是意味着血红蛋白含量也低，这种情况下携带氧的能力会减弱，可能因造血的原料，如叶酸、维生素B12，摄入不足；或红细胞破坏的偏多，如脾亢、溶血；或吸收环节出现问题，如胃肠道疾病。需要去医院做一些检查，包括幽门螺旋杆菌、大便失血情况及其他问题，进一步明确。"

语音时长01:49''

范芸│北京医院

2018/06/19收听(90612)

红细胞低是什么原因

红细胞是血液中数量最多的有形成份。正常人红细胞不断的新生破坏，保持相对恒定的数目，多种原因可造成红细胞生成和破坏的平衡失调，结果一方面使红细胞数量减少或增多，从而引起贫血或红细胞增多症。另一方面使红细胞在质量上发生改变。红细胞数量减少，可以分为红细胞生成减少，红细胞破坏过多和大量失血三种主要原因。红细胞生成减少，比如再生障碍性贫血、白血病、骨髓瘤、骨髓纤维化等，还有恶性肿瘤、尿毒症、肝病、风湿病、内分泌疾病等，都可以造成红细胞生成减少。造血物质缺乏或利用障碍引起的疾病，如缺铁性贫血、铁粒幼细胞性贫血、叶酸或维生素B12缺乏导致的巨幼细胞性贫血，也可以造成红细胞生成减少。红细胞破坏过多导致的红细胞数量减少，可以见于溶血性贫血、地中海贫血、异常血红蛋白病、阵发性睡眠性血红蛋白尿症、免疫性溶血性贫血、机械性溶血性贫血等，各种急慢性失血，如外伤大出血、手术大出血、产后大出血、急性消化道大出血，溃疡所致的慢性失血，其他慢性失血等因素也可以导致红细胞数量减少，红细胞偏低。

语音时长02:03''

孙明丽│聊城市第二人民医院

2018/05/19收听(50167)

红细胞低是什么意思

"红细胞低就是指外周血中红细胞的数量低于正常范围，因为正常健康的成年男性外周血中红细胞的数量是每毫升血液中含有红细胞400-550万个，成年女性每毫升血液中红细胞数量是350-500万个，如果红细胞的数量低于标准范围就属于红细胞低，红细胞低在临床上往往表现为贫血的症状。通过血常规化验单，能够发现红细胞数量减少，同时往往伴有血红蛋白浓度降低的情况，并且根据血红蛋白浓度降低的程度不同，贫血分为了轻度贫血、中度贫血、重度贫血和极重度贫血，同时红细胞低可见于多种疾病，包括红细胞生成减少、红细胞破坏过多以及红细胞丢失过多等，需要根据不同的病因给予不同的治疗。"

语音时长01:14''

刘加强│日照市人民医院

2019/05/05收听(10777)

孕期红细胞低是什么原因

"孕期出现红细胞低最常见的原因，是由于在孕期，孕妇大部分会有水钠潴留的情况，会导致血液相对比较稀释，因此在进行血常规检查时，会有红细胞偏低的情况。红细胞低并不意味着是有贫血，因为诊断贫血主要是看血红蛋白浓度，对于孕妇来说，血红蛋白浓度＜100g\/L，才叫做贫血。因此，单纯红细胞低没有临床意义，只要是血红蛋白浓度在正常水平就没有任何问题。另外，孕期需要密切监测血常规，因为孕期比较容易合并贫血，主要是由于妊娠会对造血原料需求增加，容易出现缺乏叶酸、铁元素的情况，从而造成贫血。"

语音时长01:19''

张晓乐│聊城市人民医院

2021/06/10收听(99438)

宝宝红细胞低怎么回事

"宝宝红细胞低是因为造血物质不足、骨髓造血功能不良、调节功能失调，首先见于婴儿生理性贫血和病理性贫血。生理性贫血出生婴儿血红蛋白一周以后会逐渐的下降至八周停止，这种下降是生理性的叫生理性的贫血。主要原因是红细胞系统增生减低，胎儿红细胞生成期缩短，生后三个月内体重增长过快阶段，血容量扩充很多，红细胞被吸食，其中红细胞生成减低，最主要的原因是身后2-3个月血红蛋白降至90-100g\/L，红细胞生成素重新出现，骨髓红细胞功能开始活跃，生理性的贫血为正细胞正色素性贫血。缺铁性贫血是病理性的贫血，是小儿常见的，主要发生在六个月到三岁的婴儿，具体有小细胞低色素，血清铁和铁蛋白和饱和度降低，铁剂治疗效果良好。解放以来各种营养因素缺乏，都已明显减少，但缺铁性贫血仍是威胁小儿健康的营养性缺乏，要注意补铁。"

语音时长01:52''

孙玲娣│哈尔滨医科大学附属第一医院

2020/09/17收听(95316)

宝宝红细胞低是怎么回事

"宝宝外周血象里面红细胞下降，医学上面称之为贫血。临床上面造成小孩贫血的原因很多，有时候要做分析，具体如下：第一、小孩出生三个月的时候会有生理性贫血，主要是出生以后随着氧含量的增加，会有生理性溶血，当然也有其他因素。第二、在婴儿期的时候，由于小孩生长发育比较快，加上本身储存的铁比较缺乏，饮食又比较单调，小孩节外生枝的事情比较多，比如腹泻造成铁的丢失，所以会造成红细胞下降，血红蛋白下降的低色素性贫血临床也比较常见。第三、有些小孩比如吃蚕豆，因为葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏，吃蚕豆这类氧化剂的时候会发生溶血性贫血。除了红细胞下降，可能有网织细胞的增高，伴有临床上面会有黄疸。所以，对小孩临床上面出现红细胞下降，有时候要做分析，只有明确诊断，才能给予针对性处理。"

语音时长01:39''

宋善路│复旦大学附属儿科医院

2020/07/08收听(42768)

02:22

红细胞白细胞血小板都低是什么原因

红细胞|、白细胞、血小板都低，叫全血细胞减少。针对不同的病人要具体、详细询问病史具体分析，全血...

欧晋平│北京大学第一医院

2023/05/23播放(98449)

01:32

红细胞平均血红蛋白浓度低是什么原因

血常规中有一项是红细胞平均血红蛋白浓度，此项并非通过血常规机器直接测量出，是根据红细胞计数、血...

李燕郴│首都医科大学附属北京朝阳医院

2020/04/07播放(86520)

宝宝验血红细胞低如何治疗

"宝宝做血常规检查发现红细胞低，如果血红蛋白也低是贫血。如果只是稍微有点偏低，可能是生理性贫血，一般不需要特殊的治疗，通过饮食调理就可以恢复正常。应该多给孩子吃富含蛋白质和维生素的食物，可以多喝点红糖大枣汤。饮食上注意荤素搭配，保证营养均衡。如果红细胞降低比较明显，同时孩子有面色发白、头晕、乏力等症状，可以带孩子去医院做贫血三项等进一步的检查，确定导致贫血的病因以后，再选择药物治疗。如果是缺铁性的贫血，可以服用铁剂治疗。平时应该多给孩子吃菠菜、猪血、鸭血、黑木耳、猪肝等含铁丰富的食物。"

语音时长01:09''

张玉晶│哈尔滨医科大学附属第二医院

2019/04/02收听(97430)

白细胞血小板红细胞低的原因

"白细胞、血小板、红细胞降低，也就是临床上所说的全血细胞减少，这种情况常见于以下几种疾病：第一、巨幼细胞性贫血是由于缺乏叶酸和维生素B12所导致的营养不良性贫血，会出现外周血三系降低。第二、再生障碍性贫血，由于骨髓造血功能衰竭，可引起外周血三系减少，该病的特点是外周血淋巴细胞比例升高。第三、骨髓增生异常综合征，由于骨髓造血功能异常，引起造血功能衰竭，也会出现全血细胞减少。第四、低增生性急性白血病，患者的骨髓可以表现为增生低下，外周血三系减少。第五、自身免疫系统疾病，如系统性红斑狼疮可引起血液系统损害，出现全血细胞减少。第六、恶性肿瘤患者接受化疗或放疗期间，可以造成骨髓内造血干细胞损伤而引起骨髓衰竭，出现全血细胞减少。"

语音时长01:38''

陈亮│内蒙古包钢医院

2020/09/03收听(31038)

01:48

红细胞低吃什么

往往红细胞低和血红蛋白低是同时出现，红细胞低也就意味着贫血。吃一些补充造血原料的食物和药物，可...

沈晶│首都医科大学附属北京友谊医院

2023/05/23播放(66166)

红细胞低怎么回事

"红细胞低，就是外周血中红细胞数量低于正常范围，红细胞低就有可能贫血。造成红细胞低的常见原因，有红细胞生成减少、红细胞破坏过多或失血。引起红细胞生成减少的常见原因，有再生障碍性贫血、血白血病、骨髓瘤、骨髓纤维化等。其他的慢性消耗性疾病，如恶性肿瘤、尿毒症、肝病、风湿病，也会引起红细胞低。造血物质缺乏或利用障碍，引起红细胞低，如缺铁性贫血、铁粒幼细胞性贫血、巨幼红细胞性贫血等。红细胞破坏过多，引起的红细胞低，常见自身免疫性溶血性贫血、地中海贫血、阵发性睡眠性血红蛋白尿、机械性溶血性贫血等。失血引起的红细胞低，如外伤后大出血、手术后大出血、产后大出血、急性消化道大出血、女性月经过多等。"

语音时长01:20''

刘加强│日照市人民医院

2018/10/15收听(26502)

红细胞正常血红蛋白低说明什么

"红细胞正常血红蛋白低，往往说明病人存在小细胞低色素性贫血，尤其常见于缺铁性贫血。缺铁性贫血时，尤其在缺铁性贫血早期，红细胞数量正常，但是红细胞的平均体积以及红细胞平均血红蛋白量却明显降低，最终出现血红蛋白浓度的降低。缺铁性贫血时，由于铁元素摄入不足、铁元素吸收障碍、红细胞丢失等原因，体内血清铁浓度不足，红细胞就无法正常利用铁元素来合成血红蛋白，最终出现红细胞平均体积降低，每个红细胞内含有的血红蛋白量减少，红细胞的数量不减少，出现红细胞正常、血红蛋白浓度降低的情况。如果缺铁性贫血持续发展，或者严重的缺铁性贫血，红细胞的数量就会出现明显降低。"

语音时长01:19''

刘加强│日照市人民医院

2019/05/24收听(95038)

红细胞白细胞都低说明什么

"红细胞、白细胞都低，要具体看低到什么程度。如果红细胞、白细胞水平严重降低，要考虑是再生障碍性的贫血，甚至是重型再障，是造血系统衰竭的表现。但如果只是体检过程中发现红细胞有点偏低，有轻度贫血，白细胞数正常值是(3.5-9.5)×10^9\/L，如果只是(3.2-3.4)×10^9\/L，甚至是2.9×10^9\/L左右，是轻度减低，受到很多原因的影响，比如在体检当天或者前几天有过感冒，也就是所谓的病毒感染，可以导致白细胞数的偏低。另外，如果患者有甲状腺功能减退或者甲状腺功能亢进，也会导致白细胞数有些偏低。因此，要根据贫血跟白细胞数降低的程度来寻找相应的原因，不能一概而论。"

语音时长01:15''

王亮│首都医科大学附属北京同仁医院

2020/12/02收听(70159)

红细胞低是怎么回事

"首先，红细胞降低是血液中的数量最多的有形成分，正常人体红细胞是不断的新生与破坏，能够保持一种相对恒定的数目。多种原因导致红细胞生成与破坏的失衡，就会产生红细胞减低的情况。首先，包括再生障碍性贫血、白血病、骨髓瘤、骨髓纤维化等各种慢性疾病，导致机体长期的消耗。还有恶性肿瘤、尿毒症、肝病、风湿病、内分泌疾病、造血物质利用或缺乏引起的疾病，还有缺铁性贫血、铁粒幼细胞性贫血、叶酸和维生素B12导致的巨幼细胞性贫血，还有红细胞破坏过多，比如溶血性贫血、PNH，还有机械性的溶血性贫血都有可能。再有就是急、慢性失血，比如外伤大出血、产后大出血、消化道出血，还有一些慢性失血导致红细胞减低的情况。针对这种情况，要对症治疗、对症下药。"

语音时长01:22''

盛秀云│聊城市第二人民医院

2018/05/15收听(81403)

红细胞低怎么办

临床上红细胞低的患者，往往同时合并有血红蛋白的降低，因此红细胞低、血红蛋白降低，首先要注意判断原因，知道病因之后再给予对症治疗。如果患者平时不爱吃肉，爱喝茶或者月经过多，有可能是缺铁性的贫血，要注意检查铁蛋白。如果患者红细胞低、血红蛋白降低，同时也合并有白细胞和血小板的降低，要注意做骨髓穿刺检查，排除再生障碍性贫血的可能。知道哪种类型贫血之后再给予对症治疗，例如缺铁性贫血的患者，应该给予补充铁剂治疗。巨幼细胞性贫血的患者，应该给予补充叶酸或者是维生素B12治疗，而对于再生障碍性贫血的患者，需要应用免疫抑制剂或者是做骨髓移植治疗。

语音时长01:16''

王艳军│聊城市第二人民医院

2019/03/13收听(29080)

红细胞低是怎么回事

"红细胞低可能存在贫血，在临床上贫血根据血红蛋白量来判断，男性患者血红蛋白低于120g\/L，女性患者低于110g\/L，诊断为贫血。贫血的原因有很多，包括红细胞无效生成或者是有效的红细胞生成减少。例如当营养缺乏，包括叶酸、维生素B12，或者铁缺乏时可以出现贫血，以及再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合征，均可以表现为贫血。另外，白血病、淋巴瘤也可以造成贫血。此外，红细胞破坏增加也会导致贫血，包括自身免疫性溶血性贫血、遗传性溶血性贫血等。贫血可导致很多临床症状，对各个组织脏器造成损伤。所以一旦发现贫血应该寻找病因，并给予对症处理治疗，改善贫血避免对脏器的损伤。"

语音时长01:27''

惠吴函│首都医科大学宣武医院

2020/03/24收听(12225)

红细胞低怎么补

"红细胞低首先要看红细胞低的原因，一般贫血就是因为红细胞的血容量减少所引起的一种综合征，临床上因为红细胞的容积不是很好计算，所以要以血红蛋白的量来进行分，称之为贫血。至于贫血的原因可以分为缺铁性贫血，具有营养不良性贫血，再生障碍性贫血，急性白血病，还有MDS也叫骨髓增生异常综合征、多发性骨髓瘤，这些疾病都可以引起红细胞和血红蛋白的降低，但是治疗都是不一样的。对于营养不良性贫血的时候，我们要给他补充造血原料治疗，而对于恶性疾病引起的贫血，要进行化疗控制病情，所以根据病因对症下药才能够尽快的把红细胞补上来。"

语音时长01:23''

盛秀云│聊城市第二人民医院

2018/04/27收听(67786)

红细胞低如何治疗

红细胞的数目，低于一定水平，即可产生贫血。贫血的治疗方法很多：1、应明确贫血原因，祛除诱因，进行病因治疗。如缺铁性贫血，应纠正缺铁的原因，如营养不良、消化道出血等。巨幼细胞性贫血，需要补充叶酸和维生素B12。再生障碍性贫血，也需要祛除诱因，如停用相关药物。溶血性贫血，也需要停药或者抗感染等病因治疗。还有其他继发性贫血，需要治疗原发病。2、进行药物治疗。如缺铁性贫血，需要补铁治疗。巨幼细胞性贫血，需要补充维生素B12、叶酸等。再生障碍性贫血，需要应用糖皮质激素、雄激素、免疫抑制剂。溶血性贫血，也可应用糖皮质激素、免疫抑制剂等治疗。肾性贫血，可应用促红细胞生成素。3、输血。严重的贫血，需要进行输血治疗。4、脾切。如溶血性贫血，可以用脾切进行治疗。5、骨髓移植。如再生障碍性贫血，可以骨髓移植进行贫血治疗。

语音时长01:26''

管延蒙│潍坊市人民医院

2018/10/20收听(86621)

红细胞体积低是什么病

"红细胞体积低，就是指红细胞的体积低于正常。正常人外周血中红细胞的平均体积是80-100fL，低于80fL就是红细胞体积低。在临床上，红细胞体积低常见于两类疾病：一类是缺铁性贫血；另一类是地中海贫血。尤其是缺铁性贫血最为常见，由于铁元素摄入不足、铁元素吸收障碍以及慢性失血，引起的铁元素无法重吸收利用，就会使红细胞无法正常的合成血红蛋白，导致红细胞内血红蛋白含量降低，就会出现红细胞体积偏低的情况。同时地中海贫血患者，由于珠蛋白肽链合成障碍，也会引起血红蛋白量合成受影响，出现红细胞体积低的情况。所以，如果了红细胞体积低，就要考虑缺铁性贫血或者是地中海贫血。"

语音时长01:12''

刘加强│日照市人民医院

2019/03/20收听(21808)

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