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妇产科
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孕中期腹部胀痛，一般可能有以下几个原因：
1、先兆早产：妊娠未达到37周时，如果出现腹痛、规律宫缩、阴道出血等现象，称为先兆早产。妊娠中期出现先兆早产时，需及时到医院就诊，进行超声以及一系列相关检查，必要时进行保胎治疗；
2、胎盘早剥：为妊娠期间严重并发症，可能造成胎儿宫内死亡，甚至母体子宫大出血，所以要及时就诊，排除胎盘早剥；
3、其它原因：可能与妊娠期合并症和并发症有关，如妊娠期急性阑尾炎、急性胆囊炎、胰腺炎等，可能会引起腹部胀痛，有时伴有发烧、恶心、呕吐、黄疸等症状。
综上，出现孕中期腹部胀痛时，建议及时到医院就诊。医生会根据疼痛情况，同时结合辅助检查，进行全面判断。
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"孕中期肚子隐隐作痛，一般是宫缩导致，有时也与子宫肌瘤变性等其它异常情况相关，要做出鉴别和处理。如果肚子隐隐作痛时有宫缩、子宫变硬、肚子变硬，疼痛消失时宫缩消失、子宫变软、肚子变软，考虑隐隐作痛是宫缩导致，一般诊断先兆晚期流产或者先兆早产，要给予宫缩抑制剂保胎治疗，比如孕康颗粒、硫酸镁、钙离子拮抗剂、安宝、前列腺素抑制剂等等，需要除外肌瘤变性等其它情况。肌瘤变性一般有子宫肌瘤病史，腹痛部位就是肌瘤所在部位，一般要给予抗生素抗感染治疗，给予前列腺素抑制剂对症处理。当然，肚子隐痛也要除外阑尾炎、肠痉挛、泌尿系结石、盆腔肿物扭转、破裂等其它情况。"
赵晓东│北京医院
2020/04/17收听(86319)
在妊娠中期出现腹部隐痛，要考虑有先兆流产或者是先兆早产的可能，在妊娠28周之前发生的症状叫做先兆流产，28-37周之间出现的下腹疼痛，可以考虑为先兆早产。先兆流产或者先兆早产的症状往往是下腹部的隐痛，伴有阴道的少量出血。如果疼痛逐渐呈现规律性，持续时间延长，间隔时间缩短伴有阴道出血，要做超声检查，了解宫颈管的长度以及胎盘的位置。如果没有其它异常，有宫颈管缩短可以给予保胎治疗。怀孕中间发生肚子痛，还考虑可能有其它系统的疾病有关，比如妊娠期的阑尾炎、胆囊炎、胰腺炎等等造成腹痛，根据腹痛的部位和临床表现以及辅助检查，包括超声和血清学的检查来做进一步的判断。
毛滢│北京医院
2019/09/23收听(15462)
"孕中期出现肚子胀，考虑是消化功能不好引起来的，这和怀孕没有太大的关系，如果是在暴饮、暴食吃太油腻，不好消化的食物或者吃辛辣刺激性的食物之后会容易导致胃肠的负担加重引起腹胀的症状。在这期间如果不严重，是不建议用药物治疗的，可以做按摩的治疗，轻轻地顺时针按摩腹部，能够促进胃肠的蠕动，起到帮助消化，缓解腹胀的作用。如果感觉腹胀比较严重，可以适量的吃点帮助消化的药物，选择对胎儿没有影响的药物，双歧杆菌或者培菲康，这种药物能够调理肠道的正常菌群，用于治疗消化不良引起来的腹胀、腹泻或者便秘的症状都能够得到改善，在这期间尽量注意清淡饮食，可以适量的多走动，促进胃肠蠕动，缓解腹胀。"
王建英│宿迁市人民医院
2019/08/12收听(58024)
孕中期出现腹部发硬，如果不是特别强烈，不是特别频繁，则可以继续观察，不属于异常情况。建议孕妇多... 高珊│中日友好医院 2021/01/04播放(88947)
孕中期出现腹部发硬，如果不是特别强烈，不是特别频繁，则可以继续观察，不属于异常情况。建议孕妇多...
高珊│中日友好医院
2021/01/04播放(88947)
"其实到了怀孕16-20周以后，孕妇就会出现不自主的宫缩，就会感觉到肚子突然就一点一点的变硬，一会儿又放松，就是自发性的宫缩，是正常的。到孕中期以后，所有的孕妇都会偶尔出现宫缩，但是要关注宫缩出现的频率。如果一天反复出现，总是有宫缩就是异常，需要到医院挂急诊做宫缩的曲线。如果宫缩达到5-10分钟一次，就是先兆早产或者先兆流产，需要用药干预的。如果没有规律性，偶尔出现一次宫缩是正常的，不需要处理。"
周丹│北京医院
2019/10/14收听(83781)
女性在妊娠中期发生腹胀的感觉，有可能是由于生理性的子宫收缩所导致的。女性在怀孕十几周以后，就开... 毛滢│北京医院 2023/04/23播放(70809)
女性在妊娠中期发生腹胀的感觉，有可能是由于生理性的子宫收缩所导致的。女性在怀孕十几周以后，就开...
2023/04/23播放(70809)
"妊娠期间孕妇总会出现各种各样的不适感，一般来说，在怀孕的中间时期是宝宝在宫腔内最稳定的时期。不过如果出现了肚子隐隐作痛的症状，还是要提高警惕，查明具体原因后进行处理。怀孕中期出现肚子隐隐作痛，大多考虑是不规律子宫收缩引起的，常发生于孕妇性生活后、长时间走路后或者是情绪过于激动、休息不好等情况下。出现这种症状时，孕妇应当立即卧床休息，放松心情，不要有过大的压力，注意观察，如果症状消失了就没有关系，如果症状持续不缓解，应到医院就诊。"
朱海燕│济南市中西医结合医院
2019/05/17收听(71906)
在怀孕中期出现肚子发硬、发紧的现象，这考虑是由假性宫缩引起来的。这种宫缩属于是生理性的表现，因为在怀孕的过程当中子宫增大，这样就会容易导致敏感度增加，在稍微受到刺激之后，就会出现肚子发硬的感觉。特别是胎儿在宫腔内活动的时候，如果肢体碰到宫腔的侧壁，也会引起肚子发硬、发紧的感觉。这种现象多数在晚上比较明显，白天的时候比较少见，出现这种情况应该尽量注意不要剧烈的运动，保持心情舒畅，不要过于的紧张。如果出现肚子发硬的过程当中还会伴随有肚子疼痛的感觉，考虑是有流产的迹象的发生，应该及时的去医院做B超，确定病情之后采取对症治疗的方式，可以选择对于胎儿影响比较小的药物进行保胎。
2019/07/26收听(13633)
"孕中期腹部偶尔出现针扎样疼痛，属于生理性表现。因为怀孕的过程中胎儿增大、子宫也增大，此时会出现子宫内纤维韧带的轻微裂伤而出现针扎样疼痛，一般不需要特殊治疗。期间尽量注意休息，不要劳累过度，避免过度刺激子宫导致子宫收缩痉挛而引起疼痛。怀孕中期属于比较稳定的时期，可以做孕妇瑜伽或者孕妇体操，从而能让孕妇的肚皮得到相应的牵拉，有利于舒张、减轻疼痛。还应适量多吃新鲜的水果，有利于增加皮肤弹性、减轻色素沉着。"
2019/08/15收听(95558)
"不光是孕中期，任何孕期，如孕早期、孕中期、孕晚期，只要是肚子发紧、发硬，都是宫缩的表现。孕中期肚子发紧、发硬，自然也是宫缩的一种表现。事实上整个孕期，从早期、中期，到晚期，都是有宫缩的。但是宫缩是一过性的，一下就过去了。另外，宫锁是不疼的，其实是对怀孕，对分娩是做的一种物质上的准备，就说它早晚要收缩，才能生出来，所以整个孕期都在做准备，会有一点宫缩。但是这样的宫缩是不疼的，不痒的，也没有什么特殊的感觉，偶尔会觉得肚子发硬。但是如果频繁感觉到肚子硬和发紧，宫缩程度上就有点重了，进而频次又加多了，程度又加重了，那就不太好了。尤其要伴发着肚子疼，那就更不好了，所以孕中期肚子发紧、发硬就是宫缩。宫缩的程度自己一定要衡量一下，如果觉得自己心里没底了，是可以去医院就诊的。因为宫缩变得频繁了，变得程度加重了，那就容易引起流产，或者是早产，肚子发紧、发硬肯定是宫缩，有的时候是因为劳累，工作辛苦了，或者是溜弯走路走得时间长了，这时候都应该注意休息。总之程度加重了，出现宫缩频繁，就应该就诊。"
山丹│首都医科大学北京妇产医院
2020/04/18收听(82061)
怀孕中期在平躺时出现肚子发硬，可能是出现了子宫收缩，平躺的时候腹壁肌肉、腹直肌属于紧张状态，由于腹壁肌肉较发达，孕妇在平躺时腹直肌紧张导致对子宫产生积压作用，敏感孕妇子宫受挤压时会发生收缩，感到肚子发硬，一般不会伴有其他不适。建议孕妇休息时采取侧卧位，或是平躺时双腿屈曲来放松腹直肌，减轻对子宫的压迫来缓解肚子发硬症状。每个孕妇的体质不同，在平常生活方式上也要采取不同的措施。
鹿志霞│济南市中西医结合医院
2020/04/17收听(12250)
孕中期女性肚子一跳一跳的，常见原因具体如下：1、胎动：通常孕早期无法感受胎动，但... 陈素文│首都医科大学北京妇产医院 2021/07/11播放(84858)
孕中期女性肚子一跳一跳的，常见原因具体如下：
1、胎动：通常孕早期无法感受胎动，但...
陈素文│首都医科大学北京妇产医院
2021/07/11播放(84858)
怀孕中期出现肚子发硬发紧的现象，考虑是由假性宫缩引起属于生理性表现，在怀孕中后期这种情况是比较常见的，胎儿在腹腔内活动的时候会触摸到子宫壁，导致子宫收缩引起肚子发硬发紧，但不会伴随有疼痛的感觉。在夜晚平躺的时候比较明显而且还比较频繁，白天相对要少一些不需要特殊治疗，平时尽量注意休息不要劳累过度。在肚子发硬发紧期间伴随肚子疼痛或者出现阴道出血，应该及时去医院检查排除流产的发生，确定有流产应该及时保胎。
2019/07/23收听(11863)
如果怀孕中期肚子中间疼，建议要排除先兆流产的可能性，及时到正规的妇产科医院进行系统的检查，明确具体的腹痛原因。如果是先兆流产，要给予相应的保胎治疗，同时要避免剧烈的活动，保持身心愉悦，饮食上要清淡、健康一些。如果怀孕中期肚子疼是由于急性胃肠炎导致的，建议积极的给予抗炎对症处理，建议吃青霉素类的药物，其他药尽量不要吃。如果怀孕中期肚子疼是由于泌尿系结石引起，建议大量饮水，同时避免剧烈的运动。
张勇刚│内蒙古自治区肿瘤医院
2020/10/27收听(63630)
怀孕中期孕妇感觉到腹部有发硬、发紧的感觉，这是正常现象。通常在怀孕13-14周后，孕妇可能会出... 毛滢│北京医院 2021/09/06播放(60593)
怀孕中期孕妇感觉到腹部有发硬、发紧的感觉，这是正常现象。通常在怀孕13-14周后，孕妇可能会出...
2021/09/06播放(60593)
在怀孕中期，腹痛的出现需要根据频率、程度及性质，有没有伴随其他异常症状等综合性判断是否正常。首... 陈哲│北京大学人民医院 2023/04/04播放(56611)
在怀孕中期，腹痛的出现需要根据频率、程度及性质，有没有伴随其他异常症状等综合性判断是否正常。首...
陈哲│北京大学人民医院
2023/04/04播放(56611)
"怀孕中期肚子发硬，如果没有疼痛的感觉，考虑是生理性的子宫收缩引起的。是由于胎儿在宫腔内运动幅度过大或者是受到外界刺激之后，就会出现肚子发硬的现象，这种情况不需要特殊的处理，自己会恢复正常，这种肚子发硬的时候没有规律性，也不会出现疼痛。平时尽量注意休息，不要劳累过度，在肚子发硬的过程当中，可以用双手轻轻的托起腹部，能够减轻肚子发硬的感觉，也能够缓解肚子不舒服的现象。平时在肚子发硬的时候，也可以轻轻地抚摸肚皮，这样也能够缓解肚子发硬的症状。如果没有出现肚子疼痛，一般是不需要特殊处理的，在发硬的过程当中，如果伴随有疼痛的感觉，考虑是有真性子宫收缩或者先兆流产的可能。"
2019/08/07收听(50103)
"从怀孕中期开始，胎宝宝的生长发育速度就明显增快了。孕妈妈从孕中期开始，也有一些方面需要去注意，先说一下吃方面的问题。在吃方面，有一部分孕妈妈还会存在着消化不良，或者是胃部的烧灼感，这个时候就要少吃多餐，在饭后适当的进行散步。另外一部分孕妈妈，可能还会有便秘的存在，因为怀孕之后，肠道蠕动相对减弱，胎宝宝增大也会对肠管有一定的压迫。在饮食当中，应该增加膳食纤维的摄入，每天蔬菜要吃一斤到一斤半左右，而且最好分成三餐去吃。孕妈妈除了吃之外，还应该额外补充铁和钙的制剂，因为宝宝的生长发育速度很快，需要的钙和铁的量也明显增加，这些在食物里面往往补充的还不足够。晚上睡觉的时候由于子宫增大，所以不建议妈妈平卧，从24周左右开始，最好睡觉的时候取侧卧位，侧左边，侧右边都是可以的。另外，还有一部分孕妈妈，由于子宫的增大，会出现一些腰背部的酸痛，首先就要求我们在平时的生活当中，不管是走路还是坐姿，都要维持一个正确的体态。如果腰背部的疼痛，对生活已经有比较大的影响了，最好能去医生那里进行咨询，或者是寻求一些专业的人士，比如健身教练或者是瑜伽老师进行指导。"
俞奇│中山市博爱医院
2018/11/07收听(65508)
"孕中期是怀孕12周加1天，到27周加6天这么一段时间，如果怀孕13周到怀孕28周这个期间，叫中期妊娠。28周以后叫晚期妊娠。"
李家福│武汉大学中南医院
2017/07/18收听(37520)
胎儿孕育早期是一种不安稳的状态，流产发生率比较高，胚胎停育也多半这时出现的比较多。妊娠晚期会随... 徐艳│北京大学第三医院 2019/08/02播放(78072)
胎儿孕育早期是一种不安稳的状态，流产发生率比较高，胚胎停育也多半这时出现的比较多。妊娠晚期会随...
徐艳│北京大学第三医院
2019/08/02播放(78072)
北医三院 王雪梅
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