北京大学第三医院
风湿免疫科
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多发性肌炎不是常规所说的遗传性疾病，目前临床上把疾病分成单基因遗传病，像白化病、色盲等比较熟悉的遗传性疾病。多发性肌炎不是单一因素遗传，是多因素疾病，遗传可能在其中占有一定的分量，但是比重不是那么大。从科学研究和家族史调查发现，可能存在某一种特定的遗传学背景的病人，其发病率比较高。但是并不是家族里有多发性肌炎的人群，就会得这个病，有家族史的亲属患病几率也非常低。所以，多发性肌炎不能作为临床上常说的遗传性疾病。
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"现在的医学认为多发性肌炎的发病机制有一部分的遗传因素，另外有一些可能跟病毒、细菌以及理化环境的影响等等有关系，但是它不像先天性的遗传病，就是上一代必然会传到下一代，比如像血友病，虽然说有遗传因素，但是只要早期发现、早治疗，病人的预后还是不错的。"
周涛│武汉科技大学附属普仁医院
2017/11/26收听(98947)
"多发性肌炎是一组病因不明，以横纹肌为主要病变的非化脓性的炎症性疾病。临床特点是四肢近端、肩周、颈周、髋周的肌群进行性无力，男女的发病比例为1:2，发病年龄呈双峰型，前峰是5到14岁，后峰是40到60岁。多发性肌炎起病隐袭，常有对称性近端肌无力、肌压痛，表现为下蹲、起立、上楼、举物、梳头、抬头困难，吞咽肌受累时会出现吞咽困难、发音不清，并可引起吸入性肺炎。呼吸肌受累会出现呼吸困难，眼肌受累少见。少数患者会合并肺间质纤维化、心肌炎，一般不累及肾脏。全身表现可有发热、关节痛、体重减轻、雷诺现象等。实验室检查会出现肌酸激酶的升高，肌电图提示有肌源性损害；肌活检会出现肌纤维的灶性或广泛的退行性病变，肌纤维部分或全部的坏死，血管周围有炎性细胞的浸润，以淋巴细胞为主；自身抗体可有抗核抗体、抗U1RNP抗体、抗SSA抗体和抗SSB抗体，抗Jo-1抗体被视为是多发性肌炎的标记抗体。"
马芳│中国中医科学院西苑医院
2017/10/10收听(10299)
"多发性肌炎是由多种原因引起的人体广泛骨骼肌病变的一种肌肉疾病，常见病因如病毒感染和人类免疫功能下降，还有部分与遗传因素有关系。病毒感染有流感病毒感染、柯萨奇病毒感染甚至人类免疫缺陷病毒感染，免疫功能下降有恶性肿瘤或者合并风湿免疫性疾病，比如系统性红斑狼疮或者类风湿关节炎等都可以引起免疫功能下降出现多发性肌炎。另外多发性肌炎主要的症状可以引起全身骨骼、肌肉的疼痛，包括咽喉肌、颈部肌肉的疼痛伴有局部压痛，抽血化验可以出现肌酸激酶增高。"
邓天玲│国药葛洲坝中心医院
2020/02/18收听(46725)
多发性肌炎严重不严重，主要看疾病受侵犯的部位。多发性肌炎有时候临床表现很重，但是如果没有侵犯到... 王燕│郑州大学第五附属医院 2018/11/28播放(57031)
多发性肌炎严重不严重，主要看疾病受侵犯的部位。多发性肌炎有时候临床表现很重，但是如果没有侵犯到...
王燕│郑州大学第五附属医院
2018/11/28播放(57031)
多发性肌炎就是一种慢性横纹肌非化脓性炎症，主要是表现为对称性的，比如说肩膀，以上肢为例，临床表... 王燕│郑州大学第五附属医院 2018/11/28播放(67529)
多发性肌炎就是一种慢性横纹肌非化脓性炎症，主要是表现为对称性的，比如说肩膀，以上肢为例，临床表...
2018/11/28播放(67529)
多发性肌炎预后，取决于不同患者受累脏器的情况。多发性肌炎除累及到肌肉外，可存在较重要脏器损伤，... 高娜│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/05/31播放(84760)
多发性肌炎预后，取决于不同患者受累脏器的情况。多发性肌炎除累及到肌肉外，可存在较重要脏器损伤，...
高娜│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/05/31播放(84760)
多发性肌炎是风湿免疫疾病里的一种，是自身免疫紊乱导致身体免疫系统攻击肌肉，导致肌肉发炎所引起的... 张卓莉│北京大学第一医院 2020/04/16播放(63256)
多发性肌炎是风湿免疫疾病里的一种，是自身免疫紊乱导致身体免疫系统攻击肌肉，导致肌肉发炎所引起的...
张卓莉│北京大学第一医院
2020/04/16播放(63256)
"一般来说风湿免疫科系统的疾病，比如像多发性肌炎，它是跟自身免疫的紊乱有关系，参与发病的因素很多，并非单一因素的疾病。严格意义上说这类疾病是很难治愈的，但是我们通过早诊断、早治疗，病人的预后还是不错的，相当一部分病人获得临床缓解，跟正常人一样的工作、生活、结婚、生孩子。所以说基本上这类病人是没什么影响，如果是有些并发症，我们继续控制症状，也可以明显改善病人的生活质量。"
2017/11/25收听(10028)
多发性肌炎不是癌症，属于特发性、炎症性疾病，是一组以横纹肌受累为特征的自身免疫性疾病。临床上主... 刘爱华│北京医院 2021/02/25播放(56192)
多发性肌炎不是癌症，属于特发性、炎症性疾病，是一组以横纹肌受累为特征的自身免疫性疾病。临床上主...
刘爱华│北京医院
2021/02/25播放(56192)
"多发性肌炎，多数患者经积极正确的治疗，可以临床治愈，少数患者呈慢性过程，有些患者病程甚至可以长达十余年。如果合并有心、肺、肾以及消化系统受损失，可能病情比较严重，可以引起患者死亡。如果患者伴发有恶性肿瘤时，一般预后主要取决于肿瘤的治疗效果，该病发病后急性期患者应卧床休息，适当进行体疗以保持肌肉功能，避免挛缩，防止肺炎等并发症。主要是给肾上腺皮质激素进行治疗，必要时可以静脉注射免疫球蛋白，也可给免疫抑制剂以及血浆置换治疗等等，同时要给予高蛋白高维生素饮食，适当进行体锻炼，重症患者应预防关节挛缩以及适用性肌肉萎缩等等。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2019/05/29收听(90172)
多发性肌炎是自身免疫性疾病，是由于自身免疫系统发生紊乱，导致了身体里的骨骼肌即四肢肌肉为主的这... 张卓莉│北京大学第一医院 2020/06/16播放(67519)
多发性肌炎是自身免疫性疾病，是由于自身免疫系统发生紊乱，导致了身体里的骨骼肌即四肢肌肉为主的这...
2020/06/16播放(67519)
多发性肌炎不是癌症，和癌症是完全不同的两种疾病。多发性肌炎往往主要表现是肌肉疼痛和肌肉无力，病... 穆荣│北京大学第三医院 2020/05/25播放(78669)
多发性肌炎不是癌症，和癌症是完全不同的两种疾病。多发性肌炎往往主要表现是肌肉疼痛和肌肉无力，病...
穆荣│北京大学第三医院
2020/05/25播放(78669)
在临床上有很多的病人咨询是否可以停药，免疫系统性疾病因为病因不清楚，所以没有达到根治的效果，所... 王燕│郑州大学第五附属医院 2018/11/28播放(97030)
在临床上有很多的病人咨询是否可以停药，免疫系统性疾病因为病因不清楚，所以没有达到根治的效果，所...
2018/11/28播放(97030)
吃是一个永恒的话题，病人都想让自己早点恢复，配合医生的治疗，所以就在饮食上对自己有要求。很多病... 王燕│郑州大学第五附属医院 2018/11/28播放(82272)
吃是一个永恒的话题，病人都想让自己早点恢复，配合医生的治疗，所以就在饮食上对自己有要求。很多病...
2018/11/28播放(82272)
"多发性肌炎主要临床特点为对称性近端肌无力，尤其会累及四肢近端以及颈部肌肉，特别是髋关节以及肩周的肌群，导致患者出现蹲起、行走，甚至提取重物感到困难，大约有25%左右的患者还会出现有肌肉疼痛，以及肌肉压痛。随着病情的进展，甚至会表现为肌肉萎缩，有10%-20%左右的患者受累肌肉为颈部，会出现卧位时抬头无力。除了肌肉以外，其他临床表现还包括对称性小关节疼痛，以及呼吸系统表现出现间质性肺炎，还有少部分患者会出现肾脏损害、消化道病变，以及心脏病变等等。"
赵敏│中国中医科学院望京医院
2021/01/18收听(49278)
"出现多发性肌炎之后，患者首先需要注意休息，进行适当的治疗。同时，在临床上也可以使用糖皮质激素进行治疗，这种物质可以有效抑制炎症反应，从而可以改善局部的症状。若使用激素效果不佳，可以使用免疫抑制剂或者静脉注射球蛋白，也可以改善临床症状。如果患者症状严重病情发作迅速，可以使用血浆置换疗法，将身体中多余的炎症因子或者酶原物质迅速排泄出去，从而尽可能维持正常的肌肉收缩和舒张功能。多发性肌炎也可能是因为肿瘤出现引起，在临床上可以通过手术切除肿瘤，可能有效改善肌炎的症状，也可以预防并发症。"
刁芳明│广州医科大学附属第二医院
2020/07/24收听(30344)
"多发性肌炎的诊断标准为四肢近端对称性的进行性无力，以近端为主的症状，常伴有肌肉疼痛。颈肌无力可有抬头困难，咽喉肌无力可以表现为吞咽困难、声音嘶哑、呼吸困难等等，会伴有肌肉萎缩和感觉障碍等等，可以伴有肌肉的皮肤改变。皮肤上有红斑、黄斑，如环形的红斑等等。还可以伴有恶性肿瘤，如肺癌等。通过血清的肌酸激酶和乳酸脱氢酶的检查发现增高，肌电图提示为肌源性损害，肌肉活检可以出现肌纤维局灶性改变和退行性改变，部分会表现为全部坏死，血管周围有炎性细胞浸润，通过这些检查和临床表现可以确诊。"
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2021/01/25收听(87203)
多发性肌炎是可治不可预防，这句话的意思就是我们什么时候得一种什么样的疾病，我们不会提前知道。当... 王燕│郑州大学第五附属医院 2018/11/28播放(57241)
多发性肌炎是可治不可预防，这句话的意思就是我们什么时候得一种什么样的疾病，我们不会提前知道。当...
2018/11/28播放(57241)
多发性肌炎属于自身免疫性疾病中的炎症性疾病，可累及肌肉、骨骼、肺，表现出多样化症状，主要包括：... 金燕樑│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心 2018/03/24播放(96284)
多发性肌炎属于自身免疫性疾病中的炎症性疾病，可累及肌肉、骨骼、肺，表现出多样化症状，主要包括：...
金燕樑│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
2018/03/24播放(96284)
多发性肌炎的主要症状为肌肉疼痛与无力，患者发病前部分会有感染史，部分会有发热。病程一般呈亚急性或者慢性进展，早期最先出现的症状大多为四肢近端的肌肉无力，也可以累及骨盆带肌及肩胛带肌，加重以后患者会出现明显的蹲位、站起时困难，上楼时费力及双臂不能持重物，严重时上抬肢体均有困难。关节部位及肌肉部位常常会有明显疼痛，表现为酸痛或胀痛，压迫肌肉时有局部压痛。如果肌炎累及呼吸肌可以出现胸闷、呼吸困难，累及咽喉肌可以出现吞咽困难，讲话时口齿不清、饮水呛咳，累及颈部肌肉会出现抬头困难，有时需要与重症肌无力及其他肌肉疾病进行鉴别。
唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院
2020/04/17收听(34952)
北京医院 刘爱华
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上海瑞金医院 陈文珍
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