北京中医药大学东直门医院
脑病科
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后脑勺发麻原因较多。后脑勺内部主要是小脑，首先要排除小脑的出血、炎症、梗死等比较严重的器质性疾病。头颈部的发麻、发紧常见于颈椎病，麻木说明已经存在压迫神经的症状。颈1/2周围的枕神经、耳后神经，在精神紧张、长期低头情况下可受到压迫，造成相应的神经损伤、发炎，从而导致肌肉僵硬、疼痛、麻木等不适感。首先可以拍X光片，尤其可以拍张口下颌位颈椎片，医生能够看到寰椎关节移位等情况。根据严重程度可以选用理疗、按摩或者营养神经的药物，还有止痛药物进行相应的处理，预后较好。
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后脑勺的发麻有许多种原因。后脑勺内部主要是小脑，我们首先需排除小脑的出血、炎症、梗死等比较严重... 刘春岭│郑州大学第二附属医院 2018/12/18播放(89964)
后脑勺的发麻有许多种原因。后脑勺内部主要是小脑，我们首先需排除小脑的出血、炎症、梗死等比较严重...
刘春岭│郑州大学第二附属医院
2018/12/18播放(89964)
"当出现后脑勺发麻的情况时，可以见于多种可能的原因，引起这种情况有可能是颈椎病引起的，当颈椎发生病变时，可以压迫神经放射到枕部，会出现枕部发麻的症状，可以针对颈椎进行理疗、牵引、针灸等方法进行综合治疗。也可以使用营养神经的药物，比如甲钴胺或者是维生素B1、B12。出现后脑勺发麻，也有可能是末梢神经炎引起的症状，比如糖尿病引起的末梢神经病变，或者是局部的感染炎症引起。需要查明病因之后，进行针对性的治疗，比如糖尿病，可以使用降糖的药物以及营养神经的药物治疗，当然需要使用头孢类等抗生素治疗。"
齐英斌│吉林省人民医院
2019/05/22收听(56143)
"首先分析后脑勺发麻是经常性的发麻，还是发作性的发麻，或者是短暂性的发麻。那么如果是偶发性的发麻，那么可能是颈部的姿势异常导致，在姿势异常解除之后，一般就会恢复。如果后脑勺经常性发麻，有可能是长期颈椎病之后，引起周围神经功能异常导致的一种感觉障碍。还有一种情况，可能是脑血管病以一种临床表现的伴随症状，也应该进行头部核磁检查、脑血管检查。"
朱凤磊│解放军总医院第七医学中心
2019/05/30收听(75468)
"后脑勺发麻，最可能的原因有以下几种：第一、由于颈椎病压迫枕大神经，会导致后脑勺麻木、疼痛。对于这种情况，可以通过口服卡马西平、维生素B1，还有替扎尼定来进行缓解。第二、患者出现后脑勺麻木，可能是因为有颅内的肿瘤，还有颅内感染等疾病。在这个时候需要进行头颅CT的检查来排除，根据患者的诊断结果，进行相应的治疗。第三、高血压，这是引起头痛最常见的原因。如果是高血压引起的后脑勺疼痛，可以通过口服降压药物进行缓解。"
张为│广西壮族自治区江滨医院
2021/05/13收听(69778)
"患者出现后脑部位的发麻感觉，这种情况要注意是不是枕头过硬而导致头皮的压迫时间过长而产生的麻木感觉。当然也要注意颈椎病以及颅内疾病引起的，如椎动脉型颈椎病、脑血管意外等疾病，这种情况下应该及时的给患者检测血压以及体温是否出现升高、降低的表现。睡觉的时候注意枕头的高度要适合，当然不宜过高，也不会过度的硬。在必要的情况下应该进行颈椎的CT检查以及脑部的核磁共振检查等，来排除患者的头部后侧麻木感觉是不是器质性疾病而导致患者的后脑发麻的感觉，并且根据检查的结果来制定有效的治疗方法。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2019/06/05收听(66356)
头晕、后脑勺发麻一般是脑供血不足引起的，要看症状是不是频繁发生以及持续的时间长短，如果频繁发生建议做头颅核磁以排除颅内占位性病变。要注意血管问题，可以做颈部血管和脑血管超声来检查是不是血管有斑块形成导致的，还要注意心血管的问题，需要做冠脉造影、心脏彩超以及心电图检查，这部分需要重视，排除心血管狭窄导致的供血不足。有条件的最好做腹主动脉检查，看看有没有腹主动脉狭窄，会有上肢血压高、下肢血压低的现象。再就是需要查颈椎，颈椎病变也可以导致这种症状。
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2020/03/28收听(65381)
"出现后脑勺麻木、头晕，首先应该考虑是颈椎的问题。颈部劳损、劳累、颈椎病都可以引起颈部的肌肉、筋膜等软组织炎症、增生、粘连、小关节错位，这些病理改变可以压迫颈部的神经血管。后头部的感觉都是由颈部的神经发出来而支配，如果颈部这些神经受到压迫以后，会出现后脑勺部的麻木、不适，甚至疼痛。颈部血管受到压迫以后可以引起大脑供血不足，进而导致头晕。所以，如果后脑勺部发麻、头晕，再加上有颈部劳累、劳损病史，首先考虑是颈椎引起。此外，头部、颅内病变也可以出现后脑勺部麻木、头晕，要想明确诊断，应该做必要的检查，最常见的是头颅CT扫描和核磁共振检查。"
李俊海│北京中医药大学第三附属医院
2019/01/04收听(77111)
头晕、后脑勺位置有麻木感首先观察起病时间及严重程度，是否伴肢体活动障碍、恶心、吐等表现。头晕很... 张华│杭州市红十字会医院 2021/08/12播放(83720)
头晕、后脑勺位置有麻木感首先观察起病时间及严重程度，是否伴肢体活动障碍、恶心、吐等表现。头晕很...
张华│杭州市红十字会医院
2021/08/12播放(83720)
"后脑勺发木、发麻的原因，常见的有以下几个方面：1、颈椎病，神经根型的颈椎病会压迫到颈神经，而后脑勺部位的皮肤的感觉是由上部的颈神经支配的，所以神经受压之后就会引起后脑勺发木、发麻。2、椎动脉系统供血不足，椎动脉负责大脑后部的血液的供应，高血压、高脂血症等慢性基础病，会造成椎动脉的硬化、狭窄。再加上颈椎病有的时候会压迫到椎动脉，就会引起血管更加狭窄或者是血管痉挛，使血流量减少后枕部供血不足就出现后脑勺发麻、发木的症状。3、环境因素，有的时候寒冷着凉、受风以后可以引起后枕部血管的痉挛，导致血流量的减少，供血不足也会引起后脑的麻木。4、某些生活方式，比如过度的劳累、熬夜、精神紧张、睡眠不足等等，都可以导致血管痉挛，供血不足而出现后脑勺麻木。另外还有一些多年的糖尿病患者，出现周围神经损伤的时候，如果累及到了颈神经也会表现为后脑勺发木、发麻。"
曾湘豫│北京医院
2020/10/08收听(94102)
"后脑勺发凉、发麻，主要由以下几种原因造成：1、最常见为颈椎病，颈椎病主要由于突出椎间盘，或者增生椎体组织压迫神经，而导致局部神经症状，出现后脑勺发凉、发麻，严重者可能还伴有疼痛症状出现，应当及时到医院就诊，行颈椎核磁共振明确是否有颈椎病造成，之后予以对症治疗。2、出现高血压、高脂血症等患者，可能会在血压波动时，出现后脑勺发凉、发麻、疼痛症状出现。此时应当对血压进行监测，明确是否存在血压异常，并且予以对症治疗。"
王薇│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/04/08收听(70956)
"后脑勺轻度发麻可以用自己的手指进行按压头部，可以用热毛巾热敷自己的后脑勺。如果麻木比较严重建议尽早到医院去诊治，先做脑CT，排除是否有脑血管疾病。平时一定要注意多休息，避免剧烈活动，不过也不要太紧张、焦虑，不要长时间玩手机、电脑，合理的进行饮食。后脑勺发麻的患者可以多吃水果、蔬菜，增强体育锻炼，睡前喝牛奶或者蜂蜜水，有利于缓解这种症状。患者可以去医院咨询医生，服用安神补脑药物，因为后脑勺发麻很可能是由于神经衰弱所引起。需要患者尽早去正规的医院咨询医生尽快治疗，防止错过最佳治疗时间。"
2020/01/20收听(77071)
"后脑勺发麻、发紧并且有头晕感，是发生了紧张型头痛，这种头痛又叫做肌紧张性头痛，如果是反复发作就称为发作性紧张性头痛。如果症状长期存在，持续不缓解，就称为慢性紧张性头痛。头痛并不是病变部位位于脑内，而是位于头皮下的帽状腱膜，患者有颈椎病，导致颈椎生理弧度变直，后颈部肌肉受到牵拉，累及到头皮下帽状腱膜。有长期焦虑、情绪不好、容易紧张，导致头部的肌肉产生慢性牵拉，有炎症反应，出现上述症状。按压局部肌肉时会有局部压痛，但是给予轻柔按摩以后症状多能慢慢缓解。治疗上需要使用肌肉松弛剂，常用复方氯唑沙宗、乙哌立松、替扎尼定等。"
唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院
2020/02/01收听(22937)
"脖子后脑勺发麻、发胀原因，可能是由以下两方面。一、考虑可能是因为姿势过久以后，引起患者后枕部、肩部肌肉处于紧张状态，头部皮肤、头皮也会处于紧张的状态，所以患者会感觉到脖子后脑勺部位有发麻、发胀的问题。通过活动以后，症状就能够得到缓解。二、如果患者是突然间出现脖子后脑勺部位剧烈发麻、发胀，伴有眩晕。要考虑是因为小脑部位病变引起，小脑在后颅窝的位置。如果小脑出现疾病，比如小脑部位占位或者小脑部位出血、梗死，会有后脑勺发麻、发胀，但同时应该有头晕的症状。"
杨立平│大庆市中医医院
2019/12/21收听(30441)
"后脑勺发麻，考虑是颈椎病。由于长期的伏案工作，导致后枕部的肌肉紧张、僵硬，会出现后枕部的发麻，可以给予按摩、热敷来缓解后枕部的发麻。后枕部发麻，还可以见于枕的枕头过高、过硬，导致头皮压迫的时间过长，也可以产生后枕部的麻木。脑血管疾病也可以出现后枕部的麻木，比如后循环的缺血。特别是双椎和基底动脉的血流速度减慢，病人就可以出现后脑勺的麻木，严重的时候还可以伴有头晕、恶心等。必要的时候可以查头部的CT，或核磁以及脑血管的多普勒检查，排除脑血管疾病。后脑勺发麻，也可以见于病人受凉风。有一部分病人会有周围性面神经炎的改变，起初会出现后脑勺，以及颜面的麻木、不适。"
刘月姮│大庆市中医医院
2019/08/03收听(75244)
后脑勺发凉、发麻一般由阳明经的经气不通、阳气不振引起。阳明经主要位于人体的后部正中，是从后正中... 鲁喦│中国中医科学院西苑医院 2023/03/14播放(78964)
后脑勺发凉、发麻一般由阳明经的经气不通、阳气不振引起。阳明经主要位于人体的后部正中，是从后正中...
鲁喦│中国中医科学院西苑医院
2023/03/14播放(78964)
颈椎病可以引起患者后脑勺部位发麻，因为人体后脑勺部位的皮肤，特别是枕下乳突区部位的皮肤由枕大神... 范存刚│北京大学人民医院 2022/10/17播放(93860)
颈椎病可以引起患者后脑勺部位发麻，因为人体后脑勺部位的皮肤，特别是枕下乳突区部位的皮肤由枕大神...
范存刚│北京大学人民医院
2022/10/17播放(93860)
左侧的后脑勺发麻是否危险，常见于以下情况；1、危险情况；针扎不疼，代表枕部的神经... 国红│北京医院 2023/03/23播放(60092)
左侧的后脑勺发麻是否危险，常见于以下情况；
1、危险情况；针扎不疼，代表枕部的神经...
国红│北京医院
2023/03/23播放(60092)
左侧后脑勺发麻一般情况下并不是危险的疾病，左侧后脑勺发麻多见于枕神经分布区域的感觉异常。患者多是由慢性的肌筋膜炎或者颈椎病导致局部的肌肉紧张、收缩、压迫到枕神经使其发生功能障碍所引起的，按压局部的枕神经时常常会有局部的刺痛或胀痛，经过轻轻按摩以后，这种症状往往能够在短时间内逐步缓解。这种情况需要纠正异常的姿势，减少低头或者睡觉时高枕。如果症状持续存在，也可以完善头颅CT检查，排除脑内的其他器质性疾病，治疗上可以使用复方氯唑沙宗或者乙哌立松等肌肉松弛剂。
2020/08/10收听(59573)
"颈椎病可以导致后脑勺发麻，特别是交感神经型颈椎病，可以导致全身一系列不典型症状，包括后脑的麻木、胸闷、气急、头痛、头晕、眩晕、恶心、呕吐等情况，在胃肠道系统可以出现胃胀气、消化不良。椎动脉型颈椎病也可以导致后脑发麻的情况，主要是由于颈椎病引起血供不足，出现头后方枕后的感觉异常，感觉有昏沉、眩晕、头晕的情况，此时一般要使用活血化瘀的药物、扩张血管的药物来改善以上症状。"
黄恺│浙江省立同德医院
2021/07/04收听(97748)
"后脑勺突出，最常见的原因是整骨结节的突出，很多小孩整骨结节发育过大，也可以引起后脑勺突出。还有一个常见的原因是颅骨软骨瘤、外生骨疣的可能。所以，根据情况，做头部的ct检查可以明确是何种原因造成的后脑勺突出。如果只是整骨结节的扩大，一般不需要处理。如果有外生骨疣或者颅骨软骨瘤向颅内增长，引起脑组织的压迫，需要通过手术切除。如果没有，而且不持续性的增大，可以考虑不处理。所以，后脑勺突出不是很大的问题，做ct的检查就可以明确。"
李伟雄│娄底市骨伤医院
2018/05/18收听(206)
北大人民医院 范存刚
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郑大一附院 岳培建
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河南省人民医院 李书剑
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