首都医科大学附属北京同仁医院
泌尿外科
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双侧隐睾的病人通常会影响生育。隐睾会导致弱精症,弱精症是指A级精子数加B级精子数<32%,当病人发生弱精症时,通常会影响生育。
隐睾病人的睾丸通常位于腹股沟或腹腔内,由于腹腔内温度较高,会导致睾丸神经功能上皮障碍,会出现精子数量减少,精子活动率下降,还会出现精子畸形率升高的现象。
隐睾病人由于睾丸位于腹腔内,由于温度较高,还容易发生恶变,隐睾病人发生睾丸癌的几率较正常人高许多倍。隐睾病人当做睾丸固定术后,多数男性睾丸生精功能会得到部分改善。
但由于睾丸恶变几率不会改变,所以对于成年人,发生隐睾症状时建议行睾丸切除手术,这样可以避免发生睾丸癌。
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"隐睾可能会影响生育,先天性一侧隐睾患者以及青春期前因睾丸肿瘤而进行一侧睾丸切除者,健侧的睾丸代偿启动早,代偿能力强,睾丸多可正常发育,甚至多数还表现出代偿性增大,以弥补缺失的一个睾丸对机体的影响,患者成年后的生育功能基本不受影响。青春期后才丧失一侧睾丸或者对侧睾丸代偿明显降低,睾丸容积都不增大。虽然精液常规检测没有因为一侧睾丸切除出现精液的质量减半,但是多较两侧睾丸时有明显降低。有人统计了隐睾患者的生育情况,发现60%-70%的单侧隐睾可以具有自然生育能力,30%-40%的男性虽然也有一个睾丸,但是由于这个睾丸已经受到不同程度的损伤,表现为少弱精子症甚至无精子症,不太可能自然生育。值得庆幸的是,目前辅助生殖技术很强大,理论上只要有一个活的精子就可以通过试管婴儿技术获得后代。所以当隐睾出现影响生育能力的时候,可以通过现代的辅助生殖技术辅助生殖。需要说明,隐睾最重要的是有癌变风险,因此建议患者尽早治疗。"
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/07/17收听(10012)
隐睾无论是单侧还是双侧,均会对生育产生影响,单侧隐睾不育症发生率高达30%,双侧隐睾不育症发生... 何军│湖南省儿童医院 2021/09/22播放(75078)
隐睾无论是单侧还是双侧,均会对生育产生影响,单侧隐睾不育症发生率高达30%,双侧隐睾不育症发生...
何军│湖南省儿童医院
2021/09/22播放(75078)
"隐睾的患者由于睾丸局部的位置异常,通常会造成睾丸周围的环境温度比正常,阴囊内的睾丸要高上几度。由于周围温度比较高,所以会造成睾丸生精功能异常,通常隐睾的患者多数都患有精液质量下降、精子活力减低的情况发生。如果青少年男性仍然有隐睾,没有及时的治疗通常会造成不孕不育情况的发生。所以如果患有隐睾,要积极的去泌尿外科就诊治疗,早期的行睾丸下降固定手术可以改善睾丸萎缩、睾丸生精功能异常等并发症的发生。一般睾丸下降固定术手术简单,手术创伤相对较小,不会有很大的副作用。"
郝晓伟│邯郸市中心医院
2018/11/26收听(30583)
隐睾对生育是存在一定影响的,隐睾,主要指的是睾丸位于腹腔或者腹股沟管,没有下降至阴囊。这种情况下,绝大多数睾丸都会出现发育不良、生精功能障碍、睾丸萎缩等等。对生育方面存在精子质量不佳、精子不能够产生、精子不能够与卵子结合形成受精卵,孕育下一代。但是如果对侧睾丸是正常的,那么患者仍然可以具有正常的生育能力,如果两侧睾丸都是隐睾,就有可能造成男性不育症。无论是哪一种情况,都需要针对隐睾进行详细的检查、及时的治疗,治疗的方法包括药物治疗以及手术处理等等。
王世平│济南市人民医院
2020/07/29收听(75310)
隐睾可能影响生育,因为睾丸对温度要求较高,睾丸如果未位于阴囊内,腹股沟温度上升,对睾丸中曲细精... 陈光杰│浙江大学医学院附属儿童医院 2021/07/25播放(88720)
隐睾可能影响生育,因为睾丸对温度要求较高,睾丸如果未位于阴囊内,腹股沟温度上升,对睾丸中曲细精...
陈光杰│浙江大学医学院附属儿童医院
2021/07/25播放(88720)
"隐睾影响生育的概率很大。文献研究表明,双侧隐睾不育症的概率高达50%,单侧隐睾不育症的概率高达30%。隐睾建议发现后应该在早期进行手术,最佳的手术年龄是2岁左右,12岁以前进行隐睾下降固定手术影响也非常小。隐睾长期在腹膜后,这里的温度较阴囊的温度高1.5-2℃,高温严重影响睾丸生精小管的正常生精功能,会导致生精障碍。所以隐睾发现后,早期手术下降是最佳的选择。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2018/12/03收听(35362)
"隐睾手术后是否影响生育要与手术的时间有很大的相关性,如果在两岁前手术,对生育功能基本没有影响。隐睾,指睾丸没有完全下放到阴囊,大部分都停留在腹膜后,腹股沟管或者阴囊入口处。阴囊的舒缩功能,可以调节体温,使阴囊的温度低于正常体温1.5-2℃。可以维持睾丸生精小管的正常生精功能,长时间隐睾,它会导致精子发生障碍。一般建议大家,如果发现隐睾,应该早期进行手术,可以有效的防止不育症的发生率,可以有效的预防睾丸癌变。"
2018/11/26收听(42376)
鞘膜积液长期不处理会影响生育。如果及时做手术,对患儿基本没有损伤,不会影响生育。1岁后到学龄前... 蔡多特│浙江大学医学院附属儿童医院 2021/06/20播放(73513)
鞘膜积液长期不处理会影响生育。如果及时做手术,对患儿基本没有损伤,不会影响生育。1岁后到学龄前...
蔡多特│浙江大学医学院附属儿童医院
2021/06/20播放(73513)
"尿分叉只是症状,要追求其背后的病因以及相关的疾病才能进一步探讨是否会影响生育。首先,尿分叉可以分为生理性和病理性的,生理性的尿分叉是不会影响生育的,病理性的尿分叉可以是前列腺炎、尿道炎等相关的炎症,造成尿道外口的分泌物增多,长时间出现尿分叉。如果这些炎症,比如前列腺炎、尿道炎不控制,任其发展有可能造成更严重的后果,甚至影响到生育,所以及时治疗对是否会影响生育有很大的帮助。"
刘迎光│锦州市中心医院
2018/05/08收听(63916)
卵巢囊肿一般不会影响生育,特别对于单纯性的小囊肿,可以自然怀孕。对于特殊类型或特别大的囊肿,可... 邢峰│上海市第十人民医院 2021/03/09播放(52707)
卵巢囊肿一般不会影响生育,特别对于单纯性的小囊肿,可以自然怀孕。对于特殊类型或特别大的囊肿,可...
邢峰│上海市第十人民医院
2021/03/09播放(52707)
"一侧隐睾对生育有一定的影响,文献报道一侧隐睾不育症概率有30%。隐睾一般建议早期发现,早期行睾丸下降固定手术,可以防止不育症的发生,通常2岁左右是隐睾下降手术最佳的手术时间。在青春期发育前行睾丸下降固定,也可以有效的降低不育症的发生率。隐睾长期在腹膜后、腹股沟管,这里的温度高,会对睾丸生精小管的正常生精功能有一定的破坏作用,会导致生精障碍。建议发现隐睾后早期手术下降,有效的减少不育症的发生率。"
2018/12/06收听(73196)
临床上经常有患者发现小儿的阴囊是空虚的,没有做及时的治疗,有可能会影响到小孩的生育。一般来说,... 姜苏晓│银川市妇幼保健院 2019/06/19播放(53900)
临床上经常有患者发现小儿的阴囊是空虚的,没有做及时的治疗,有可能会影响到小孩的生育。一般来说,...
姜苏晓│银川市妇幼保健院
2019/06/19播放(53900)
"通常单侧隐睾偶尔可见到不育患者,但对于绝大多数均不影响生育,因为对侧发育正常,生精功能正常,也可产生正常精子,可正常怀孕。如为双侧隐睾,则失去生育能力的几率较大。但并非不影响生育就无需治疗,右侧隐睾仍需要行睾丸下降固定手术,防止睾丸生精上皮随年龄增长及腹腔温度升高,而发生不可逆的损害,将隐睾降入阴囊后更容易观察。如有其它恶性疾病,可在疾病初期即可早发现,及早治疗。如不降入阴囊,则可能拖延治疗,避免出现更严重的并发症。"
王海龙│宝鸡市中医院
2018/12/06收听(94216)
正常、成功的隐睾手术不影响生育,而对生育恢复起帮助作用。如果不正常的手术,可能损伤到精索、输精... 黄勇│浙江大学医学院附属儿童医院 2021/07/11播放(92420)
正常、成功的隐睾手术不影响生育,而对生育恢复起帮助作用。如果不正常的手术,可能损伤到精索、输精...
黄勇│浙江大学医学院附属儿童医院
2021/07/11播放(92420)
"正常情况下,睾丸位于双侧阴囊之内。双侧阴囊的温度低于人体正常体温是1.5-2℃,当隐睾的患者睾丸离开阴囊的正常生存环境,滞留在腹股沟区甚至更高的位置,睾丸生存的温度高于其适宜的生存温度,首先考虑的是会影响睾丸的发育情况,成年以后会影响睾丸的生精功能。对于单侧隐睾的患者是否会影响其生育能力,主要是看对侧正常位置的睾丸发育是否正常、生精功能是否正常、输精管道是否通畅。如果对侧睾丸发育完全正常,生育能力是没有多大影响的,对于单侧隐睾的患者,即使生育能力正常,也建议及早手术治疗,因为睾丸长期在高于其生存的温度环境中存在,容易恶变。"
崔铁峰│保定市第二医院
2019/04/03收听(31334)
"包皮一般是不会影响生育,影响生育的主要因素是精液质量,而产生精液的主要器官是睾丸,储存精液的地方是在附睾,输送精液的器官是输精管、精囊、射精管等器官,包皮一般是不会影响到睾丸的功能,所以也不会对精液的产生造成不利影响。在临床上可能会存在有包皮过长或者是包茎,这两种情况会导致患者出现包皮龟头炎。所以如果反复出现包皮龟头炎,建议需要及时到医院去做包皮环切手术,将过长的包皮剪去,让龟头自然暴露出来,包皮过长或者是包茎都不会影响精子质量的产生,所以也不会影响到生育。"
刘见辉│合肥市第二人民医院
2018/11/23收听(11974)
"下肢静脉曲张或者其他脏器的静脉曲张不会影响生育,但是精索静脉曲张有时是可影响生育的,精索静脉曲张患者当中9%有不育,男性不育者有39%是精索静脉曲张引起,严重者可引起睾丸萎缩,原因是患侧阴囊内温度升高并反射性至对侧,使精原细胞退化萎缩,精子减少。临床上发现高瘦的人比较容易患此症,虽然医学未证实体型与精索静脉曲张有关,但是可能是因精索静脉回流至左肾静脉时呈直角形,影响血液的回流。对于患有左侧精索静脉曲张的患者来说,可能造成局部血流不畅,严重的会引起血液反流受阻而淤滞,最终导致睾丸组织的温度升高以及长期的缺氧,出现神经的障碍。患有左侧精索静脉曲张时,左肾上腺静脉和肾静脉的血液也反流到睾丸的组织当中,其内含的物质可以对睾丸产生毒性的作用,从而导致了男性不育的发生。"
张天华│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/07/13收听(12918)
"正常情况下,疝气不会影响生育。因为疝气是由于局部组织缺损,引起腹腔内的肠管、网膜或者是其他器官,通过缺损处到达皮肤下方的一种疾病。局部可以表现为站立时出现包块,平卧时包块可消失。但是较严重的疝气可能会诱发精索静脉曲张,这时可能会影响生育。如果发现疝气后,需要尽早去医院的普外科或者是腹壁疝外科,完善相关检查,行手术治疗。一般需要行开刀疝手术,或者是腹腔镜下无张力疝修补术,具体的术式需要依据患者的病情来决定。在治疗期间要防止便秘,同时不要做过于剧烈的运动,以防止出现嵌顿疝。"
陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院
2021/05/19收听(92894)
前列腺炎一般不会影响男性生育。前列腺炎有各种各样的类型,比如急性前列腺炎、慢性前列腺炎、慢性非... 凡杰│上海市第一人民医院 2023/04/03播放(73168)
前列腺炎一般不会影响男性生育。前列腺炎有各种各样的类型,比如急性前列腺炎、慢性前列腺炎、慢性非...
凡杰│上海市第一人民医院
2023/04/03播放(73168)
"疝气在日常生活中是比较常见的一种疾病,男性患者发病率要高于女性。如果没有得到及时、有效的治疗,疝气可能会在一定程度上影响以后的生育。尤其是男性腹股沟的疝气,通常在睾丸一侧或者两侧,在没有得到及时治疗的时候,疝气会膨入到睾丸。由于疝的内容物最多见的是腹腔内的肠管,肠管的温度又比较高,可以对精子产生一定的影响,导致精子质量不佳。同时,疝囊可能会对精索产生一定的压迫,导致睾丸出现缺血的情况,对生育有一些影响。女性的腹股沟疝通常影响不是很大,但是腹股沟疝可以出现嵌顿,严重的甚至会导致肠坏死。所以,成年人的疝气一定要及时进行手术治疗。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/08/28收听(25190)
北医三院 王雪梅
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