扎止血带不宜超过多长时间

张炜
副主任医师

郑州大学第一附属医院

结直肠肛门外科

扎止血带不宜超过多长时间

2021-09-06 10:28播放 :

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视频内容

无论胳膊或腿上，扎止血带的时间不宜超过1小时，否则远端肢体可能由于缺血造成病变，症状较轻可能引起缺血性疼痛，较重可能会造成缺血性坏死，所以在急救过程中，扎止血带也不宜超过1小时。扎止血带时，要观察患者肢体远端的血供情况，比如肢体远端皮肤颜色是否苍白，或肢体远端温度是否冰凉等。

如果在扎止血带过程中，时间未超过1小时，但发现远端肢体有明显缺血症状，比如皮肤颜色变白、触及远端肢体变冷。这时一定要注意可能是由于缺血造成，应及时放开止血带3-5分钟再扎，使远端肢体血供得以恢复，防止远端肢体由于缺血造成损伤，甚至造成不可逆损伤。

扎止血带的时间不宜超过多久

"扎止血带时每次时间不宜超过1小时，最好每40-50分钟左右将止血带松开，每次松2-3分钟左右，在松开止血带期间采用指压法压迫止血。如果长时间扎止血带不松开，有可能引起末梢血液循环障碍，造成肢体坏死等不良后果。扎止血带时要注意做好标记，标记时间以及部位等，每40-50分钟左右将止血带松开1次。止血带的部位也有要求，上肢一般选择上1\/3处，在扎止血带的部位要垫棉垫等，不能直接压迫到皮肤上，避免由于直接压迫而将皮肤压迫坏死等引起不良后果。扎止血带不能连续超过3小时，如果治疗效果不佳，可以考虑行手术等其他方法止血。"

语音时长01:19''

王勇│济南市中西医结合医院

2019/09/19收听(79728)

贴膏药一般不宜超过多长时间

"贴膏药一般不适合超过多长时间无法一概而论，与皮肤的反应和药效等有关，需具体分析。膏药是中药常见的剂型，在西药里面较少。膏药一般1天1次或1天2次使用，随着现在生活节奏加快，都是早上上班，晚上回家，晚上洗完澡以后贴上一贴膏药，直到第2天回家晚上再换一帖，1片1贴。不宜超过多长时间与以下因素有关：1、贴膏药超过一天，药效是较原始的剂型，达不到2天的药效，没有意义；2、2天之内没有摘掉膏药，不仅没有效果，还可能对皮肤造成一定的刺激和伤害。膏药最好1天1换，也就是24小时换一次，有些膏药说明书中会明确规定多长时间换一次，可能12个小时，可能是24小时，可能更长时间。用膏药之前患者需注意看说明书，且部分中药是传统的中药，可能是自己的制剂，此时一定要在中医的指导下来使用，决定用多长时间换一次药。"

语音时长01:51''

贺飞│中国医学科学院肿瘤医院

2020/06/24收听(99231)

不宜使用止血带止血的部位

"不易使用止血带止血的部位，主要有以下几个部分：1、颈部的大出血，颈部有许多的血管，在颈部出现大出血的情况下，止血带往往达不到很好的治疗效果，耽误治疗。因此颈部的出血往往采用压迫止血的方式，同时颈部出血的出血量往往比较大，在发生意外产生出血的过程中，往往找不到止血带。而颈部的过度长期的出血，可能会导致脑部缺氧等情况的出现，对身体的健康产生较大的影响。因此颈部受伤的患者，不建议使用止血带进行治疗。2、全身的小动脉或者静脉出血也不建议使用止血带进行治疗，在全身的动脉或静脉出血的情况下，使用止血带治疗效果往往不佳，因此不建议使用。3、全身肌肉渗血，这种情况一般采用纱布填塞的方式进行治疗，不使用止血带进行治疗。"

语音时长01:48''

牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院

2020/05/01收听(83962)

扎止血带的位置在哪里

"绑扎止血带的位置分为上肢、下肢、四肢末端等，具体如下：1、上肢：一般是绑扎上臂的中上段；2、下肢：一般是绑扎大腿的中上段，这两个地方只有肱骨或者是股骨，并没有其它的骨头阻挡，所以在这个地方扎止血带，可以使整个肢体的血流阻断，从而达到远端止血的效果；3、四肢末端：如果是手指或者是脚趾，一般在绑扎止血带的时候绑扎手指或者脚趾的根部，就能够阻断血流，但是不建议止血带绑扎在前臂或者是小腿，因为这个地方通常有两条骨头，而重要的血管都是在两条骨头中间的地方通过，所以绑扎止血带达不到止血效果。"

语音时长01:17''

罗兆雄│广东省中西医结合医院

2021/06/04收听(91739)

扎止血带的位置在哪里

"扎止血带是用于四肢出血的止血，而捆扎止血带的具体位置，需根据不同情况决定。如果是由于上臂或上肢手部出现出血，应在肱骨中上段捆扎止血带，且止血带的压力在40千帕，这时可起到有效的止血作用。如果是下肢出血，建议止血带捆扎部位在股骨中上1\/3处，越靠近大腿根部止血效果越好。而且这个部位软组织较厚，所以止血带压力也较大，为60千帕。捆扎止血带时，要在止血带的部位写上捆扎人员以及捆扎时间，避免导致肢体缺血坏死。捆扎一小时左右即放气松开止血带，间隔10-20分钟后可再次使用。"

语音时长01:38''

汪杰│合肥市第二人民医院

2019/08/02收听(39495)

止血带止血一般不超过几小时

"使用止血带进行止血，原则上不要超过1个小时，如果需要较长时间的止血，每隔半个小时松解止血带半分钟，同时要记录时间。在日常生活当中经常会遇到意外性出血，止血前需要检查出血情况，根据出血的种类，采取不同的止血方法。毛细血管出血只需要消毒纱布和棉垫，盖在伤口上，缠以绷带就可以止血。静脉出血可以稍微对附着的绷带加压，不是太大的静脉出血，一般上述方法就可以达到止血的目的。重点要讲的是动脉出血，动脉出血来势凶猛，颜色鲜红，出血在几分钟内就可以导致患者死亡。动脉出血的制约方法有指压止血法、加压包扎止血法，还有止血带止血法。四肢较大的动脉出血时，采用止血带止血，最好用较粗、有弹性的橡皮管进行止血，没有橡皮管，也可以用宽布带应急。用止血带时，应该在创口以上的部位，用毛巾或绷带缠绕在皮肤上，将胶皮管拉长，紧紧的绷在缠有毛巾或绷带的肢体上，然后打结。建议大家止血带不要缠的太紧或太松，以血液不再流出为宜，还要时刻观察肢体末端的血流、感觉、皮温情况，如果患者感觉麻木、指端冰冷或出现发绀，则提示止血带过紧。在松解止血带的同时应压住伤口，以免大量出血。"

语音时长02:22''

钟朝辉│北京大学人民医院

2020/05/16收听(57769)

大腿扎止血带的标准部位在哪里

"大腿的止血带通常要位于伤口近心端，然后尽可能的靠近伤口，其标准部位在大腿中下1\/3的交界处。前臂和小腿通常不适合用止血带结扎，因为前臂和小腿都是两根长骨并列，其骨间隙可以通过血流，所以止血效果不佳，较长时间的局部组织缺血、坏死，所以结扎每半小时到1小时应该放松止血带一次。放松的时候可以揉搓、按摩缓解局部肢体的缺血，松解1-2分钟后再次结扎，当然不要反复在同一部位捆绑，可以上下做微微的调整。扎止血带时还应该将胶皮管适当的拉长，绕肢体2-3圈后再固定，借助胶皮的弹力回缩压迫动、静脉，结扎不要过紧或过松，以远端的动脉搏动消失为合适。另外使用止血带最长不宜超过4个小时。"

语音时长01:36''

牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院

2019/10/11收听(60692)

甲亢术前服用碘剂最长不宜超过多长时间

"甲亢术前服用碘剂，最长不宜超过两周。对于Graves病甲亢的患者，在术前通常服用碘剂，可以减少甲状腺的血供以及术中的出血。服用的碘剂包括碘化钾溶液、饱和碘化钾溶液，或者无机碘。在外科学中，推荐甲亢术前服用复方碘化钾溶液，通常要准备两周，循序渐进的递增，然后维持剂量。在《2016版美国ATA指南》中，推荐可以选择鲁哥氏液或者饱和碘化钾溶液，连服10天。在毒性结节性甲状腺肿以及甲状腺高功能腺瘤的患者，术前不常规推荐使用碘剂。"

语音时长01:13''

李萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院

2021/05/17收听(69532)

静脉输液扎止血带位置

"静脉输液扎止血带的部位，一般选择以穿刺点为标记近心端的位置，多在穿刺点上6cm左右，临床上常用的穿刺点为手背静脉、足背静脉等。如果是手背静脉穿刺，应在手腕的部位扎止血带，如果穿刺部位在足背静脉，止血带应扎在脚踝部。注意不是所有的穿刺部位都适合扎止血带，如扎头皮针时，头部是不能扎止血带的。扎止血带应注意，止血带结扎的时间不能过长，局部有红肿或皮肤破损时不能扎止血带，避免加重局部损伤。静脉输液选择穿刺部位应注意血管和局部皮肤的选择，同一部位避免反复多次穿刺。如输液时间较长，建议放置留置针，可减轻患者的痛苦、减少穿刺。局部皮肤有破损、溃疡或怀疑有血栓、静脉炎时，应避开病变部位。"

语音时长01:48''

牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院

2020/05/03收听(30322)

儿童游泳不宜超过几小时

　　儿童游泳不宜超过2小时，具体时间可根据儿童体力、体质等而定，避免时间过长。如果是初学游泳或平时没有运动习惯的儿童，应避免一次性过久或过激烈的运动，每次练习...

周小凤│首都医科大学宣武医院

2020/04/03阅读(4486)

大人发烧不宜超过几天

　　大人发烧不宜超过几天，需要看患者发烧程度、病情进展情况以及抵抗能力等。发烧是因为机体受到外界病原体或其他刺激而引起的，属于机体免疫力的自我保护机制。体温短...

徐京杭│北京大学第一医院

2020/04/17阅读(3932)

针灸一般扎多长时间

"针灸是中医的外治法，一次扎针多长时间比较合适，在临床上每次留针的时间在20-30分钟，也就是说每次扎针20-30分钟就足够了。人体经络的气血在运行当中，一天需要在人身体当中运行50圈。一天24小时平均下来每一圈大概27-28分钟，因此是留针20-30分钟的缘由。有些病症或者特殊针法需要长留针，比如说腕踝针作为针法，有可能要留针30-40分钟以上。还有某些病症需要短时间地留针或者长时间地留针，这都需要听医生的安排。"

语音时长01:19''

张章│北京中医药大学东直门医院

2020/10/04收听(20665)

止血带的作用

"止血带的作用顾名思义就是用来止血的，止血带的作用，主要是用来止住双上肢和双下肢的出血，对于颈部、头面部以及躯干的出血是无法进行止血的。如果患者出现双上肢，或者双下肢某个部位出现出血的情况，通过按压止血效果较差时，则建议患者及时采用止血带进行止血。止血带主要的绑扎是在肱骨的中上段，或者股骨的中上段，越靠近腋窝处或者越靠近腹股沟处，止血的效果越好。如果是上肢出现出血的情况，止血带的充气止血的压力应该在40-45千帕之间；如果是下肢出现出血的情况，止血带充气止血带压力应该在50-55千帕之间，而且在充气止血之后，一定要及时在旁边贴一张纸条，写明充气止血的时间，一般情况下在一个小时之后，一定要松开止血带来进行放血，避免导致止血带时间过长，而引起远端肢体出现坏死的情况。"

语音时长01:39''

汪杰│合肥市第二人民医院

2019/08/20收听(34594)

止血带的使用方法

止血带主要适用于捆扎，即时止血效果最佳，并且能达到有效止血的目的，但不能盲目使用，避免导致神经方面的损伤。对于不同的部位，使用止血带的方法也不同。上肢使用时主要扎在上肢1/3处，对于下肢止血，主要是股下1/3处，并且松紧要适宜、舒适，有利于达到止血的目的，并且不对神经以及肢体造成伤害。对于头部、颈部以及躯干，不可以使用止血带。当止血带包扎好达到止血的目的后，应立即送患者去医院进行治疗。止血带只是暂时缓解出血，并不能达到治疗效果，在紧急情况下也可以使用毛巾、橡皮管代替止血带进行包扎，不要用绳子。正确的使用止血带可以有效的用于急救，避免失血过多导致休克和生命危险。

语音时长01:23''

张晶晶│中国人民解放军火箭军总医院

2019/08/19收听(32293)

儿童病毒感染发烧不宜超过几天

"普通病毒感染引起的发烧，时间一般不超过5天，流感病毒引起的发烧，可能持续7天以上。如在早期及时服用抗流感药物，病程可相对缩短。儿童病毒感染导致的发烧，分为两种情况：第一种，普通病毒感染引起的发烧时间不超过5天。第二种，流感病毒造成的发烧，持续的时间相对较长，会超过7天。孩子出现反复高烧，尤其是高烧不退，要及时去医院，查明孩子是否有流感病毒造成的发烧。流感病毒是一种传染性比较强的疾病，而且发烧的时间比较长，程度比较高，通常高烧在39.5℃以上，有的可以达到40℃。如果孩子出现明显的高烧，要及时查明孩子是否是流感病毒造成的发烧，尤其是甲型流感或乙型流感。确诊是流感病毒造成的发烧，及时给孩子服用奥司他韦，可以明显缩短孩子发烧的病程。孩子病毒感染引起发烧应多喝温水汤汁，也可以采取降低室温通风的办法或者腋下夹冰棒，间断反复使用，以促进降温。另外，也可以采取温水进行手心、脚心的反复擦拭，起到促进末梢血液循环、增加散热的作用。"

语音时长01:35''

周小凤│首都医科大学宣武医院

2020/06/21收听(90163)

母乳喂养时间每次不宜超过几分钟

"母乳喂养提倡按需喂养，并没有限制喂养时间，只要孩子还在喝，母亲就可以喂，没有绝对的时间。一般来说，孩子吃10-15分钟左右基本上也饱了，也不会再吃。所以喂奶时间大概是10-15分钟，但并没有什么禁忌，按照宝宝的需求来喂养。喂养之后可以观察孩子，把握好宝宝睡眠时间和宝宝再次想要吃的时间。如果刚吃完母乳不一会儿又想吃了，说明还没有吃饱或者母乳量不足，可以适当添加一些配方奶或者再增加母乳的分泌。哺乳时让宝宝吸空一侧乳房后再吸吮另一侧乳房，以维持、促进乳汁分泌。每次哺乳后应将宝宝抱起轻拍背部1-2分钟，排出胃内的空气以防吐奶。母亲要注意休息，保证足够的睡眠，饮食要营养丰富，避免精神刺激，以保证母乳充足。"

语音时长01:17''

周丹│北京医院

2020/05/12收听(35525)

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伍绍文│首都医科大学北京妇产医院

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内舒拿连续喷不宜超过多少天

"内舒拿一定要在医生的指导下使用，具体使用时间由医生决定，没有确切、统一的时间，但应注意要避免发生不良反应。内舒拿是糠酸莫米松鼻喷雾剂，主要成分是糠酸莫米松，是激素类药物，主要治疗成人、青少年以及3-11岁儿童的季节性、常年性鼻炎，对于过敏的症状也有预防作用。花粉季节开始前，一般2-4周开始用药，由于是激素的药物，尽管是局部用药，但是还是要考虑局部不良反应，所以适合短期适量应用，不宜长期应用，具体应用过程中有任何问题都可以咨询主管医生或者相关的主管药师。内舒拿切记不能长期大量使用，而且服药前要看药品说明书，了解用法用量、注意事项和禁忌，以便保证用药的安全，同时使药物最大发挥疗效。还要定期复查复诊，以便医生根据治疗情况进行相应的调整。"

语音时长01:10''

贺飞│中国医学科学院肿瘤医院

2020/06/11收听(77198)

感冒药连续用药不宜超过几天

"感冒药物包括减充血剂、抗组胺药、镇咳药、祛痰药、解热镇痛药等，一般感冒类药物的使用时间应小于5-7天，主要以感冒症状缓解为标准。由于感冒目前尚无特效的抗病毒药，所以以对症治疗缓解感冒症状为主，同时要注意休息，适当补充水分，保持室内空气流通，避免继发细菌感染。目前市场上的感冒药大多为复方制剂，含有上述各类药物或其中几类药物。感冒药主要是针对感冒的症状进行服用，一旦感冒症状消失，感冒药就不需要再应用。至于感冒药应用的时长，目前并没有硬性的规定，主要是以感冒症状的缓解为标准。感冒一般于5-7天即可自愈，所以服用感冒药的时间基本上小于5-7天。建议感冒患者注意合理休息、清淡饮食、保持室内通风，并注意适度饮水，服用一定量的维生素C、锌制剂可起到缩短病程的作用，反复感冒的年老体弱者可以接种流感疫苗，一旦感冒引起原发疾病的加重则需要及时到医院治疗。"

语音时长01:34''

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