北京大学第一医院
内分泌内科
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甲状腺炎临床上一般有以下两种类型：1、亚急性甲状腺炎：常在上呼吸道感染之后出现发热、甲状腺疼痛，为自限性疾病，大部分病人可自行缓解。少数病人高热、甲状腺疼痛难以缓解的时候，可以给予激素治疗；2、慢性淋巴细胞性甲状腺炎：又称为桥本氏甲状腺炎，是甲状腺自身免疫性疾病，严重的时候可以导致甲状腺功能减退。一旦发生甲状腺功能减退，给予左甲状腺素替代治疗。而当甲状腺功能正常的时候，则不需要给予特殊处理，一般嘱患者低碘饮食即可，因为高碘饮食可使桥本氏甲状腺炎进一步加重。
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甲状腺炎分成亚急性甲状腺炎和自身免疫性甲状腺炎两大类，症状如下：1、亚急性甲状腺... 时艺珊│沈阳医学院附属第二医院 2018/04/24播放(84553)
甲状腺炎分成亚急性甲状腺炎和自身免疫性甲状腺炎两大类，症状如下：
1、亚急性甲状腺...
时艺珊│沈阳医学院附属第二医院
2018/04/24播放(84553)
甲状腺炎对于绝大多数病人来讲没有任何症状，多是在临床常规体检或者日常的查体发现甲状腺稍微饱满或... 鲁梅花│首都医科大学宣武医院 2019/07/11播放(65440)
甲状腺炎对于绝大多数病人来讲没有任何症状，多是在临床常规体检或者日常的查体发现甲状腺稍微饱满或...
鲁梅花│首都医科大学宣武医院
2019/07/11播放(65440)
甲状腺炎的症状取决于以下具体的分类：1、急性化脓性甲状腺炎：和其他感染化脓性疾病... 刘泽灏│中南大学湘雅医院 2021/05/06播放(67088)
甲状腺炎的症状取决于以下具体的分类：
1、急性化脓性甲状腺炎：和其他感染化脓性疾病...
刘泽灏│中南大学湘雅医院
2021/05/06播放(67088)
甲状腺炎是一组由多种原因引起的累及甲状腺的异质性疾病，可由自身免疫、病毒感染、细菌或真菌感染、放射损伤、药物等多种因素导致，因具体病因不同，疾病类型不同，患者临床表现有所差异。局部通常表现为甲状腺不同程度的肿大，触摸起来质地较硬，可能有程度不等的疼痛、咽部不适、轻度吞咽困难或颈部压迫感等。全身症状可有以下三个阶段：一、甲状腺毒症期，表现为患者易烦躁、体重减轻、怕热、失眠、心动过速、乏力等。少数患者因甲亢可出现手指震颤发抖、出汗增加、心悸、消瘦等。二、甲减期，患者会出现疲劳、水肿、体重增加、怕冷、便秘等症状，少数患者因甲减可出现皮肤干燥、肌肉酸痛、难以进行大量运动。三、恢复期，多数患者可恢复正常功能，少数为永久性甲减。
康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/05/31收听(94293)
"甲状腺炎分为以下几种，其症状各不一样。一、亚急性甲状腺炎和化脓性甲状腺炎，分别由病毒和细菌感染所致，二者常有甲状腺毒症、甲状腺疼痛和压痛、中度以上发热等临床症状。甲状腺毒症包括心悸、手抖、怕热、烦躁、多汗、消瘦等症状；急性期后会过渡到甲减期，但一般在甲减期没有典型的甲减症状。二、甲状腺炎最常见的类型是慢性淋巴细胞性甲状腺炎，即桥本甲状腺炎，早期甲状腺功能正常的时候，患者一般不会有自觉症状，仅表现为甲状腺肿大；晚期会出现甲状腺功能减退，如没有及时发现和治疗会有相应的临床症状，常见怕冷、少汗、浮肿、纳差、体重增加、嗜睡、声音嘶哑、反应迟钝、懒言少语、月经紊乱等，需要给予左甲状腺素长期替代治疗。三、产后甲状腺炎，在初期表现为甲状腺毒症的症状，极少数病人会产生永久性甲减，而出现以上相应临床症状。"
谷明军│重庆市涪陵中心医院
2018/11/24收听(78869)
"甲状腺炎临床常见的，是亚急性甲状腺炎。亚急性甲状腺炎起病前1-3周，会有明显病毒感染的病史，甲状腺区会突然发生明显疼痛，可放射至耳根部，患者吞咽时疼痛会明显加重，可伴有全身的不适症状，比如食欲减退、肌肉酸疼、发热、心动过速等。还有部分甲状腺炎，称为自身免疫性甲状腺炎，临床比较常见的是桥本氏甲状腺炎。这类患者的症状，根据是否出现甲减，症状会有所差别，有一部分患者会出现体重增加等甲减症状，一小部分人属于产后甲状腺炎，这类患者是自限性疾病，一般不需要抗甲状腺药物治疗就可以自愈。"
刘巍│哈尔滨市传染病医院
2018/11/16收听(94305)
"甲状腺炎的患者根据甲状腺炎不同的类型，会有不同的症状，主要分为以下四大类：第一、桥本甲状腺炎，这种病一般起病比较缓慢，患者没有什么明显的症状，甲状腺可以出现肿大。甲状腺是摸上去比较质韧，在一段时间以后可能会出现便秘、乏力、怕冷等甲减的症状。第二、亚急性甲状腺炎，患者会出现甲状腺的疼痛、吞咽痛，可以放射到一边的耳边以及头部，疼痛比较剧烈，刚开始可以出现甲亢的症状，后面又可以逐渐的恢复，是可以有自愈性，而且容易复发。第三、无痛性的甲状腺炎，患者一般没有什么症状，可以出现甲减的表现。第四、产后甲状腺炎在孕妇产后以后出现这种甲状腺可以肿大，刚开始患者可以出现甲亢的症状，随后又可以出现甲减的症状。"
王静│长沙市第三医院
2021/03/31收听(85459)
"临床上比较常见的甲状腺炎是亚急性甲状腺炎，简称亚甲炎。亚甲炎好发于女性，常常在病毒感染以后出现，它的临床一般的表现是有甲状腺的疼痛。查体的时候就是，摸甲状腺的时候会有明显的压痛感，疼痛可以放射到耳后，有的患者疼起来是非常明显的。再一个就是亚甲炎它的病程分为三期，甲亢期、甲减期和甲状腺功能正常期。前两期因为有甲状腺功能的异常，所以会出现一些相应的临床表现，比如在甲亢期可能会出现心慌、易急、易怒、大便次数增多、消瘦等甲亢的表现。第二期甲减期就有可能会出现与第一期相反的一些临床表现。"
于姗│聊城市第二人民医院
2018/04/26收听(94497)
"甲状腺炎有不同的分类，其不同的分类症状也是不一样,具体如下。一、单纯性甲状腺肿，一般颈部可以发现肿大的甲状腺，B超也可以证实甲状腺肿大，可摸到1cm以上的结节，多质软或韧，表面光滑，边界清楚，可随吞咽上下活动。二、甲状腺功能亢进，其症状为易激动、烦躁、失眠、心悸、乏力、消瘦、食欲亢进，大便次数增多或腹泻。三、亚急性甲状腺炎，主要表现为颈部疼痛，多一侧甲状腺有触痛，并可出现发热，关节酸痛等全身炎症反应。四、慢性淋巴细胞性甲状腺炎，又称桥本氏甲状腺炎。常见症状有全身乏力。病人没有颈部不适，但有少部分病人会有局部压迫感和，颈部隐痛。五、甲状腺肿瘤，临床表现多为颈前肿块，生长缓慢，无自觉症状。肿块表面光滑，质地软，边界清楚，可随吞咽上下活动。"
王卓│锦州市中心医院
2018/08/10收听(91573)
"甲状腺炎的症状因为甲状腺炎的病因不同，症状的表现也各不相同。临床上常见的慢性淋巴细胞性甲状腺炎，也称桥本氏甲状腺炎，在较轻的时候可以没有临床症状，可以终身不用治疗。部分慢性淋巴细胞性甲状腺炎患者可能会因为出现甲状腺的肿大就诊，或者是体检发现了甲状腺功能减退而就诊。也有一些患者可以出现疲劳、乏力、怕冷、黏液性水肿等症状。如果是亚急性甲状腺炎，可以表现为突发的甲状腺区的疼痛，可以伴有颈部及耳部疼痛不适，可以伴随发热等全身的症状。起病前一般有上呼吸道感染史，亚急性甲状腺炎的病程一般在2-3个月。"
董清│聊城市第二人民医院
2018/10/23收听(82889)
"甲状腺炎在临床上是比较多见的，常分为急性甲状腺炎、亚急性甲状腺炎以及慢性淋巴细胞性甲状腺炎。急性甲状腺炎常常由化脓性菌感染引起的，起病较急，有明显的发热症状。亚急性甲状腺炎常常由病毒感染造成，以疼痛为主要症状。慢性淋巴细胞性甲状腺炎又称为桥本氏病，常常发病较为缓慢，而且会出现甲状腺功能的异常，尤其是甲状腺功能的低下。在甲状腺炎的早期，常常也会表现为甲状腺机能亢进的表现，在诊断过程中，通过进行血常规以及甲状腺功能的检查，大多是可以区分甲状腺炎症的性质的。慢性淋巴细胞性甲状腺炎，也就是桥本氏病，它的发作原因常常和自身免疫疾病相关，属于免疫系统疾病，其发病原因并不是很清楚，在治疗过程中常常有甲状腺功能低下的情况出现，因此需要服用甲状腺素片来进行治疗。甲状腺急性炎症由于是细菌感染，需要进行抗生素相应的治疗，亚急性甲状腺炎针对性治疗疼痛以及相应的激素治疗有时也是必须的。"
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/23收听(34629)
"甲状腺炎，具体分为亚急性甲状腺炎，以及慢性淋巴细胞性甲状腺炎，最常继发于上呼吸道感染之后，尤其是病毒感染之后，出现颈前肿胀、疼痛，也会伴有发热。如果合并甲状腺低功，病人还会表现为颜面浮肿以及肢体水肿，甚至有明显的吞咽困难，超声检查也可以发现甲状腺腺体回声增强，化验有甲功异常。在急性发作期，可以选择抗炎以及止痛治疗。选择非甾体抗炎药物，应用塞来昔布或者双氯芬酸钠。治疗期间监测甲状腺功能变化，补充高蛋白食物和高热量食品，注意休息，不能劳累，限制水钠摄入量，避免水肿加重。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/03/28收听(41350)
甲状腺炎有不同的分类，其不同的分类症状也不一样，具体如下：1、单纯性甲状腺肿：一... 王旭丹│银川市第一人民医院 2019/05/25播放(72073)
甲状腺炎有不同的分类，其不同的分类症状也不一样，具体如下：
1、单纯性甲状腺肿：一...
王旭丹│银川市第一人民医院
2019/05/25播放(72073)
"甲状腺炎在临床上一般分为两种，一种是亚急性甲状腺炎，另一种是自身免疫性甲状腺炎，二者的症状不一样，治疗方法也完全不同，主要分析如下：一、亚急性甲状腺炎是临床上一种常见的甲状腺病毒感染，其临床表现是起病前1-3周时，患者经常出现病毒性咽炎、腮腺炎、麻疹，或者是其它病毒感染的症状。有很多患者在起病之前的半个月左右发生过感冒，这也是该病起病前的一些表现。在起病之后，患者的甲状腺区会有明显疼痛，有的甚至可以放射到耳部，且出现吞咽时疼痛会加重，而且患者会有全身不适的症状，出现食欲减退、肌肉疼痛、发热、心悸、心慌、多汗等。在体格检查时可以发现患者的甲状腺有轻至中度的肿大，有时候一侧肿大比较明显，甲状腺的质地较硬，有触痛感，也就是触摸时会感觉疼，少数患者会出现甲状腺淋巴结肿大，这属于亚急性甲状腺炎的临床表现。二、自身免疫性甲状腺炎：过去自身免疫性甲状腺炎就是常说的桥本甲状腺炎，现在该疾病与其他自身免疫相关的甲状腺疾病统称在一起，这一类疾病的临床表现一般都与甲状腺功能相关，虽然有一些患者TPO抗体、TG抗体异常升高，但甲状腺功能正常，患者可以不表现出任何临床症状，有的患者仅仅是表现为甲状腺质地较韧。如果甲状腺功能出现波动，会相应的出现甲状腺毒症或者是甲减的相关症状。"
邵滢│中国医科大学附属盛京医院
2021/08/26收听(91047)
甲状腺炎合并甲状腺肿大会出现症状，甲状腺肿大比较严重的时候，会引起吞咽困难、憋气、压迫等问题。... 马丽荣│北京市第一中西医结合医院 2018/11/13播放(80656)
甲状腺炎合并甲状腺肿大会出现症状，甲状腺肿大比较严重的时候，会引起吞咽困难、憋气、压迫等问题。...
马丽荣│北京市第一中西医结合医院
2018/11/13播放(80656)
"甲状腺炎是一种常见的甲状腺疾病，同一类型的甲状腺炎在病程的不同时期可以表现为甲状腺功能亢进，还可以表现为甲状腺功能减退，可以表现为弥漫性甲状腺病变，还可以表现为甲状腺结节。有时不同类型的甲状腺炎可以互相转换，总之它可以表现为甲状腺功能亢进，也可以表现为甲状腺功能减退，甲状腺炎合并甲亢时，病人会出现怕热、多汗、手抖、体重减轻等甲亢高代谢的症状。如果合并甲状腺功能低下，可出现胃寒，还有水肿，也可以出现心力衰竭，心包积液也可以出现便秘，总之，可以表现为甲状腺功能亢进的症状就是高代谢症群。也可以表现为甲状腺功能低下的症状。出现代谢率的降低，总之甲状腺炎的表现可以有甲亢的表现，也可以有甲低的表现，也可以出现甲状腺弥漫性肿大的情况，也可以表现为甲状腺结节。总之，要根据甲状腺炎的不同的表现，作出检查，给予针对性的治疗。总之，甲状腺炎的症状不是单一的，也可能出现甲状腺功能亢进的症状，也可能出现甲状腺功能减退的症状。所以我们根据症状做出化验，给予相应的治疗。"
于棉荣│中国康复研究中心北京博爱医院
2018/06/19收听(46049)
"甲状腺炎的症状，一般会表现在做B超的时候出现回声不均匀的情况，并伴随着甲状腺的抗体增高，但是甲状腺炎在早期是不会表现出任何不适的症状。因为每个病人的身体体质有所不同，所以表现出来症状也会有所不同。有的患者有甲状腺激素增高，出现甲亢，而有的患者甲状腺激素降低，出现甲减，这些都不是正常的情况。所以一旦出现有情绪不稳定、容易疲惫等情况就要及时的就医治疗，以方便来确诊病情的严重性。有甲状腺炎，要及时的服用药物来进行调理和治疗。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/06/04收听(75643)
"普通的甲状腺炎可以分为桥本甲状腺炎、无痛性甲状腺炎、产后甲状腺炎和亚急性甲状腺炎，在临床上最常见的是亚急性甲状腺炎和桥本甲炎。亚急性甲状腺炎的临床表现就是跟甲亢的临床表现非常相似，出现心慌、出汗、手抖、体重下降，同时伴有颈部的疼痛，触痛更加明显，这是因为甲状腺受到病毒感染所引起。在临床上需要抗炎的治疗，这个病有自限性，会完全的恢复正常。桥本甲状腺炎要根据甲功的情况来进行对症的治疗，如果诊断桥本甲状腺炎的患者，希望到专科门诊就诊，根据甲功的情况、甲状腺彩超的情况，来合理的规范用药。"
2021/03/23收听(85190)
"甲状腺炎的临床上常见的有以下几种：第一、桥本甲状腺炎，又称慢性淋巴细胞性甲状腺炎，是目前在临床中最常见的炎症，是跟自身免疫相关的，在早期没有什么症状，到了严重的时候，由于甲状腺功能损害比较严重，有可能会出现甲状腺功能减低的表现，在前期没有表现，都是通过体检发现甲功，就是甲状腺功能检查和抗体明显增高，以及甲状腺有弥漫性的病变，其他没有什么太多的症状；第二、亚急性甲状腺炎，亚急性甲状腺炎也跟病毒相关，但是也是自身免疫引起的，就是感染之后可能会发生了免疫性的改变，出现亚急性的甲状腺炎，常伴有高热、颈部疼痛，就是症状比较急，也可能会有轻微的甲亢表现，如果一旦出现了亚急性的甲状腺炎，伴有发烧、颈部疼痛，希望能及时到医院就诊，病人可能还要根据情况，及时给予激素治疗；第三、比较少见的是甲状腺细菌性炎症，细菌性炎症明确诊断是细菌感染之后，一定要用抗菌素治疗，经过抗菌、消炎，也能会逐渐恢复。所以甲状腺炎是有不同的情况，一旦怀疑甲状腺有问题了，一定要及时到医院去就诊，让专科医生给予专科的治疗。"
2020/05/21收听(34517)
"甲状腺炎比较常见的就是亚急性甲状腺炎，主要的症状就是有甲状腺区的疼痛，吞咽时疼痛明显加重，伴有食欲减退、肌肉疼痛、发热、心慌、多汗等，检查的时候可以发现甲状腺有轻到中度的肿大，按压局部有明显的疼痛，部分患者可能有颈部淋巴结的肿大，实验室检查的时候可以发现患者的甲状腺激素水平升高、血沉增快，行甲状腺摄碘率检查的时候提示摄碘率降低，这是典型的亚急性甲状腺炎的症状。还有一种甲状腺炎是慢性淋巴细胞性甲状腺炎，或者桥本氏甲状腺炎，这种疾病早期没有临床症状，很多患者是因为发现甲状腺肿大就诊，部分患者到晚期可以导致甲状腺功能减退，就会有相应的怕冷、乏力、反应迟钝、便秘、浮肿等甲状腺功能减退的症状。"
李超林│烟台毓璜顶医院
2019/11/27收听(98649)
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