湖南省胸科医院
内四科
手机浏览
肺结核是慢性传染性疾病,临床症状多种多样、轻重不等。结核病症状和其他疾病相同,大多为非特异性症状。起病可急可缓,部分患者无明显全身症状或仅有轻微症状。常见症状如下:
1、全身症状:多为低热,午后为主、夜间盗汗、乏力、食欲减退、消瘦。女性月经失调甚至闭经等;
2、小儿症状:有性格改变,易怒、烦躁、消瘦、发育迟缓等;
3、呼吸道症状:包括咳嗽、咳痰、咳血、胸痛、不同程度胸闷或呼吸困难。通常胸痛部位较为固定,为持续性胸痛。深呼吸或大声说笑、咳嗽时胸痛加剧,提示胸膜可能受到结核病影响,如疼痛部位不固定,为游走性。疼痛与呼吸、咳嗽无关,大多为神经反射引起疼痛。
分享:
"肺结核是由结核杆菌感染引起的一种慢性传染病,大约80%的结核病发生在肺部。肺结核起病缓慢,病程长,大多数早期患者因为病灶微小,所以一般无典型的症状,部分患者表现为长期午后低热、盗汗、乏力、消瘦、虚弱,女性月经不调或闭经等,还有些患者会出现以下表现:一、咳嗽、咳痰,可以是轻微咳嗽、干咳或少量粘痰。二、咳血,多数患者少量咳血或者痰中带血。三、胸痛,结核连累胸膜时可表现胸痛,胸痛随呼吸运动和咳嗽加重。四、呼吸困难,对于出现反复的咳嗽、咳痰、低热、盗汗,持续两周以上的患者,需要高度怀疑肺结核的可能。要进行胸部影像学检测,并查痰找结核杆菌、结核皮试等检查。如果明确是结核病,需要尽早、规范的抗结核治疗。肺结核基本上都是可以治愈的,初次治疗肺结核,按时、规范的服药,可以达到90%以上的治愈率,在抗结核的治疗过程中需要充分的休息,保持良好的睡眠,加强营养,定期复查,不要抽烟、喝酒。"
康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/06/22收听(25290)
"肺结核可分为以下三大类:1、结核分枝杆菌潜伏感染者,是指机体内包括肺组织、气管、支气管和胸膜等处感染了结核分枝杆菌,但没有发生临床结核病,没有临床细菌学或者影像学方面活动结核的证据。2、活动性肺结核,是具有肺结核相关的临床症状和体征,结核分枝杆菌病原学、病理学、影像学等检查有活动性结核的证据。按病变部位、疾病进展等情况分为以下五类,原发性肺结核、血行播散性肺结核、继发性肺结核、气管支气管结核、结核性胸膜炎,典型的活动性肺结核主要症状为长期午后低热、盗汗、咳嗽、咳血、消瘦、乏力等。3、非活动性肺结核是指无活动性肺结核相关临床症状和体征,细菌学检查阴性,影像学检查符合以下一项或多项表现,并排除其它原因所致的肺部影像改变,可诊断为非活动性肺结核,如钙化病灶、索条状病灶、硬结性病灶、净化空洞,胸膜增厚、粘连或伴钙化。"
2020/06/22收听(56640)
新冠肺炎的病原体是新冠病毒,属于急性呼吸道传染病。新冠肺炎急性起病,一般有明确的... 贺晓新│北京市疾病预防控制中心 2021/03/18播放(84036)
新冠肺炎的病原体是新冠病毒,属于急性呼吸道传染病。
新冠肺炎急性起病,一般有明确的...
贺晓新│北京市疾病预防控制中心
2021/03/18播放(84036)
"肺结核可分为以下三大类:1、结核分枝杆菌潜伏感染者,是指机体内包括肺组织、气管、支气管和胸膜等处,感染了结核分枝杆菌,但没有发生临床结核病,没有临床细菌学,或者影像学方面活动结核的证据。2、活动性肺结核,是具有肺结核相关的临床症状和体征,结核分枝杆菌病原学、病理学、影像学等检查有活动性肺结核的证据。按病变部位、疾病进展等情况分为以下五类,原发性肺结核、血行播散性肺结核、继发性肺结核、气管支气管结核、结核性胸膜炎。3、非活动性肺结核,是指无活动性肺结核相关临床症状和体征,细菌学检查阴性,影像学检查符合以下一项或多项表现,并排除其他原因所致的肺部影像改变,可诊断为非活动性肺结核,如钙化病灶、索条状病灶、硬结性病灶、净化空洞,胸膜增厚、粘连或伴钙化。"
2020/06/22收听(73831)
肺结核是由结核分枝杆菌感染人体所导致的慢性肺部感染,确诊肺结核后必须尽快开始抗结核化疗,初治患者至少需要6-9个月的时间才能将肺结核彻底治愈。在治疗期间注意定期随访监测血常规、血沉、痰涂片、肝肾功、胸部X线和CT等,随时了解病情变化以治疗是否有效,完成疗程后判断结核病是否完全治愈,需要通过以下方式进行判断,。先是痰菌阳性的患者每个月都要查痰,在完成疗程的基础上,最后两个月连续查痰都是菌阴,就可以判断为治愈。对于一些本身就是菌阴的肺结核患者,因为其痰液里查不到结核菌,这样的患者要经常复查CT,来观察肺部的病灶变化,在完成疗程的基础上。如果其肺部病灶形成钙化或者硬结、纤维条索以后,可能这些病灶不会再吸收,也可判断为临床治愈。经过正规的抗结核治疗以后,痊愈的患者绝大多数是不会复发的,仅有一小部分人可能会出现复发。
2020/06/26收听(63889)
"子宫颈癌的临床症状主要有以下几点:第一、阴道流血,早期往往表现为接触性出血,比如同房会出血,在妇科检查时碰到宫颈会引起出血。在中晚期的时候,可有不规则的阴道流血,流血量根据病灶的大小有所不同。第二、阴道排液,多数患者都有阴道排液,液体为白色或者血性,可以是稀薄如水的液体,也可以像米汤一样的液体,伴有腥臭味,到晚期的时候,患者因为癌组织坏死伴有感染,可以出现大量米汤样或者脓性的分泌物,往往伴有恶臭。第三、如果病灶累及的范围出现不同的继发性症状,比如尿频、尿急、便秘、下肢肿痛等等,晚期可能会出现贫血,并且出现恶病质等全身衰竭症状。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2018/09/07收听(92621)
前列腺癌的临床表现并不特殊,几乎所有的临床表现都与前列腺增生即前列腺肥大的临床表现相同。如可能... 葛南│山东大学第二医院 2019/12/02播放(83404)
前列腺癌的临床表现并不特殊,几乎所有的临床表现都与前列腺增生即前列腺肥大的临床表现相同。如可能...
葛南│山东大学第二医院
2019/12/02播放(83404)
鼻咽癌早期可以没有任何症状,部分病人在常规体检的时候发现鼻咽癌。鼻咽癌的常见的临床症状如下:<... 谭露露│海南省人民医院 2019/12/12播放(53281)
鼻咽癌早期可以没有任何症状,部分病人在常规体检的时候发现鼻咽癌。鼻咽癌的常见的临床症状如下:<...
谭露露│海南省人民医院
2019/12/12播放(53281)
"支气管炎的临床症状,如果一旦考虑是支气管被感染出现症状,其实最常见的是呼吸道的咳嗽、咳痰,是支气管被侵犯所形成炎症以后最常见的临床特征。如果是急性细菌性的或者病毒性的气管、支气管炎,往往也会有发烧咳嗽,最初可能没有痰,只是干咳,到后期会渐渐产生痰液,有痰所以咳嗽,咳痰应该是支气管炎最主要的临床特点,偶尔少数人会出现轻度的喘息,或者有轻度的呼吸不畅。如果再严重明显感觉呼吸困难,这个时候已经不是叫支气管,可能已经侵犯到肺组织,形成肺炎,所以不能单纯靠临床的症状来认定是什么。如果出现这种情况,最好的要及时到医院让专业的医生进行诊治,合理的诊断和治疗方案,快速达到恢复。"
郝万峰│解放军总医院第七医学中心
2019/07/09收听(16507)
"周围神经病的临床表现,分以下几大类:第一、运动类症状,患者表现为肢体的无力。周围神经病的一般特点是远端无力大于近端,可以发生在单个肢体,属于单神经病。也可以发生在两个肢体,一般是对称的上肢或者下肢,也可以是四肢,也就是双下肢或者双上肢。一般来讲,双下肢或者双上肢一般是对称,但上下肢体的症状轻重可以不一样。第二、感觉症状,可以表现为感觉麻木或者感觉异常,有蚁走感、异物感、疼痛感,也是远端重于近端。症状可以发生在单个肢体,也可以发生在对称的上肢,或者对称的双下肢,也可以发生在对称的四肢。第三、植物神经症状,患者表现为四肢发冷、发热,四肢出汗过多或者过少等一系列症状,是周围神经病的临床表现。"
邵自强│中日友好医院
2020/05/11收听(52800)
"老年痴呆的症状分为三大块,具体如下:第一、是认知功能的减退。第二、日常生活能力的下降。第三、精神行为的改变。往往是以最初的认知功能减退为主要表现,记忆力减退,近记忆力下降,以前的事记得比较清楚,现在的事记不住,语言的贫乏,说话找词比较困难,再有视空间结构的障碍,到不熟悉的地方容易迷路,还伴有日常生活能力的下降,比如原来能够很好的理财,现在不能很好的理财,不能合理的安排日常生活,或者是几件事情在一起不知道先做哪个后做哪个,不能很好的安排次序。另外有精神行为的改变,早期有激越,容易暴躁、发脾气、焦虑、抑郁。只有到了晚期才会出现精神症状,比如妄想、幻觉或者是落日综合征,精神症状相对出现的晚,要是额颞叶痴呆是以精神症状为主要表现。"
国红│北京医院
2020/07/14收听(64418)
老年性痴呆泛指阿尔茨海默病,所呈现的临床表现主要有以下几个方面:一、对近期记忆的遗忘,比如对日常生活中刚刚发生的事或刚刚使用的物品都能够忘却;二、随着病情的发展,患者可出现对远期记忆的减退,对发生很久的事情或人物也不能想起;三、部分患者可以出现空间障碍,比如到外面找不到回家的路甚至不能够精确的描述立体图;四、面对陌生的事情或者复杂的事情容易出现疲劳、焦虑、消极的情绪,甚至会出现人格方面的障碍,比如不爱清洁、不修边幅、容易暴躁、容易激惹等临床表现。
柳星│安徽中医药大学第二附属医院
2020/03/10收听(45209)
"肾炎如果单纯从临床症状上来讲,比较典型的是泡沫尿、水肿。泡沫尿主要是解小便后,小便静置20分钟以上仍有泡沫不能消去,这时就考虑可能是泡沫,需要化验尿常规看尿中有没有蛋白,这是比较典型的临床表现。另外一个典型的临床表现是水肿,肾科水肿比较有特点,往往眼睑浮肿为主,也就是早上醒来时眼睛浮肿比较明显,所以从症状上来讲主要是这两个。当然还有一些患者会出现肉眼血尿,这时血尿的原因可能是因为肾炎引起的,像IgA肾病,在感染后会出现感染同步性的血尿,这时也需要到医院进一步去查尿红细胞形态,看看血尿的来源,到底是不是为肾脏病。总之肾脏病的特点是起病比较隐匿,病人没有明显的临床表现,往往被忽视,所以还是鼓励大家最好去做尿常规的化验,排查一下有没有肾炎。"
王延辉│郑州人民医院
2020/07/23收听(47153)
"黄疸临床有哪些症状,要对黄疸发生有基本的了解。黄疸的发生最主要是胆红素的代谢发生了紊乱,当血里面胆红素增加的时候,临床就出现黄疸,可以表现为皮肤上面的黄疸,最重要、最早出现的就是巩膜的黄疸。黄疸只是一个表现,导致黄疸的原因临床有很多,例如新生儿出生以后发生的ABO溶血,除了发生黄疸以外会有贫血的表现,有小孩跟母亲血型不合的临床实验室证据,还有就是阻塞性黄疸,出生以后小孩在胎内感染的时候会出现胆道闭锁,出生以后就会发生胆红素的排泄受阻,临床就会出现明显的黄疸。临床最常见的可能就是肝脏受损导致的胆红素代谢发生异常,所谓干性的黄疸,小孩往往除了肝脏肿大、肝功能受损,在病原学上面也可以做其他方面的证据注重。所以对临床出现小孩的黄疸,原因可能是多方面的,医生要做鉴别诊断,是非常重要的。"
宋善路│复旦大学附属儿科医院
2020/06/14收听(44381)
"雷诺病是由于血管神经功能紊乱引起间歇性肢端小动脉痉挛的周围血管疾病,是以肢端皮肤发白、发绀和发红为特征,雷诺病的病因并不明确。它的临床症状多表现为手指对称性的出现苍白、发绀、潮红,常是因为寒冷或者情绪紧张而诱发,也容易因为频繁发作引起末端的皮肤营养障碍,会出现手指甲变薄,严重的会出现指端发生溃疡或者坏疽,都是雷诺病的常见临床症状。主要是与小血管的供血不足有很大的关系。"
何静│铜陵市人民医院
2019/11/19收听(71695)
鼻窦炎发作有比较典型的症状,最常见的就是鼻塞、鼻堵、流鼻涕、打喷嚏,或者伴有头晕、头痛、头闷胀感,甚至出现眩晕的感觉。鼻窦炎有典型的头疼的部位,比如上颌窦发炎就容易出现面颊两侧痛,筛窦炎容易出现眼睛内眼角的地方痛,额窦炎出现额部的痛,蝶窦炎会出现枕后的痛。头痛都具有一个典型的部位,当有鼻塞、流鼻涕、打喷嚏,伴有头痛的时候,往往就需要考虑是不是鼻窦炎发作,如果伴有脓鼻涕,甚至发热,就需要严密的观测是否伴有其他的症状.比如耳痛、眼睛疼痛,乃至有咽痛的感觉,因为鼻窦炎严重的时候,会伴有耳部的症状、眼部的症状和咽喉部的症状。
龙海珊│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/03/07收听(30251)
肝病的种类比较多,所以临床症状也不一样。如果是原发性肝癌,患者有可能会出现肝区疼痛,当然也有可能没有疼痛。如果肿瘤比较小,有可能症状比较轻。如果肿瘤增大或者肿瘤侵犯到患者肝包膜,就会导致患者右上腹疼痛,性质明显增加,建议做肝脏增强CT检查。如果是肝脏内部炎症、感染,患者也有可能会出现右上腹疼痛,并且有可能会出现胀痛,同时会出现发热等症状。建议患者也要做肝胆CT检查或者超声检查,如果是患者有肝炎,比如乙型肝炎或者丙型肝炎,可能会导致患者出现消化不良、厌油,也有可能会出现右上腹隐痛,甚至有可能会出现黄疸等症状,建议患者查乙肝五项或者查丙肝等。
汤大纬│合肥市第二人民医院
2020/09/25收听(26448)
"精索静脉曲张是由于精索血管的伸长、扩张以及迂曲所造成。在临床上可以出现阴囊坠胀、疼痛不适以及睾丸功能减退、精液质量下降、精子功能异常等临床表现。针对精索静脉曲张,通常采用生活方式的改变、物理治疗、药物治疗以及手术治疗等方法。可以减少直立的运动,避免增加腹压的运动,增加平卧,可以适当的缓解精索静脉曲张的程度,物理疗法包括阴囊降温疗法,以及阴囊托举疗法等方式,缓解精索静脉曲张的程度。"
李明川│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/08/06收听(77455)
"小儿肠绞痛的症状跟疾病的轻重不一定有必然的联系,医生更关心的是肠绞痛背后究竟是器质性病变造成的,还是宫内原因造成的,具体分析如下:1、最典型的例子,比如由便秘造成的腹痛,因为大便在肠道里面造成肠痉挛,临床上可以出现阵发性的剧烈腹痛,但是临床上小孩也没有发烧,也没有其他情况,通了大便,便秘情况缓解了以后,腹痛也就消失了。2、比较典型是肠套叠,小婴儿由于无法表达,有可能出现阵发性的哭吵,如果家长有时候疏于观察,时间长就会导致肠坏死,有时临床上表现为呕吐,或者肠套叠的时间比较长,已经出现肠麻痹,临床表现为精神萎靡。所以,有时候临床上腹痛的情况不明显,但是症状导致的疾病可以很严重。所以,临床上对小孩的肠绞痛,医生有时候还是要做具体分析的,这是非常重要的。"
2020/07/29收听(19900)
"COPD的临床症状是每天不同的慢性进展性呼吸困难,或者喘息气短、咳嗽、咯痰,最典型的症状就是呼吸困难,活动以后呼吸困难会加重,还有慢性的咳嗽、咯痰,痰黏稠且不易咳出,还有咯白稀痰等症状,有些患者还会听到喉间的哮鸣音,老觉得胸部有一种紧束的感觉。严重和非常严重的患者也会伴有一些其他的症状,比如疲倦、消瘦、食欲不振、抑郁等症状。COPD常见的体征是胸廓的形态异常,前后径变大,患者呼吸变浅,频率增快,还会有低氧血症的表现,比如黏膜、皮肤、指甲紫绀、发暗等表现。"
樊茂蓉│中国中医科学院西苑医院
2021/06/16收听(30760)
新华医院 宋志芳
播放次数:9.77万
北京朝阳医院 郭兮恒
播放次数:8.27万
河南省人民医院 李英
播放次数:7.78万
河北医科大学第三医院 曹晓辉
播放次数:6.83万