怎么区别怀孕痛和痛经

2021-03-24 14:43播放 :

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正常妊娠会出现停经以及停经后的早孕反应，都是正常的生理性现象。如果出现腹痛则说明有异常情况发生，比如宫外孕或流产，正常妊娠大多数情况下不出现疼痛。而有痛经的女性通常在固定月经周期中出现腹部疼痛，基本每个月都出现疼痛且程度大致相同，通常月经1-2天疼痛最重，而到以后可以减轻或缓解，月经结束后疼痛消失。

对于怀孕的女性，特别是宫外孕或流产的女性，虽然有停经和阴道出血，但是根据疼痛性质的不同表现也不同，比如宫外孕女性，当胚胎没有导致输卵管破裂等发生时疼痛可能较轻微，同时伴有阴道出血。而如果是流产，宫口开大、有胚胎物排出时，疼痛通常是阵发性且较剧烈，出血通常多于月经量，所以痛经、宫外孕以及流产所产生的疼痛有本质区别。

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痛经和怀孕初期的区别

"痛经和怀孕初期的区别有以下几点：1、痛经没有停经史，在规律的月经周期过程中出现了阴道流血，并且伴有下腹部疼痛，而怀孕是有停经史的，在停经以后通过实验室检查发现是怀孕。2、痛经相对疼痛比较严重，而怀孕初期也可能会出现下腹部疼痛，往往是隐隐的疼痛。3、通过实验室检查怀孕初期血HCG会呈现阳性反应，而痛经则不会出现阳性反应。一旦有停经史，要积极的做血HCG或者尿HCG的检查来了解是否怀孕。"

语音时长01:14''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2020/01/27收听(45955)

怀孕肚子疼和痛经区别

"怀孕肚子疼是在怀孕初期，由于受精卵在子宫内膜着床，然后刺激子宫内膜的原因引起的，一般怀孕肚子疼是轻微的疼痛，与月经期要来之前差不多，有的人有肚子疼的症状，有的人也没有肚子疼的症状。而痛经是下腹闷疼，有的时候是疼痛难以忍受，以至于会影响正常的生活和工作。最主要的是痛经在月经期阴道流血时出现，而怀孕不会有阴道流血。如果怀孕肚子疼也有阴道流血，那考虑是先兆流产、宫外孕，患者需要及时到正规医院进行检查以确诊。如果月经期推迟一周没来，也没有确诊怀孕出现肚子疼，还是用早孕试纸测试一下看看是否怀孕。如果怀孕了再去正规医院化验血和做彩超，明确诊断。"

语音时长01:26''

王志欣│哈尔滨市第一医院

2020/11/18收听(81676)

怀孕小腹痛和痛经的区别

"怀孕引起的小腹痛和痛经的区别：1、怀孕的时候小腹疼痛往往有停经史，而痛经没有停经史。2、怀孕以后如果小腹疼痛，常常是因为劳累之后、性生活或者由于孕激素不足导致的，而痛经跟上述因素没有关系。3、怀孕以后小腹疼痛通过抽血检查血HCG是阳性结果，而痛经血HCG是阴性结果。4、痛经会出现阴道流血的现象，而小腹疼痛怀孕以后并不一定会出现阴道流血，通过实验室检查，通过B超检查就可以区别。"

语音时长01:13''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2020/02/15收听(68119)

痛经和流产痛有区别吗

"痛经和流产在症状上没有明显区别，主要都是子宫收缩导致的下腹疼痛、腰部酸痛，有时可伴有下肢酸痛。要区别痛经和流产痛，主要通过辅助检查，比如尿妊娠试验、抽血化验人绒毛膜促性腺激素。如果尿妊娠试验是两条红线或人绒毛膜促性腺激素高于正常值是怀孕的表现，在怀孕期间合并有阴道流血可能是先兆流产，需要及时就诊检查，还需要和病理性妊娠比如宫外孕相鉴别。如果排除怀孕只是阴道流血合并下腹疼痛就可能是痛经的症状。"

语音时长01:24''

侯杰│中国人民解放军联勤保障部队第九六一医院

2019/07/15收听(60628)

痛经是哪里痛

"痛经疼痛的部位在下腹部，准确的位置是在子宫，来月经的时候子宫内膜脱落，释放大量前列腺素，刺激子宫收缩，引起疼痛。有的人痛经比较轻，但有的人痛经比较剧烈，有可能刺激胃肠道，出现恶心、呕吐、腹泻的症状。痛经又分为原发性痛经和继发性痛经，原发性痛经是指子宫没有任何器质性病变。而继发性痛经是由于子宫出现器质性病变导致，比如存在子宫肌瘤，就会影响子宫收缩而引起痛经，或者子宫内膜异位症，子宫内膜生长在宫腔以外的部位，向子宫肌层侵犯，就会出现痛经，而且痛经的程度比较严重，需要口服孕三烯酮或者避孕药，才能缓解痛经的症状。"

语音时长01:19''

陆相辉│齐齐哈尔医学院附属第三医院

2019/12/04收听(76243)

痛经是哪里痛

痛经主要是下腹部的疼痛，子宫收缩引起的疼痛。痛经有病理性的原因，也有生理性的原因。因为来月经的时候有可能会子宫收缩，有些人对子宫收缩前列腺素释放比较敏感，就会疼痛的比较厉害。但是如果做B超检查，发现子宫也没有器质性的病变，就是生理性的痛经，这种人可以通过口服止痛片来缓解。还有一种痛经是病理性的原因，比如子宫有子宫腺肌病，这种疾病是由于子宫内膜陷入到子宫肌层里，造成子宫肌层的增厚，子宫的球形增大，患者的痛经会越来越重。随着年龄增加，这个痛经会越来越重，这种可能还是要求助于医生手术，或者是采用一些相对保守的办法治疗。

语音时长01:21''

周丹│北京医院

2020/04/15收听(67318)

痛经是哪里在痛

"最主要的是子宫在痛，疼痛有可能放射到盆腔、腰骶部、肠道，或者大腿内侧等等。痛经一般都是原发性痛经，也就是没有盆腔的器质性病变，主要是体内的前列腺素水平增高引起子宫缺血、缺氧，导致其痉挛性疼痛，而继发性痛经是继发于某些疾病，比如常见的盆腔炎、子宫内膜异位症等等。疼痛最主要是发生在子宫，子宫有痉挛性收缩引起的疼痛，还有一种情况是有些患者经量特别大且有血块，或者是剥脱的内膜堵塞在宫颈管里，使宫颈管不容易把这些血块、内膜排出来，这时也会有痉挛性疼痛，这种情况下可能部分患者改变体位，血块和内膜就会很顺畅地流出来，疼痛也就会明显地缓解。因此痛经最主要的还是子宫在痛，或者是痉挛性收缩引起的疼痛，或者是宫颈管被阻塞引起的疼痛，疼痛有可能会放射到盆腔其他部位。"

语音时长01:44''

易念华│湖北省妇幼保健院

2023/03/22收听(27394)

痛经是哪里痛

痛经一般情况下疼痛部位是下腹的正中，耻骨联合的上部，有时候会放射至会阴部、肛门以及大腿。对于盆腔子宫内膜异位症或者卵巢的子宫内膜异位症引起的痛经，有时可出现在下腹的两侧、腰骶等部位。痛经患者需要注意保温，不要着冷受凉，禁止食用辛辣刺激性食物。月经期间要多注意休息，避免剧烈运动，避免食用过寒、过凉的食物，要多食用温热性质的食物。对于痛经症状比较明显的、不能忍受的患者，可以口服止痛药物治疗。痛经患者如果没有生育要求，可以口服避孕药物治疗。

语音时长01:18''

高会影│保定市第二中心医院

2018/11/01收听(47332)

痛经有多痛

痛经有多痛，这个没法说，因为痛经因人而异，对于疼痛耐受性不一样，人的感觉也不一样。一般我们把疼痛分为10个级别，1级是最轻，10级是最重，可以让孩子自己评定。如果能感觉很疼痛的，这种痛经都在5级以上，需要吃止疼药的情况也都在5级以上，自己评定说已经不能耐受了，就属于常见的不能耐受的情况。有些痛经往往是在月经的第一天出现痛经，这种痛经随着月经量增加之后痛经就会减轻，是原发性痛经常有症状。如果是继发性痛经，往往和子宫内膜异位症有关系，这种痛经是逐渐加重的，如果是腺肌症，这种痛经光吃止疼药有的时候不管用，还需要其他方面的治疗。

语音时长01:15''

张毅│北京医院

2020/04/21收听(20308)

痛经是哪里痛

"所谓的痛经，就是指来月经的时候，小肚子疼痛，具体的位置就是阴毛上和肚脐以下的小腹疼痛明显，大概是子宫的位置疼痛。痛经一般是由于来月经期间，前列腺素分泌，或者子宫收缩，或者由于子宫后屈明显导致积血排除不畅，从而引起的疼痛。一般普通的痛经可以口服止痛药，对症止痛治疗，或者找中医开中药调理痛经即可。但是痛经一定要检查彩超，排除器质性病变，比如子宫内膜异位症，或者巧克力囊肿。"

语音时长01:11''

刘青│成都市金牛区中医医院

2018/04/28收听(29041)

痛经有多痛

"痛经是女性妇科最常见的症状之一，是指行经前后或者月经期出现的下腹疼痛坠胀，同时伴有腰酸或者其他不适症状，严重的会影响生活质量。由于痛经的症状不同，所以每个人的表现也有所不同。轻微的痛经只是单纯的下腹坠胀疼痛而已，大多数可以缓解。如果疼痛剧烈严重，常常呈痉挛性，通常会位于下腹部耻骨上，有的可以放射至腰骶部或者大腿内，甚至伴有恶心、呕吐、腹泻等表现，严重的时候可能疼到面色白，甚至出冷汗。所以痛经到底有多痛，要根据每个女性的具体疼痛情况，不同女性痛经的表现千差万别。"

语音时长01:32''

王一清│成都市第一人民医院

2018/05/21收听(35391)

02:29

痛经有多痛

根据痛经程度，在临床上可以分为三度：

一、轻度痛经，轻度痛经指在经期或者经期前后患...

王佳莲│河南中医药大学第三附属医院

2018/10/26播放(88250)

02:25

痛经是哪里痛

很多女性认为痛经只是肚子痛，其实这种说法并不是很准确。在医学上，痛经主要是指下腹部疼痛。而下腹...

王佳莲│河南中医药大学第三附属医院

2018/10/26播放(87303)

经痛和怀孕痛的区别

"每一个女性在经期由于盆腔充血和经血偶尔排出不畅会引起下腹部的疼痛，这个疼痛的一般是可以忍耐的，不影响生活。还有一种痛是因为怀孕了的痛，怀孕了首先要到医院去检查，看看血或尿的HCG是不是阳性，如果确实阳性了肚子疼就不是痛经了，痛经血的HCG是阴性的，怀孕疼痛血的HCG一定是阳性的。同时，还要做B超排除疼是因为宫外孕的疼，还是因为要先兆流产的疼，这都是要到医院经过医生做B超和验血才能够最终决定的。总之，痛经血的HCG是阴性的，而怀孕的疼血HCG一定阳性。"

语音时长01:18''

王扬│中日友好医院

2020/03/22收听(94755)

经痛和怀孕痛的区别

"痛经和怀孕痛的区别。痛经一般是在月经期的时候疼痛，并且疼痛有的是在经前，有的是在经期，早孕试纸是阴性，痛经是正常来月经的时间疼痛。而怀孕引起的疼痛一般有停经史，疼痛有的是隐痛，也有的是钝痛，要看先兆流产的情况，如果有轻微的先兆流产，可能会有隐痛，没有流血的情况，如果出现了不可避免的先兆流产，这个时候可能疼痛会激烈，经血中会有肉一样的组织排出来，一般是胚胎组织，排出来以后疼痛就缓解了。所以痛经和怀孕期疼痛，它们两者是有区别的。最明显的可以买早孕试纸测试，就能知道到底是痛经还是自然流产。"

语音时长01:20''

张秀荣│安图县中医医院

2018/04/23收听(17701)

经痛和怀孕痛的区别

"经痛和怀孕痛都是宫缩导致的，区别就在于辅助检查血尿HCG，经痛为阴性，怀孕痛为阳性。痛经和怀孕痛都是宫缩导致，疼痛性质接近，都表现为下腹正中痉挛样坠痛。区别在于，痛经是指行经时出现的腹痛，常常与子宫内膜异位症或者原发性痛经相关，而怀孕痛是月经推迟或未性时的腹痛。血、尿HCG，痛经时血尿HCG阴性，怀孕血尿HCG阳性。怀孕时腹痛要做B超检查，必要时检查血HCG以除外宫外孕，也要除外胚胎停育、先兆流产等特殊情况。痛经需注意保暖，不要穿露脐装等，避免进食寒凉食物、饮酒，饮食应尽量清淡且营养丰富，不要剧烈运动。如怀孕期间出现腹痛，应及时就医，避免出现先兆流产等。"

语音时长01:12''

赵晓东│北京医院

2020/05/12收听(73483)

经痛和怀孕痛的区别

痛经和怀孕痛是有区别的：首先从时间上讲，痛经符合来月经的时间规律。往往发生在月经来之前或者来月经的第一天，根据有没有阴道流血现象，大体可以鉴别是来月经导致的痛经，还是怀孕导致的疼痛。其次从疼痛性质上讲，痛经比较严重，怀孕导致的疼痛只是轻微的，属于隐隐作痛。最后从发病机理上讲，痛经是由于子宫内膜分泌量较多的前列腺素所致，可以在医生指导下给予非甾体类药物缓解。怀孕导致的疼痛是由于子宫增大，固定子宫的韧带受到牵拉所致。

语音时长01:10''

孙瑛│哈尔滨市红十字中心医院

2019/04/04收听(42295)

痛经和盆腔炎的区别

"痛经和盆腔炎的区别，痛经分为原发性痛经和继发性痛经，原发性痛经没有器质性病变，仅在来月经时出现疼痛，不伴有发热等不适的症状。继发性痛经也可能有妇科疾病或者炎症引起，盆腔炎也会引起痛经，但在月经时出现腹部疼痛，大多数没有发热的症状。急性盆腔炎往往表现为发热、腹部疼痛、分泌物增多，在非月经期也会出现腹部疼痛。慢性盆腔炎症状不明显而且没有发热，腹痛在非经期也有，以上是痛经和盆腔炎的区别。但是无论是哪种的腹部疼痛都是需要及时的进行排查，进行有效治疗的。"

语音时长01:10''

毛旭东│解放军第一五二中心医院

2020/02/06收听(79550)

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宫外孕和痛经的区别

宫外孕和痛经两者可能都会出现肚子疼的情况，但这两者最根本的区别是一个是病理过程，一个属于正常的...

陈素文│首都医科大学北京妇产医院

2023/03/31播放(64460)

一般痛经会痛多久

"痛经是指月经来的时候肚子痛，原发性的痛经一般是月经来的第一天，肚子痛得比较厉害，由于女性的子宫颈口比较紧，血液流不出来而导致的，到了第二天、第三天，当月经血流出来以后，患者的痛经症状会大大减轻。如果是继发性的痛经，比如子宫腺肌症的患者，因为是子宫里面有病变而导致的痛经，所以一般会伴随着整个月经期。也就是要到月经结束以后疼痛的症状才会减轻，大约要疼痛5-7天左右的时间，需要药物进行治疗。"

语音时长01:10''

乐华│扬州市妇幼保健院

2019/04/28收听(94570)

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