胃反流性食管炎有哪些症状

舒湘德
主任医师

湖南省胸科医院

消化内科

胃反流性食管炎有哪些症状

2021-06-20 23:09播放 :

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视频内容

胃反流性食管炎症状具体如下：

1、胸骨后烧灼感或疼痛：属于主要症状，可放射至背部、两肩胛间，有时可放射至颈部及耳部；

2、进食辛辣、刺激性食物所致，食物由胃食管反流至咽喉或口腔；

3、吞咽疼痛：患者自觉食物或液体于食管上方停顿，导致食道扩张，可产生严重疼痛引发吞咽困难。初期由于食管痉挛，出现间歇性吞咽困难，后期由于食管瘢痕狭窄引起永久性吞咽困难。进食固体食物时剑突处引起堵塞感或疼痛；

4、反胃：常伴肠胀气、呃逆；

5、出血及贫血：严重反流性食管炎可造成食管黏膜糜烂导致出血，多为慢性、少量出血，长期出血可出现贫血。

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胃反流性食管炎的症状

"胃反流性食管炎的典型症状，是胃灼热、反酸、胸痛，典型的表现为胸骨后烧心感或不适、疼痛，胃内酸性液体和食糜和气体反流入口腔。症状在平卧弯腰时容易发生，而服用碱性药物或站立体位时，能得到明显缓解。胃反流性食管炎，也可出现恶心、上腹部不适、嗳气等非典型的消化道症状，少数患者亦可表现为吞咽困难。早期为食管痉挛所致，晚期则是由于食管纤维性狭窄引起胃反流性食管炎，还可导致咽喉部的症状，主要有咽部异物感、间歇性声音嘶哑，咽痛、吞咽困难等咽喉部声带等炎症性表现。胃反流性食管炎有许多严重的并发症，包括上消化道出血、食管狭窄、巴雷特食管等，建议正规系统治疗。"

语音时长01:14''

张立辉│日照市中医医院

2019/08/01收听(99823)

胃反流性食管炎有哪些症状

"反流性食管炎一般由于贲门括约肌松弛，胃部分泌的酸性溶液反流到食管所导致的食管黏膜受损、水肿的现象。一般症状有胃反酸、咽部有异物感、吞咽困难、胸部疼痛等。饮食上可以吃些牛奶、酸奶这类缓解反酸现象的食物，注意三餐定时定量，少吃多餐，避免暴饮暴食，多吃鱼、虾、蛋、豆类制品这些易消化的食物，也可以适当多喝热汤类的食物，例如挂面汤、疙瘩汤、面片汤等。药物，可以服用西沙必利、奥美拉唑。"

语音时长01:23''

田亚坤│首都医科大学附属北京佑安医院

2018/05/21收听(78448)

胃反流性食管炎的症状

"胃反流性食管炎的症状主要有以下这些：一、反流症状。反流为胃或食管内容物不费力的反流到口咽部，无恶心、干呕先兆。如反流物为不消化的食物及称为反食，如为酸味液体则称为反酸，少数情况下可有苦味的胆汁或肠液。二、反流物刺激食管引起的症状主要有：上腹灼烧感、吞咽困难、胸痛。反流物刺激食管深层上皮感觉神经末梢后产生烧心，烧心是指胸骨后灼烧感，多由胸骨下段向上延伸、甚至达到咽喉部，常在餐后1小时左右出现，屈曲、弯腰、平卧发生较多，咳嗽、用力排便、腹水可以诱发或加重症状。食管黏膜炎症、食管狭窄、食管运动功能失调造成吞咽困难，多为间歇性发作，可出现在吞咽固体和液体食物后，反流物刺激食管引起食管痉挛，造成胸骨后疼痛酷似心绞痛。三、食管以外的刺激症状，包括无季节性发作的夜间哮喘、咳嗽、睡醒后声嘶等，个别患者可发生吸入性肺炎、甚至出现肺纤维化。四、上消化道出血。胃反流性食管炎患者因食管黏膜炎症、糜烂及溃疡可导致上消化道出血，临床表现可有呕血和黑便的表现，以及不同程度的缺铁性贫血。五、一些患者诉咽部不适有异物感、棉团感或阻塞感，但无真正的吞咽困难称为癔球症，其中大部分患者与酸反流引起食管上段括约肌压力升高有关。"

语音时长02:10''

张珣│武汉市第五医院

2018/04/08收听(48022)

什么是胃反流性食管炎

"胃食管反流病属于一种常见的消化道疾病，是指胃内容物反流进入食道，导致一系列的不适症状的现象，会引起烧心，并且也有可能造成食管及食管周围组织的损伤，胃食管反流病包括反流性食管炎。胃食管反流病会随着年龄的增长而增加，40-60岁为高发期，男女发病没有差异，反流性食管炎男性略多于女性，这个疾病经过胃镜检查都可以确诊，内镜下表现为食管黏膜糜烂、溃疡等炎症表现。也有很多胃食管反流病患者内镜下无反流性食管炎的表现，这类患者也称为内镜阴性的胃食管反流病。患该疾病的患者可以规范使用抑制胃酸分泌的药物，比如奥美拉唑，还可以适当的应用促进胃肠道蠕动的药物，比如多潘立酮、莫沙必利等。"

语音时长01:38''

陈志芬│武汉大学中南医院

2020/05/18收听(27697)

反流性食管炎的症状有哪些

"反流性食管炎的临床表现多不一样，主要有以下表现，以食管症状和食管外的症状为主。食管症状，烧心和反酸是最常见最典型的症状。反流多是胃内容物，在恶心、不用力的情况下涌入咽喉或口腔，烧心和反酸通常在餐后一小时左右出现。不典型的症状是胸痛，主要是反流食物刺激食管引起的胸骨后疼痛，这也是非心源性胸痛常见的原因。同时还可以出现吞咽困难以及胸骨后异物感，可能是由于食管的痉挛或者功能紊乱所导致的，症状呈间歇性。食管外的症状，是由于反流食物刺激食管以外的组织器官，引起的咽喉炎、慢性咳嗽、哮喘等等。"

语音时长01:16''

郭建超│随州市中心医院

2018/03/26收听(80712)

反流性食管炎症状

"反流性食管炎最典型、最常见的症状是反酸、烧心。反酸、烧心通常在进食1小时后左右出现，当患者处于卧位、弯腰或腹压增高时也可以引起。部分患者可因反酸、烧心的症状引起咳嗽，甚至夜间入睡困难。由于反流物刺激食管，可导致胸骨后疼痛，疼痛可向后背部、肩部、颈部放射。部分患者也有吞咽困难和胸骨后的异物感，可能由于食管痉挛或者食管功能紊乱导致。患者如果出现反流性食管炎的症状，建议患者进行胃镜的检查，明确诊断。"

语音时长01:15''

庄建宏│邹平市中医院

2018/10/06收听(72312)

反流性食管炎有什么症状

"反流性食管炎主要容易出现胃部不适、反酸、打嗝、腹痛、口苦等表现，这是属于消化系统方面比较常见的一种疾病。主要是胃肠的动力不足、幽门狭窄、贲门松弛，导致胃里面的食物向下运动缓慢，甚至会反流到人的食管里，从而引起胃部或咽喉不适等一些表现。1、由于经常出现打嗝、反酸、烧心等表现，胃里面的食物会反流到咽喉及口腔部位，引起恶心、呕吐、胸骨后灼热感、疼痛等表现。尤其在弯腰或体位改变时，会症状加重。2、不少患者会伴有胃炎的症状，比如腹胀、腹部疼痛、厌食等表现。3、由于经常会出现食物反流的现象，不少患者会表现为口苦、咽喉干痛、腹部疼痛等症状。"

语音时长01:18''

周毅│湖北省中医院

2020/03/04收听(42738)

反流性食管炎的症状有哪些

"反流性食管炎是临床消化科比较常见的一组疾病，反流性食管炎最常见的临床表现主要是反酸、烧心、胸骨后疼痛、咽下不适感等等，反酸、烧心是最为突出的两个常见临床表现。反酸就是食物或者胃内胃酸甚至是胆汁，会反流到食管甚至是口腔和咽喉部，导致出现一系列的不适感觉，这种反流的酸及胆汁同时会造成黏膜的损伤，因此会出现黏膜的炎症、糜烂，甚至是病人同时合并食管外的表现，包括咽炎、慢性咳嗽、哮喘、牙齿腐蚀等等，还有就是胸骨后疼痛、胸骨后出现吞咽不畅感。这时候建议病人进行胃镜的检查，判别咽下不适感到底是食管炎还是食管癌。胸骨后疼痛是反流性食管炎比较常见的症状，这种症状还要严格和心血管内科的一些疾病进行鉴别，因为心前区不适要跟心源性疼痛进行鉴别，如果出现心梗等心肌缺血的表现也会出现胸骨后疼痛。因此在临床中最常见的反流性食管炎的临床表现是反酸、烧心、胸骨后疼痛、咽下不适、打嗝等，这些都是在临床中常见的症状。"

语音时长02:02''

赵严│上海市第十人民医院

2020/02/12收听(92777)

反流性食管炎有啥症状

"烧心和反流是胃食管反流病最常见和典型的症状，反流是指胃内容物在无恶心和不用力的情况下，涌入咽部或口腔的感觉，含酸味或仅为酸水时称反酸。烧心是指胸骨后或剑突下烧灼感，常由胸骨下段向上延伸，烧心和反流常在餐后一小时出现，卧位弯腰或腹压增高时可加重，部分患者烧心和反流症状可在夜间入睡时发生。非典型的症状包括胸痛，是由反流物刺激食管引起，发生在胸骨后严重时可为剧烈刺痛，可放射到后背、胸部、肩部、颈部、耳后，有时酷似心绞痛，可伴有或不伴有烧心和反流。由胃食管反流病引起的胸痛，是非心源性胸痛的常见病因之一，吞咽困难或胸骨后异物感，也见于部分的患者，可能是由于食管痉挛或功能紊乱所致。"

语音时长01:21''

苏琳│北京大学人民医院

2020/04/26收听(46815)

反流性食管炎引起什么症状

"反流性食管炎是由多种因素造成的消化道动力障碍性疾病，由于胃十二指肠的内容物反流入食管，可以引起反流性食管炎以及咽喉、气管等食管临近组织的损伤。临床症状主要有以下几种：1、烧心、反酸，是最常见的症状，多发生在餐后一小时，卧位、弯腰或腹压增加时症状加重，部分患者烧心和反流症状可在夜间入眠时发生。2、胸痛，多发生在胸骨后，严重时可为剧烈刺痛，并向后背、肩部等部位放射，部分患者可出现吞咽困难。3、咽喉炎、慢性咳嗽等，可有咽喉部不适、有异物感或梗阻感等症状。4、部分患者可并发上消化道出血、食管狭窄等，进而可出现呕血、黑便、吞咽困难等症状。"

语音时长01:30''

陈志芬│武汉大学中南医院

2020/06/08收听(91705)

02:04

反流性食管炎的症状

反流性食管炎根据有无食管黏膜损伤可分为反流性食管炎和非糜烂性胃食管反流病。反流性食管炎临床表现...

赖英哲│广州中医药大学深圳医院

2018/07/24播放(84396)

反流性食管炎的症状

"反流性食管炎一般分胆汁反流还是胃酸反流。临床上常见的是胃酸反流的症状，胃酸反流到食管产生的临床症状。食管是一个中性环境，胃里面是个酸性环境，如果，疾病导致胃肠功能紊乱了，或者是其他原因，胃里的胃酸进入食道以后会产生症状，食道黏膜细胞是不耐酸的，所以说胃酸对它刺激，会产生症状。比如烧灼感，病人会胸骨后疼痛，特别是在饥饿或者晚上睡觉的情况下，它伴随着胃里的胃内容物的反流到食道以后，由于胃酸对食道的刺激产生了症状，烧心，有的时候就胸部后要疼痛，反流到上面还会出现咳嗽、哮喘，这些都是常见的症状。胆汁反流可能就是胆汁对食道的刺激，表现为口苦的症状。一般讲食道胃酸反流，是常见的一个病因。治疗上面还是有一定难度的，所以对于胆汁反流症状也比较重一点，可能要比较长时间的吃药。"

语音时长01:18''

朱雄雄│苏州市中医医院

2018/07/12收听(91357)

反流性食管炎症状有哪些？

反流性食管炎典型的症状就是因为酸反流，或者胆汁反流引起的反酸和烧心，反酸病人会说，突然一下，呕一下，觉得食管烧得慌，这是比较典型的表现。这种反酸和烧心主要是在什么情况下？就是吃的比较饱，胃腔压力比较大的时候，还有就是在卧位的时候，这个时候重力作用消失，也可以使返流增加，所以有的病人甚至在夜里睡一睡觉，呕一下返上来，特别酸，特别辣，然后就醒了，有一些病人会有这样的描述，这是主要的症状。除了反酸和烧心的食管症状以外，还有一些食管外的症状，表现为什么呢？有的人可能会出现咳嗽，有的人可能会出现哮喘，有的人可能会出现突然一下夜间憋醒了，呼吸困难，这些表现都会有。如果反流性食管炎比较严重，时间又比较长，又没有很及时的治疗，有的病人可能会出现溃疡，会出现出血。有的病人还可能出现反复的食管炎，愈合，又反复食管炎，会使食管下端瘢痕形成，有的人会出现食管下端狭窄，这时候病人可能觉得吃东西的时候咽的不太顺畅，觉得好像咽的时候这个地方好像阻塞了一下，然后才能咽下去，这些也都是病人的比较常见的症状。但是食管炎虽然有这么多的症状，最后的诊断方面，还是要有一些客观的证据去诊断。如果病人有反酸、烧心，尤其在夜里比较重，或者躺着的时候比较重，体型比较肥胖的人往往就是反流性食管炎的人群，应该及早到医院去看。

语音时长02:13''

刘正新│首都医科大学附属北京朝阳医院

2017/07/10收听(72110)

01:22

反流性食管炎的症状有哪些

反流性食管炎的症状包括：

1、典型症状：如反酸、烧心、嗳气、打嗝、早饱感、上腹胀痛...

李恕军│北京清华长庚医院

2017/06/05播放(54649)

反流性食管炎的症状

"反流性食管炎最典型的症状就是反酸、烧心，也可以表现为嗳气、呃逆、腹胀。反流性食管炎有部分人会有慢性咽炎的表现，咽部发痒、咳嗽，最近几年提出的咽喉反流疾病，其实在做电子胃镜的时候也会发现反流性食管炎。反流性食管炎分四期，绝大多数都是一期，就是A期，临床症状往往不会有明显的表现，很多患者是没有临床症状的，多数是在电子胃镜检查的同时发现的。"

语音时长00:56''

查青山│解放军总医院第七医学中心

2017/11/29收听(15395)

反流性食管炎什么症状

"反流性食管炎最典型的症状是烧心和反酸，临床上主要表现为胸骨后疼痛，以及进食后上腹部的饱胀、不适，胸口有火辣的感觉。此外，有一些隐性反流性食管炎的症状，比如平卧后呛咳、夜间胃酸增多、口里很酸，或者是有哮喘的发作等症状，也可能提示反流性食管炎。这类患者给予抑制胃酸的药物，如奥美拉唑、雷贝拉唑等，治疗近一周后症状可以得到有效的缓解，则提示有反流性食管炎。如果患者在用药一周后哮喘、反酸、烧心等症状没有有效的缓解，要警惕其它疾病的可能，如心脏疾病、肺部疾病或者是胃部的疾病等。所以，反流性食管炎主要是通过症状来诊断，如烧心、反酸，也可在胃镜底下看到食管的条形糜烂灶。"

语音时长01:32''

肖军│武汉大学中南医院

2020/11/23收听(60356)

胃反流性食管炎的症状是什么

"胃反流性食管炎，是指胃、十二指肠内容物反流入食管引起的炎症。胃反流性食管炎镜下可见食管黏膜充血、水肿，甚至糜烂。关于胃反流性食管炎的症状，最典型的是烧心、反酸、胸骨烧灼感、吞咽困难。食管外的症状有慢性咽喉炎、哮喘，甚至肺炎。关于胃反流性食管炎的治疗：一、抑酸药物，如奥美拉唑、泮托拉唑、兰索拉唑，抑制胃酸分泌，减少胃酸对食管黏膜的损伤。二、胃黏膜保护剂，如硫糖铝混悬凝胶，保护食管黏膜。三、促进胃肠蠕动的药物，如吗丁啉、莫沙必利，促进胃肠蠕动、促进胃排空。"

语音时长01:27''

赵维波│聊城市第二人民医院

2018/06/19收听(89762)

反流性食管炎的症状

"反流性食管炎是胃食管反流病中最常见的类型，主要的症状包括反流和烧心，这两个症状是反流性食管炎最重要的表现。烧心指胸骨后或者是上腹部的烧灼感，这是非常有特征性的表现，很多病人会在用餐后、平卧位或者出现弯腰和腹内压增高的时候出现烧心的症状。另外，胃食管反流的核心症状是反流，有些病人会出现反酸，从胃到食道或者到咽部出现酸性物质的反流，这两个症状是反流性食管炎最重要的一个临床表现。此外，反流性食管炎的病人还会出现胸痛或者是上腹痛，还有上腹部的烧灼感，有些病人会出现打嗝、嗳气等这样类似于消化不良的症状，这些症状会伴随着反流和烧火出现。这部分病人往往需要关注核心的反流和烧心的症状，以及伴随的胸痛、上腹痛、上腹部烧灼感、嗳气和打嗝的一些表现。在出现反流性食管炎症状的时候，要注意跟饮食和体位的关系。"

语音时长01:40''

李晓青│北京协和医院

2020/05/07收听(97875)

反流性食管炎的症状有哪些？

反流性食管炎的症状，它是有两大类症状，一个是典型症状群就是一组症状，这些症状像反酸、烧心、嗳气、打嗝、早饱，另外上腹痛、腹胀，这是典型症状。还有一类是不典型症状，比如消化道症状，如恶心，那么呼吸道症状，咳嗽、喘息、胸痛症状，发生在前胸、后背、心前区的一些疼痛。再就是耳鼻喉的一些症状，比如说是咽喉部疼痛、声音嘶哑，咽喉部异物感或者是癔球症，再就是那些睡眠不良的一些症状。比如说早醒、夜间易醒或者是容易做噩梦，这些都是不典型症状。所以说反流性食管炎的一些症状，它主要是包括两大类，典型症状一类，一类是不典型症状。

语音时长00:55''

李恕军│北京清华长庚医院

2017/07/10收听(37981)

02:37

反流性食管炎症状有哪些

反流性食管炎最典型的症状是反酸和烧心，胃部压力过大和卧位时较容易出现，夜间或卧位时症状较重。<...

刘正新│首都医科大学附属北京朝阳医院

2016/09/05播放(74433)

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