湖南省人民医院
内分泌科
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激素补充治疗是因为腺体发生功能减退,进行替代治疗。激素包括多种,如肾上腺糖皮质激素缺乏,需要补充氢化可的松。如果患者是在应激状态或有重大打击时,建议静脉补充氢化可的松。如果患者仅是小感冒,或近期有较小的创伤性事件,在平时口服补充氢化可的松的基础上可以短期翻倍。
对于甲状腺激素的缺乏,可能使用到优甲乐、左甲状腺素钠片等药物。药物使用有一定要求,需要了解甲状腺功能减退的程度,确定优甲乐的使用量。服用优甲乐时,需要空腹服用效果更好,最好每天进行补充,保持激素的恒定性,尽量不要漏服。
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雌激素补充治疗对皮肤黏膜、心血管、骨头、记忆力等都有很好的积极作用,但任何药物都有副作用,不能... 张江霖│湖南省妇幼保健院 2018/03/27播放(94003)
雌激素补充治疗对皮肤黏膜、心血管、骨头、记忆力等都有很好的积极作用,但任何药物都有副作用,不能...
张江霖│湖南省妇幼保健院
2018/03/27播放(94003)
更年期要做激素补充治疗是因为女性是靠雌激素和孕激素来作为最基础的女性激素,维持女性的第二性征,... 肖琳│中山市博爱医院 2018/12/13播放(66737)
更年期要做激素补充治疗是因为女性是靠雌激素和孕激素来作为最基础的女性激素,维持女性的第二性征,...
肖琳│中山市博爱医院
2018/12/13播放(66737)
"激素补充治疗是内分泌科遇到各种内分泌腺体功能低下时,治疗的方法和原则。甲状腺功能减退、肾上腺皮质功能减退、性腺功能减退、垂体功能减退都是内分泌各种腺体功能低下的情况,内分泌科医生往往对于各种内分泌疾病的病因需要明确,进行诊断和治疗,而同时对各种内分泌腺体功能低下。由于激素减少会使用各种激素补充治疗,缺多少补多少,用最小的剂量,根据激素在体内代谢的情况,分泌的昼夜中期来补充激素治疗,比如由于体内的抗利尿激素缺乏,可以使用叫弥凝,是一种人工合成的抗尿激素,能够明显的缓解病人烦渴、多尿、多饮的症状,而且应用最小的剂量,病人生活质量会提高,症状会消失,而且非常的安全有效。而甲状腺功能减退症,使用左甲状腺激素替代治疗,在治疗期间医生会根据化验的情况帮助调整剂量,使用最小的有效剂量帮助患者控制好甲减的病情。而肾上腺皮质功能减退症,由于糖皮质激素分泌有昼夜的节律,早上最高,下午降低到早晨的50%。因此除了使用最小剂量的糖皮质激素,而且给药的时候也要早上给尽量2\/3,晚上给1\/3,这样模拟激素分泌的节律。对于生长激素缺乏同样需要补充生长激素,对于性腺激素缺乏的,可能在医生指导下选择包括雌激素、雄激素或者是促性腺激素进行治疗。"
胡伟│首都医科大学宣武医院
2020/10/12收听(38331)
"依据目前的相关研究数据表明,激素补充治疗上与肿瘤的发生有一定的关系。激素补充治疗可以增加乳腺癌和卵巢癌的发生风险,一般在雌孕激素补充治疗的五年内,不会增加乳腺癌、子宫内膜癌发生的风险,当激素补充达到五年以上,对于乳腺癌、子宫内膜癌的发生风险就会存在一定的争议,而且卵巢癌争议更大。据相关研究表明,激素补充治疗一般不会增加肺癌、结肠癌、直肠癌、胃癌、食管癌的发生风险,所以对激素的补充治疗不必恐慌,但也不要滥用,一般使用治疗有效的最低剂量。在采用激素补充治疗的过程中要注意几点,比如进行正规的激素补充治疗,这样对患者的生活质量有明显的改善。激素补充治疗是一个长期的理念,需要动态观察机体的一些变化,让患者平稳度过这一个重要的时期。由于个体之间差异很大,所以必须做到个体化的诊治,以及精准治疗。"
梅世伟│广东省妇幼保健院
2021/08/25收听(52698)
在补充睾酮时,需要询问男性的需求,如果只是维持男性激素的状态,维持第二性征,维持正常的生活,可... 曹雪霞│首都医科大学宣武医院 2023/06/30播放(82587)
在补充睾酮时,需要询问男性的需求,如果只是维持男性激素的状态,维持第二性征,维持正常的生活,可...
曹雪霞│首都医科大学宣武医院
2023/06/30播放(82587)
现在的医疗手段下所谓的女性的性激素已经是做得非常之精细了,和我们传统观念当中,或者老百姓传统观... 肖琳│中山市博爱医院 2018/12/13播放(88724)
现在的医疗手段下所谓的女性的性激素已经是做得非常之精细了,和我们传统观念当中,或者老百姓传统观...
2018/12/13播放(88724)
肺炎病人的饮食对肺炎的康复有非常重要的作用, 郭兮恒│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/07/03播放(88987)
郭兮恒│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/07/03播放(88987)
"甲状腺功能减退症简称甲减,是各种原因引起的血液中甲状腺激素浓度过低为主的低代谢症候群,甲减的治疗是左甲状腺素钠的长期替代治疗。甲减是终身性疾病,需要终身治疗,患者需要做到以下几点:一、树立正确的观念,认识甲减的性质,甲减虽然是终身性疾病,但是长期服药,保持甲功正常对人体没有任何影响。二、治疗甲减的药物左甲状腺素钠是人体甲状腺正常分泌的激素,只要替代剂量合理,药物本身没有任何副作用,在妊娠期、哺乳期同样可以服用。三、控制正常的甲减和治疗甲减的药物都不影响患者寿命,也不影响生活质量。"
王开芹│滕州市中心人民医院
2019/11/01收听(83249)
"激素脸是指由于长期不当使用激素而引起的面部的皮肤病变,主要表现为痤疮的症状,是药物性痤疮的一种。出现这种情况需要注意逐渐的停止使用激素类的药物或者是激素类的护肤品,防止对药物形成依赖性,可以使用内服的药物进行治疗,同时可以结合光电治疗的方法,比如红蓝光治疗或者是黄光治疗等。然后还需要注意保持良好的心态,不要过于心急,更不能使用热或冷喷的过激方法来进行治疗,很容易导致症状加重,在平时洗脸的时候尽量使用和体温差不多的温水。"
郭春芳│沈阳市中西医结合医院
2019/06/17收听(29575)
激素脸也称为面部激素依赖性皮炎,它是由于面部皮肤长期外用激素药膏导致发生在面部的皮肤炎症,临床表现有面部红斑、粗糙、脱屑、肥厚、色素沉着以及毛细血管扩张等等,可以有自觉症状比如瘙痒、刺痛或者灼热的感觉。治疗上:第一、必须立即停用面部激素的外用药。第二、有自觉症状口服抗组胺药,例如氯雷他定或者西替利嗪等。第三、局部可以外用非激素类的外用药膏,例如他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等等。还有护肤品尽量用成分简单、保湿的乳剂,例如小孩的宝贝霜等等,面部注意避免各种刺激,以安抚、保护为原则。
汪晨│中日友好医院
2020/03/03收听(40700)
"一般激素就是指糖皮质激素,糖皮质激素临床应用极其广泛,具体适应症有如下几点:一、原发和继发性的肾上腺皮质功能减退,需要糖皮质激素的长期替代治疗,临床应用最多的是强的松和氢化可的松。二、自身免疫性疾病,比如系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、多发性肌炎皮肌炎等,都需要用糖皮质激素来治疗。三、严重感染,可以用糖皮质激素来控制症状,提高应激能力。四、各种休克,像过敏性休克、中毒性休克等都可以用糖皮质激素来进行抗休克治疗。五、各种过敏性疾病,比如接触性皮炎、药物过敏等,也是糖皮质激素的适应症。"
2019/09/11收听(71305)
激素性皮炎的治疗方法如下:1、停止使用含有激素的药物和和护肤品等;... 贾虹│中国医学科学院皮肤病医院 2018/04/18播放(82574)
激素性皮炎的治疗方法如下:
1、停止使用含有激素的药物和和护肤品等;
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贾虹│中国医学科学院皮肤病医院
2018/04/18播放(82574)
"激素皮肤主要临床上说的激素依赖性皮炎,也就是糖皮质激素依赖性皮炎。主要患者长时间的外用糖皮质激素类药膏,突然停药以后导致的激素皮肤。临床上治疗,首先要停用一切糖皮质激素的外用制剂,做心理性的治疗,对患者进行心理的疏导,帮助患者去掉应用糖皮质激素的心理依赖。要保湿治疗,外用医学护肤品如尿囊素乳膏,增加角质层含水量,恢复表皮屏障的功能。做抗感染的治疗,有继发感染的要针对细菌或者真菌使用抗生素。在这基础上,可以选用抗过敏的药物去治疗,比如外用的他克莫司、吡美莫司以及口服抗组胺类的药物等等。"
牛国伟│揭阳市榕城区人民医院
2018/06/11收听(53224)
激素脸常见的有两种,一种叫满月脸,是由于长期的服用激素,也就是系统用激素导致面部发生像是很胖的感觉,所以就叫满月脸。然后伴有毛重,甚至有些人可能会有发红,这是由于长期系统的用激素导致的副作用。另一种叫激素依赖性皮炎,也有人把它叫做激素脸。是由于外用的药物或者化妆品里边含有激素,长期的应用以后导致激素性皮炎。表现就是红,有小疙瘩,还可以伴有血丝,伴有轻度的痒。这种皮炎容易对所用的药物或者化妆品产生依赖,用上以后皮疹就见好,感觉舒服,一旦停了以后皮损就复发,症状会加重,这种叫激素脸。如果是由于系统的用激素导致的满月脸,一般来说停用激素以后慢慢的就会恢复。如果是激素引起的皮炎要注意停用含有激素的药物或者化妆品,如果症状比较重给予相对的治疗。
季素珍│北京大学第一医院
2020/04/15收听(41442)
"一般用于治疗肺炎使用激素,比如糖皮质激素。主要是见于以下情况来使用,一般出现有肺部炎症比较明显,出现有支气管平滑肌的收缩、痉挛,炎症比较严重,有大量的痰栓阻塞气道,而导致喘息、气促的症状出现,可以选择使用糖皮质激素。由于炎症比较明显,使呼吸功能出现衰竭,甚至导致呼吸窘迫引起休克状态时,也可以选择使用糖皮质激素。通过抗炎、抗休克,能够促进生命体征平稳,能使肺部的炎症减轻,减轻患者的中毒反应,糖皮质激素的选择可以使用地塞米松、甲基强的松龙、泼尼松等。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2020/03/03收听(48146)
激素皮炎就是激素过敏性皮炎。因长期使用激素导致皮肤过敏,对激素的依赖性较为明显,最终引发皮炎。建议可采用中西医结合疗法治疗,具体治疗如下:第一、要逐步减少外涂激素类药物,并用他克莫司、吡美莫司等代替激素,此类药物具有激素作用但没有激素的副作用。第二、口服抗过敏的药物如氯雷他定片,并口服抗生素药物如四环素类抗生素。第三、在西医治疗的同时也需要中医进行调理,标本兼治效果更好。中医认为该病属风热血燥,所以需要喝具有祛风清热、养血润燥的药物,如消风散和当归饮子等。第四、平时不要使用任何化妆品,用温水清洗,不要吃辛辣、油腻食物。
刘洪君│沈阳市中西医结合医院
2019/04/08收听(78000)
高雄激素的治疗主要是针对病因进行治疗,高雄激素血症又称之为高睾酮血症,即血液中的睾酮水平升高,高雄激素血症的病因主要是包括多囊卵巢综合征、先天性肾上腺皮质增生和分泌雄激素的肿瘤,其中以多囊卵巢综合征最为常见。如果是多囊卵巢综合征引起的高雄激素血症,多采用达英-35进行治疗。如果是先天性肾上腺皮质增生导致的高雄激素血症,主要是采用糖皮质激素进行治疗,糖皮质激素的作用可以抑制肾上腺皮质功能,使睾酮的分泌下降。如果是肾上腺皮质肿瘤,或者卵巢的肿瘤所导致的高雄激素血症,可以采用手术切除进行治疗。
李萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2020/09/27收听(24705)
临床上瘢痕可以采用激素治疗,一般来说,小面积的早期瘢痕组织增生更适合采用激素治疗,治疗时一般使用的是曲安奈德,有明显软化瘢痕、伪足增生的作用的,但临床上可能会出现局部的瘙痒、疼痛的情况,不需要特殊处理。但针对面积较大,存在时间较久的瘢痕,则建议患者使用手术直接切除或者冷冻治疗更为明显可靠,不易复发,并且现在的术后的缝合水平已经非常成熟,术后缝合后配合去瘢类药物的治疗,可以有效缓解术后伤口瘢痕的二次增生。另外,还有一种瘢痕属于凹陷型,需要对于凹陷部位进行组织填补后再使用激光除瘢进行治疗。
姜智勇│哈尔滨市第四医院
2020/09/28收听(70383)
"隐睾患者可以用激素治疗,但是必须跟年龄有关。对于一岁以后阴囊内仍然空虚,可以考虑短期内使用激素治疗。推荐药物:绒毛膜促性腺激素,肌肉注射,每周2次,每次500单位,总剂量5000到10000单位。如果两岁前,发现阴囊内仍然空虚,睾丸没有有效的下降,说明激素治疗效果不好,应该行睾丸下降固定手术。对于隐睾患者,建议早期进行手术,推荐两岁手术是最佳时间,它不会导致睾丸异常的病变,不会影响生精功能。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2018/11/29收听(81575)
"激素脸患者需停药并使用相应外用、口服药物或激光等进行治疗,具体如下:1、停止使用激素类软膏及含有激素的化妆品;2、局部红肿较明显时可先用硼酸溶液等冷敷,然后外用免疫调节剂他克莫司及保湿类药物如维生素E乳等,可同时口服抗过敏、抗炎药物,比如氯雷他定片、盐酸左西替利嗪片、复方甘草酸苷片、润燥止痒胶囊等;3、可坚持使用保湿、修复角质层的医用护肤品等;4、若因应用激素而引起红血丝,可用激光等办法解决。激素脸指面部长期、大量应用激素类外用药,导致面部出现红斑、角质层变薄、红血丝、面部敏感等症状,可因常用外用药如氟轻松、皮康王等或含有激素的化妆品等引起。大部分激素脸由于角质层受损,治疗周期会偏长。"
蔡丽敏│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/04/22收听(77773)
福建协和医院 孟泽武
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北京友谊医院 赵海英
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北京医院 鲍世威
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武汉协和医院 谢春