首都医科大学附属北京世纪坛医院
疼痛科
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经皮电刺激疗法，主要应用于一些慢性的神经痛，慢性神经痛，可能已经存在外周神经敏化和中枢神经敏化。经皮电刺激相当于放两个电极在病变区域的皮肤，经皮持续地电刺激，影响皮神经传导通路的放电，降低外周神经敏感性，从而降低对中枢敏化的刺激，通过持续电压脉冲，对神经产生电刺激，达到治疗慢性神经痛的目的。
经皮神经电刺激疗法目前广泛应用于慢性腰腿疼、慢性神经痛，对部分病人效果不错。因为经皮做刺激疗法，局部耐受性较好，所以临床应用较广泛，但起效稍慢。
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"经皮神经电刺激主要是用来治疗各种原因引起的疼痛，也可以应用于伤口术后的促进愈合。它的频率一般是在2-160赫兹之间属于低频的范围，脉冲应该短或者更短，宽度一般是在9-350μm之间。脉冲太宽，传递疼痛的纤维便被激活，而且电机下的离子活化，这种情况可能就会造成疼痛的加重。强度一般选择舒适的强度，可以选择激发本体感觉的传入神经反应，而不触动运动的传出神经反应为主。电流强度形态不一，目前有双流或者单流，也有双向脉冲，还有单波方向。另外也有一种不对称的双向脉冲，这些方法都可以使用。"
孙英飞│中日友好医院
2021/03/16收听(63520)
功能性电刺激疗法是一种物理疗法，是一种应用低频脉冲电流或通过信号电流转换放大后，送入人体而产生既使效应的治疗方法。主要作用是用于神经和肌肉受损功能的恢复，在刺激神经肌肉的同时，刺激叶传入神经加上不断的重复运动模式信息，电刺激将传入中枢神经系统在皮层形成兴奋痕迹，逐渐恢复原有的运动功能。电刺激疗法的临床应用主要应用于各种脑血管意外、脑外伤、脊髓损伤、脑性瘫痪、多发性硬化等原因导致的上运动神经元瘫痪、各种呼吸功能障碍、排尿功能障碍、特发性脊柱侧弯和肩关节脱位等等。
刘建丰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/08/14收听(78692)
骶神经刺激最早从20世纪40年代开始,主要用于神经原性尿失禁治疗。1963年Caldwell报道应用植入电极刺激盆底治疗压力性尿失禁。1976年英国Bridn...
辛学知│山东第一医科大学第一附属医院
2018/03/27阅读(28862)
"脊髓电刺激疗法的并发症一般较少，可出现出血、血肿、局部感染、硬膜外血肿和感染、脑脊液漏、导联移位、硬件障碍、非期望刺激、置入部位疼痛、皮肤溃烂、排异反应等。脊髓电刺激疗法的主要适应证是治疗背部手术失败、复杂性局部疼痛、黏连性蛛网膜炎、带状疱疹后遗神经痛、外周缺血性疼痛、患肢痛、外周神经病理性疼痛、心绞痛、脊髓和神经损伤后的疼痛等，刺激成功的患者可以有高质量的生活。"
2020/08/14收听(43259)
"在精神科电休克疗法开始的时候是有抽搐电休克，现在基本上大部分都在实行无抽搐电休克，也就是MECT。电抽搐治疗的适应症为严重抑郁、明显自责、自罪、有强烈自杀、自伤行为、极度兴奋、躁动、冲动伤人的患者，拒食、违拗和紧张性木僵的患者也可以用电休克治疗，精神科药物治疗无效或对药物治疗不能耐受者也可以采用无抽搐电休克治疗。无抽搐电休克治疗是在麻醉的情况下对患者进行电休克治疗，目前来说该技术相当的成熟，不用有什么担心。"
刘义杰│天津市安定医院
2019/07/22收听(43024)
电休克疗法的作用是通过较小的电刺激，诱发全面惊厥发作。电休克疗法的具体机制与原理不是特别清楚，... 曲姗│北京大学人民医院 2021/07/26播放(53275)
电休克疗法的作用是通过较小的电刺激，诱发全面惊厥发作。电休克疗法的具体机制与原理不是特别清楚，...
曲姗│北京大学人民医院
2021/07/26播放(53275)
"重复电刺激是诊断重症肌无力的重要辅助方法，一般在病人停用胆碱酯酶抑制剂12小时以后进行。典型重复电刺激的表现是在低频，也就是2-5Hz的时候，重复刺激时肌肉动作电位波幅递减大于10%-15%，而高频率呈递减现象。判断低频递减的方法就是对检出递减大于10%的神经，在20-30秒以后再次进行重复电刺激，获得相近的结果即认为是阳性，或者在一条神经上有两个以上的刺激频率引出大于10%的递减现象，也可以认为是阳性。眼肌型重症肌无力的重复电刺激阳性率不足50%，而全身型的可高达85%-90%，但是重复电刺激阴性并不能排除重症肌无力。"
孙庆利│北京大学第三医院
2020/03/30收听(21615)
电刺激对神经损伤具有一定的疗效。神经损伤实际上是一个很广义的概念，因为不同原因造成的神经损伤具... 鲁喦│中国中医科学院西苑医院 2023/03/14播放(96007)
电刺激对神经损伤具有一定的疗效。神经损伤实际上是一个很广义的概念，因为不同原因造成的神经损伤具...
鲁喦│中国中医科学院西苑医院
2023/03/14播放(96007)
"脊髓电刺激手术已经开展了很多年，是一项成熟的技术。日本在国际上率先开展了这项技术，并且报道了自1986年-2005年间接受脊髓电刺激手术治疗的214例植物人患者，其中54%的患者获得了显著的效果。根据国内外的相关文献报道，脊髓电刺激手术的总促醒来率可以达到30%-40%左右。"
杨光│中国人民解放军第四七六医院
2017/11/26收听(63461)
脊髓电刺激是通过神经调控的方法，来缓解患者顽固性的病理性疼痛，以及促进患者意识恢复的一种神经调... 范存刚│北京大学人民医院 2022/10/16播放(54996)
脊髓电刺激是通过神经调控的方法，来缓解患者顽固性的病理性疼痛，以及促进患者意识恢复的一种神经调...
范存刚│北京大学人民医院
2022/10/16播放(54996)
DBS是1987年由法国的一个教授发现的。他之所以发现这个手术，就是因为当时做毁损手术的时候，发现电刺激也能够改善帕金森患者震颤的症状，所以他发明了整套的系统。这个系统在国外已经应用30多年了，30多年来，患者的长期随访结果也已经证实，DBS的效果远远比药物治疗要长期、有效和可靠。对于疾病的发展来说，大家也得到了一个共识，它会延缓帕金森病的进一步发展，所以它不仅有效，而且还能够帮助病程的减缓，对病程有修饰作用。脑深部电刺激术治疗帕金森病的效果，其实是已经经过很多年的验证了，从1987年开创到1998年引入到国内应用以来，已经经过几十年的验证。它的效果对于原发性帕金森病的治疗是百分之百的，但是每个患者相应的改善率是不一样的。比如年轻的病人、早发的病人，他接受手术治疗的早，他的改善率要高得很多，可以达到80%或者90%的改善率，而年老的或者病程比较久的，身体功能退化比较严重的一些病人，相对来说也有改善，但是他的改善率稍微低一点，60%-70%。所以说针对这个手术来说，还是早做会好一些。
马羽│清华大学玉泉医院
2017/07/10收听(96412)
根据国内外专家的长期随访，已证实DBS对于帕金森病的治疗效果比药物治疗更好，并且还可有效延缓病... 马羽│清华大学玉泉医院 2017/02/19播放(76943)
根据国内外专家的长期随访，已证实DBS对于帕金森病的治疗效果比药物治疗更好，并且还可有效延缓病...
2017/02/19播放(76943)
脊髓电刺激术临床主要用于治疗顽固性疼痛，如手术后疼痛综合征、幻肢痛、中枢性疼痛等。其原理为将电... 张守平│临汾市中心医院 2018/06/12播放(88629)
脊髓电刺激术临床主要用于治疗顽固性疼痛，如手术后疼痛综合征、幻肢痛、中枢性疼痛等。其原理为将电...
张守平│临汾市中心医院
2018/06/12播放(88629)
"神经刺激是应用电极，直接或间接地放置于神经组织支配领域，或者是神经根周围、脊髓背角，进行刺激的操作手段，发出神经刺激的装置就叫神经刺激器。其目的在于达到改善患者病理状态、临床症状，甚至达到治愈的效果。在此基础上有神经调控，这项生物医学工程技术应运而生，其概念就是利用植入性或非植入性技术，采用电刺激或药物手段，改变中枢神经、外周神经或自主神经系统活性，从而改善患者症状，提高生命质量。以电、磁、光、超声波这四种常见的能量形式，进行神经调控的治疗方法，统称为神经治疗学。目前神经电刺激器包括脑部、脑深部电刺激(DBS)，还有脊髓电刺激(SCS)、迷走神经电刺激(VNS)、骶神经电刺激(SNS)、听觉神经电刺激等。"
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2020/07/28收听(69009)
经颅磁刺激疗法号称是人类20世纪的四大发明之一，用磁场来治疗中枢神经系统疾病，有着非常大的优势... 王梦阳│首都医科大学三博脑科医院 2019/08/06播放(77977)
经颅磁刺激疗法号称是人类20世纪的四大发明之一，用磁场来治疗中枢神经系统疾病，有着非常大的优势...
王梦阳│首都医科大学三博脑科医院
2019/08/06播放(77977)
神经修复的疗法分很多种，具体方法如下：1、神经修复在三个月内最关键，特别是第一个... 马丽娜│海口市人民医院 2020/08/03播放(83354)
神经修复的疗法分很多种，具体方法如下：
1、神经修复在三个月内最关键，特别是第一个...
马丽娜│海口市人民医院
2020/08/03播放(83354)
神经阻滞疗法是将局麻药物或者其它激素类药物，注射到支配疼痛或者是敏感区域的神经丛、神经干的周围... 李艳│海南省妇女儿童医学中心 2020/07/27播放(80829)
神经阻滞疗法是将局麻药物或者其它激素类药物，注射到支配疼痛或者是敏感区域的神经丛、神经干的周围...
李艳│海南省妇女儿童医学中心
2020/07/27播放(80829)
"神经修复的治疗，具体如下：1、要去除造成神经损害的病因，再给予神经修复的一些药物，如神经节苷脂、鼠神经生长因子和脑蛋白水解物。2、要给予一些改善血液循环的丁苯酞，去除原自由基的依达拉奉、尤瑞克林等，促进神经的修复。3、可以补充维生素B1、维生素B6、维生素B12，可以改善、促进神经的修复。4、要给予相应的营养物质，包括高质量蛋白质和不饱和脂肪酸，如鱼、虾、蟹、鸡蛋、瘦肉、鸡肉、鸭肉等。5、通过康复的训练，促进神经的修复。"
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2021/01/18收听(97380)
脊髓电刺激手术材料需要从美国进口，符合国内和欧美生产许可标准，以达到手术促醒的目的，可长期植入... 杨光│中国人民解放军第四七六医院 2018/03/06播放(68094)
脊髓电刺激手术材料需要从美国进口，符合国内和欧美生产许可标准，以达到手术促醒的目的，可长期植入...
2018/03/06播放(68094)
"电刺激坐骨神经，当神经的一些传导冲动传到神经肌肉接头的地方时候，突触前膜先发生电位的变化，释放递质乙酰胆碱，乙酰胆碱的被后触膜接受之后，然后兴奋的传导。兴奋膜通过横管系统传到三联体，导致三联体钙离子通道开放，肌浆网中的钙释放，肌丝划动，表现为肌肉的收缩。主要就是肌肉收缩的原理，临床上应用这个原理，有的时候应用中频来理疗，也就是通过反复电激之后，能够降低神经或者肌肉的兴奋阈值，所以能够起到一定的止痛作用。临床上效果比较好，经常应用于坐骨神经痛。或者保守治疗效果不好，术后如果仍然疼痛，暂时不能手术的患者，也可以应用电刺激的疗法来减轻患者的疼痛。"
2021/02/25收听(48729)
北医三院 王雪梅
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