半夜胆结石疼痛要看疼痛的性质以及持续的时间，一般胆结石疼，最常见以下原因：

1、胆结石嵌顿：胆结石突然出现了嵌顿，卡在了胆囊颈部或胆囊管里，疼痛会比较剧烈，往往会有右上腹剧烈的疼痛，伴着右侧肩背部的疼痛，可能会伴有呕吐。这种情况不太容易自行缓解，最好尽快去医院急诊就诊，可能要查腹部彩超、血常规、生化，给予解痉止痛如山莨菪碱等药物治疗；

2、慢性胆囊炎：如果当天晚上饮食不合适，吃得太油、太饱，会引起隐痛、钝痛，这时需要吃消炎利胆的药物，比如现在常用的中成药的消炎利胆片、胆宁片，或者西药的熊去氧胆酸胶囊。如果通过消炎利胆的药物治疗可以缓解，则先观察即可。第二天要记得清淡饮食，也需要到医院去查腹部彩超；

3、合并急性胆囊炎：这种情况下疼痛会比较严重，可能甚至还会伴有体温的升高发烧，这种情况下，建议及时到医院去查腹部彩超、血常规、生化，查看炎症的严重情况，可能需要进一步地针对性地给予一些抗生素的抗感染治疗。